ភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋានថ្នាំ។ មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រភស្តុតាងជាមូលដ្ឋាន។ គោលការណ៍នៃថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានភស្តុតាង

EBM តំណាងឱ្យល្អប្រសើរបំផុតអាគុយម៉ង់ការធ្វើសមាហរណកម្មផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រនិងបទពិសោធន៍ព្យាបាលជាមួយនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។ វាគឺជាការប្រើប្រាស់លម្អិតនិងសមហេតុផលនៃសមិទ្ធិផលទំនើបល្អបំផុតនៅក្នុងដំណើរការនៃការធ្វើការសម្រេចចិត្តនៅក្នុងការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺបាន។ វាប្រើតែអាគុយម៉ង់អ្នកទាំងនោះដែលត្រូវបានចេញមកពីពិនិត្យប្រព័ន្ធ។ ថ្នាំផ្អែកលើភស្តុតាងគឺគ្លីនិកស្រាវជ្រាវពាក់ព័ន្ធយកទៅក្នុងគណនីផលប្រយោជន៍របស់អ្នកជំងឺ។ ផលវិបាកនៃភស្តុតាងនេះគឺជាភាពអាចជឿជាក់បាននិងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើតេស្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការត្រួតពិនិត្យ, ការសម្តែងការព្យាករពីសារៈសំខាន់នៃប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលស្តារនីតិសម្បទានិងការការពារនេះ។

រឿងរ៉ាវនៃការ

នៅឆ្នាំ 1940 ការចៃដន្យ (ចែកចាយចៃដន្យ) ដំបូងសិក្សាពីការប្រើនៃមូលនិធិ "Streptomycin ត" នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅឆ្នាំ 1962 គណៈកម្មាធិអាមេរិកដែលត្រួតពិនិត្យគុណភាពឱសថនិងផលិតផលម្ហូបអាហារត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងគោលបំណងស្វែងរកច្បាប់ថ្មីនៃការប្រើថ្នាំប្រភេទ។ ប្រាំបួនឆ្នាំក្រោយនេះ Archi Kokran រោគរាតត្បាតអំពីកង្វះនៃការពិភាក្សាភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្ត។ បីឆ្នាំក្រោយមកយើងបានរកឃើញភាពខុសគ្នារវាងទ្រឹស្តីនិងការអនុវត្តន៍។ នៅចុង 80 - 90 ការយកចិត្តទុកដាក់នៅដើមបានគូរដើម្បីតម្រូវការបានសម្រាប់ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធក្នុងការបង្រៀនព្យាបាល។ នេះជាលើកដំបូងពាក្យថា "ថ្នាំភស្តុតាងជាមូលដ្ឋាន" ដែលត្រូវបានស្នើឡើងក្នុងឆ្នាំ 1988 ដោយការរីករាលដាលនៃជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដែលបានធ្វើការនៅសាកលវិទ្យាល័យកាណាដា McMaster ។ ពន្យល់ Archi Kokran បានផ្ដល់ឱ្យដើម្បីធ្វើបទបង្ហាញអំពីរបៀបនៃការស្រាវជ្រាវនេះទៅអ្នកជំនាញនោះ។ លើសពីនេះទៀតវាបានរួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាលទ្ធផលរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការពិភាក្សានិងការវិភាគត្រឹមត្រូវនោះទេ។ Cochrane និងមិត្តរួមការងារដែលមាននៅក្នុងក្រុមប្រឹក្សាស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អង់គ្លេសរបស់ខ្លួន, ការខំប្រឹងប្រែងរួមបានធ្វើឱ្យកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍដែលមានមូលដ្ឋានភស្តុតាងថ្នាំសម័យទំនើប។ វាគឺជាការដែលគាត់ដែលនៅឆ្នាំ 1979 បានចូលមកដល់គំនិតដែលថាវិទ្យាសាស្រ្តគឺមិនមែនជាការរកឃើញនៃទុក្ខលំបាកដែលគ្រប់គ្រងចែកសំខាន់គ្រប់គ្រាន់។ Cochran ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលើកដំបូងសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលផ្អែកលើភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមគាត់។ លោកបានចាប់ផ្តើមធ្វើការនៅក្នុង Oxford បាន 10 ឆ្នាំមុន។ បច្ចុប្បន្ននេះមាន 15 មជ្ឈមណ្ឌលដូចនៅទូទាំងពិភពលោក។ ពួកគេបានដឹកនាំការងាររបស់ក្រុមអន្ដរជាតិនៃអ្នកស្រាវជ្រាវនេះ។

ដំណាក់កាល

មានប្រាំកម្រិតនៃថ្នាំភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋានគឺ:

1. សូមសួរសំណួរដែលមិនមានលទ្ធភាពដើម្បីទទួលបានចម្លើយមួយ។
2. រកឃើញការផ្ទៀងផ្ទាត់ល្អបំផុត។
3. វាយតម្លៃសំខាន់ទិន្នន័យ។
4. សូមពិចារណាភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋានលើជំនាញព្យាបាលនិងផលប្រយោជន៍របស់អ្នកជំងឺ។
5. សិក្សាវាយតំលៃពីការប្រើប្រាស់នៃបច្ចេកវិទ្យាអាចធ្វើបានការគាំទ្រនោះទេ។

គោលការណ៍នៃថ្នាំភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋាន។ ការស្វែងរកភស្តុតាងដែលល្អបំផុត

ក្រុមអ្នកជំនាញរកមើលភស្តុតាងដោយផ្អែកលើពាក្យគន្លឹះ: អ្នកជំងឺអន្តរាគមន៍ប្រៀបធៀប, លទ្ធផល។ ជាដំបូង, អ្នកត្រូវការដើម្បីបន្តទៅពិនិត្យប្រព័ន្ធនិងចែកទុក្ខលំបាកគ្រប់គ្រងបានព្រោះពួកគេគឺអាចជឿទុកចិត្តបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើមានភស្តុតាងមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីចាប់ផ្តើមការស្វែងរកភស្តុតាងនៃកម្រិតទាបមួយ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងក្រុមសិក្សា "ករណីការគ្រប់គ្រង" និងអ្នកដទៃទៀត។

ការវាយតម្លៃសំខាន់នៃភ័ស្តុតាង

ជាមួយនឹងការវាយតម្លៃនេះអ្នកអាចកំណត់ពីរបៀបដែលអាចជឿទុកចិត្តបានរកឃើញភស្តុតាងនិងលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះ។ ដើម្បីពិនិត្យមើលភាពជឿជាក់នៃការសិក្សាដែលបានត្រួតពិនិត្យបានចែកចាយដោយចៃដន្យ, អ្នកត្រូវតែឆ្លើយសំណួរដូចខាងក្រោមនេះ:

1. តើចៃដន្យនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឡើង?
2. តើអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលបានចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះបានបញ្ចប់វា?
3. តើមានការវិភាគនៃអ្នកជំងឺក្នុងក្រុមមួយដែលគេជ្រើសរើសដោយចៃដន្យ?
4. គឺជាការព្យាបាលនៃ "ខ្វាក់" សម្រាប់អ្នកស្រាវជ្រាវនិងអ្នកអ្នកជំងឺ?
5. តើស្រដៀងគ្នានេះបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងក្រុមមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការស្រាវជ្រាវនោះ?
6. តើការព្យាបាលដូចគ្នាត្រូវបានអនុវត្ត, លើកលែងតែសម្រាប់ការសាកល្បងនេះ?

នៅក្នុងករណីនៃការស្រាវជ្រាវនេះអាចឈានដល់ការវាយតម្លៃលទ្ធផល។

ការវិភាគនៃការអនុវត្ត

ការវាយតម្លៃនេះត្រូវបានអមដោយសំណួរដូចខាងក្រោមនេះ:

1. តើខ្ញុំបានធ្វើអ្វី?
2. ចំពោះអ្វីដែលវាបានធ្វើអ្វីដែលលទ្ធផលត្រូវបានកំណត់ពេលវេលាដើម្បីទទួលបាន?
3. តើអ្វីទៅជាការធានានៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការធ្វើការងារនេះ?
4. តើមានសូម្បីតែល្អប្រសើរជាងមុន, វិធីសាស្រ្តសមរម្យបន្ថែមទៀតដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅនេះ?

ឱកាសរៀនសូត្រ

ដើម្បីស្វែងរកអាគុយម៉ង់និង ការវិភាគសំខាន់ គឺមានគុណភាពខ្ពស់បំផុត, ពេទ្យគួរតែមានជំនាញនិងពេលវេលាចាំបាច់។ លើសពីនេះទៀតគាត់អាចប្រើនៅលើទស្សនាវដ្តីវិទ្យាសាស្រ្តប្រធានបទអក្សរសាស្រ្តនិងផ្សេងទៀត។ វាមានប្រយោជន៍ដើម្បីយោងទៅសេចក្ដីសង្ខេបនៃថ្នាំភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋានបានចងក្រងដោយអ្នកជំនាញផ្សេងទៀត។ នេះអាចជាមូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane បានសៀវភៅអិម Enkin នេះអក្សរសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៅក្នុងតំបន់នេះ។ យើងសូមផ្តល់អនុសាសន៍ពិធីការត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដែលបានធ្វើដែលត្រូវបានរៀបចំនៅលើមូលដ្ឋាននៃថ្នាំភស្តុតាងដែលមានមូលដ្ឋាននៅ។

ការពិនិត្យសម័យកាលនៃអក្សរសាស្រ្ត

ជាប្រាជ្ញាតាមធម្មតាបាននិយាយថាភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តធ្ងន់ធ្ងរគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកតូចមួយនៃការអន្តរាគមន៍ការថែរក្សាសុខភាព។ វាគឺជាការប្រហែល 15% ។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃបុគ្គលិកនៃថ្នាំនៅលើពិភពលោកដែលត្រូវបានទាមទារដើម្បីទទួលបាននូវភស្តុតាងថ្មីចាំបាច់សម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ, គ្រូពេទ្យត្រូវរកពជាក់លាក់នៅក្នុងទម្រង់នេះ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើអក្សរសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តដែលបច្ចុប្បន្នខ្លាំងណាស់។ ចំនួនទឹកប្រាក់របស់ខ្លួននៅក្នុងឆ្នាំ 1970 បានកើនឡើងទ្វេដង។ លើសពីនេះទៅទៀត, វាត្រូវបានរីកលូតលាស់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំក្រុមប្រឹក្សាភិបាលវិចារណកថាដែលបានចេញផ្សាយប្រហែល 6000 អត្ថបទនៅក្នុងតំបន់ដូចជារោគស្ត្រីនិងសម្ភព។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីផ្គូផ្គងកម្រិតនៃចំណេះដឹងនៃសម័យទំនើបនោះវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានទាមទារដើម្បីអានអត្ថបទក្នុងមួយថ្ងៃចំនួន 20 ។ សំណួរមួយទៀតគឺថាតើមាននៅពេលនេះបុគ្គលិកសុខភាព? វាត្រូវការដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីជាការពិតដែលថាជាច្រើននៃអត្ថបទដែលមិនបានជួបសូម្បីតែទៅតាមបទដ្ឋាននៃគុណភាព។

ប្រតិបត្ដិការឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ចំនេះដឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តផ្នែកមួយនៃការទទួលស្គាល់ដែលមានការភាន់ច្រលំឬត្រូវលែងប្រើបន្ទាប់ពីប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីសិស្សបានបញ្ចប់ការសិក្សាពីវិទ្យាស្ថានអប់រំខ្ពស់។ ជាការពិតវាជាការដែលមិនស្គាល់ច្បាស់ពីរបៀបច្រើន។ សៀវភៅស្តីពីថ្នាំអាចត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងព្រៃមួយដូចដែលវាបង្កើនយ៉ាងឆាប់រហ័សណាស់, មាន "ដើមឈើស្លាប់" ជាច្រើន»ពីងពាង "និង" ពស់ "ប៉ុន្តែកន្លែងណាមួយនៅក្នុងទ្រព្យសម្បត្តិដែលបានលាក់ទាំងអស់។

ពមូលដ្ឋាន

ថ្នាំផ្អែកលើភស្តុតាងជាវិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើការសម្រេចចិត្តមួយ។ ក្នុងករណីនេះគ្រូពេទ្យប្រើអាគុយម៉ង់ដែលល្អបំផុតដែលអាចប្រើបាន, និងបទពិសោធជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបាននាំយកទៅជាមួយអ្នកជំងឺយកទៅក្នុងគណនីផលប្រយោជន៍របស់ខ្លួន។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃបុគ្គលិកកំពុងធ្វើការនៅក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្រ្តដែលបានទាមទារឱ្យមានប្រភេទផ្សេងគ្នានៃប្រភពដើម្បីស្វែងរកចម្លើយទៅនឹងសំណួរកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍និស្សិតកំពុងសិក្សានៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវពមូលដ្ឋានបង្រួបបង្រួមមូលហេតុនៃជំងឺនេះនិង pathogenesis របស់ខ្លួនលក្ខណៈពិសេសពីធម្មជាតិនិងសេចក្តីលម្អិតផ្សេងទៀត។ ទិន្នន័យមូលដ្ឋានជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្រ្តផ្សេងគ្នា។ នេះជាពិសេសនៅក្នុងសរីរវិទ្យា pathogenesis, កាយវិភាគសាស្ត្រ, etiology ។ ពមូលដ្ឋានមានស្ថេរភាពដោយប្រៀបធៀបវាគឺនៅក្នុងសៀវភៅ, សៀវភៅសិក្សា, និងការផ្គត់ផ្គង់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទូទៅផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណា, គ្រូពេទ្យភាគច្រើនត្រូវការដើម្បីឆ្លើយសំណួរដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការថែទាំនៃអ្នកជំងឺនិងការព្យាបាលរបស់គាត់។ នេះគឺជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃបញ្ហាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺនេះឬលក្ខខណ្ឌ, ប៉ុន្តែមិនសំដៅជាពិសេសទៅនឹងការអនុវត្តន៍ព្យាបាលនេះ:

• ដែលមានន័យថា ... ?
• ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាអ្វី?
• តើអ្វីដែលបានរួមចំណែកដល់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ microorganisms otitis?

ចម្លើយទៅនឹងសំណួរនៃប្រភេទនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសៀវភៅ, សៀវភៅឯកសារយោងនិងប្រភពផ្សេងទៀត។

ពស្តីពីការគ្រប់គ្រងការឈឺនេះ

ក្រៅពីចំណេះដឹងមូលដ្ឋានគ្រូពេទ្យត្រូវការពនៃការពាក់ព័ន្ធដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នកជំងឺ, វិធីសាស្រ្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍។ វាទាក់ទងនឹងបញ្ហាថ្នាំភស្តុតាងជាមូលដ្ឋានបែបនេះ។ គន្លឹះនៅទីនេះពាក្យនេះគឺ«ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ព្យាបាល, ការព្យាករណ៍ "។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតនិងការឆ្លើយតបដែលល្អបំផុតគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតសំណួរនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ឧទាហរណ៍ព្យាបាល

អ្នកអាចមើលឃើញការទទួលស្វាគមន៍ "diethylstilbestrol" ថ្នាំដើម្បីបង្ការការរលូតកូននៅស្ត្រី។ ហេតុផលនេះបានប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះដំណើរការរំខានញឹកញាប់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងន័យនេះតួនាទីរបស់អ័រម៉ូន estrogen ក្នុងថ្នាំដើម្បីបង្ការការរលូតកូននេះត្រូវបានចាត់ទុកឡូជីខល។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំនេះមានផ្ទៃពោះបានបម្រុងទុកភាគច្រើន។ នៅក្នុងប្រទេសចំនួន 50 ដែលជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាមិនមែនជាការចៃដន្យប្រាំមួយនាក់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការកាត់បន្ថយចំនួននៃការរំលូតកូនក្នុងអំឡុងពេលការគ្រប់គ្រងរបស់ថ្នាំនេះ "diethylstilbestrol »។ ផងដែរវាបានធ្វើការសិក្សាចំនួនប្រាំ, ក្នុងអំឡុងពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចែកជាពីរក្រុមដោយគំរូចៃដន្យ។ ជាលើកដំបូងនេះបានយកថ្នាំ "diethylstilbestrol" លើកទីពីរ - placebo ។ បើយោងតាមលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍លើស្ត្រីដោយប្រើឧបករណ៍នេះបានកើតឡើងនៅក្នុង 7 រលូតកូន% ករណី។ ការបញ្ចប់នៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងក្រុមទីពីរនេះគឺ 5% ។ ដោយសារតែលទ្ធផលទាំងនេះត្រូវបានគេទទួលបានភស្តុតាងយ៉ាងច្បាស់ថាថ្នាំនេះគឺមិនមានប្រយោជន៍។ ប៉ុន្តែទោះបីជានេះប្រើប្រាស់របស់ខ្លួននៅតែបន្ត។ មុនឆ្នាំ 1970 ពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយស្ត្រីរាប់លាននាក់។ ផ្អែកលើភស្តុតាងថ្នាំតម្រូវឱ្យមិនត្រឹមតែសម្ភារអានទាមទារនៅក្នុងពេលជាក់លាក់មួយ។ ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនិងអ្នកផ្សេងទៀតការប្រព្រឹត្ដរបស់ខ្លួន "អ្នកដោយផ្អែកលើពថ្មី។ ថ្នាំមានមូលដ្ឋានផ្ដល់នូវភស្តុតាងជាលក្ខណៈសម្រាប់ការវាយតម្លៃគោលដៅនៃប្រសិទ្ធិភាពនៃការអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តព្រមទាំងផលវិបាកនៃកម្មវិធីរបស់ខ្លួននៅក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាល។ ជាការពិតណាស់វាមិនមែនជាការងាយស្រួលនោះទេព្រោះក្នុងការស្វែងរកភស្តុតាងនិងក្នុងការចែកចាយនិងសេចក្តីណែនាំនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់ពួកគេអាចត្រូវបានរកឃើញឧបសគ្គដែលកើតឡើងនៅទូទាំងដំណើរការនេះ។

ការបង្កើតគំនិត

ថ្នាំផ្អែកលើភស្តុតាងសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានៅលើពិភពលោកដែលកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ក្នុង ការវិវត្តធរណីមាត្រ។ ចាប់ផ្តើមជាមួយ '90s, រយៈពេលនៃការបង្កើតរបស់ខ្លួន, និងនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះចំនួននៃសៀវភៅវេទិកានិងមជ្ឈមណ្ឌលនៃតំបន់នេះត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណនៅក្នុងការរាប់, និងចំនួននៃការបោះពុម្ពផ្សាយ - ដោយរាប់រយនាក់។ នៅឆ្នាំ 1997 ចំនួន 12 ដូចជាបានទទួលមជ្ឈមណ្ឌលជំនួយសម្រាប់ 5 ឆ្នាំទីភ្នាក់ងារសហរដ្ឋអាមេរិកគោលនយោបាយវិទ្យាសាស្ត្រនិងសុខភាព។ អង្គការទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យឈានមុខគេនិងស្ថាប័នស្រាវជ្រាវនៅក្នុងរដ្ឋផ្សេងគ្នា។ បង្កើនចំនួននៃមជ្ឈមណ្ឌលនៃបញ្ហាឯកទេសខ្ពស់ដូចជារបស់កុមារនិងសុខភាពផ្លូវចិត្ត, ជំនួយដំបូងនិងតំបន់ផ្សេងទៀត។ សេចក្ដីយោងទូទៅដើម្បីឱ្យពួកគេគឺដើម្បីអនុវត្តគោលការណ៍នៃភស្តុតាងនៅគ្រប់កម្រិតនៃការធ្វើសេចក្តីសម្រេចពីធម្មជាតិសាធារណៈនៃកម្មវិធីនេះនិងបញ្ចប់ដោយការតែងតាំងនៃការព្យាបាលបុគ្គល។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីគ្រឹះស្ថានល្បីបំផុតដែលត្រូវបានស្ថិតនៅ St. Petersburg និងក្រុងម៉ូស្គូ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងចំណោមកង្វល់កំពូលនិងថ្នាំគ្លីនិកភស្តុតាងជាមូលដ្ឋាន, Nizhnevartovsk ។ ស្ថាប័នជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, សរសៃប្រសាទ, ជំងឺកុមារនិងផ្នែកតម្រងនោម, andrology និងរោគស្ត្រី, និងជំងឺ ENT ជំងឺក្រពះពោះវៀន។

ហ្វា

ថ្នាំផ្អែកលើភស្តុតាងគឺសហព័ន្ធរុស្ស៊ីផងដែរត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅរុស្ស៊ីមានខុនដូសហគមន៍ Interregional ។ វាត្រូវបានទទួលការចុះឈ្មោះនៅក្នុងឆ្នាំ 2003 ។ សង្គមនៃថ្នាំដែលផ្អែកលើភស្តុតាងជាសមាគមមិនរកប្រាក់ចំណេញមួយដែលស្ម័គ្រចិត្ត។ វាបានប្រតិបត្តិការក្រោមធម្មនុញ្ញនេះ។ សកម្មភាពសំខាន់នៃខុនដូ:

1. ការបង្រៀនការងារបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាវិធីសាសែ្តនៃការសិក្សាផ្នែកជម្ងឺឆ្លងរាតត្បាតនិងការព្យាបាលពនៅក្នុងវិស័យប្រព័ន្ធបោះពុម្ភផ្សាយវិទ្យាសាស្រ្តនិងការវាយតម្លៃនៃការវិភាគទិន្នន័យស្ថិតិនេះ។
2. ផ្សាយជាសាធារណៈនូវលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍វិទ្យាសាស្រ្តជាមូលដ្ឋាននេះ។
3. សេចក្តីណែនាំនៃការជឿនលឿននៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្ត។
4. ការពិនិត្យនៃគុណភាពនៃការបោះពុម្ពផ្សាយវិទ្យាសាស្រ្ត, សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងពិធីការផ្សេងទៀត។
5. Sotsioepidemiologicheskie និងស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្ត្រ។

គោលការណ៍នៃសមាជិកនៃខុនដូនេះ:

- ការផ្សព្វផ្សាយពផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តនិងអំពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ចំពោះការទិញយកជម្រើសទិន្នន័យបែបនេះ!

- ជៀសវាងពីការប្រកាសពីពសម្តែង, ដែលមិនបានបង្ហាញឱ្យឃើញវិទ្យាសាស្រ្តនេះ;

- សេចក្តីប្រកាសនៃផលប្រយោជន៍ភាពពុំត្រឹមត្រូវដែលមានស្រាប់។

បុគ្គលិករបស់អង្គការនេះគឺជាគ្រូពេទ្យដែលប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ទាំងនេះនិងអនុវត្តពួកគេនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។ កាលបរិច្ឆេត, នៅក្នុងតំបន់និងជាសមាជិកអង្គការសហ 17 ជាង 300 នាក់។ ប្រធានការិយាល័យប្រចាំតំបន់នេះគឺជាការថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់។

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ផ្អែកលើភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រ (អប់រំ, 14, ផ្លូវ Petersburg)

វាធ្វើការរោងចក្រដោយមានចំនួនប្រាំបីនៅក្នុងពេលព្រឹករហូតដល់ចំនួនប្រាំពីរនៅពេលយប់និងមានទិន្នផលតែមួយដែលបានធ្លាក់កាលពីថ្ងៃអាទិត្យ។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រភស្តុតាងសម្រាប់ពាយព្យផ្អែកលើផ្តល់នូវជួរធំទូលាយនៃការផ្តល់សេវាសម្រាប់ប្រជាជន។ ដែលជាកន្លែងដែលអ្នកអាចទទួលបានដំបូន្មាននិងការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជំនាញតូចចង្អៀតហុចការវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ colposcopy អ៊ុលត្រាសោ, ជាការពិតណាស់ការម៉ាស្សា។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រផ្អែកលើភស្តុតាងផងដែរសម្តែងការត្រួតពិនិត្យប្រចាំថ្ងៃរបស់ ECG + + សម្ពាធឈាម។ បុគ្គលិកទាំងអស់ធ្វើការនៅក្នុងស្ថាប័ននេះគឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រភស្តុតាងភាគពាយព្យសម្រាប់ការមានជំនាញក្នុងផ្អែកលើជំងឺដូចជា:

- osteochondrosis, កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ កងខ្នង Cervicalgia, radiculitis discogenic និង lumbodynia;

- ជម្ងឺសរសៃប្រសាទបង្ហាប់, ស្ទះដែលជារោគសញ្ញានៃការស្ពឹកនៅម្រាមដៃមួយ;

- ខូច osteoarthrosis នៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នា (ដូចជាការព្យាបាលត្រូវបានគេប្រើរបាំង medikametoznye អនុវត្តទឹកអាស៊ីត hyaluronic);

- ជំងឺ pathological នៃសរសៃពួនិងសរសៃចង (tendovaginitah enthesopathies, និងអ្នកដទៃទៀត);

- pathology នៃគ្រាប់រួមគ្នា "ជំរុញ" លើចំណែកនេះ។

មួយស្ថាប័នល្បីទីពីរនៃផ្លូវ Petersburg

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រភស្តុតាងជាមូលដ្ឋាន (លេនីន 88) រត់ពីចំនួនប្រាំបីនៅក្នុងពេលព្រឹករហូតដល់ចំនួនប្រាំបីនៅពេលយប់។ បង្កើតស្ថិតនៅក្នុងអគារស្នាក់នៅមួយនៅជាន់ទីមួយ។ ឧបករណ៍សម័យទំនើប, កម្រិតខ្ពស់នៃសេវា, វិធីសាស្រ្តកម្រិតខ្ពស់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - នេះមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញនៃគុណសម្បត្តិដែលមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់វេជ្ជសាស្ត្រភស្តុតាងផ្អែកនេះ។ ពិនិត្យអ្នកជំងឺជាច្រើនបានបង្ហាញថានៅទីនេះអ្នកទស្សនាគ្នានឹងត្រូវបានផ្តល់ការយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ការកោតសរសើរត្រូវបានសម្តែងការសម្រាប់គុណភាពនៃការផ្តល់សេវានេះ។ អ្នកអាចស្វែងរកជំនួយពីអ្នកជំនាញដូចជារោគស្ត្រីនិងជាផ្នែកក្រពះពោះវៀនមួយ neurologist មួយហើយក្នុងសរីរាង្គ, ជំងឺបេះដូងនិងចក្ខុពេទ្យ, គ្រូពេទ្យ, urologist, និងដូច្នេះនៅលើ។ គ្លីនិកនេះផ្ដល់ជូននូវថ្នាំភស្តុតាងជាមូលដ្ឋាននិងការវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍កាន់អ៊ុលត្រាសោ echocardiography, kalposkopii ម៉ាស្សា electrocardiography ។ ប្រធានគ្រូពេទ្យនៃស្ថាប័ននេះត្រូវបានតែងតាំងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក Beynusov ឈ្មោះ Dmitriy Sergeevich ។ លទ្ធផលការធ្វើតេស្តអាចរកបានដោយការហៅឬទទួលពួកគេនៅក្នុងសំបុត្រ។ ក្នុងការបន្ថែមទៅកណ្តាលពេទ្យ, សកម្មភាពរបស់អ្នកជំនាញត្រូវបានអនុវត្តផងដែរទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យក្នុងទីក្រុងនេះ។ ពិគ្រោះយោបល់វេជ្ជសាស្ត្រមានតំលៃ 1200 រូប។