ថ្គាមផ្នែកខាងលើ: រចនាសម្ព័ន្ធមុខងារនិងការខូចខាតដែលអាចធ្វើបាន

រចនាសម្ព័ន្ធត្រឹមត្រូវនិងសមត្ថភាពខាងសរីរវិទ្យានៃសរីរាង្គនិងជាលិកានៃមុខរបស់មនុស្សទាំងអស់គឺត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមតែសុខភាពទេប៉ុន្តែថែមទាំងរូបរាង។ តើអ្វីទៅជាគម្លាតអាចមាននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃថ្គាមខាងលើនិងការទទួលខុសត្រូវចំពោះអ្វីដែលអាជ្ញាធរដែល?

ជាពិសេសនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្គាមខាងលើនេះ

នេះថ្គាមផ្នែកខាងលើ - ឆ្អឹងនៃចំហាយទឹកដែលមានរាងកាយមួយនិងដំណើរការបួន។ បានបកប្រែនៅក្នុងផ្នែកខាងមុខនៃមុខលលាដ៍ក្បាលជាន់ខាងលើនេះហើយអនុវត្តវាទៅឆ្អឹង pneumatic នេះដោយសារតែការពិតដែលថាវាមានប្រហោងមួយជួរជាមួយភ្នាសនេះ។

ដំណើរការដូចខាងក្រោមនៃថ្គាមខាងលើដែលបានទទួលបានឈ្មោះរបស់ខ្លួនពីទីតាំង:

• ដំណើរការ frontal;
• ដំណើរការ zygomatic;
• ឆ្អឹង alveolar;
• ឆ្អឹងក្រអូមមាត់។

ដំណើរការភាពទំនេរ

ដូចគ្នានេះដែរផ្នែកខាងលើរាងកាយថ្គាមផ្ទៃចំនួនបួនមាន: ផ្នែកខាងមុខ, គន្លង infratemporal និងច្រមុះ។

ផ្ទៃត្រីកោណគន្លងនៅក្នុងរាងរលោងទៅប៉ះនិងផ្អៀងទៅមុខបន្តិច - បានបង្កើតជាជញ្ជាំងនៃគន្លងនេះ (គន្លង) មួយ។

ផ្ទៃខាងមុខនៃរាងកាយថ្គាមកោងបន្តិចវាដោយផ្ទាល់ទៅការបើកបើកខាងក្រោមដែល ophthalmic មានទីតាំងស្ថិតនៅ fossa ឆ្កែនេះ។

ផ្ទៃច្រមុះក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួន - ការបង្កើតស្មុគ្រស្មាញមួយ។ វាមានឆែប maxillary ដែលនាំអោយមានប្រហោងឆ្អឹង maxillary នេះ។

ដំណើរ Zygomatic ផងដែរបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារថ្គាមផ្នែកខាងលើដែលពឹងផ្អែកលើការប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃដំណើរការនិងផ្ទៃទាំងអស់។

មុខងារនិងលក្ខណៈពិសេសដោយឡែក

តើអ្វីដែលដំណើរការនៅក្នុងរាងកាយនិងលលាដ៍ក្បាលអាចបង្កការផ្លាស់ប្តូរ pathological នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃឆ្អឹង?

នេះថ្គាមខាងលើគឺជាការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ចំនួននៃដំណើរការមួយ:

• ចូលរួមនៅក្នុងសកម្មភាពនៃការទំពារដែលបានចែកចាយនៅលើធ្មេញផ្ទុកថ្គាមខាងលើនេះ។
• កំណត់ទីតាំងត្រឹមត្រូវនៃដំណើរការទាំងអស់។
• វាបង្កើតជាប្រហោងសម្រាប់មាត់និងច្រមុះនិងភាគថាសរបស់ពួកគេ។

ដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យា

នេះថ្គាមផ្នែកខាងលើដោយសារតែការរចនាសម្ព័ននិងវត្តមាននៃប្រហោងឆ្អឹងរបស់វាគឺងាយស្រួលក្នុងការបន្ថយទំហំរបស់វាគឺប្រហែល 5 សង់ទីម៉ែត្រ ^3, ដោយសារតែឱកាសដើម្បីរងរបួសកើនឡើងឆ្អឹង។

ថ្គាមដោយខ្លួនវាគឺត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាក្រុមហ៊ុននេះបានបញ្ចូលជាមួយនេះ ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងក្បាល។

ក្នុងចំណោមការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចធ្វើជម្ងឺជាពិសេសគឺការទូទៅ ការបាក់ឆ្អឹងនៃថ្គាម (ខាងលើឬខាងក្រោម) ។ កំពូលជួយផ្សះផ្សារបួសគឺកាន់តែងាយស្រួលជាងឆ្អឹង នៃ្គមទាប, ដោយសារតែវាគឺជា, ដោយអាស្រ័យនូវរចនាសម្ព័ន្ធនិងទីតាំងរបស់ខ្លួន, មិនផ្លាស់ប្តូរដែលឆ្អឹងបង្កើតឡើងវិញបង្កើនល្បឿនរបស់ខ្លួន។

ក្នុងការបន្ថែមទៅគ្រប់ប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងនិងខ្សោយសន្លាក់, ក្នុងកំឡុងពេលសួរដេញដោលដោយពេទ្យធ្មេញអាចរកឃើញដំណើរជុំវិញមួយគីសមួយនៃ maxilla ដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ដើម្បីយកវាចេញ។

រាងកាយនេះមានថ្គាមខាងលើផ្នែកខាងក្នុងប្រហោងឆ្អឹង maxillary ដែលនៅពេលទទួលការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវធ្មេញ (និងមិនតែប៉ុណ្ណោះ) អាចនឹងក្លាយទៅជារលាកនិងមាន sinusitis - ថ្គាមដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាផ្សេងទៀត។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម។ innervation

Perfusion ថ្គាម maxillary គឺសរសៃឈាមដោយសារតែនិងសាខារបស់ខ្លួន។ ធ្មេញ ឆ្អឹង alveolar innervated ដោយសរសៃប្រសាទ trigeminal, និងជាពិសេសជាច្រើនទៀត - សាខា maxillary នេះ។

នៅពេលដែលការរលាកឬឈឺមុខ trigeminal អាចរីករាលដាលទៅកាន់ធ្មេញមានសុខភាពល្អទាំងស្រុងដែលនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនពិតកើតឡើងនិងពេលខ្លះសូម្បីតែការទាញយកដែលមានការភាន់ច្រលំនៃធ្មេញនៅលើថ្គាមខាងលើនេះទេ។

ករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមត្រូវញឹកញាប់ដោយសារតែមិនយកចិត្តទុកដាក់វិធីសាស្រ្តបន្ថែមទៀតនៃការពិនិត្យនិងការពឹងផ្អែកតែលើអារម្មណ៍ប្រធានបទនៃអ្នកជំងឺ, វេជ្ជបណ្ឌិតដែលជាហានិភ័យដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនោះព្រមទាំងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់ខ្លួន។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃធ្មេញនៅលើថ្គាមខាងលើនេះ

នេះថ្គាមផ្នែកខាងលើមានចំនួនទាបស្រដៀងគ្នា ធ្មេញ។ ធ្មេញ ថ្គាមផ្នែកខាងលើឬជាឫសរបស់ពួកគេមានភាពខុសគ្នារបស់ពួកគេដែលស្ថិតនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់និងទិសដៅរបស់ពួកគេ។

យោងតាមស្ថិតិធ្មេញប្រាជ្ញា maxilla បានផ្ទុះឡើងដំបូងនិងជាច្រើនទៀតជាញឹកញាប់នៅលើផ្នែកខាងស្តាំ។

ចាប់តាំងពីឆ្អឹងថ្គាមខាងលើគឺជាបាតច្រើនស្តើង, និងការទាញយកដែលមានបារម្ភរបស់ខ្លួននិងបច្ចេកទេសកាន់កាប់ពិសេស។ ចំពោះគោលបំណងនេះសម្រាប់ការយកចេញធ្មេញ forceps ថ្គាមធ្មេញនៅផ្នែកខាងលើដែលមានឈ្មោះមួយផ្សេងទៀត - bayonet ជានេះ។

បើអ្នកលុបការបាក់ជា root អាចកើតមានឡើងដោយសារតែការខុសថ្គាមខាងលើដែលបានរចនាសម្ព័ន្ធជាមិនអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីអនុវត្តវិធីសាស្រ្តមួយដែលត្រូវការកម្លាំងបន្ថែមទៀតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលវះកាត់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងកម្មវិធីដូចត្រូវបានអនុវត្តពិនិត្យកាំរស្មី X - orthopantomography ឬថតដោយប្រព័ន្ធគណនានៃរាងកាយរបស់ថ្គាមនេះ។

ការវះកាត់

ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចេញនៃថ្គាមខាងលើនិងពីរបៀបដើម្បីស្តារមុខងារធម្មតាបន្ទាប់ពីការវះកាត់?

បទបង្ហាញនីតិវិធីទន្តពេទ្យត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា maksillektomiya ។

សូចនាករសម្រាប់ការវះកាត់នេះគឺ:

• ដុំសាច់សាហាវនៅក្នុងរាងកាយរបស់ maxilla និង appendages របស់ខ្លួនហើយជាទូទៅដំណាក់កាលលូតលាស់ជាលិកាច្រមុះ pathological, រន្ធ paranasal និងមាត់។
• ដុំសាច់ស្លូតអាចនៅការអភិវឌ្ឍរីកចម្រើន, ក្លាយជាលេសដើម្បីយករាងកាយនៃថ្គាមខាងលើនេះទេ។

នីតិវិធីនៃការមានចំនួន maksillektomii មួយ contraindications:

• ជំងឺសរុបអ្នកជំងឺ, ជំងឺឆ្លងស្រួច, ជំងឺជាក់លាក់នៃថ្គាមខាងលើនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនិងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
• នៅពេលដែលការចែកចាយយ៉ាងសំខាន់នៃដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាពេលប្រតិបត្ដិការនឹងមិនត្រូវបានសម្រេចចិត្តក្នុងការជាជំហាននៃជំងឺនេះការព្យាបាលនោះទេប៉ុន្តែជាបន្ទុកតែជំងឺមហារីកនេះ។

អ្នកជំងឺមហារីកមុននឹងធ្វើការវះកាត់នេះគឺជាការអង្កេតបឋមហ្មត់ចត់មួយនៅក្នុងគោលបំណងកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺព្រមទាំងនិយមន័យនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់ដុំគីស។

មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានអនុវត្តវិធានការមួយដែលប្រវត្តិសាស្រ្តបានបញ្ចប់, បំណងបញ្ជាក់ពីកត្តាហ្សែន etiologic និងការ predisposition ។

មុនពេលវះកាត់ណាមួយផងដែរត្រូវទទួលការពិនិត្យពេញលេញនិងអ្នកជំនាញផ្សេងទៀត។ នេះខាងលើទាំងអស់, អ្នកជំនាញខាងភ្នែក - ភ្នែកសម្រាប់កំណត់មុខងារធម្មតារបស់រដ្ឋរបស់ពួកគេជាមួយនិងលទ្ធភាពនៃផលវិបាកក្រោយការវះកាត់។

នេះមាននៅលើផ្នែកខាងលើឆ្អឹងថ្គាមរបស់គាត់រន្ធរាងកាយភ្នែកនិង ប្រហោងឆ្អឹងច្រមុះ, ដោយសារតែការអង្កេតពេញលេញរបស់គេធ្វើឡើងមុនពេលដែលចាំបាច់ maksillektomiey ។

លើសពីនេះទៀតមុនពេលវះកាត់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីធ្វើឱ្យការថតដោយប្រព័ន្ធនៃក្បាលនិងកដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងរូបភាពទាំងមូលនៃអ្នកជំងឺនិងអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញកាន់តែច្បាស់ពីទីតាំងនៃដំណើរដុំសាច់មួយ។

ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះវាអាចកើតឡើងផលវិបាក - ការបាក់នៃថ្គាម (ខាងលើ) ឬអាចត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយសរសៃប្រសាទមុខនៅទិដ្ឋភាពខុស។ ផលវិបាកណាមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍរបស់សាហាវនេះបានដោយសារតែ maksillektomii - ជាហានិភ័យសម្រាប់រដ្ឋនៃអ្នកជំងឺមហារីកមួយ។

ខូចរូបរាងពីកំណើត

នេះថ្គាមផ្នែកខាងលើអាចត្រូវបានខូចខាតនៅក្នុងស្បូនម្តាយដែលនាំឱ្យខូចរូបរាងថ្គាមនិងមុខទាំងមូល។

តើមានអ្វីអាចជាមូលហេតុសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីរបស់នាងមុនកំណើត?

• predisposition ហ្សែន។ ដើម្បីបងា្កនេះគឺមិនអាចទៅរួចនោះទេ, ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការព្យាបាលធ្មេញនិងឆ្អឹងខាងស្ដាំបន្ទាប់ពីកំណើតអាចកែខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតនិងការស្តារមុខងារធម្មតានៃថ្គាមខាងលើ។
• ការរងរបួសក្នុងអំឡុងពេលទារកមានផ្ទៃពោះអាចផ្លាស់ប្តូរការពិតណាស់នៃការមានផ្ទៃពោះសរីរវិទ្យានិង induce ការផ្លាស់ប្តូរ pathological ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់បំផុតដើម្បីថ្គាមខាងលើ។ ទម្លាប់អាក្រក់ម្តាយនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជាជាកត្តាសំរេចនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតកើតឡើងនេះ។

ប្រភេទនៃការ pathologies

ក្នុងចំណោមដំណើរការ pathological សំខាន់ប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍនៃថ្គាមការចេញផ្សាយនេះ:

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃតំណពូជ (ភាពមិនប្រក្រតីដែលកើតឡើង ក្នុងអំឡុងពេលជាអំប្រ៊ីយ៉ុង ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក) - ឯកតោភាគីឬឆែបមុខទ្វេភាគី, microgeny, ពេញលេញឬដោយផ្នែក edentulous (បាត់ធ្មេញ) hypoplasia ច្រមុះនិងរន្ធនិងអ្នកដទៃទៀត។
• ប្រព័ន្ធធ្មេញបរិធានខូចទ្រង់ទ្រាយដែលមានប្រភពដើមនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃថ្គាមនេះស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអំណោយផលនានា: មិនគ្រោះថ្នាក់ឬ exogenous ។
• ដំណើរខូចទ្រង់ទ្រាយអនុវិទ្យាល័យបរិធាន dentoalveolar ដែលបានកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃផលប៉ះពាល់លើសរីរាង្គតក់ស្លុតលលាដ៍ក្បាលមុខការជាមួយនិងការផងដែរដោយសារតែការគ្រប់គ្រងមិនល្អនៃការវះកាត់បាញ់កាំរស្មីនិងគីមីការព្យាបាលដោយជំងឺមហារីក។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃធ្មេញ។ edentia

ធ្មេញមានលក្ខខណ្ឌជំងឺជាញឹកញាប់បំផុតនៅលើថ្គាមខាងលើនេះអាចនឹងត្រូវបានលើកឡើង adentia ដែលអាស្រ័យលើមូលហេតុនេះគឺផ្នែកមួយ (គ្មានធ្មេញច្រើនទៀត) និងពេញលេញ (អវត្តមាននៃធ្មេញ) ។

វាគឺជាពេលខ្លះអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្កេតមើលចលនា distal នៃឧបករណ៍នេះជាមួយនឹងការបង្កើតនៃ diastema មិនពិត។

ចំពោះរោគវិទ្យារោគវិនិច្ឆ័យបានផ្ដល់ដោយប្រើកាំរស្មីពិនិត្យ X បាន (orthopantomography) ដែលត្រឹមត្រូវបំផុតដែលបង្ហាញទីតាំងនិងមូលហេតុនៃរោគវិទ្យានេះ។

ដែលមានធ្មេញថ្គាមខូចទ្រង់ទ្រាយ supernumerary - លទ្ធផលអាចធ្វើទៅបាននៃដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍស្បូនម្តាយរបស់ទារកនេះ។ ដែលអាច entail វត្តមានរបស់ធ្មេញបន្ថែមទៀត, ដែលមិនបំពេញមុខងារណាមួយនៅក្នុងដំណើរការនៃការទំពារបានដែរឬទេ?

វត្តមានរបស់ធ្មេញ supernumerary ទៅខ្សែ alveolar នៃថ្គាមខាងលើនេះអាចបង្កឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់វា។ នេះបណ្តាលកំណើនលើសលប់នៃឆ្អឹង alveolar ដែលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែការរៀបចំត្រឹមត្រូវនៃធ្មេញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែនៅលើការអភិវឌ្ឍខាងសរីរវិទ្យានៃថ្គាមខាងលើ។

ការការពារនៃ anomalies និងថ្គាមរងការខូចខាត

ជាពិសេសមានសារៈសំខាន់ពីអាយុដើមឆ្នាំមួយដើម្បីធ្វើតាមការអភិវឌ្ឍនៃប្រព័ន្ធថ្គាមនេះទទួលការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយទន្តពេទ្យនិងការព្យាបាលជំងឺទាំងអស់នៃមាត់បាន។

នៅក្នុងវត្តមាននៃទីតាំងជាក់ស្តែងរបស់កុមារនៃភាពមិនប្រក្រតីឬការរីកលូតលាស់នៃធ្មេញភ្លាមគួរតែឆ្លងផុតការត្រួតពិនិត្យទូលំទូលាយនិងមិនត្រឹមតែនៅពែទ្យធ្មែញនេះប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ, ប្រសាទ។ ពេលខ្លះ anomalies នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃថ្គាមផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពទូទៅខ្សោយ។

ការព្យាបាលនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតបានក្លាយជាសាខាមួយរបស់ទន្តពេទ្យដូចធ្មេញដែលបានសិក្សាពីមុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គមាត់ព្រមទាំងរោគវិនិច្ឆ័យនិងការកែគម្លាត pathological ពីបទដ្ឋាននេះ។ ការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុតនៅវ័យក្មេងដោយសារតែការពន្យាពេលដំណើរទស្សនកិច្ចដើម្បីពែទ្យធ្មែញនេះមុនពេលដែលការផ្ទុះនៃធ្មេញឬការបំផ្លាញពេញលេញនៃថ្គាមគឺមិនចាំបាច់។

សុខភាពមាត់ - នេះគឺជាគន្លឹះក្នុងការមុខងារត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើមព្រមទាំងការធានានៃសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់កុមារនិងការអភិវឌ្ឍធម្មតាមួយ។ កត្តាផ្លូវចិត្តដើរតួនាទីតូចមួយក្នុងការមិនមានបញ្ហានេះ, ជាការផ្ទៃមុខ - វាគឺជាកាតត្រាស់ហៅរបស់គាត់។ ការរត់ចាកចេញពីខូចទ្រង់ទ្រាយរូបរាងបង្ខូចខ្លឹមសារនៅលើសញ្ញារបស់រដ្ឋផ្នែកស្មារតីផ្លូវចិត្តនិងបង្កើតពហុភាពនៃការភ័យខ្លាចនិងការខ្លាចមួយរហូតដល់រដ្ឋ sociopaths ។

អាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ, អាហាររឹងបរិភោគអនាម័យសមហេតុផលនិងអនាម័យ - គន្លឹះដើម្បីការអភិវឌ្ឍដែលមានសុខភាពល្អនៃថ្គាមខាងលើនិងសរីរាង្គទាំងអស់នៃមាត់បាន។