អាការជម្ងឺ Wolff-ផាក-ស

អាការជម្ងឺ Wolff-ផាក-សត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺមួយដែលជាញឹកញាប់បំផុតកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងមួយ។ អ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះបានសង្កេតឃើញ ការញ័រទ្រូង, និងត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការនាំឱ្យចង្វាក់បេះដូងមិនស្ថិតស្ថេរនៃការគាំងបេះដូងការគំរាមកំហែងរំពេចនោះ។ ការពិតគឺថានៅក្នុងរោគសញ្ញាជំងឺផាកឃីននៅក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងស្ដង់ដារនៃការដឹកនាំបន្ទុកអគ្គិសនីក្នុងបេះដូងមានបន្ថែមសកម្មភាពដែលបណ្តាលឱ្យ tachycardia ពោលគឺកើនឡើងនៅក្នុងប្រេកង់ចង្វាក់បេះដូងលោត myocardial មួយ។

សូមចងចាំថាជំងឺនេះអាចត្រូវបានរោគសញ្ញាមិនកើតឡើងជាយូរមកហើយឬត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការប្រកួតខ្លីនៃចង្វាក់បេះដូង tachycardia ជាច្រើន។ ដូច្នេះគុណសម្បត្តិវាដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងករណីភាគច្រើនកើតឡើងភ្លាមមួយដូចជានៅពេលដែលឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ។ រោគសញ្ញាចម្បង នៃជំងឺ Parkinson រួមមានការមានអារម្មណ៍ ក្រហាយនៅក្នុងទ្រូង, វិលមុខរហូតដល់ syncope និងហត់។ ក្នុងករណីនេះដែលបេះដូងលោតយ៉ាងខ្លាំងថាមានជីពចរនៅក្នុងបំពង់ករបស់គាត់។

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបស់តម្រូវការការអនុម័តផាកឃីការធ្វើតេស្តពិសេស។ ជំងឺនេះគឺជាការងាយស្រួលក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃប្រេកង់នៃសាច់ដុំបេះដូង, ដូចដែលវាបានក្លាយទៅជាខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ជាធម្មតា រោគសញ្ញានៃជំងឺ Parkinson--Wolff ស ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអត្រាលើសពី 230 ធ្ងន់ធ្ងរ tachycardia ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។ សម្ពាធឈាមនេះត្រូវតែមានទាំងនៅក្នុងកម្រិតនៃស្ដង់ដារឬយ៉ាងសំខាន់ខាងក្រោមដែនកំណត់ជាក់លាក់សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ អ្នកជំនាញនេះជាធម្មតាតែងតាំងអនុម័តនៃការលេចចេញមកនិង Holter ម៉ូនីទ័រ។ ការសិក្សាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីទីតាំងនៃទីតាំងផ្លូវអគ្គិសនីបន្ថែមទៀត។ ECG រកឃើញកន្លែងមិនធម្មតានេះ "តំបន់ដីសណ្ត" ដូច្នេះគេហៅថាជាការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើម៉ូនីទ័រ Holter ការឈ្លបមើលនៅជុំវិញនាឡិកាដោយគ្មានការរំខាននៃការងាររបស់សាច់ដុំ myocardial នេះ។

អាការជម្ងឺ Wolff-ផាក-សជាធម្មតាត្រូវបានព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលភាគច្រើនត្រូវបានទទួលយកថ្នាំគោលបំណងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ឧទាហរណ៍ដែលបានផ្ដល់ "Amiodarone" ឬ "adenosine" ។ បើសិនជាវិធានការផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានបង្ហាញពីជោគជ័យដែលបានធ្វើឡើង cardioversion អ្នកឯកទេសអគ្គិសនីឬដែលគេហៅថា ការព្យាបាលដោយឆក់។ នៅពេលដូចគ្នានេះដែរឱសថសម័យទំនើបកាន់តែខ្លាំងឡើងមានបុគ្គលិកនីតិវិធីដូចជា ablation បំពង់បូម។ សម្រាប់ការអនុវត្ដន៍របស់ខ្លួនជាអ្នកជំនាញធ្វើឱ្យស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងតំបន់លៀននៅជិត aorta នេះ។ ធ្វើឡើងតាមរយៈបំពង់សរសៃសំខាន់ដោយផ្ទាល់ទៅបេះដូងនៅចុងបញ្ចប់នៃបំពង់ស្តើងដែលត្រូវបានម៉ោនឧបករណ៍បញ្ជូនពិសេសដែលដំណើរការលើកម្រិតប្រេកង់ដែលអាចបំផ្លាញជីពចរបន្ថែមទៀត។ វិធីសាស្រ្តនៃការសម្តែងជារឿងធម្មតាណាស់ប្រតិបត្ដិការវះកាត់នៅលើដែលមានបេះដូងបើកចំហជាមួយនឹងការដែលអ្នកអាចជំនះរោគសញ្ញានៃជំងឺ Parkinson--Wolff ស។ ប៉ុន្តែដូចជានីតិវិធីធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអនុញ្ញាតតែនៅក្នុងករណីនៃតម្រូវការសម្រាប់ការវះកាត់សម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។

ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអាការជម្ងឺ Parkinson គឺ ablation បំពង់, ដូចដែលត្រូវបានធ្វើរួចនៅ 90% នៃករណី។ ប៉ុន្តែកុំភ្លេចថាដូចណាមួយសូម្បីតែប្រតិបត្ដិការ, អនីតិជន, នីតិវិធីនេះអាចបង្កឱ្យរូបរាងនៃផលវិបាកជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍, ជំងឺខ្សោយបេះដូងឬការធ្លាក់ចុះសម្ពាធមួយរំពេច, វាជាការអូសបន្លាយរាប់ជាសុចរិតទាំងអស់ tachycardia ។ លើសពីនេះទៀតមនុស្សមួយចំនួនមានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសភាគពិសេសនៃការប្រើថ្នាំក្នុងការព្យាបាលនេះត្រូវបានគេប្រើ។

ប៉ុន្តែផលវិបាកភាគច្រើនអាចត្រូវគួរឱ្យភ័យខ្លាចចាត់ទុកថាជា ជំងឺបេះដូង atrial បេះដូងថត, ដូចដែលវានាំឱ្យមានការភ្ញាក់ផ្អើល។ បើយោងតាមស្ថិតិនៃចំនួនសរុបនៃអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីប្រភេទនៃផលវិបាកនេះមានតែ 4% មិនអាចទទួលបានចេញពីរដ្ឋនេះដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។ នេះជាពេលវេលាសំខាន់បំផុតទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តជំងឺនិងការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាក។