សន្ទស្សន៍ Prothrombin, អត្រានិងតម្លៃ

សន្ទស្សន៍ Prothrombin, អត្រានៃការ ដែលស្មើនឹង 95-105% - ជាផ្នែកមួយនៃសូចនាករលក្ខណៈឈាមកក។ ឈាមកក - ជាដំណើរការស្មុគស្មាញខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការចូលរួមពីការបង្កើតអោយមានប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលហៅថាកត្តា coagulation មួយ។ សកម្មភាពនៃដំណើរការនេះគឺអាចធ្វើនៅក្នុងវិធីពីរ - ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។

វាបានធ្វើឱ្យសកម្មសន្ទស្សន៍ prothrombin លក្ខណៈនៃការ coagulation តាមរយៈការផ្លូវចិត្ត extrinsic នេះ។ វាគឺមានដូចខាងក្រោម: នៅក្នុងការរំលោភស្មោះគ្រប់លក្ខណៈនៃជាលិកា (របួស) គឺត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្វីដែលហៅថា thromboplastin ជាលិកាដែលជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាទាំងអស់រាងកាយ។ វានឹងបង្កប្រតិកម្មបង្កើតអោយមានមួយដែលបញ្ចូលកត្តាកំណកឈាមផ្សេងទៀត (រ V, vii, និង X, II, I) ជាបន្តបន្ទាប់ដំណើរការគ្នា។ ទីបំផុត, មានដុំកំណកឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងនិងហូរឈាមឈប់។

តើសន្ទស្សន៍ prothrombin នេះ

កត្តាកំណកឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ទាំងនេះ, លើកទី II, V, X គឺពឹងផ្អែកលើវីតាមីន K-។ ជាមួយនឹងការកង្វះនៃវីតាមីនសំយោគរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្អាក់។ ដូច្នោះហើយមានការរំលោភបំពានរបស់ hemostasis មាន។ ដោយដឹងថាសន្ទស្សន៍ prothrombin ដែលជាអត្រាដែលបានស្គាល់, វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាច:

1. សកម្មភាពរៀបចំអត្រា II, V, ជ្មរួលនិង X កត្តាផងដែរកក
2. ទំហំនៃសូចនាករនេះដើម្បីវិនិច្ឆ័យមុខងារនៃថ្លើម
3. នៅលើតិត្ថិភាពរបស់វីតាមីន K
4. រដ្ឋទូទៅនៃប្រព័ន្ធការ coagulation ឈាម
5. នេះបើយោងតាមសូចនាករនេះអ្នកអាចត្រួតពិនិត្យប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយការកកឈាមនោះ។

ដូចដែលបានកំណត់ដោយសន្ទស្សន៍ prothrombin នេះ

សន្ទស្សន៍ Prothrombin ត្រូវបានកំណត់នៅ capillary ឬឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ ក្នុងករណីទីពីរនេះត្រូវបានយកឈាមតមអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់មួយដែលមានការកកឈាមការធ្វើតេស្តនៅសមាមាត្រនៃ 9 មួយ: 1 ។ ក្នុងនាមជា Citrate ក្នុងសូដ្យូមការកកឈាមបានប្រើ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍, ឈាមដែលត្រូវបាន centrifuged ។ ប្លាស្មាលទ្ធផលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃពេលវេលា prothrombin (ក្រុមហ៊ុន PT) ។ បទដ្ឋាន MF គឺនៅក្នុងជួរពី 12 ទៅ 20 វិនាទីអាស្រ័យលើសកម្មភាពរបស់ thromboplastin ដែលបានប្រើនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃប្រតិកម្មនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នេះ។

ដោយដឹងថាក្រុមហ៊ុន PT របស់អ្នកជំងឺ, អ្នកអាចគណនាភីអាយពោលគឺសន្ទស្សន៍ prothrombin ដែលជាបទដ្ឋាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាអាចមានភាពខុសគ្នាបន្តិច។ គាត់គឺជាតារាចម្រៀងស្មើទៅនឹងសមាមាត្រ មនុស្សមានសុខភាពល្អ ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺ PV ជាគុណ 100:

ភីអាយ = PV ដែលមានសុខភាពល្អ។ / SA បានឈឺ។ X 100 (ធម្មតា 95-105%)

សារៈសំខាន់គ្លីនិកនៃភីអាយ

នៅខ្ពស់ជាងក្រុមហ៊ុន PT ឬការ coagulation ដែលមានបទដ្ឋាននៃការ prothrombin 12 ទៅ 20 វិនាទីត្រូវបានខ្លី, និងការកើនឡើង PI ។ នេះអាចជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ជាមួយនឹងការរងរបួសនៅពេលដែលឈាមទ្រង់ទ្រាយធំបានមកជាច្រើន thromboplastin ជូត។

ផ្ទុយទៅវិញលោក MF កើនឡើងនិងថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះនៅក្នុងភីអាយកំណកឈាម, ដូចជានៅក្នុងករណីនៃការខ្វះពីកំណើតនៃកត្តាកំណកឈាម, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរមួយជាមួយនឹងការកង្វះនៃវីតាមីន K (ដែលអាចកើតមានឡើងនៅ cholestasis, dysbacteriosis រំខានដល់មុខងារពោះវៀន) ។ ភីអាយមានការថយចុះជាមួយនឹងការ fibrinogen ទាបឬពិការភាពមុខងារដោយមាន អាការជម្ងឺ DIC, នៅក្នុងវត្តមាននៃសារធាតុដែលរារាំងឈាមកក។

តើអ្វីជា INR

ការព្យាបាលនៃ ថ្នាំប្រឆាំងកំណកដោយប្រយោល ដោយធម្មជាតិជួយកាត់បន្ថយសន្ទស្សន៍ prothrombin ។ បទដ្ឋានរបស់ខ្លួនអាចជារបស់ខ្លួនផ្ទាល់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជារៀងរាល់។ ដូច្នេះនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីអាចប្រៀបធៀបលទ្ធផលការធ្វើតេស្តដែលទទួលបាននៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នា, វាត្រូវបានគេណែនាំការធ្វើតេស្តស្ដង់ដារដូចជាការ INR ។ សន្ទស្សន៍ការគណនានេះ។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើសមាមាត្រនៃពេលវេលា prothrombin នៃអ្នកជំងឺ, តម្លៃធម្មតា MF និងសន្ទស្សន៍សញ្ញាបត្រភាពប្រែប្រួល thromboplastin (ISI) ។

INR = (ទីខក្រុមហ៊ុន PT / អត្រា MF) ក្នុងកម្រិតនៃការហៅកាត់ថា ISI

នៅក្នុងមនុស្សមានសុខភាពល្អ INR នៅក្នុងជួរ 0 8-1,2 នេះ។

សូចនាករនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការត្រួតពិនិត្យប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពប្រឆាំងកំណកឈាមនេះ។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃការកកឈាមនៅពេលដែលការ coagulation ត្រូវបានកាត់បន្ថយ (ឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់បេះដូង) INR ត្រូវបង្កើនដល់ទៅ 2-3 ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង INR កំណកឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ សមាមាត្ររវាងភីអាយនិង INR នេះគឺដូចថាការថយចុះនៅក្នុងសន្ទស្សន៍ភីអាយ INR កើនឡើងនេះ។