ជម្ងឺមហារីកនៃ cecum នេះ: រោគសញ្ញាមូលហេតុដំណាក់កាល

ជម្ងឺមហារីកនៃ cecum - គឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅក្នុង 11% នៃមនុស្ស។ នៅក្នុងផ្នែកមួយនៃពោះវៀននេះជាញឹកញាប់លេចឡើងនៃដុំសាច់ស្លូតធម្មជាតិនេះហើយពេលខ្លះពួកគេត្រូវបានប្លែងទៅជាមហារីក។

ហេតុផល

បច្ចុប្បន្ននេះគ្រូពេទ្យមិនបានសិក្សាពីជំងឺមហារីក cecum ទាន់ដល់ទីបញ្ចប់នេះដូច្នេះហេតុផលដែលគេស្គាល់ថាប្រហាក់ប្រហែលតែប៉ុណ្ណោះ។

ទាំងនេះរួមមាន:

• neoplasms ធម្មជាតិប្រភេទស្លូតនិងមហារីក។
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ការដុះសាច់, ពោះវៀនដោយសារដំបៅពោះវៀនជាដើម) ។
• អំណាចដើម្បីប្រើប្រាស់នៃខ្លាញ់សត្វនិងកាបូអ៊ីដ្រាចម្រាញ់ក្នុងបរិមាណធំ។
• ការហាត់ប្រាណ។
• តំណពូជ។
• អាយុលើសពី 48 ឆ្នាំ។
• ការជក់បារីផលិតផលថ្នាំជក់។
• វត្តមានរបស់ន្តួប្រភេទ 16 ។
• ប្រើញឹកញាប់នៃគ្រឿងស្រវឹង។
• សំពាធអារម្មណ៍ថេរ។
• ការប្រើប្រាស់នៃថ្នាំឡុង។
• ផលិតកម្មការងារដោយប្រើធាតុះថាក់។
• ដំណើរការរំលាយអាហារដែលកើតឡើងក្នុងរាងកាយនៅក្នុងវត្តមាននៃការធាត់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

របបអាហារគ្មានតុល្យភាព, ដែលមិនមានចំនួនទឹកប្រាក់គ្រប់គ្រាន់នៃផ្លែឈើនិងធញ្ញជាតិយ៉ាងខ្លាំងផ្ទុកលើសចំណុះបំពង់រំលាយអាហារ។ ប្រសិនបើរាងកាយរបស់មនុស្សមិនទទួលបានចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវការនៃជាតិសរសៃ, ដំណើរការ fermentation បានចាប់ផ្តើម។ ដោយសារតែដំណើរការនេះចាប់ផ្តើមបង្កើតធាតុជំងឺមហារីកដែលបង្កឱ្យមានះថាក់ដល់សុខភាព។

ទម្លាប់អាក្រក់រំខានដល់ការចរាចរឈាមធម្មតានិងផលិតប្រព័ន្ធសរសៃឈាមការងារ។

របៀបរស់នៅសុខស្រួលនាំឱ្យមានការ stagnation និងជាដុំថេរនៃលាមក។ នេះរំខានដល់មុខងារពោះវៀននិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកជញ្ជាំងនៃពោះវៀននៃធាតុមានប្រយោជន៍នេះ។

កត្តាតំណពូជបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដោយប្រហែល 34% ។

រោគសញ្ញា

គស្ញនជំងឺមហារីក cecal:

• ឈាមនិងទឹករំអិលក្នុងលាមក។
• មិនស្រួលនិងឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះដែលអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងផ្នែកខាងស្តាំ។
• ភាពទន់ខ្សោយអចិន្រ្តៃយ៍។
• អស់កម្លាំង។
• ការបាត់បង់នៃចំណង់អាហារ។
• stagnation នៃលាមក។
• ក្លិននៃលាមកបានក្លាយទៅជាខ្លាំងនិងមិនល្អ។
• ទទួលបានបិទរបៀបដំណើរទស្សនកិច្ចបង្គន់។
• ការកើតឡើងនៃការហូរឈាមនេះ។
• សម្រកទម្ងន់ធ្ងន់ធ្ងរ។
• នៅក្នុងការបង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
• ចង់ក្អួត។
• ហើមពោះ។
• ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះទាបជាងនេះ។

ជំងឺនេះគឺជាជំងឺមហារីក cecum មួយ, រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានរៀបរាប់ខាងលើនេះ, វាគឺជាការលំបាកមិនមែនដើម្បីសម្គាល់ឃើញ។ នៅពេលដែលអ្នកឃើញសូម្បីតែសញ្ញាតែមួយទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

នៅក្នុងរូបថតដែលអ្នកអាចមើលឃើញ cecum នេះ។

ដំណាក់កាលជំងឺ

គ្រូពេទ្យបានបែកបាក់គ្នា 5 ដំណាក់កាលមហារីក cecal ។

• សូន្យឆាក។ ដុំសាច់នេះគឺតូច។ ស្រទាប់ខាងលើនៃជញ្ជាំងតែមានការចាប់អារម្មណ៍ពោះវៀនធំនោះទេ។ កូនកណ្តុរមិនត្រូវបានប៉ះពាល់, រាលដាលនោះទេ។

• ដំណាក់កាលដំបូង។ ដុំសាច់ទម្លាយចូលទៅស្រទាប់ទីពីរនិងទីបីនៃជញ្ជាំងពោះវៀនធំនោះទេ។ កូនកណ្តុរមិនត្រូវបានប៉ះពាល់, រាលដាលឆ្ងាយមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។

• ដំណាក់កាលទីពីរ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយដុំសាច់ទាំងស្រុងជញ្ជាំងពោះវៀននិង penetrates ទៅម្ខាងទៀត។ កូនកណ្តុរមិនត្រូវបានប៉ះពាល់, រាលដាលនោះទេ។

• ដំណាក់កាលទីបី។ ការខូចខាតដែលសាហាវដែលនៅជាប់និងជាលិកាសរីរាង្គ។ កត់ត្រាទុកថ្នាំងខូចខាតទឹករងៃនិងការរាលដាលគឺមិនត្រូវបានកំណត់។

• 4 ដំណាក់កាលមហារីក cecal ។ ជាលិកានិងសរីរាង្គដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់អប់រំ។ កូនកណ្តុរត្រូវបានរងការខូចខាត, មានរាលដាលមាន។

ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ចំណាត់ថា្នាក់ Histological subdivides មហារីកចូលទៅក្នុងប្រភេទ cecum ដូចខាងក្រោម:

• ជំងឺមហារីក។
• Cricoid ។
• undifferentiated ។
• មិនបានចាត់ថ្នាក់។
• ស្បែក។
• ស្បែកមានជាតិដែក។

មហារីកការព្យាបាលជំងឺអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនៃ cecum នេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

ជម្ងឺមហារីកនៃការកំណត់អត្តសញ្ញាណ cecum គ្រូពេទ្យវិធីផ្សេងគ្នា។

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ដែលពួកគេបានផលិត palpation, auscultation និងគោះ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអនុញ្ញាតដើម្បីកំណត់តំបន់បណ្តាញដុំសាច់, ស្ថានភាព, វត្តមាននៃសារធាតុរាវក្នុងប្រហោង (ពោះ) និងវត្តមាននៃសម្លេងដែលកើតឡើងពេលបង្ខំ patency នៃការរលាកពោះវៀនបាន។

បានប្រើបន្ទាប់មក sigmoidoscopy, enema ស្រដៀងនឹងបារីយ៉ូមនិងឆ្លុះមើលពោះវៀនធំ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យអនុវត្តការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញបញ្ជាក់ទំហំនៃដុំសាច់និងទីកន្លែងនៃទីតាំងរបស់វា។

នៅក្នុងកន្លែងទីបីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអេកូនិងស្កេន CT ។ ពួកគេបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីវាយតម្លៃពីការរីករាលដាលនៃដុំសាច់នេះ។

តែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលទាំងអស់គ្រូពេទ្យនឹងអាចមើលរូបភាពពេញលេញនៃជំងឺនេះ។ យោងតាមលទ្ធផលដែលពួកគេនឹងផ្តល់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ការព្យាបាលជំងឺ

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យបានបញ្ជាក់ថា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកនៃ cecum ការព្យាបាលត្រូវចាប់ផ្តើមភ្លាម។

មានវិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលមានចំនួនបី។

1. វិធីសាស្រ្តប្រតិបត្តិការ (វះកាត់) ។ គឺជាការព្យាបាលសំខាន់, ដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការលុបការបង្កើត anastomosis ប្រភេទ Overlay សាហាវនេះ។ វិធីសាស្រ្តវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយអាស្រ័យលើរបៀបដែលជំងឺនេះបានរាលដាល។
2. វិធីសាស្រ្តការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ វាត្រូវបានប្រើមុនពេលវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយជាលិកាដុំសាច់។ ដូចគ្នានេះផងដែរបន្ទាប់ពីការវះកាត់វាជួយទប់ស្កាត់ការរីកលូតលាស់ឡើងវិញ។ វិធីសាស្រ្តនេះមានព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាន, ពួកវាលេចឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការបន្ទន់លាមក, ចង្អោរ, ក្អួតនិងរូបរាងនៅក្នុងឈាមលាមកនិងទឹករំអិលនេះ។
3. វិធីសាស្ដ្រព្យាបាលដោយថ្នាំគីមី។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានប្រើជា monotherapy និងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំញៀន» fluorouracil "និង folinate កាល់ស្យូមឬ" fluorouracil "និង" Mitomycin "។

ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យដាក់សម្រក។ វាត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលមានឱកាសដើម្បីយកជាលិកាដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងតំបន់គ្មានឥតទ្ធិពលនោះទេ។ Anastomosis ត្រូវបានប្រើនិយមនៅក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។ ទំហំនៃការវះកាត់នេះបានកើនឡើងនៅពេលការបង្កើតនៃសំណុំបែបបទសាហាវមួយបានពង្រីកទៅតំបន់ជុំវិញជាលិកានិងសរីរាង្គនេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំបៅនៃកូនកណ្តុរនេះ។

ទស្សនវិស័យ

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលសូន្យនិងបានអនុម័តដោយជោគជ័យដែលជាការរស់រានមានជីវិតគ្រូពេទ្យគោលដៅគឺ 95% ។ ដោយសារតែមានរោគសញ្ញាស្រាលដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះគឺអាចធ្វើទៅបាននៅពេលតែមួយ។

នៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនេះការព្យាករណ៍នេះគឺមាន 91% ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាកោសិកាមហារីកប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ទីពីរនិងទីបីនៃពោះវៀននេះ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនេះ, អត្រារស់រានមានជីវិតចាប់ពី 70 ទៅ 82% ។ វាអាស្រ័យលើរបៀបដែលជ្រៅដុំសាច់ដុះនៅក្នុងជាលិកានៅជុំវិញនោះ។

ការព្យាបាលនៅក្នុងជំហានទីបីធានាការរស់រានរបស់អ្នកជំងឺតែ 42-63% ក្នុង។ លេខទាំងនេះពឹងផ្អែកលើសរីរាង្គរបៀបបំផ្លាញយ៉ាងខ្លាំងនៅក្បែរដុំសាច់នោះនិងថាតើកូនកណ្តុរត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលដោយនៅលើឆាកចុងក្រោយ (ទីបួន) ដែលបានរស់រានមានជីវិតនៃការធានាបានតែ 6-10% ក្នុងឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ 6-7 ។

តួលេខទាំងនេះត្រូវបានទទួលក្នុងអំឡុងពេលនៃការស្រាវជ្រាវ។

ការបង្ការ

ដើម្បីការពារជំងឺ, អ្នកត្រូវការដើម្បីអនុវត្តតាមក្បួនសាមញ្ញមួយចំនួន:

• ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស។
• បរិភោគមានតុល្យភាព។
• កម្ចាត់ទម្លាប់អាក្រក់។
• ផ្លាស់ទីកាន់តែច្រើននិងធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
• រក្សាភ្នែកលើស្ថានភាពនៃសុខភាព។

ប្រសិនបើអ្នកមានជាកត្តាតំណពូជ, បន្ទាប់មកជាទៀងទាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យនិងទទួលបានសាកល្បង។ ដូច្នេះរូបរាងនៃជំងឺដូចជាជំងឺមហារីក cecum ដែលជាដំណាក់កាលដំបូងឬសូន្យដែលបានផ្តល់ឱកាសយ៉ាងសំខាន់មួយសម្រាប់ជីវិតពេញគឺជាប្រធានបទបន្ថែមទៀតដើម្បីឱ្យការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញថាខ្លួនអ្នកមានសញ្ញានៃជំងឺមហារីក cecal, បន្ទាប់មករកការព្យាបាលជាបន្ទាន់។ ដូច្នេះនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់នោះអ្នកនឹងអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលហើយអ្នកនឹងមានឱកាសល្អប្រសើរជាងមុននៃការងើបឡើងវិញ។