ការបាក់នៃ scaphoid នេះ: រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ការបាក់ឆ្អឹងនៅមនុស្សដែលកើតឡើងជាញឹកញាប់គ្រប់គ្រាន់។ ជាធម្មតាបានរងរបួសជើង។ ការបាក់ឆ្អឹងបែបនេះគឺមិនមែនជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ការព្យាបាលនិងការងើបឡើងវិញជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេលរបស់ពួកគេគឺទទួលបានជោគជ័យ។

មួយនៃប្រភេទទូទៅបំផុតនៃការរងរបួសគឺការបាក់ឆ្អឹង navicular នេះ។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើកទី 10 ដែលបានផ្ដល់តុលាការ ICD នេះ S62.0 កូដខូចខាត។ បារម្ភរបស់វាគឺថានេះគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់ឆ្អឹង។ គ្រូពេទ្យដែលគ្មានបទពិសោធជាញឹកញាប់យកការខូចខាតរងរបួសតូចតាចសំរាប់ដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងនៅថ្ងៃនេះអ្វីដែលមានរោគសញ្ញានេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការបាក់នៃការអមឆ្អឹង navicular នេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, យកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកនឹងត្រូវបានបង្ហាញទៅវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការព្យាបាល។

សេចក្ដីយោងកាយវិភាគវិទ្យា

Navicular ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃធាតុតក់ស្លុតភាគច្រើនបំផុតនៃកដៃ។ វាត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើផ្នែកខាងមេដៃនេះ។ ឈ្មោះរបស់គាត់គឺត្រូវបានទាមទារការអប់រំ navicular ដើម្បីបង្កើត resembling ទូកមួយ។ កដៃតំណាងដោយឆ្អឹងតូចចំនួនប្រាំបីដែលបង្កើតជួរដេកពីរ។ គ្នានៃពួកគេគឺនៅលើធាតុបួន។ ឆ្អឹង Navicular អាចត្រូវបាន palpated ដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងតំបន់នៃ "snuffbox កាយវិភាគវិទ្យា" នេះ។ ចំណុចនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរវាងតង់ដុងនៃមេដៃនិងការចាប់ពង្រត់នោះសាច់ដុំ។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃសន្លាក់និងឆ្អឹងកដៃគឺជាការមួយនៃការលំបាកបំផុតនៅក្នុងរាងកាយទាំងមូល។ រចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តចលនានានាក្នុងយន្តហោះជាច្រើន។ នៅលើដៃផ្សេងទៀត, សរសៃចងផ្ដល់នូវសន្លាក់កម្លាំង។ ឆ្អឹង Navicular មានភារកិច្ចសម្របសម្រួលការងារនិងការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្បែរនោះទៀត។ ដូច្នេះការងាររបស់កដៃទាំងមូលដែលត្រូវបានខូចនៅវេនរបស់ខ្លួន។

មូលហេតុនិងយន្តការនៃការខូចខាត

ការបាក់ឆ្អឹង navicular ជាញឹកញាប់កើតឡើងដោយសារការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងដៃនេះ។ ដូច្នេះគឺមាន hyperextension នៅកដៃមួយ។ ដូច្នេះភាគច្រើននៃបន្ទុកដែលធ្លាក់មកលើ scaphoid នេះ។ ក្នុងករណីកម្រការរងរបួសប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តគឺជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធនេះ។

ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន ការបាក់បិទជិតនៃ ឆ្អឹង navicular នេះ។ វត្តមាននៃការដាច់សង្វាក់នៅក្នុងស្បែកអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខណៈពិសេសរន្ធត់។ ជាឧទាហរណ៍ពេលធ្លាក់ចុះនៅលើផ្ទៃថ្ម។

ការខូចខាតនេះត្រូវបានគេឆ្អឹង navicular ក្នុងវិធីជាច្រើនបានសម្តែង។ ក្នុងចំណោមពួកគេគឺមានសំខាន់ដូចខាងក្រោម:

1. បំបែកពាក់ព័ន្ធដែលបានហុចផលការបង្កើតបំណែកដូចគ្នាពីរតាមទំហំ។
2. គម្លាតឆ្អឹងនៅលើគែមនេះ។
3. ការបាក់ឆ្អឹង, អមដោយការបង្កើតមួយចំនួនធំនៃបំណែកនិងការភៀសខ្លួនឆ្អឹង។ បើមិនដូច្នេះទេវាត្រូវបានហៅ comminuted មួយ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីមូលហេតុចម្បងនៃការរងរបួសទាំងនេះជាញឹកញាប់កើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលដែលពួកគេលេងកីឡាឬជាលទ្ធផលនៃគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍មួយ។

រូបភាពគ្លីនិក

ការបាក់ឆ្អឹង navicular គឺជាការលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នេះគឺដោយសារតែរូបភាពគ្លីនិកស្រាល។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់បន្ទាប់ពីការរងរបួសភ្លាម, ស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យនិងឆ្លងការត្រួតពិនិត្យទូលំទូលាយ។ ការនេះនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកនាពេលអនាគត។

នេះជាការសម្ដែងសំខាន់នៃការបាក់ឆ្អឹង navicular រួមមាន:

1. រូបរាងនៃការហើមក្នុងតំបន់បានទទួលការព្យាបាលនោះ។ លើសពីនេះ, វាអាចរីករាលដាលទៅកាន់តំបន់កាន់តែទូលំទូលាយ។
2. វត្តមាននៃការឈឺចាប់នៅលើ dorsum នៃកដៃ។ មិនស្រួលគឺជាធម្មតាកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលផ្នែកបន្ថែមរួមគ្នា, ឬចុចនៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
3. ការរំលោភលើប្រតិបត្ដិការពេញលេញដែលជាដៃ។
4. វត្តមានរបស់ hematoma និងស្នាមជាំដោយសារតែការនាវាបែកបាក់។

រោគសញ្ញាជាលក្ខណៈសម្គាល់នៃកដៃ scaphoid បែកបាក់គឺផ្លាស់ប្តូរ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងការពិនិត្យរាងកាយត្រឹមត្រូវសង្ស័យថាបញ្ហានេះគឺមានភាពងាយស្រួល។

ជំនួយដំបូង

បន្ទាប់ពីការរងរបួសទៅកាន់ជនរងគ្រោះគឺជាតម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូង។ ដៃជាលើកដំបូងគួរព្យាយាម immobilize ។ ភាពតានតឹងសាច់ដុំន្របតិកមមផ្នែកបន្ថែមឬបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៃបំណែកឆ្អឹង។ ពួកគេនៅក្នុងវេនអាចរងរបួសបន្ថែមទៀតជាលិកាទន់។ វាគួរតែមាននៅក្នុងទីតាំងដោយសេរីដើម្បីព្យួរដៃមួយនៅលើកន្សែងឬដុំក្រណាត់។ បានធានាសុវត្ថិភាពដោយឯករាជ្យតាមរយៈការជក់និងសំបកកង់នេះគឺមិនសមស្របសម្រាប់បង់រុំ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលណាមួយដោយគ្មានការប្រឹក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យមួយត្រូវបាន contraindicated ពិត។ បើមិនដូច្នេះទេអ្នកគ្រាន់តែអាចប៉ះពាល់ដល់ជនរងគ្រោះឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យមានការអភិវឌ្ឍខ្លួនឈឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

តើមានអ្វីអាចធ្វើបានដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់?

• ភ្ជាប់ទៅតំបន់រុំទឹកកកដែលរងផលប៉ះពាល់។ រក្សាបង់រុំត្រជាក់ដែលមិនគួរមានច្រើនជាង 15 នាទីដូច្នេះដូចជាមិនមែនដើម្បីបង្កឱ្យមានការរលាកកិត។ ជាបង្ហាប់អាចប្រើគូបទឹកកកមួយដបត្រជាក់នៃទឹកឬដុំសាច់ទឹកកកមួយ។ រវាងវានិងផ្ទៃនៃស្បែកគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីដាក់កណាត់។ យើងមិនអាចអនុញ្ញាតឱ្យ ingress នៃកំណកខ្វក់ទៅមុខរបួសបើកចំហ។
• យកកុំព្យូទ័របន្ទះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្រឿងញៀន។ ដូច្នេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តតាមការណែនាំរុំព័ទ្ធនិងដើម្បីជៀសវាងជ្រុល។ បើមិនដូច្នោះទេ, ថ្នាំអាចបង្កឱ្យពុល។

ដឹកជនរងគ្រោះជាក្បួនមួយដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងផ្ទះ។ អ្នកអាចហៅអ្នកជំនាញខាងសុខភាពរបស់ក្រុមមួយប្រសិនបើចាំបាច់។ នៅក្រោមកាលៈទេវាគួរតែមានចលនាឯករាជ្យនៅលើរថយន្តមនុស្សដែលសង្ស័យថានៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹង navicular នេះ។ មានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងបណ្តាលអោយថយចុះនៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍មួយ។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យ

ពេលដែលអ្នកឃើញមានរោគសញ្ញាមួយឬច្រើននៃការរបួសដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគ្រាន់តែ, អ្នកគួរស្វែងរកជំនួយដែលមានសមត្ថភាពភ្លាម។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះយោបល់មួយឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ traumatologist ។

ជំហានដំបូងគឺ anamnesis រោគវិនិច្ឆ័យ។ អ្នកជំងឺគួររៀបរាប់អំពីអ្វីដែលបានបន្ត scaphoid ខូច។ វាអាចជាការធ្លាក់កីឡាល្អិតល្អន់ឬការប្រយុទ្ធក្នុងស្រុក។ ដូចគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវដឹងអំពីជំងឺបានផ្ទេរពីមុននៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal, ការរងរបួសនៃកដៃ។

បន្ទាប់ពីនោះ, អ្នកជំនាញមួយដែលជាធម្មតាផ្លាស់ទីទៅពិនិត្យរាងកាយ។ នៅក្នុងវេនបានបង្ហាញហើមនៅក្នុងតំបន់នោះមិនស្រួលឈឺចាប់បន្ទាប់ពី palpation ។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវបានសួរដើម្បីពត់រួមគ្នាកដៃខណៈពេលដែលការយកចិត្តទុកដាក់ទៅការផ្លាស់ទីពិសេសនៅក្នុងតំបន់នោះ។

បើគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាការបាក់នៃ navicular បាន ដៃឆ្អឹង, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ញើទៅថតកាំរស្មី X ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តចាំបាច់ចេញក្នុងវិមាត្របី។ កង្វះនៃភាពមិនប្រក្រតីជាក់ស្តែងក្នុងរូបភាពនេះមិនមែនមានន័យថាពួកគេមិនមាននៅក្នុងការពិត។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តការ gypsum ដែលមិនអាចត្រូវបានយកចេញក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

បន្ទាប់ពីរយៈពេលនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតទ្រូង។ សម្រាប់ 14 ថ្ងៃពេលឆ្អឹងទៅតាមរយៈដំណើរការនៃ rarefaction, និងគម្លាតរវាងបំណែកនេះនឹងបង្កើនឱ្យកត់សម្គាល់។ បែបនេះការបាក់ឆ្អឹងមួយដែលអាចត្រូវបានចាត់ទុកនៅលើអ្នកថត។ នៅលើមូលដ្ឋាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រូពេទ្យនេះបានអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចមានភាពត្រឹមត្រូវដែលបានផ្ដល់នូវអនុសាសន៍ព្យាបាល។

ការព្យាបាលដោយការអភិរក្ស

ការព្យាបាលនៃការបាក់ នៃការជក់ឆ្អឹង navicular អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរងរបួសនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពរបស់ជនរងគ្រោះនេះ។ មិនមានតួនាទីយ៉ាងហោចណាស់នៅក្នុងរឿងនេះលេងដោយបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺដើម្បីងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

នៅវេនបច្ចេកទេសការប៉ះពាល់ត្រូវបានប្រើដោយគ្មានការអភិរក្សភៀសខ្លួន។ ចំពោះការព្យាបាល រួមគ្នាកដៃ និងម្រាមដៃដំបូងត្រូវបានអនុវត្តម្នាងសិលា។ បង់រុំពាក់ប្រហែលពីរខែរហូតដល់ការបាក់ឆ្អឹងគឺមិន srastetsya ទាំងស្រុង។ អ្នកជំងឺខ្លះទទូចលើការមានការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលា immobile និងងើបឡើងវិញកាន់តែឆាប់រហ័សដុស។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះគឺនៅតែជាបញ្ហាចម្រូងចម្រាសនៅក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យវះកាត់មួយ។

ការបាក់នៃទីបីទាបនៃ scaphoid ការព្យាបាលឆ្អឹង 4-6 សប្តាហ៍។ ជាផ្នែកមួយនៃការជក់នេះត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អដូច្នេះបញ្ហានេះជាមួយនឹងការស្តារអនុវត្តមិនបានកើតមានឡើង។

ការបាក់ក្នុងឬនៅពាក់កណ្តាលទីបីបង្គោលជិតនេះតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលយូរជាងនេះ។ តំបន់នៃ scaphoid ទាំងនេះមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមក្រីក្រ។ ពេល coalescence អាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺរំលាយអាហារ។ ទៀងទាត់, អ្នកចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យមួយ។ នៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសដំណាក់កាលអាចតម្រូវឱ្យមានកាំរស្មីនិង X-ថតស្កេនដើម្បីវាយតម្លៃពីការប្រព្រឹត្ដនៃការងើបឡើងវិញនៃសក្ដានុពលនេះ។

ដោយមិនគិតពីតំបន់ជាក់លាក់នៃការបាក់ឆ្អឹង gypsum ការប៉ះទង្គិចនេះត្រូវបានអនុវត្ត navicular ទៅអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ខណៈពេលដែលពាក់បង់រុំ, វេជ្ជបណ្ឌិតបានផ្ដល់អនុសាសន៍:

• ដាក់កម្រិតការចល័តនៃកដៃនេះ;
• បោះបង់ចោលកីឡានេះ;
• របបអាហារមានតុល្យភាពមួយបរិភោគ!
• អនុវត្តតាមរបបនៃការងារនិងសល់។

ого быстрее. ប្រធានបទដើម្បីឱ្យអនុសាសន៍ខាងលើដំណើរការការព្យាបាលនឹងទៅទីបានលឿន។

អន្តរាគមន៍វះកាត់

នៅក្នុងការភៀសខ្លួនសម្គាល់នៃបំណែកឆ្អឹងឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃ ការងប់ជាលិកា avascular អ្នកជំងឺដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍វះកាត់។ គោលដៅចម្បងរបស់ខ្លួន - ដើម្បីរក្សាស្ថិរភាពជើងរងផលប៉ះពាល់។ វិធីសាស្រ្តនេះសម្របសម្រួលការស្តារឡើងវិញនៅដើមនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង។

វះកាត់ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយឈរលើមូលដ្ឋានពិគ្រោះជំងឺជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងតំបន់ឬក្នុងស្រុក។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះគ្រូពេទ្យបានយកភៀសខ្លួននៃបំណែកឆ្អឹងជួសជុលវីសរបស់ពួកគេ (ទម្ងន់ស្រាល) ។ ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលដែលទទួលបានការប្រើប្រាស់ប្រាក់ស្យុង -X បានកាំរស្មីអ៊ិចនេះ។

កាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើត្រឡប់មកវិញឬចំហៀងដូងនៃកដៃ។ ទំហំនិងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាក់លាក់របស់វាអាស្រ័យលើអ្វីដែលជាផ្នែកមួយនៃឆ្អឹង navicular ត្រូវបានទទួលរងនូវការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ អុហ្វសិតបានលុបដោយស្មើភាពយ៉ាងងាយស្រួល។ ស្រស់ scaphoid បាក់ ឆ្អឹងនៃកដៃ ជាធម្មតាបានជួសជុលដោយស្នាមវះវីសតាមរយៈ 3-5 មមានចំនួនប្រមាណមួយ។

ប្រសិនបើមានវិធីសាស្រ្តខុសខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែច្រើនតម្រូវឱ្យ sroslos ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាលើកដំបូងធ្វើឱ្យស្នាមវះធំមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកអនុវត្តការ osteotomy មួយ។ បន្ទាប់ពីនោះមកវាដំណើរការដើម្បីកសាងឡើងវិញនោះកាយវិភាគសាស្ត្រត្រឹមត្រូវ, ហើយបន្ទាប់មកជួសជុលវីសឆ្អឹង។

នៅពេលដែលមានការរងរបួសជាច្រើនក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដែលជាអំពើពុករលួយពិសេស។ វាគឺជាកំណែសំយោគនៃជាលិកាឆ្អឹង។ វាត្រូវបានដាក់នៅជុំវិញដំបៅនោះ។ អំពើពុករលួយនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញដំណើរការព្យាបាលជាលិកា។

អំឡុងពេលការងើបឡើងវិញ

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "បញ្ហាប្រេះស្រាំឆ្អឹងជក់ scaphoid" លក្ខខណ្ឌនៃការព្យាបាលនេះគឺភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការស្តាររៀបចំយ៉ាងល្អ។ នីតិវិធីការងើបឡើងវិញចាប់ផ្តើមជាមួយវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណមួយ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកជំនាញទាំងអស់បានជ្រើសរើស។ គោលដៅចម្បងរបស់ខ្លួន - ដើម្បីលុបបំបាត់ការរឹងនិង contracture ។ រយៈពេលនីតិសម្បទាអាចត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាលលក្ខខណ្ឌ។

នៅដំណាក់កាលដំបូង LFK តាមភារកិច្ចដូចខាងក្រោម:

• បន្ធូរសាច់ដុំនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់;
• ការបំបាត់ការឈឺចាប់!
• ការលុបបំបាត់នៃការហូរ;
• ធម្មតាចរាចរ lymphatic នេះសារធាតុរាវ;
• ការស្ដារឡើងវិញនៃដំណើរការរំលាយអាហារ។

គោលដៅទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសយកការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុត។ តាមក្បួនមួយដែលត្រូវបានប្រើ flexion ម្រាមដៃនិងកន្ទុយចលនារាងជារង្វង់និងប៉ោលជក់។ ដំណាក់កាលងើបឡើងវិញនេះមានរយៈពេលប្រហែល 14 ថ្ងៃ។

ពីសប្តាហ៍ទីបីនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាច្រើនដែលបានកែប្រែទេ។ ឥឡូវកាយសម្ព័ន្ធមានបំណងជើងងើបឡើងវិញមុខងារនិងជួរនៃចលនារួមគ្នា។ ដើម្បីចុងបញ្ចប់នេះវាបានផ្ដល់អនុសាសន៍អគារជាច្រើនជាមួយនឹងគ្រាប់បាល់កាយសម្ព័ន្ធនិងនៅលើម៉ាស៊ីន។

នៅក្នុងដំណាក់កាលទីបីនៃការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺមានគោលបំណងដើម្បីបង្កើនសម្លេងនៃសរីរាង្គទាំងមូលប្រសើរឡើងនូវអារម្មណ៍រងផលប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណការស្មុគស្មាញ: ការជំរុញការទាញការហើយដូច្នេះនៅលើ។

បន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង scaphoid និងការយកតួសម្ដែងការព្យាបាលដោយចលនាបានតែងតាំង compulsorily (UHF ម៉ាស្សា, ងូតប្រេងប៉ារាហ្វី) ។ មួយផងដែរដែលបានជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការស្តារឡើងវិញអាចស្តារបានយ៉ាងពេញលេញការចល័តនិងប្រសិទ្ធភាពនៃជើងរងរបួស។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃការរងរបួសនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ លើសពីនេះទៀតអ្នកមិនអាចចាកចេញដោយគ្មានការបាក់ឆ្អឹង navicular ការព្យាបាលដោយប្រើនេះ។ ការព្យាបាលនេះអនុវត្តយឺត, ការគំរាមកំហែងដល់រូបរាងនៃផលវិបាក។ ក្នុងចំណោមពួកគេត្រូវបានចាត់ទុកគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺ:

1. ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃការរួមគ្នាកដៃ។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់និងការចល័ត excruciating នៅមានកម្រិតអវយវៈ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសវានាំឱ្យមានភាពពិការ។
2. មិនត្រឹមត្រូវការប្រោសឆ្អឹង។ ក្នុងករណីកម្រការខូចខាតលាយឡំបំណែកនៅមុំបន្តិច។ អ្នកជំងឺក្នុងករណីនេះត្រូវបានជួបប្រទះការមិនស្រួលឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ បញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានដោះស្រាយតែជាមួយនឹងជំនួយនៃការប្រតិបត្ដិថ្មីមួយ។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់សម្តែងលុបចោលការតម្រឹមឆ្អឹងឡើងវិញនៃធាតុទាំងអស់។ បន្ទាប់ពីនោះបន្តការ transplant ឆ្អឹង។
3. necrosis ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅឆ្អឹងនេះគឺជាបន្តបន្ទាប់ស្លាប់ចេញ។ ជាលទ្ធផលនៃការអភិវឌ្ឍដំណើរការរលាក, និងនៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់អាចកើតឡើងដំបៅរលួយ។ ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺនេះជាញឹកញាប់តម្រូវឱ្យមានការកាត់ចេញពេញលេញនៃដៃ។ សំណុំបែបបទដែលបានរីកចម្រើនជាបណ្តើរ necrosis aseptic ។ ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងវាជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីមើលឃើញ, សូម្បីតែនៅលើអ្នកថតមួយ។ 2-3 ខែបន្ទាប់ពីការរងរបួសបានបង្ហាញថារោគសញ្ញានៃជំងឺការបញ្ចេញសម្លេង។ ជាញឹកញាប់ណាស់, រក្សាទុកវាជាឆ្អឹងមិនយូរទៀតទេដែលអាចធ្វើបាន។

ដើម្បីសង្ខេប

យោងតាមស្ថិតិនៃការបាក់ជាញឹកញាប់ scaphoid មិនមាននរណាកត់សម្គាល់ណាស់។ ដូច្នេះជំងឺនេះគឺមិនអាចកាត់ផ្ដាច់បានពីផលវិបាករូបរាងជាច្រើន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាសមត្ថកិច្ចជាគន្លឹះក្នុងការងើបឡើងវិញទទួលបានជោគជ័យ។ ក្នុងករណីនេះការប្រើប្រាស់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃការស្តារឡើងវិញមិនអាចស្តារទាំងស្រុងមុខងារនៃជើងនេះ។

គ្រូពេទ្យបានព្រមានថាការបាក់ឆ្អឹង navicular នៃ (តុលាការ ICD-10 - S62.0) គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។ មិនគោរពនិងមិនអើពើនឹងការសម្ដែងរបស់ខ្លួនមិនគួរមាន។ ការខូចខាតទៅឆ្អឹងតូចមួយជាញឹកញាប់លទ្ធផលនៅក្នុងការរំខាននៃកដៃទាំងមូល។