កដៃរួមគ្នា: បទដ្ឋាននិងរោគវិទ្យា

រួមគ្នាកដៃគឺជាសមាសភាគមួយនៃការរួមគ្នាជក់មួយស្មុគស្មាញ។ វា dvuhostny រួមគ្នារូបរាងនៃផ្ទៃសន្លាក់នេះ - ellipsoid ។ ចលនាវាគឺអាចធ្វើបាននៅក្នុងយន្តហោះ sagittal ពោលគឺ flexion និងផ្នែកបន្ថែមដែលក្នុងយន្តហោះខាងមុខនេះ - ការចាប់ពង្រត់និងការជម្រុញ, រាងជារង្វង់។

រួមគ្នាកដៃនេះរួមបញ្ចូលទាំងកន្សោមធំទូលាយនិងស្តើងគែមខាងលើដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង ឆ្អឹងមូល និងថាសសន្លាក់, និងបាត - ទៅផ្ទៃសន្លាក់នៃជួរដេកដំបូងនៃឆ្អឹងឆ្អឹងប្រអប់ដៃ។ កន្សោមពីភាគីទាំងអស់បានពង្រឹងសរសៃ។

គម្រោងរួមគ្នាគឺជាបន្ទាត់កដៃរន្ធមួយ arcuate ដំណើរការ styloid តភ្ជាប់និងកាំ ulnar ។

នៅលើផ្ទៃ palmar នៃកដៃទ្វារមាស synovial រួមគ្នាមានសរសៃពួ flexor ពីរទៅលើពួកគេ retinaculum ម្រាមដៃកញ្ចប់ច្រើនជាងផ្ទៃ flexor ទីតាំង។ នៅលើជ្រុងម្ខាងត្រូវបាន extensor តង់ដុងបានរុំព័ទ្ធដោយស្រទាប់ស្រោបខាងក្រៅ synovial ចំនួនប្រាំមួយហើយមាន retinaculum extensor ផ្ទៃបន្ថែមទៀត។

នេះគឺជាកន្លែងរួមគ្នាកដៃសណ្ឋាននេះកាយវិភាគវិទ្យា។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង: ក្បាល របស់ ulna នេះ ការ tubercle នៃ Lister (ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅកាំ) ដែលដំណើរការ styloid នៃឆ្អឹងទាំងពីរ, ឆ្អឹង pisiform snuffbox "កាយវិភាគ" នៅក្នុងផ្នែកមួយជិតរបស់ដែលមានទីតាំងស្ថិតដំណើរ styloid របស់កាំចង្អូររួមគ្នា (ជិត, distal និងខាងក្រោយ) ។

ដំណើរការនានាអាចផ្លាស់ប្តូរទំនាក់ទំនងកាយវិភាគវិទ្យាធម្មតាការនៃផ្នែកសន្លាក់។ ការសិក្សានេះគួរយកចិត្តទុកដាក់របស់ខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌនៃស្បែក: ណ៍និងការអភិរក្សនៃតួលេខរបស់នាងនិងនៅលើការអភិរក្សនៃទំហំរួមគ្នាសរីរវិទ្យា, ការកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធនេះ, នៅលើលក្ខខណ្ឌនៃកន្លែងកាយវិភាគវិទ្យានិងសណ្ឋានដីដែលបានរៀបរាប់រួចទៅហើយ។ វាអាចត្រូវបានជាច្រើនដើម្បីប្រាប់ពីស្ថានភាពនៃការ fascia palmar, តង់ដុង, កដៃនិងកំភួនដៃសាច់ដុំនេះ។ នៅពេលដូចគ្នានេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីពិនិត្យមើលទាំងពីររួម។

ជាញឹកញាប់មានរោគវិទ្យានៃការដូចជាការ hygroma កដៃ, ដែលជាការអប់រំ kistoobraznym ដុំសាច់។

ដូចដែលវាមើលទៅ? នេះបង្កើតជាការអប់រំស្បែកមិនស្មើគ្នាហើមអង្កត់ផ្ចិតដែលអាចឈានទៅដល់ទំហំធំខ្លាំងណាស់ - សង់ទីម៉ែត្រមួយចំនួន។ វាត្រូវបានពោរពេញទៅដោយធំដូចចាហ៊ួការ hygroma, បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងដែលមាននៅពេលដែលបានប៉ះ។ Hygroma ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីខ្លួនវាផ្ទាល់រួមគ្នា។ កត្តាទម្ងន់ទោសអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នានៃហេតុផលមួយ: ការហាត់ប្រាណខ្លាំង, ការរងរបួសនិងដូច្នេះនៅលើ។ Hygroma ជាញឹកញាប់លេចឡើងនៅលើខាងក្រោយនេះទោះជាយ៉ាងណា, អាចលេចឡើងនៅលើសាច់ដុំនិងសន្លាក់ម្រាមដៃ flexor នៅលើផ្ទៃខាងក្នុង នៃការជក់។ Hygroma រំខានដល់មុខងារធម្មតានៃការរួមគ្នា, ការឈឺចាប់បណ្តាលឱ្យ, ដូច្នេះវាត្រូវតែត្រូវបានទទួលការព្យាបាល។ វិធីសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតគឺការវះកាត់។

ការបាក់នៃកដៃគឺមានជាញឹកញាប់កើតឡើងតាមរយៈការធ្វេសប្រហែស។ ទូទៅបំផុតគឺការ ការបាក់ឆ្អឹងមូល នៅទីបញ្ចប់ distal របស់ខ្លួនដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការបាក់ដួល។ វាបានកើតឡើងនៅពេលការធ្លាក់ចុះនៅលើដៃ outstretched, ការគូរនៅលើដៃនេះគឺជារឿងធម្មតាភាគច្រើននៅក្នុងស្ត្រីនៅក្នុងអាយុចាស់។

ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង ត្រូវបានអនុវត្តជាស្តង់ដារ: ឬលក្ខណៈអភិរក្ស - ដាក់ការ gypsum ឬប្រតិបត្តិការ - metalosteosynthesis ប្រើ។

ប្រសិនបើអ្នកមិនមានការផ្តល់ជំនួយឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាអាចអភិវឌ្ឍ contractures រួមគ្នា ដែលបណ្តាលឱ្យការកំណត់ជាបន្តបន្ទាប់នៃចលនានៃការរួមគ្នានេះបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរស្លាកស្នាមនៅកន្សោមរួមគ្នា, តង់ដុងនិងសាច់ដុំព្រមទាំងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះការរងរបួសណាមួយគួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាដំណាក់កាលដំបូងដែលជាអាចធ្វើទៅបាន។ ការស្តារឡើងវិញទាន់ពេលវេលាដើម្បីជៀសវាងផលវិបាក។