កាត់សាច់ថ្លើម: របៀបដើម្បីធ្វើការនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ

នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះដែលមើលឃើញ (អ៊ុលត្រាសោកាំរស្មីអ៊ិច) ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះពួកគេមិនមានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងលក្ខខណ្ឌជំងឺមួយចំនួនទាមទារឱ្យមានគំរូជូត។ ដើម្បីជៀសវាងការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិតកោសិកា នៃការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យដូចជានីតិវិធីមួយ? ដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា? និងរបៀបគឺការស្រាវជ្រាវនេះ?

សូមឱ្យយើងធ្វើការស៊ើបអង្កេត។

តើអ្វីជាការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមគឺមួយ

នេះគឺជាការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណរាងកាយក្នុងភាពខុសគ្នានៃភាពមិនប្រក្រតីនៅកម្រិតកោសិកានេះ។

ចូរយើងពិចារណានៅក្នុងលក្ខខណ្ឌទូទៅ, បើច្រិបសាច់ថ្លើមត្រូវបានផ្ដល់តម្លៃដូចដែលបានធ្វើនីតិវិធី។ ដោយប្រើម្ជុលពិសេសយកមួយផ្នែកតូចមួយនៃក្រណាត់ដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរៀបចំស្មុគស្មាញជាង។

ជាញឹកញាប់សំណួរកើតឡើងថាតើដើម្បីធ្វើជារបួសធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម។ ការសិក្សានេះមិននាំមកនូវការមិនស្រួលទៅនឹងអ្នកជំងឺ, ដូចជាត្រូវបានធ្វើក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់។

ហេតុអ្វីបានជាចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធី

ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលវាត្រូវបានគេជឿថាការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមត្រូវបានតែងតាំងតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានសង្ស័យថាមានជំងឺមហារីក។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាហេតុផលតែមួយគត់ដែលការសិក្សាអាចត្រូវបានផ្ដល់។

នីតិវិធីនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ការវិភាគឈាមផ្តល់នូវមូលដ្ឋានសម្រាប់សង្ស័យជំងឺថ្លើម;
• ការសិក្សា (Ultrasound, កាំរស្មី X, MRI, CT) បានចង្អុលបង្ហាញបញ្ហាជាមួយនឹងរាងកាយ;
• ដើម្បីបង្កើតកម្រិតនៃការខូចខាតថ្លើម;
• អ្នកជំងឺត្រូវតែមានគម្រោងការព្យាបាលខាងស្ដាំ;
• បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយការចេញវេជ្ជបញ្ជានេះគួរតែត្រូវបានកំណត់សក្ដានុពល។

ចូរចាំថាប្រសិនបើអ្នកបានផ្ដល់ច្រិបសាច់ថ្លើមគឺជានីតិវិធីមួយដើម្បីធ្វើនិងអ្វីដែលអ្នកដែលគ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់លម្អិត។

ការសិក្សានេះបានបង្ហាញថាសម្រាប់ភាពខុសគ្នាធំមួយនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺរួមទាំងពេលដែល:

• ជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម;
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃឬ C;
• គ្រឿងស្រវឹង ជំងឺថ្លើម ;
• ជំងឺក្រិនថ្លើមទឹកប្រមាត់ចម្បង;
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទអូតូអ៊ុយមីន ;
• បឋម cholangitis sclerosing ;
• ជំងឺរបស់លោក Wilson ។

ការត្រៀមរៀបចំសម្រាប់នីតិវិធី

អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមមួយ, របៀបក្នុងការធ្វើបែបបទនេះ, គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់លម្អិត។ លោកនឹងពន្យល់លម្អិតអ្វីដែលត្រូវរំពឹងថានឹងបានមកពីការស្ទង់មតិនេះ។

អ្នកជំងឺគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលគាត់ត្រូវចំណាយ។ នេះអនុវត្តមិនត្រឹមតែទៅនឹងថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាទេប៉ុន្តែថែមវីតាមីនថ្នាំផ្សំពីរុក្ខជាតិ។

ថ្ងៃមុនពេលការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្នាំបដិសេធអ្នកជំងឺ, ថ្នាំគ្រាប់, ដែលអាចនាំឱ្យមានការហូរឈាម:

1. ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា "ថ្នាំអាស្ពីរីន", "ថ្នាំ Ibuprofen" ។
2. ថ្នាំកុំអោយឈាមកក, ដូចជា "ថ្នាំ warfarin" ។
3. អាហារូបត្ថម្ភបន្ថែមមួយចំនួនដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការហូរឈាមទម្លាយភាពទាល់ច្រកនេះ។

លើសពីនេះទៀតនៃការប្រើថ្នាំនេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ យកចិត្តទុកដាក់ពិសេសទៅចំណុចដូចខាងក្រោម:

• បញ្ជាក់ពីការដែលអាចធ្វើបាននៃការមានផ្ទៃពោះឬ!
• ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំឬជ័រ;
• ពេលថ្មីនេះបានផ្ទេរជំងឺរលាកសួត;
• តើអ្នកទាចត្រូវបានបារម្ភ!
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់បាន។

មុនពេលដែលនីតិវិធី

ពន្យល់ពីរបៀបធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម (រូបថតនៅក្នុងអត្ថបទនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់នីតិវិធី), គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការស្ទង់មតិអ្នកជំងឺ:

1. ការធ្វើតេស្តឈាម។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃឈាមកកនោះ។ ប្រសិនបើមានការស្ទង់មតិបង្ហាញបញ្ហាមួយភ្លាមមុនពេលដែលនីតិវិធីនេះ, គ្រូពេទ្យនឹងផ្តល់ឱ្យពិនិត្យថ្នាំដែលបន្ថយហានិភ័យនៃការហូរឈាមនេះ។
2. អាមេរិក។ ការសិក្សានេះបានអនុញ្ញាតឱ្យយើងសិក្សាពីលក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យានៃរាងកាយ។

នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើរួច, គ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្ងៃនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យនេះ។ 10 ម៉ោងមុនពេលដែលនីតិវិធីនេះ, អ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការទទួលទានអាហារ។ សម្រាប់ 8-6 ម៉ោងមុនពេលដែលនីតិវិធីនេះគួរតែត្រូវបានដកចេញពីរាវ។ ភ្លាមមុនពេល biopsy ផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យលុបអ្នកជំងឺប្លោកនោម។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់បន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះអ្នកជំងឺមិនអាចទទួលបានភ្លាមឡើង។

ច្រិបសាច់ថ្លើម

ការធ្វើបែបបទនេះដោយរបៀបណា?

សហត្ថាករណ៍មានដំណាក់កាលដូចខាងក្រោម:

1. មុនពេលដែលនីតិវិធីនេះ, ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែន sedative ។
2. អ្នកជំងឺនេះនឹងត្រូវបានស្នើឱ្យស្រាតសំលៀកបំពាក់ចេញ។ លោកស្ថិតនៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់លោកនិងធ្វើឱ្យដៃខាងស្តាំរបស់គាត់នៅក្រោមក្បាលរបស់គាត់។
3. តំបន់នៃស្បែកតាមរយៈការដែលនឹងត្រូវធ្លាយកង់, សម្លាប់មេរោគ។ នៅក្នុងតំបន់នេះ, ការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋានត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
4. វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើដោយដៃឬការត្រួតពិនិត្យម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោដោយប្រើការស្វែងរកថ្លើម។ មួយម្ជុលពិសេសបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមស្បែករវាងឆ្អឹងជំនីរក្រោមផ្នែកខាងស្ដាំទាំងពីរ។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការអនុម័តនៃម្ជុលនេះ, អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានសួរដើម្បី exhale និងសង្កត់ដង្ហើមសម្រាប់ខណៈពេលដែលមួយ។ ព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះនឹងការពារប្រឆាំងនឹងការធ្លាយកង់ចៃដន្យនៃសួត។
5. បើចាំបាច់, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងអនុវត្តខ្លាំងមួយផ្សេងទៀត, ប៉ុន្តែមកពីមុំផ្សេងគ្នា។
6. នីតិវិធីនេះមានរយៈពេលប្រហែល 15-30 នាទី។

ចំពោះជំងឺមហារីកឬជំងឺក្រិនថ្លើមដែលសង្ស័យថាជាការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមអាចមានវិធីផ្សេងទៀតជាច្រើន។ ធ្វើមហារីកស្រស់ត្រកាលនេះដោយរបៀបណា? ការធ្វើកោសល្យវិច័យពេលខ្លះត្រូវបានអនុវត្តដោយ laparoscopy ។

ប្រភេទនៃនីតិវិធី

មានពូជជាច្រើននៃឧបាយកលនេះ។ តែគ្រូពេទ្យអាចប្រាប់អ្នកពីរបៀបដើម្បីធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើម។

អ្នកជំងឺគឺជាផ្នែកមួយនៃវិធីសាស្រ្តដូចខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍:

1. ការធ្វើកោសល្យវិច័យការវះកាត់។ នេះជាវិធីសាមញ្ញបំផុត។ យើងបានចាត់ទុកខាងលើវិធីសាស្រ្តនេះ។
2. ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Transjugular ។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់គាត់នៅលើតុកាំរស្មីអ៊ិច។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់, គ្រូពេទ្យបានបញ្ចូលទៅក្នុងក។ បន្ទាប់មកវាធ្វើឱ្យស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុង ការសរសៃនៃ បំពង់ប្លាស្ទិចអាចបត់បែនត្រូវបានបញ្ចូល។ នាងទន់ភ្លន់ screwed ចូលទៅក្នុងនាវានេះ។ នៅពេលដែលបំពង់សរសៃថ្លើមឈានដល់, វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងសម្តែងភ្នាក់ងារផ្ទុយរូបភាពជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់មកតាមរយៈបំពង់យកសំណាកជាលិកាមួយ។ បំពង់នេះត្រូវបានយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ នៅលើបង់រុំក។
3. ការធ្វើកោសល្យវិច័យតាមឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់។ អ្នកជំងឺម្នាក់នៅលើតារាងប្រតិបត្តិការ។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើឱ្យមួយចំនួនតូចឬស្នាមវះតូចមួយនៅក្នុងពោះ។ តាមរយៈរន្ធនេះគឺជាឧបករណ៍ពិសេសព្រមទាំងកាមេរ៉ាវីដេអូតូចមួយដែលបានព្យាកររូបភាពរាងកាយលើ Monitor ។ គ្រូពេទ្យមើលឃើញរាងកាយនៅក្នុងលម្អិត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីទទួលយកសំណាកជាលិកាដែលចាំបាច់ទាំងអស់។ បន្ទាប់ពីការយកចេញឧបករណ៍នេះស្នាមវះនេះត្រូវបានបិទ។

បន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះ

ឥឡូវអ្នកបានដឹងថាប្រសិនបើបានផ្ដល់ច្រិបសាច់ថ្លើមមួយ, ដូចជាធ្វើនីតិវិធី។ អំឡុងពេលស្តារនេះគឺពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើប្រភេទនៃឧបាយកលនេះ។

ជាធម្មតា, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍:

1. បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់វួដ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាម្នាក់បានពិនិត្យជីពចរសម្ពាធឈាមនិងការដកដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺ។
2. មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានមិនបានចេញពីគ្រែសម្រាប់ 2-4 ម៉ោងប្រសិនបើបានអនុវត្តការធ្វើកោសល្យវិច័យការវះកាត់នេះ។ ចំពោះនីតិវិធីពូជដទៃទៀតកំពុងកើនឡើង។
3. អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងថ្នាំថ្នាំរំងាប់ការឈឺចាប់, អ្នកមិនគួរទទួលបាននៅពីក្រោយកង់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីស្នើសុំឱ្យសាច់ញាតិដើម្បីនាំអ្នកផ្ទះពីមន្ទីរពេទ្យ។
4. ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃមិនគួរលើកទម្ងន់។
5. ការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់អាចតស៊ូសម្រាប់សប្តាហ៍។
6. ដោយសកម្មភាពធម្មតាដែលអ្នកអាចវិលត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើទៅបាន

ប្រសិនបើមានការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមានបទពិសោធ, វាគឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុង។

ពេលខ្លះទោះជាយ៉ាងណា, ផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះអាចកើតឡើង:

1. ការឈឺចាប់។ មិនស្រួលបន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះ - ផលវិបាកទូទៅបំផុត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាជាអារម្មណ៍ឈឺចាប់តូច។ នៅក្នុងករណីនៃការមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកជំងឺការព្យាបាលដោយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
2. ហូរឈាម។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, ផលវិបាកនេះអាចកើតមានឡើង។ ប្រសិនបើមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, អ្នកជំងឺដែលតម្រូវការចាក់បញ្ចូលឈាមឬការវះកាត់។
3. ការឆ្លងមេរោគ។ ពិតជាផលវិបាកកម្រណាស់។ តាមរយៈការ incision មួយឬ puncture ក្នុងពោះអាចជ្រាបចូលបាក់តេរី។
4. សរីរាង្គនៅក្បែរបង្ខូចដោយចៃដន្យ។ វាគឺជាការកម្រណាស់។ ម្ជុលអាចរងរបួសសរីរាង្គនៅក្បែរនោះ (សួតក្រពះនោម) ។

គំនិតនៃអ្នកជំងឺ

ហើយឥឡូវនេះសម្លឹងមើលអ្វីដែលអ្នកជំងឺបានគិតថាជាការច្រិបសាច់ថ្លើមនីតិវិធីនេះ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើវា?

ទីបន្ទាល់បង្ហាញថាព្រឹត្តិការណ៍នេះគឺស្ទើរតែតែងតែធ្វើឱ្យការភ័យខ្លាចមនុស្សម្នាក់។ ទោះបីយ៉ាងណាការធ្វើកោសល្យវិច័យខ្លួនវាកើតឡើងបានយ៉ាងងាយស្រួល។ មនុស្សមួយចំនួនបានជួបប្រទះការឈឺបន្តិច។ ប៉ុន្តែការមិនស្រួលគឺអត់ធ្មត់។

អ្នកជំងឺដែលគោរពបានពេញលេញតាមតម្រូវការទាំងអស់របស់គ្រូពេទ្យនេះ, ជាមួយនឹងការអនុវត្តផលវិបាកនោះទេបានជួបប្រទះ។

ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តឯកទេសគឺជានីតិវិធីការធ្វើកោសល្យវិច័យថ្លើមប្រពៃណី។ ដូច្នេះវាមិនគួរត្រូវបានភ័យខ្លាច។