"Nalbufin": ការណែនាំការពិពណ៌នាសមាសភាពការពិនិត្យឡើងវិញ

វាឈឺណាស់ ... វាឈឺណាស់ ... មិនមានមនុស្សតែម្នាក់ដែលមិននិយាយពាក្យទាំងនេះទេ។ នៅពេលដែលអ្វីមួយដែលឈឺ, បញ្ហាផ្សេងទៀតទាំងអស់ទៅផ្ទៃខាងក្រោយ។ អ្វីដែលសំខាន់និងសំខាន់បំផុតនៅពេលនេះគឺធ្វើឱ្យវាធ្វើឱ្យមិនស្រួលបាត់។

ឱសថស្ថានទាន់សម័យបានត្រៀមខ្លួនផ្តល់ជូនអតិថិជនរបស់ខ្លួននូវបញ្ជីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនដោយមានគោលការណ៍សកម្មភាពជាច្រើន។ Nalbuphine គឺជាថ្នាំមួយប្រភេទ។ ការណែនាំនេះធ្វើនិយតភាពវាជាអ្នកវិទូនិង antagonist នៃការទទួលយក opioid, analgesic narcotic, ដែលបាន រួមបញ្ចូលនៅក្នុងបញ្ជីនៃបញ្ជីទីបីនៃថ្នាំ narcotic ។

សមាសភាពនិងឱសថសាស្ត្រ

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃ Nalbuphin គឺ nalbuphine hydrochloride ។ ឱសថនេះគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់របស់ក្រុមអូផ្ចូអ៊ីត (ថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយរបស់មនុស្សដែលស្រដៀងនឹងថ្នាំអាភៀន) ។ នៅលើគោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ "Nalbuphin" សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាដូចខាងក្រោម: សារធាតុសកម្មសំខាន់រារាំងការឆ្លងនៃការឈឺចាប់ដឹកនាំរវាងកោសិកាសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ថ្នាំនេះរំញោចដល់ខួរក្បាលដែលខ្ពស់ជាងមុនដោយផ្លាស់ប្តូរទស្សនៈអារម្មណ៏នៃការឈឺចាប់។

ឥទ្ធិពលនៃ Nalbuphin លើរាងកាយរបស់មនុស្សគឺប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំរបស់ Morphine ។ Nalbuphine hydrochloride រំញោចកណ្តាលក្អួតដែលអាចទប់ស្កាត់ចលនាដែលមានលក្ខណៈប្រែប្រួលមានប្រសិទ្ធិភាពស្ងប់ស្ងាត់។ ថ្នាំបំបាត់កោសិកាផ្លូវដង្ហើមទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងបរិមាណតិចតួចជាងម៉ូលភីន Promedol ឬ Fentanyl ។

ការចេញផ្សាយសំណុំបែបបទនិងការប្រើថ្នាំឱសថ

អ្នកផលិតផ្តល់ជូនអតិថិជនរបស់ពួកគេឱសថមួយនៅក្នុងអំពែរ "Nalbuphin 10" និង "Nalbuffin 20" ។ នៅក្នុង ampoule គ្នា - 1 មីលីលីត្រនៃឱសថ។ ទី 1 (Nalbuphin 10) ត្រូវបានវេចខ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់នៃ 10 អំពូលដែលជាការណែនាំទី 2 ដោយការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Nalbuphin (អនុសាសន៍សម្រាប់ឱសថ) ការណែនាំរបស់បុគ្គលិកសុខាភិបាលផ្តល់អនុសាសន៍តាមគំរោងបុគ្គលជាក់លាក់អាស្រ័យលើទំងន់នៃរាងកាយការឈឺចាប់នៃអាការៈឈឺចាប់ ជំងឺ។

ឱសថនេះអាចត្រូវបានគេព្យាបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងឬកាត់តាមស្បែក។ កិតើកិតើកិតើមនុសសប់មនុស្សធំអាចមានពី 100 μgដល់ 1 ម។ កសប់ទម្ងន់រាងកាយ។ កិតដំបូងសម្រាប់កុមារគឺមិនលើសពី 300 μgក្នុងទម្ងន់រាងកាយ 1 គីឡូក្រាមទេ។ ភាពញឹកញាប់នៃការប្រើថ្នាំអាស្រ័យទៅលើរូបភាពគ្លីនិកទាំងមូល។ ការពិតនៃការព្យាបាលមិនគួរមានរយៈពេលជាង 3-4 ថ្ងៃទេព្រោះថ្នាំញៀនគឺជាគ្រឿងញៀននិងមានរយៈពេលយូរវាអាចក្លាយទៅជាញៀន។

សូចនាករសម្រាប់ការតែងតាំង "Nalbufina"

ការណែនាំអំពីការប្រើថ្នាំ Nalbuphin ណែនាំឱ្យប្រើជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង រយៈពេលក្រោយ ការវះកាត់កែសម្ផស្សក្នុងការព្យាបាលការគាំងបេះដូងនិងជំងឺសរសៃឈាម។

ដូចគ្នានេះដែរឱសថនេះត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងករណីនៃ premedication prednarkoznoy (ការរៀបចំគ្រឿងញៀនបឋមនៃអ្នកជំងឺសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅនិងការវះកាត់វះកាត់) ។ តាមពិតគោលបំណងចម្បងនៃនីតិវិធីនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការថប់បារម្ភក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺនិងបង្កើនសកម្មភាពថ្នាំសម្រាប់ការប្រើថ្នាំសន្លប់។ តាមការពិតនេះគឺជាផ្នែកសំខាន់ នៃការប្រើ ថ្នាំ hydrochloride nalbuphine ។

តើអ្នកណាគួរឈប់ទទួលយក?

ការណែនាំនិងការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ "Nalbuphine" មិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីជាមួយធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់នោះទេ។ វាមិនមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ឱសថដើម្បីព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺថ្លើមនិងតម្រងនោម។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា Nalbuphin ត្រូវបានរំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើម។ នៅក្នុងទម្រង់ដើមថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម (រហូតដល់ទៅ 70%) ។ ក្នុងទម្រង់ជាឧបករណ៍និស្សារណកម្មត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកប្រម៉ាត់។

កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការសេពសុរានិង គ្រឿងញៀន។ ដោយមិនចាំបាច់ត្រូវការវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលកុមារនោះទេ។ ដោយសារ Nalbuphin មានឥទ្ធិពលលើខួរក្បាលខ្ពស់វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមិនស្ថិតស្ថេរលើអារម្មណ៍ (ចំពោះជំងឺផ្លូវចិត្តការធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ល។ ) ។

ផលប៉ះពាល់នៃ "Nalbufina"

"Nalbuphin" ការប្រើដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសារធាតុ narcotic នៅលើរាងកាយមនុស្សអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាក់លាក់នៅលើផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គខុសគ្នា។ ដូច្នេះប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រើថ្នាំដោយការវិវត្តនៃជំងឺខួរក្បាលអាទ្យិកខួរក្បាលការប្រែប្រួលសម្ពាធឈាម។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចមានការឈឺក្បាល ការឈឺចាប់ ធ្ងន់ធ្ងរ (ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់) ការស្រណុកស្រួល។ ការបង្ហាញផ្លូវចិត្តបែបនេះអាចធ្វើបានដូចជាការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង, ការកើនឡើងការថប់បារម្ភ។ ការរលាកក្រពះពោះវៀនអាចរំឭកខ្លួនឯងអំពីការលេចឡើងនៃភាពមិនប្រក្រតី (ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរំលាយអាហារ) ។

ក្នុងករណីខ្លះឱសថ "Nalbuphin" (ការណែនាំមានការណែនាំពិសេស) មានសមត្ថភាពបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាច្រើនប្រភេទ (ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច រួមទាំង) ។

ជាការប្រសើរណាស់, ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ, Nalbuphine គឺជាថ្នាំញៀនមួយគ្រឿង, ដូច្នេះវាអាចបណ្តាលឱ្យញៀនលឿន។

ហួសកម្រិតអនុញ្ញាត

កិតើកិតើកិតើថាំគឺមានលក្ខណៈតឹងរ៉ឹងសប់អ្នកជំងឺនីមួយៗដូសដូសើរះូវបានើសរីសតាមលក្ខខណទូសានភាពឈឺចាប់ទម្ងន់។ ល។ ការអនុវត្ដតាមបបនះយពុំមានការតាមដានពីូពទ្យអាចនាំឱមានឱសថហួសកំរិត។ ក្នុងករណីនេះជាវិន័យអាការរោគដូចខាងក្រោម: ការគាបសង្កត់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលភាពងងុយគេងអាការៈឈឺចាប់ (antonym from "euphoria" ឈឺក្បាលយ៉ាងឈឺចាប់ដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងភាពឆាប់ខឹង, ភាពប្រទូសរ៉ាយរបស់អ្នកដទៃភាពងាយស្រួលនៃការឈ្លានពាននិងការផ្ទុះឡើងនៃការប៉ះពាល់ញឹកញាប់) ។ ការប្រើលើសអាចបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ការងាររបស់មជ្ឈមណ្ឌលដកដង្ហើម។

ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (សម្រាប់ថ្នាំ Nalbuphin ដូចជាថ្នាំអូភីអូអ៊ីតភាគច្រើនដែរគឺថ្នាំ Naloxone) ការព្យាបាលដោយប្រើក្រពះនិងរោគសញ្ញា។

ម្តាយនាពេលអនាគត ...

ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ, ថ្នាំ Nalbuphin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបើសិនជាមានសញ្ញាចង្អៀត។ ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នដ៏ល្អិតនវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំសម្រាប់ការកើតមិនគ្រប់ខែនិងក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលមានការសង្ស័យនៃភាពមិនគ្រប់លក្ខណៈនៃទារក។ សកម្មភាពបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពិតដែលថា "Nalbufin" ឆ្លងកាត់របាំងដាក់ថ្នាំងដោយសេរីនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមក្នុងទារកទើបនឹងកើត។

វាក៏មានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការប្រើថ្នាំនៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះបើទោះបីជា Nalbuphine ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះរបស់ម្តាយក្នុងកម្រិតតូចៗដែលមិនមានសារៈសំខាន់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ (តិចជាង 1% នៃថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើ) ។ ហើយយ៉ាងណាក៏ដោយមិនចាំបាច់មានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារដោយមិនមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

សេចក្តីណែនាំពិសេស

ដំណោះស្រាយចំពោះការចាក់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារជាតិ hydrochloride nalbuphine 10 មីលីក្រាម / លីត្រ (Nalbuphine Pharmex) បានផ្តល់អនុសាសន៍ថាការណែនាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីដែលការដកដង្ហើមត្រូវបរាជ័យពីព្រោះវាអាចកាត់បន្ថយកម្រិតដកដង្ហើមតិចជាង 25% ។ ក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែមានអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Nalbuphine និងទទួលរងពីជំងឺអ៊ុយទ្រាមនិងការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកង្វះតំរងនោមនិងជម្ងឺថ្លើមថ្នាំត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងតឹងរ៉ឹង។ វាគួរតែអាចបញ្ឈប់ការណែនាំនៃ Nalbuphin សម្រាប់ប្រភេទអ្នកជំងឺប្រភេទនេះបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នវេជ្ជបញ្ជាឱសថចំពោះមនុស្សដែលមានរបួសក្បាលសត្វ, ចាប់តាំងពីមានលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមមួយ។ វាមិនមានបំណងខ្ពស់ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Nalbuphin ជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នោះទេ។

នៅក្រោមការតាមដានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងថ្នាំបញ្ចុះទម្ងន់, ឱសថនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ប្រឆាំងនឹងថ្នាំញៀន, ថ្នាំងងុយដេក, ជំងឺថប់បារម្ភ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក។ នេះ "សង្កាត់" អាចបង្កឱ្យមានការគៀបសង្កត់លើសលប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងរារាំងសកម្មភាពនៃមជ្ឈមណ្ឌលនៃការដកដង្ហើម។

ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន Nalbuphine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលចូលមន្ទីរពេទ្យឬអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយល្បឿននៃប្រតិកម្មអ្នកជម្ងឺ។

ជួរតំលៃ

ជួរតម្លៃគឺធំទូលាយសម្រាប់ Nalbuphin ។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើតម្លៃនៃឱសថគឺជាភស្តុតាងដែលថាឱសថស្ថិតនៅក្នុងតម្រូវការក្នុងចំណោមអ្នកប្រើ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយខ្លួនវាជាថ្នាំដ៏មានប្រសិទ្ធភាពមួយសម្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យ។ វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការទិញថ្នាំ "Nalbuphin 20" (5 អំពូល) នៅក្នុងឱសថស្ថាននៅប្រទេសរុស្ស៊ីសម្រាប់តម្លៃចាប់ពី 620 ទៅ 810 រូប្លិ៍។ "Nalbufin 10" នឹងត្រូវចំណាយពី 650 ទៅ 690 រូប្លិ (កញ្ចប់ 10 អំពូល) ។

នៅក្នុងឱសថស្ថានមួយចំនួនអ្នកអាចឃើញការលក់ Nalbuphine នៅក្នុងសឺរាុំង (10 មីលីក្រាម / 1 មីលីលីត្រ) សម្រាប់ការចាក់ម្តង។ តម្លៃនៃបែបបទនៃទិន្នផលបែបនេះប្រែប្រួលប្រហែល 160 ក្រាម។

ការទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ Nalbuphin (ការណែនាំមានផ្ទុកនូវព័ត៌មាននៃប្រភេទនេះ) រួមជាមួយថ្នាំបំបាត់ទុក្ខព្រួយ, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, ថ្នាំបង្ការ, ថ្នាំងងុយដេក, ថ្នាំ narcosis, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដែលមានប្រសិទ្ធភាព sedative, អេតាណុលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ស្របនឹងឧបករណ៍ចម្លងនៃប៉នីសុីលីននិងផេណូទីយ៉ាហ្ស៊ីនអាចបណ្តាលឱ្យមានការក្អួតនិងក្អួត។

"ថ្នាំ Naloxone" (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) នឹងកាត់បន្ថយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ opioid ហើយជាលទ្ធផលកាត់បន្ថយដំណើរការនៃការដកដង្ហើមនិងសកម្មភាពរបស់ CNS ដែលបង្កឡើងដោយ Nalbuphin ។

"Naltrexone" នឹងបង្កើនល្បឿនយ៉ាងខ្លាំងនៃការកើតមានរោគសញ្ញានៃការដកថយនៅលើផ្ទៃនៃការញៀនគ្រឿងញៀន ("ទាំងអស់សិរីរុងរឿងរបស់វា" រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងសូម្បីតែបន្ទាប់ពី 5 នាទីបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំនេះនឹងមានរយៈពេលរហូតដល់ 48 ម៉ោង) ។ រោគសញ្ញាគឺមានជាប់លាប់ខ្លាំងណាស់វាជាការលំបាកដើម្បីលុបបំបាត់។

មតិរបស់អ្នកប្រើប្រាស់និងបុគ្គលិកសុខាភិបាល

អ្នកជំងឺនិយាយអំពី "Nalbuphine" ជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយុត្តិធម៌នៅក្នុងអំឡុងពេលបន្ទាប់ពីអន្តរាគមន៍វះកាត់ដោយមានជំងឺមហារីក។ ទោះបីជាផលប៉ះពាល់ក៏ត្រូវបានបង្ហាញជាញឹកញាប់គ្រប់គ្រាន់ហើយជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការឈឺក្បាលភាពងងុយដេកការព្រងើយកណ្តើយនិងជំងឺរំលាយអាហារ។ យោងតាមអ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តថា "Nalbuphin" (ការណែនាំសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលជាគោលការណ៍នៃការប៉ះពាល់ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ) គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលល្អសម្រាប់ជំងឺគ្រប់គ្រាន់ដែលទាក់ទងនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

មានប្រភេទអ្នកប្រើគ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត - អ្នកញៀនគ្រឿងញៀន។ នៅទីនេះការពិភាក្សានិងការឆ្លើយតបត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅនឹងសំណួរថាតើសកម្មភាពរបស់ Nalbufina និង Morfina គឺស្រដៀងគ្នា។ ពីអ្វីដែលក្រុមអ្នកប្រើប្រាស់នេះនិយាយថាគេអាចសន្និដ្ឋានបានថា Nalbuphin មានភាពទាក់ទាញចំពោះអ្នកញៀនថ្នាំ (ការណែនាំមិនត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ដោយអ្នកជំងឺទាំងនោះទេ) ។ ឱសថនេះមានតំលៃថោក (ថ្នាំរឹងរឹង) វាអាចត្រូវបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានស្ទើរតែទាំងអស់ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះជាយ៉ាងណា, បើយោងតាមពួកគេ, "buzz គឺគួរឱ្យអស់សំណើចណាស់, ប៉ុន្តែការបំបែកគឺពិត។ "

ពីទាំងអស់ខាងលើវាអាចសន្និដ្ឋានថា "Nalbuphine" គឺជាការមានប្រសិទ្ធភាពមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្លាបំផុត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានលក់ដោយវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះហើយនេះគឺជាការត្រឹមត្រូវ។ ចាប់តាំងពីដូសនិងថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលខុសត្រូវគឺជាការធានាថាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនឹងមានលក្ខណៈវិជ្ជមានហើយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់នឹងមានតិចតួចបំផុត។