Levonorgestrel: អ្វីដែលជាអរម៉ូននេះហើយសម្រាប់ការដែលលោកគឺជាការទទួលខុសត្រូវក្នុងរាងកាយ?

មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថា: levonorgestrel - អ្វីដែលជាអរម៉ូននេះ? នេះគឺជាការ មួយដែល progestagen សំយោគដែលបម្លែងស្បូនកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអូវ៉ុលបន្ថយ oocyte បង្កកំណើតបានរៀបចំ។ លើសពីនេះទៀតវាអាច mucosal ទទួលបានប្រែលប្រួលថយចុះត្រូវបានទទួល។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងសម្លឹងមើលទៅលើការរៀបចំដែលមានអរម៉ូនដែលហៅថាជា។

ឱសថវិទ្យា

ថ្នាំ "Levonorgestrel" - គឺនអ៊ឹស្ត្រូសែនដែលការពារសកម្មភាពនៃមេជីវិតឈ្មោលដោយសារតែការបង្កើនលក្ខណៈសម្បត្តិអន្ធិលស្លស។ ថ្នាំនេះបានដើរតួនាទីជាមូលដ្ឋាននៅក្នុងស្បូននៅក្នុងបំពង់បង្កកំណើត s បាន, ស្បូន, ការស្ថិរភាពនៃការស្លសនេះ, ជាលទ្ធផល Follicle-stimulating ជួយកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ខ្លួន។

ការដាក់បញ្ចូលគេហៅថាថ្នាំស្រូបចូលយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការរលាក gastrointestinal នេះ Bioindication បានរហូតដល់ទៅ 100% ។ នៅក្នុងឈាម, សមាសភាគរបស់ខ្លួនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅឯពិធីទទួលបាន 75 មីលីលីត្រអតិបរមា razovo បន្ទាប់ពី 60 - 130 នាទី។ អរម៉ូនបានមើលអន្តរកម្មជាមួយប្លាស្មានិង globulin ចងភ្ជាប់គឺប្រហែល 50% ។

ការរំលាយអាហារត្រូវបានផ្តោតទៅលើថ្លើម, សំណុំបែបបទអកម្ម metaboliks pharmacological ។ នេះ isoenzyme សំខាន់នៃអរម៉ូននេះគឺ CYP3A4 ។ រយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ទៅ 30 ម៉ោង។

លក្ខណៈសម្បត្តិ

ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងសំណួរ "Levonorgestrel - អ្វីដែលជាអរម៉ូននេះ?" គួរតែត្រូវបានដឹកនាំដោយការណែនាំនៃថ្នាំឈ្មោះដូចគ្នានិងអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមនេះ។ សូចនាករជាទូទៅតម្លៃខុសគ្នានៃការ 1.0 មីលីលីត្រលំដាប់នៃ / នាទីនេះ។ / គីឡូក្រាម (ប្លាស្មានេះ) ។ អរម៉ូននេះត្រូវបានលុបជាចម្បងតាមរយៈ ureter ដែលជាផ្នែកតូចមួយដែលត្រូវបានយកចេញពីលាមកនេះ។

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃធម្មជាតិការធ្លាក់សូចនាករដែលមានល្បឿនលឿនជាប្រព័ន្ធក្នុងស្បូននេះគឺមិនលើសពី 20 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃហើយបន្ទាប់ពីធ្លាក់ចុះដល់ប្រាំឆ្នាំ 11 ជាមធ្យមអត្រាទិន្នផលនៃអរម៉ូនប្រែប្រួលប្រហែល 14 និងការ / 24 ម៉ោង។ លើសពី 50-60 ខែ។

ការព្យាបាលដោយ Intrauterine បានអនុញ្ញាតសម្រាប់ស្ត្រីជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនជំនួសក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយអ៊ឹស្ត្រូសែនគឺ Progestin គឺមិនត្រូវបានរួមបញ្ចូលទាំងការតែងនិពន្ធនេះ។ Levonorgestrel - ការកែអរម៉ូននៅក្នុងប្លាស្មា 60 នាទីបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានកត់ត្រានៅទីនេះអតិបរមា 14 ថ្ងៃនៃការបន្ទាប់ពីកម្មវិធី។

ទីបន្ទាល់

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការព្យាបាល intrauterine ដូចនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• ការតំរង់ទិស menorrhagia ឯកឯង។
• រយៈពេលវែងការពារន្យាកំណើត។
• វិធានការការពារសម្រាប់ការកាត់បន្ថយជំនួសជាមួយអ័រម៉ូន estrogen ។
• ការពន្យាកំណើតសង្គ្រោះបន្ទាន់សង្គ្រោះបន្ទាន់។

levonorgestrel អ័រម៉ូនផលប៉ះពាល់នៃការដែលមានវិសាលភាពទូលំទូលាយដូចខាងក្រោមនេះនឹងត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីមានអនុសាសន៍របស់តែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនោះទេ។

ការប្រើប្រាស់និងកិតើ

ចាត់ទុកថាជាការចាក់ថ្នាំធ្វើឱ្យសកម្មដោយមួយ intrauterine - ចាក់ចូលទៅក្នុងប្រហោងស្បូននោះទេ។ ប្រើសម្រាប់ 4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរួមភេទចំនួន 0,75 ដល់ 1,5 មីលីក្រាមដែរ។ ការពន្យាកំណើតការសង្គ្រោះបន្ទាន់ អ្នកជំនាញបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំងមិនឱ្យអនុវត្តច្រើនជាងមួយដងជារៀងរាល់ប្រាំមួយខែ។

ដើម្បីបំបាត់នូវវដ្តរដូវ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តតាមកិតើថាំដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដោយគ្មានការប្រើប្រាស់ឡើងវិញ។ កុំប្រើការរាយការណ៍ថ្នាំផ្ទាល់មាត់ជាវិធីសាស្រ្តនៃការពន្យាអចិន្រ្តៃយ៍មួយ, ដូចដែលនេះ provokes រូបរាងនៃផលប៉ះពាល់និងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ។ នៅក្នុងករណីនៃការបង្កើតក្រោយពីការពន្យាកំណើតឈាមស្បូនសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍នីតិវិធីសម្រាប់ការប្រឡងដោយរោគស្ត្រីនិងនៅក្នុងការរំលោភនៃការអស់រដូវច្រើនជាងមួយសប្តាហ៍គឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពន្យាពេលទស្សនៈ។

តែបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់និងការសម្រេចចិត្តបានជូនដំណឹងរោគស្ត្រីនៅក្នុងករណីធម្មតានោះវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការចូលរួមរបស់ថ្នាំពន្យាកំណើតសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅក្នុងអំឡុងពេលអនីតិជន។

ក្នុងនាមជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានគេប្រើ levonorgestrel?

តើរាងកាយប្រើអ័រម៉ូនរៀបរាប់អំពីរបៀបនិងអ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់? ដូច្នេះសំណួរត្រូវបានលើកឡើងដោយមនុស្សជាច្រើន។ ការប្រកាន់ខ្ជាប់ខ្ជួនដើម្បីឱ្យដំបូន្មានអ្នកជំនាញគោរពកិតើនិងអនុវត្តតាមការណែនាំ - វាធានាការប្រើប្រាស់មានសុវត្ថិភាពនៃគ្រឿងញៀន។

មុនពេលប្រើប្រាស់, អ្នកត្រូវតែឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យនៃរោគស្ត្រីកងទ័ពជើងទឹក, រួមបញ្ចូលទាំងកូនកណ្តុរ mammary ពិនិត្យសរីរាង្គអាងត្រគៀកដែលធ្វើឱ្យការលាបបន្តិចមាត់ស្បូន។

ការពិនិត្យមើលឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីថ្ងៃ 30-40 បន្ទាប់ពីការដំឡើងនៃការតំរៀបស្លឹកមួយ, បន្ទាប់មកជារៀងរាល់ឆ្នាំ, ហើយនៅពេលណាគឺមានសន្និដា្ឋមួយ - ជាញឹកញាប់។ ការព្យាបាលដោយ intrauterine នេះមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ 4 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ ការដំឡើងរបស់វាគួរតែដោះស្រាយទាំងស្រុងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានឯកទេសក្នុងវាលនេះឬមានបទពិសោធជាមួយនឹងការតម្រៀបនៃថ្នាំនេះបានចាត់ទុកជា។

ហានិភ័យ

ស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំជាមួយ progestogen, វាគឺអាចធ្វើបានកើនឡើងនៃការកកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងពេលសំខាន់។ ពេលដែលរោគសញ្ញាបែបនេះគឺជាតម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីចាត់វិធានការជាបន្ទាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។

បន្ទាប់ពីការដកកងទ័ពជើងទឹករបស់ childbearing ជួយសង្គ្រោះនៃការធ្លាក់ចុះបន្ទាប់ពីប្រាំមួយខែនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីដែលបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 12 ខែ - ច្រើនជាង 96 ភាគរយ។ ការតំរង់ទិសន្យាកំណើតមានតិចមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់។

contraindications

ឆ្ងល់ "Levonorgestrel - អ្វីដែលជាអរម៉ូននេះ?" គួរតែពិចារណា contraindications ទាំងអស់។ ក្នុងចំណោមពួកគេ:

• លើសពី (ខ្ពស់) ភាពប្រែប្រួល, ការបង្កើត tromboflebitnye ។
• កំណកឈាមនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរសៃឈាមក្រហម។
• ជំងឺសរសៃឈាម តំរង់ទិស, ការមានផ្ទៃពោះ។
• ទាក់ទងនឹងការទទួលទាន: ជំងឺខាន់លឿង (រួមបញ្ចូលទាំងប្រវត្តិសាស្រ្ត), ផលវិបាកជំងឺវិទ្យាទិន្នផលទឹកប្រមាត់ឬថ្លើម, ការបំបៅដោះកូន។
• កាលកំណត់ផ្លូវភេទ។
• លើសពីនេះទៀតសម្រាប់កងដាក់ក្នុងស្បូននេះ - ថ្នាំង & ‧; ឬការរលាកឆ្លងមេរោគ urogenital នេះសកម្មក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក, ហួសហេតុក្រោយឆ្លងទន្លេរួច endometritis ស្រួច ជំងឺថ្លើម។
• អន្តរាគមន៍នៅត្រីមាស abortifacient ទឹកស្អុយចុងក្រោយនេះការ dysplastic រោគវិទ្យាស្បូនស្បូនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងការហូរឈាមនៃប្រភពដើមមិនស្គាល់ដែលធ្ងន់ធ្ងរស្រដៀងគ្នា។
• ឬភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតអញ្ជើញមកបំភ្លៃការ fibroids ។
• Progestagenoz (ដុំសាច់ក្នុងនោះរួមមានដំបៅសុដន់មហារីក) ។

ការរឹតបន្តឹង

កត្តា limiting ជាញឹកញាប់គឺមានពាក់ព័ន្ធសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ព្យាបាលចូលទៅក្នុងស្បូនដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ:

• ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ, ជារួមនិងក្នុងតំបន់ឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមានភ្នែកព្រិល, រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដោយផ្តោតលើលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនេះ;
• ទិសដៅច្បាស់លាស់ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម jaundice, ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញស្មុគស្មាញនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់នោះរួមទាំងជំងឺបេះដូងនិងស្ត្រូ;
• កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាបន្ទាន់ស្តីពីការលុបបំបាត់នៃកងទ័ពជើងទឹកក្នុងអំឡុងពេលការបង្កើតឬវត្តមាននៃការណាមួយនៃរដ្ឋទាំងនេះ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនរយៈពេល

បើទោះបីជាការពិតដែល levonorgestrel ដែលថា - អរម៉ូនស្ត្រីម្នាក់ប្រើប្រាស់របស់ខ្លួនគឺមិនអាចទទួលយកក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើនាងបានមកនោះវាបានផ្ដល់អនុសាសន៍លុបបំបាត់នៃប្រព័ន្ធនេះដោយសារតែការពិតដែលថាការពន្យាកំណើត intrauterine ណាមួយបង្កើនហានិភ័យនៃការសម្រាលកូនមុនកំណត់និងការរលូតកូននេះ។ ការធ្វើប្រព័ន្ធវិញ្ញាណម្តាយឬលុបបំបាត់ពេលខ្លះមានលទ្ធផលក្នុងការរលូតកូនកើតឡើងដោយចៃដន្យ។ វាតម្រូវឱ្យមានអ្នកជំនាញលើលទ្ធភាពដំបូន្មាននៃការបញ្ចប់សិប្បនិម្មិតនៃការមានផ្ទៃពោះក្នុងករណីនៃការមិនអាចទៅរួចនៃការទាញយករ៉ែន្យាកំណើតត្រឹមត្រូវ។

នៅពេលដែលវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីយកចេញប្រព័ន្ធ intrauterine ហើយអ្នកមានបំណងប្រាថ្នាជាបន្ទាន់ដើម្បីសង្គ្រោះមានផ្ទៃពោះអ្នកជំងឺគួរតែដឹងអំពីផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាននិងហានិភ័យសម្រាប់ទារកកើតមិនគ្រប់ខែដោយសារតែការនេះ។ ក្នុងករណីដូចនោះអ្នកត្រូវតែប្រាកដថាដើម្បីតាមដានយ៉ាងជិតស្និទ្ធនៃការមានផ្ទៃពោះនេះ។ មុនពេលដែលអ្នកជំងឺគួរយកពថាវាត្រូវជូនដំណឹងជាបន្ទាន់អំពីរោគសញ្ញាទាំងអស់នេះដែលនឹងជួយដើម្បីស្នើផលវិបាកដំណើរការនេះ។

ការបំបៅដោះកូន

នៅពេលដែលការបំបៅដោះកូននិងការប្រើ "Levonorgestrel" ប្រហែលមួយភាគដប់នៃគ្រឿងញៀនចូលទារករាងកាយ។ នៅខាងក្នុងសម្រាប់ការពន្យាកំណើតបំបៅដោះកូនគួរតែបញ្ឈប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅក្នុង 1,5 ថ្ងៃ។

នៅកិតបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ប្រព័ន្ធព្យាបាលបានដំឡើងនៅក្នុងស្បូនម្តាយដូចជាវិធីសាស្រ្តន្យាកំណើត progestogen តែណាមួយ, វាជាលក្ខណៈថាការប្រើប្រាស់នៃខែកន្លះបន្ទាប់ពីកំណើតមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការរីកលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារដូច្នេះថ្នាំនេះទំនងជាបង្កឱ្យមានហានិភ័យមួយដើម្បីទារកមិនបាន ។

រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាន

ហើយការវិលត្រឡប់ទៅនឹងសំណួរ "Levonorgestrel" - អ្វីដែលវាគឺជា«សូមក្រឡេកមើលទៅលើផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបាននិង contraindications នៃថ្នាំពួកគេអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សេងគ្នានៃរាងកាយនិងមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម :.

1. ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: អស់កម្លាំង, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ឈឺក្បាល, តំលៃអារម្មណ៍។
2. ហ្គីត។ ក្អួត, រំលាយអាហារ, ការឈឺចាប់, ហើមពោះ។
3. សរីរាង្គ Genito-ទឹកនោម។ ការហូរឈាម, បំបែក, ការឈឺចាប់, candidiasis, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបង្កើតនៃដុំសាច់សាហាវនិងភាពធូរស្រាល។
4. កន្ទួលស្បែក, ការបង្ហាញនៃជម្ងឺស្បែក, រមាស់, រោល, កើតមុន។
5. ផ្សេងទៀត: ហើម, ឈឺសន្លាក់, សម្ពាធកើនឡើង, រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីកម្រការប្រកាច់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក, ការឈឺចាប់និងដួលសន្លប់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត

ការសិក្សា "Levonorgestrel" (អ្វីដែលជាប្រភេទនៃអរម៉ូន) វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីនិយាយពីលទ្ធភាពនៃការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនិងថ្នាំសរីរាង្គនេះ។ នៅក្នុងករណីនៃសារធាតុនៅក្នុងសំណួរដោយមានការលើកទឹកចិត្តនៃការ isoenzymes P450 cytochrome អាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពដោយសារតែការកើនឡើងនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហាររបស់ខ្លួន។

ថ្នាំខាងក្រោមនេះអាចកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃ "Levonorgestrel" នេះ:

• barbiturates ក្រុម, "Tretinoin" សមាសភាព "carbamazepine" ដែលមាន wort ផ្លូវរបស់លោកយ៉ូហាននិង komponatsiyu របស់ខ្លួន។
• ប្រសិទ្ធភាពនៃការជួយកាត់បន្ថយការប្រឆាំងកំណក, hypoglycemic ថ្នាំ anticonvulsant នេះ។
• "Levonorgestrel" បង្កើនសមត្ថភាពរបស់ឪពុកម្តាយក្នុងឈាមនិងជាការរំខានផងដែរការរំលាយអាហារមានសមត្ថភាព។
• ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃការរួមភេទ recirculation ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដោយសារតែការរៀបចំឡើងវិញនៃ flora ពោះវៀន, ការកើនឡើងការហូរឈាមរដូវអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលស្មុគ្រស្មាញកម្មវិធីនៃថ្នាំមួយចំនួន។

មួយមិនអាចទេតែបន្ថែមនិយាយអំពីរបៀបដើម្បីអនុវត្ត "Levonorgestrel" ដែលនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសំណងក្នុងការផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដទៃទៀតមួយចម្លើយទៅវាមួយគឺមិនមែនទេ។ នៅក្នុងករណីនៃការជ្រុលទាមទារឱ្យមាន ការព្យាបាលរោគសញ្ញា។