Bilirubin: ទារកធម្មតា។ តារាងប្រចាំខែ

ស្ថានភាពនេះនៅពេលដែល ប៊ីលីរុយប៊ីក្នុងឈាម របស់ទារកទើបនឹងកើតលើសពីស្តង់ដារការសម្តែង - គឺជារឿងធម្មតា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ដូចបាតុភូតកើតឡើងឯករាជ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណា, អត្រាការប្រាក់ខ្ពស់ផងដែរតម្រូវឱ្យការព្យាបាលបន្ថែមទៀតដោយសារតែពួកគេអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះមួយប៊ីលីរុយប៊ីខ្ពស់គួរតែត្រូវបានយកខ្លាំងណាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

គំនិតពី bilirubin នេះ

bilirubin - ផលិតផលលទ្ធផលបានមកពីការបែកបាក់នៃកោសិកាឈាមក្រហមនេះ។ ប្រសិនបើមានវដ្តនៃជីវិតរបស់ពួកគេបានបញ្ចប់ពួកគេត្រូវបានបម្លែងទៅអេម៉ូក្លូប៊ីពុលពីការដែលមានការបង្កើតនៃការមិនហើរមួយ។

នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តក្នុងការបម្រុងទុកចំនួនពីរប្រភេទ (ប្រភាគ) នៃសម្ភារៈនេះ: ដោយផ្ទាល់និងដោយប្រយោល។ ដើមឡើយបង្កើតឡើងប៊ីលីរុយប៊ីដោយប្រយោល។ គាត់ជារលាយនិងមានការលំបាកយ៉ាងលំបាកបញ្ចេញពីរាងកាយ។ ដូច្នេះបានបម្លែងទៅជាប៊ីលីរុយប៊ីដោយផ្ទាល់ជាលើកដំបូងដែលចូលថ្លើម, បន្ទាប់មកដើម្បីប្រមាត់និងបានបញ្ចេញតាមរយៈពោះវៀន។

រាងកាយរបស់មនុស្សត្រូវបានធ្វើឱ្យកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកម្ចាត់នៃសារធាតុនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ដំបូងថ្លើមទារកមិនអាចដោះស្រាយជាមួយដូចជាការផ្ទុកមួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាដាននៃថាតើអត្រាសង្កេតឃើញពី bilirubin នៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបកើតនេះ។ តារាងដែលមានតម្លៃកម្រិតនៃសូចនាករនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយធ្វើវាបាន។

មូលហេតុនៃការប៊ីលីរុយប៊ីខ្ពស់

បង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពនៃស្ថានភាពរបស់កុមារនៅពេលដែលតម្លៃផ្សេងគ្នាទទួលបាននៅក្នុងការវិភាគនៃការធម្មតា ប៊ីលីរុយប៊ីនៅទារកទើបកើត ថ្ងៃ។ តារាងដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដើម្បីប្រៀបធៀបវិធានការទាំងពីរនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការស៊ើបអង្កេតជាយូរមកហើយនោះ។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណហេតុផលដែលបណ្តាលឱ្យបាតុភូតនេះ។ អ្នកដែលសំខាន់គឺ:

- ល្បឿនការអភិវឌ្ឍ abnormalities ទារក;

- ការព្យាបាលនៃការពុលថ្នាំមានផ្ទៃពោះព្រមទាំងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងអំឡុងពេលសំរាលកូន!

- ការមិនបំបៅ!

- សម្រកទម្ងន់ច្រើនពេករបស់កុមារនៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិត។

នៅក្នុងតំបន់ប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់និងទទួលបានកុមារដែលកើតលើស្ត្រីដែលមាន RH អវិជ្ជមាន កត្តា។ ពួកគេជាញឹកញាប់បានរកឃើញនៅពេលដែលការប្រៀបធៀបនេះលើសត្រូវបានអនុវត្ត: លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះនៅលើ bilirubin មួយ - អត្រានៃទារកដែលទើបនឹងកើតនេះ (សូមមើលតារាង) នោះទេ។

បទដ្ឋាន

យើងទើបតែត្រូវបានកូនកើតមិនសរីរាង្គទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើការនៅពេញសមត្ថភាព។ ហេតុនេះហើយបានជាលទ្ធផលនៅក្នុងការដួលរលំនៃអេម៉ូក្លូប៊ីទារកមិនមានពេលវេលាដើម្បីទទួលបាននៅក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយអាល់ប៊ុយមីន។ លទ្ធផលនេះគឺជាកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីនៃកំណើន។

នៅក្នុងនេះចំនួនដំបូងនៃសារធាតុក្នុងឈាមកើនឡើង, ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតា, អំពីថ្ងៃទីបួននៃជីវិតកុមារមាន bilirubin អប្បបរមា។ ទារកធម្មតា (តារាងដែលត្រូវបានតំណាងដូចខាងក្រោមមានតម្លៃរបស់វា) ប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងអាយុ។

Norma ប៊ីលីរុយប៊ីសរុបតាមថតIngerleĭbអិមនេះ

អាយុរបស់កុមារ	តម្លៃមធ្យមនៃសន្ទស្សន៍នេះ, mmol / លីត្រ
ថ្ងៃដំបូង	តិចជាង 34
1-2 ថ្ងៃ	24-149
3-5 ថ្ងៃ	26-205
5 ថ្ងៃ-60 ឆ្នាំ	5-21

មានតុមួយផ្សេងទៀតដែលសង្ខេបពីកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីធម្មតាក្នុងការចែកចាយនៃប្រភាគគឺ។

អាយុរបស់កុមារ	អត្ថន័យ bilirubin, mmol / លីត្រ
	រួម	ពាក់ព័ន្ធ	មិនគិតថ្លៃ
ទារកទើបកើត	23,09	8.72	14,37
នៅថ្ងៃទីពីរ	54,22	8.72	45,50
នៅថ្ងៃទីបួន	90,14	7,87	82,27
ថ្ងៃទីប្រាំ	69,10	7,72	63,28
ថ្ងៃទីប្រាំបួន	53,02	8.72	44,30
ខែ	11,12	2,57	8,55

ក្នុងអំឡុងសម្រាលកូនមាតិកាសារធាតុកម្រិតដែលអាចកើនដល់ 51 mol / L ។ បន្ទាប់មកវាបន្តិចម្តងបង្កើនហើយនៅថ្ងៃ 3-4 នៃជីវិតគឺត្រូវបានពង្រីកអតិបរមា។ នៅក្នុងកុមារកើតនៅក្នុងរយៈពេលនៃការកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ីមិនគួរមានកម្រិតខ្ពស់ជាង 256 pmol / L, មិនគ្រប់ខែ - 171 ។

ជំងឺខាន់លឿងធម្មជាតិ

ជាញឹកញាប់មានការ physiological ដែល កើតលឿងក្នុងទារកទើបនឹងកើត។ Norma ប៊ីលីរុយប៊ី (តារាងបញ្ជាក់នេះ) បង្កើននៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតនោះទេប៉ុន្តែចំនួននៃសារធាតុដោយខ្លួនឯងនេះគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់ពីរសប្តាហ៍នៃអាយុ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានបម្រុងទុកចំនួននៃសញ្ញាដែលបានបង្ហាញវត្តមាននៃការកើតលឿងសរីរវិទ្យារបស់កុមារមួយ:

- លេចឡើងនៅថ្ងៃទីពីរនៃជីវិត!

- អត្រានៃកម្រិតឈាមពី bilirubin លើសបន្តិច;

- មុខនិងរាងកាយខាងលើផ្ចិតបានសម្គាល់លឿងនៃស្បែក។

នៅក្នុងថ្វីបើអ្វីគ្រប់យ៉ាង, ស្ថានភាពរបស់កុមារគឺធម្មតាពិត, ការរក្សាលំហាត់ប្រាណ។ bilirubin គួរត្រូវបានត្រួតពិនិត្យបន្តពេទ្យកុមារដើម្បីជំងឺខាន់លឿងសរីរវិទ្យាមិនត្រូវបានប្រែក្លាយទៅជា pathological មួយ។ ជាធម្មតានៅអាយុមួយសប្តាហ៍នោះគួរចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយចំនួននៃសារធាតុនេះ។ អំពី 3 សប្តាហ៍នៅលើកុមារដែលបានកើតនៅក្នុងរយៈពេលនិងទៅមួយខែប្រក្រតីពី bilirubin ក្នុងរាងកាយមិនគ្រប់ខែ។

ជំងឺខាន់លឿងជម្ងឺ

យ៉ាងឆាប់រហ័ស, ជំងឺខាន់លឿង physiological ដែលអាចឈានទៅ pathological ។ ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងកម្រិតប៊ីលីរុយប៊ី: 90 mol / លីត្ររៀងរាល់ 24 ម៉ោង។ លើសពីនេះទៀតក្នុងទារកអាចមានតម្លៃដំបូងខ្ពស់ណាស់: ជាង 250 micromol / លីត្រ។

នោះគឺជា, នៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះមួយចំនួននៃសារធាតុក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ជាងអត្រាការប្រាក់ពី bilirubin នៅទារកទើបកើត។ តារាងដោយខែអាចជួយដើម្បីប្រៀបធៀបសូចនាករទាំងនេះនិងដើម្បីកំណត់បញ្ហានេះនៅក្នុងពេលវេលា។ ប៉ុន្តែមានសញ្ញានៃការកើតលឿងជម្ងឺផ្សេងទៀតមានដូចជា:

- លឿងផ្ទៃនៃកាយខាងក្រោម navel នេះ;

- ដៃទឹកក្រូចនិងជើង;

- ទឹកនោមងងឹត និងលាមកគឺភ្លឺផងដែរ។

ជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានអូសបន្លាយនិងបានហូរនៅក្នុងរលក។ លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពទូទៅរបស់កុមារអាចត្រូវបានតូចចិត្ត: មានការគាបសង្កត់និងការរំភើបចិត្តហួសហេតុ។

ប្រភេទនិងបុព្វហេតុនៃជម្ងឺខាន់លឿង pathological

វាមានភាពខុសគ្នានៃការកើតលឿងជម្ងឺធំគឺ។ ពួកគេត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អាស្រ័យលើហេតុផលសម្រាប់រូបរាង។

1. hemolytic បានសម្ដែងនៅក្នុងការប៉ះទង្គិចសុខភាពបន្តពូជនិងម្តាយកត្តានៃទារកព្រមទាំងជំងឺហ្សែន។

2. ជម្ងឺខាន់លឿង Parenchymal កើតឡើងនៅពេលដំបៅនៃទំរង់ពីកំណើតនៃជំងឺរលាកថ្លើមថ្លើម, cytomegalovirus ជាតិពុល។

3. ប្រភេទជាគូត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងករណីនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមព្រមទាំងចងពី bilirubin នេះ។

4. ជំងឺខាន់លឿងមេកានិច កើតឡើងនៅពេលដែលរំខានដល់លំហូរទឹកប្រមាត់នៅ anomalies ថង់ទឹកមាត់និងបំពង់ថ្លើម។

ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ប៊ីលីរុយប៊ី

ដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតនៃការ staining ភ្នាក់ងារក្នុងឈាម, ការវិភាគពិសេសត្រូវបានប្រើ។ គំរូនេះត្រូវបានជាធម្មតានៅលើពោះទទេ។ ប៉ុន្តែដើម្បីកុមារដូចការទាមទារត្រូវបានធ្វើឡើងកម្រនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍មិនមែនដើម្បីចិញ្ចឹមកូនរបស់អ្នក 4 ម៉ោងមុនពេលដែលគំរូឈាម។ ចំះទារកសំណាកដែលបានយកពីចំណែកក្នុងបំពង់ខ្វះចន្លោះពិសេសតូចមួយ។

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីបញ្ចប់ការវិភាគនៃស្ថានការណ៍គឺត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងឈាមនៃប្រភាគប៊ីលីរុយប៊ីនេះ។ នេះអាចជួយកំណត់មិនត្រឹមតែប្រភេទនៃការកើតលឿង, ប៉ុន្តែហេតុផលសម្រាប់ការបម្លែងទៅជាដំណាក់កាល pathological របស់ខ្លួននេះ។

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះត្រូវបានប្រៀបធៀបនិងអត្រាដែលពួកគេបាន bilirubin នៅទារកទើបកើត។ តារាងប្រចាំខែមានកម្រិតពន្លឺ។ បើសិនជាចំនួននៃភ្នាក់ងារសម្បុរខ្មៅគឺខ្ពស់ជាងស្ថានភាពរបស់ពួកគេចាំបាច់តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាល។

ផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន

ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៅក្នុងឈាមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ះពាល់ដល់សុខភាពនៃទារករបស់អ្នក។ ជាពិសេសវាទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពដែលជាកន្លែងដែលអត្រានេះគឺមិនត្រូវបានស្តារឡើងវិញ bilirubin នៅទារក (2 ខែ) មួយ។ តារាងនេះបានធ្វើឱ្យវាច្បាស់ណាស់ថានៅអាយុនេះតម្លៃដែលត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការដែលកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យមានសុខភាពល្អ។

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, ប៊ីលីរុយប៊ីខ្ពស់គឺគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់កុមារ។ គ្រោះថ្នាក់នេះគឺថាស្បែកខ្មៅអាចត្រូវបានបង្គរនៅទីនេះ។ ស្ថានភាពបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការពុលធ្ងន់ធ្ងរនៃសារពាង្គកាយនិងជាលទ្ធផល, បំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាលនិងសរសៃប្រសាទ។ បនា្ទាប់, នេះអាចបណ្ដាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការស្តាប់និងភ្នែក, ជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺវង្វេងនិងបញ្ហាផ្សេងទៀត។

ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាកុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមើលជាបន្តវត្តមានអាចធ្វើបាននៃ zheltushki កុមារ។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យណាមួយគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមនៅលើមូលដ្ឋាននៃការដែលវាក្លាយជាការប្រកួតច្បាស់ថាតើគូតម្លៃ "ការរកឃើញប៊ីលីរុយប៊ី - បទដ្ឋាននៃទារកទើបនឹងកើត»។ តារាងជាមួយគ្រូពេទ្យជំនួយធ្វើឱ្យការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវ។

ឪពុកម្តាយត្រូវដឹងថាមានចំនួននៃការមានរោគសញ្ញា, ការបង្ហាញនៃការដែលកូនដែលមានជំងឺលឿងមួយគួរតែមានមូលហេតុសម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដើម្បីគ្រូពេទ្យនោះទេ។ ទាំងនេះរួមមាន:

- សន្លឹមនិងសន្លឹម;

- ការកាត់បន្ថយនៃន្របតិកមមការជញ្ជក់នេះ;

- ភាពតឹងណែន, tics ឥរិយាបថឡះឡះ;

- ការបង្កើនទំហំនៃសរីរៈអណ្តើកនិងថ្លើម;

- សម្ពាធឈាមទាប។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការកាត់បន្ថយកម្រិតពី bilirubin នេះ

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាជំងឺខាន់លឿង physiological ដែលមិនតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាល។ វាត្រូវតែហុចនៅលើរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាដោយគ្មានការព្យាបាលមិនអាចធ្វើបាននៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលលើសយ៉ាងខ្លាំងសូចនាករដូចជាប៊ីលីរុយប៊ី (ទារកធម្មតា) នោះទេ។ តារាងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានមិនត្រឹមតែអ្នកជំនាញនោះទេប៉ុន្តែឪពុកម្តាយផងដែរយល់ពីតម្រូវការសម្រាប់អន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។

ចាប់ផ្តើមការប្រកួតនេះជាមួយប៊ីលីរុយប៊ីខ្ពស់គួរតែមានការដោយមធ្យោបាយនៃការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺ។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងក្រឡាពិសេសមួយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ជាចាំបាច់នៃវ៉ែនតាការពារ។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជា innocuous ច្រើនបំផុត, ប៉ុន្តែវាគឺខ្លាំងណាស់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនិងមានល្បឿនលឿន។ ផលប៉ះពាល់នៃនីតិវិធីនេះអាចជាជំងឺរាគរូសនិងការរបកស្បែក។ នៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍នៃការបញ្ចប់នៃផលប៉ះពាល់ការព្យាបាលពីវាយ៉ាងមកយ៉ាងលឿនដើម្បី naught ។

ទោះយ៉ាងណាត្រូវយល់ដឹងថាការព្យាបាលដោយពន្លឺមានប្រសិទ្ធិភាពតែនៅពេលនេះកើតលឿងសរីរវិទ្យា។ ប្រសិនបើមាននៅលើពេលវេលាកម្រិតនៃសារធាតុនេះខ្ពស់ជាងតម្លៃនៅក្នុងបន្ទាត់ "ប៊ីលីរុយប៊ីធម្មតានៅក្នុងទារក 1 ខែ» (តារាងបង្ហាញនៅខាងលើ) នឹងមិនអាចធ្វើការដោយគ្មានការប្រើថ្នាំ។

មនុស្សជាច្រើនមិនជឿជំងឺខាន់លឿងពិតជានៅទារកទើបកើតមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យដឹងនិងយល់ថានេះគឺជាការមិនពិតនៅក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់។ បើគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់និងការព្យាបាលនៃបញ្ហាឱ្យបានត្រឹមត្រូវអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។