រោគសញ្ញា Ortner-Grekov: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ cholecystitis

រោគសញ្ញា Ortner-Grekova បានសម្ដែងនៅក្នុងជំងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្លើមឬ ទឹកប្រមាត់វិធី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុង cholecystitis ស្រួចស្រាវ។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរោគសញ្ញានៃការឈឺមួយចំនួននៅលើផ្នែកខាងស្ដាំដោយមានគែម effleurage ពន្លឺនៃដៃរបស់គាត់នៅលើសំខាន់បំផុតម៉្យាងដែលត្រឹមត្រូវ។ tapotement កំហិតប្រារព្ធឡើងនៅលើភាគីទាំងពីរនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីប្រៀបធៀបនិងកំណត់ភាពជាក់លាក់ Ortner ជាមួយរោគសញ្ញា-Grekov ។ ការឈឺចាប់នេះបានកើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថាគ្រូពេទ្យបានធ្វើឱ្យការប៉ះទង្គិចបន្តិច នៃការរលាកថង់មាត់។ នៅក្រោមកាលៈទេសៈធម្មតា, អ្នកជំងឺពេលខ្លះមិនអាចមានអារម្មណ៍ថាមានការឈឺចាប់, មានអារម្មណ៍តែមួយទម្ងន់ជាក់លាក់ពីផ្នែកខាងស្ដាំខាងក្រោមឆ្អឹងជំនី។

cholecystitis ស្រួចស្រាវ

cholecystitis ស្រួច, នេះបើយោងតាមស្ថិតិដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅ 18% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺវះកាត់ស្រួចស្រាវនៃពោះ។ ចំពោះស្ត្រី, ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺខ្ពស់ជាងបីដង។ មូលហេតុនៃជំងឺនេះគឺមានជាច្រើនឱកាសក្នុងការជួបប្រទះដែលជារោគសញ្ញាពេញលេញ Ortner បាន-Grekov នេះ។ ទាំងនេះរួមមាន:

• លើសសម្ពាធឈាមក្នុងរលាក biliary នេះ;
• ការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងពួកគេគឺជា;
• ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងនាវារលាក biliary;
• ការរំលោភលើរបបអាហារនេះ;
• cholelithiasis;
• ការកាត់បន្ថយនៃភាពធន់ទ្រាំ nonspecific នៃសារពាង្គកាយ;
• ដំបៅក្រពះ, ដែលអាចត្រូវបានអម diskholiey;
• បញ្ហា morphological (ថ្លើមឧទា - ការអភិវឌ្ឍ giperbilirubenimii) ។

ស្ទើរតែ 90% នៃករណីនៃជំងឺស្រួចគឺភាគច្រើនជាញឹកញាប់លទ្ធផលនៃផលវិបាកនៃជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់នេះ។ 100% នៃកត្តាអាហារ (របបអាហារ) ត្រូវបានកើតឡើង។ ចំពោះជំងឺដូចខ្លាញ់និងអាចបង្កឱ្យមានអាហារហឺរ, អាឡែរហ្សី។ ទាំងអស់នេះមានការរីកចម្រើនការតឹងរបស់វាដែលកំណត់រោគសញ្ញា Ortner-Grekov នេះ។ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែប៉ុណ្ណោះដោយគ្រូពេទ្យ។

ជំងឺដែលបង្ក cholecystitis

យើងបានពិភាក្សាបញ្ហានេះរួចទៅហើយជាមួយ cholelithiasis និងរបបអាហារ។ វាជាការនិយាយអំពីជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពះនោមបាន។ ដូច្នេះ, ឧទាហរណ៍, រលាកក្រពះ, ដែលអាចត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃការផលិតនៃទឹក gastric និងជាពិសេសនៅក្នុង - ទឹកអាស៊ីត hydrochloric ផងដែរពេលខ្លះនាំឱ្យការពិតដែលថានៅក្នុងការធ្វើសកម្មភាពការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញរោគសញ្ញា Grekova វិជ្ជមាន Ortner, ដែលពេលខ្លះនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

និយមន័យនៃជំងឺនេះនិងវិសាលភាពរបស់ខ្លួន

ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះគឺអាស្រ័យទៅវិសាលភាពធំមួយអ្វីដែលប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរក្នុងថង់ទឹកមាត់, ដែលជាដំណើរការនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើម, ថាតើផលវិបាកបានសម្តែង។ ក្នុងករណីក្រោយនេះត្រូវបានកំណត់ដោយមិនត្រឹមតែមានរោគសញ្ញាវិជ្ជមាន Ortner-Grekov ប៉ុន្តែមិនមាន ការ irradiation នៃការឈឺចាប់ ក្នុងស្មាឡាស្មាតំបន់ supraclavicular ។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត

ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែល នៃការ cholecystitis ស្រួចស្រាវ បានសង្កេតឃើញចង្អោរ, ក្អួត, ជាមួយនឹងវត្តមាននៃទឹកប្រមាត់, ល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់, ការឈឺរិលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តរបស់ខ្លួននិងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ។ សីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចនឹងកើនឡើងដល់ 38 អង្សារដោយមានវត្តមាននៃការញាក់នេះ។ មកបានបង្កើនអត្រាបេះដូង, និងក្នុងករណីខ្លះគឺមាន tachycardia មួយ។ ជំងឺខាន់លឿងអាចកើតមានឡើង។ ភាសាក្លាយទៅជាស្ងួតនិងបាន furred ។ ការព្យាបាលទាំងអស់គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ cholecystitis បានបើកដំណើរការអាចបង្កឱ្យមានធ្ង followed ដោយ failure នៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។