ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយឈឺចាប់: ការព្យាបាល

សន្លាក់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យឈឺចាប់ហើយជាពិសេសអ្នកដែលមានរបៀបរស់នៅសកម្មនិងអត្តពលិកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។ សូម្បីតែការខូចខាតបន្តិចបន្តួចក៏អាចនាំឱ្យមានការរលាកផងដែរជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះកើតឡើង ជំងឺរលាកសន្លាក់ Posttraumatic ។ ថង់សន្លាក់, ឆ្អឹងខ្ចី, សរសៃប្រសាទ, សាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទត្រូវបាត់បង់នូវភាពសុចរិត។ តើការរលាកសន្លាក់ក្រោយឈឺចាប់មានអ្វីខ្លះ? ជំងឺអុតក្តាមរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺនេះនៅក្រោមកូដជាក់លាក់មួយដែលយើងនឹងនិយាយបន្ថែមទៀត។

ចំពោះជម្ងឺដែលមានឈ្មោះនោះនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់ដែលមនុស្សមិនអាចកត់សម្គាល់បាន។ នេះបណ្តាលឱ្យមានការរីកចំរើននៃដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនិងការរលាកនៃសន្លាក់។ ហើយជារឿយៗការរងរបួសកើតឡើងនៅក្នុងជង្គង់កែងដៃកជើង។ ក្នុងករណីកម្រមានច្រមុះនិងម្រាមដៃអាចរងការខូចខាត។

ហើយឥឡូវនេះសូមពិចារណាពីអ្វីដែលបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកសន្លាក់ posttraumatic ។

មូលហតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយពេលមានជម្ងឺ

ជំងឺដែលត្រូវបានពិពណ៌នាមានការរីកចម្រើននៅក្នុងមនុស្សមិនគិតពីអាយុ។ ការរងរបួសជាច្រើននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដំណើររលាកក្នុងសន្លាក់។ ជារឿយៗជាបុព្វហេតុមួយនៃជម្ងឺនេះគឺ:

• ការវះកាត់នៅពេលដែលថង់សន្លាក់និងសរសៃចងត្រូវបានខូចខាត។
• Bruise ដែលនាំទៅរកការបង្កើតស្នាមប្រឡាក់នៅក្នុងជាលិកា cartilaginous និង hemorrhages តូច;
• ជាញឹកញាប់ញ័ររំខានដល់សរសៃឈាមដែលបណ្តាលអោយមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។

តើអ្វីទៅជាកូដ ICD សម្រាប់ជំងឺនេះ?

ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយឈឺចាប់ដូចជាគ្រប់ជំងឺទាំងអស់នៅក្នុងឱសថវិជ្ជាជីវៈមានកូដជាក់លាក់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាត់ថ្នាក់រោគសាស្ត្រ។ ក្នុងការរលាកសន្លាក់ posttraumatic, ICD 10 ក៏មានលេខកូដពី M00 ទៅ M25 ។ វាអាស្រ័យលើកន្លែងដែលមានរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

បន្ទាប់ពីរងរបួសស្រួចស្រាវផ្សេងៗគ្នា - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលឬភាពរំញ័រ - មានការបំផ្លាញជាលិកាផ្សេងៗនៅខាងក្នុងឬនៅក្បែរវា។ នេះបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនិងរលាកបន្ថែមទៀត។ សន្លាក់ត្រូវបានបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនអាចយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាដែលអមជាមួយដំណើរការនេះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយពេលមានជម្ងឺត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:

• ការបង្កើនការឈឺចាប់និងឈឺចាប់នៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានការប៉ះពាល់។
• បំបែកនៅពេលផ្លាស់ទី;
• កំហិតនៃការចល័ត;
• ការហើមនិងក្រហម។

ប្រសិនបើការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរនោះរោគសញ្ញាជាក្បួនត្រូវបានប្រកាស។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវគឺស្រដៀងនឹងរបៀបដែលវាត្រូវបានបង្ហាញ។ នេះជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពរាងកាយមានរោគសញ្ញានៃការ intoxication នៃរាងកាយនិង leukocytosis ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវយល់ថាប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក្រោយពេលមានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដែលកើនឡើងតែអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។

អនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យ

ឥឡូវសូមយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ Posttraumatic ។ ការពិតគឺថាអ្នកជំងឺជាច្រើនប្រហែលជាមិនដឹងអំពីវត្តមាននៃជម្ងឺនេះទេ។ ការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតតាមក្បួនមួយកើតឡើងតែនៅពេលដែលការឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលចលនាមិនអាចទ្រាំទ្រនិងធ្វើឱ្យពួកគេពិបាក។

ប៉ុន្តែនៅក្នុងករណីនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ, ការព្យាបាលគឺស្មុគស្មាញនិងត្រូវការរយៈពេលយូរ។ វាអាចទៅរួចដែលថាការផ្លាស់ប្តូរដ្យូមស្ពូរដែលមិនអាចវិលត្រឡប់ក្នុងសន្លាក់អាចកើតមានឡើង។ បន្ទាប់មកបញ្ហាអាចត្រូវបានដោះស្រាយតែជាមួយជំនួយពីទ្រនាប់ខាងចុង។ នេះគឺជាប្រតិបត្តិការស្មុគ្រស្មាញប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីវាជាញឹកញាប់សមត្ថភាពការងារត្រូវបានស្ដារឡើងវិញ។

ហើយដើម្បីកុំឱ្យមានផលវិបាកជាមុនវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យបន្ទាប់ពីទទួលរងរបួស។ គាត់នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវវិធានការវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់មួយចំនួនដូចជាការថតវិទ្យុ, CT, MRI, អ៊ុលត្រាសោន។ នេះនឹងជួយកំណត់ពីវត្តមាននៃការខូចខាតខាងក្នុង។ ហើយប្រសិនបើការព្យាបាលចាប់ផ្តើមទាន់ពេលវេលានោះផលវិបាកភាគច្រើនអាចត្រូវបានជៀសវាង។ សមាសធាតុនេះនឹងដំណើរការជាធម្មតាហើយសមត្ថភាពការងាររបស់មនុស្សនឹងត្រូវបានរក្សាទុក។

ប្រសិនបើមានវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវអ្នកត្រូវផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ដល់អ្នកជំងឺ។ នោះគឺដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរការហើមនិងការឡើងក្រហមនៅក្នុងកន្លែងរួមនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់នៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។

តើផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយពេលឈឺចាប់មានអ្វីខ្លះ?

នៅពេលមិនអើពើនឹងសញ្ញានៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់រួមគ្នាដំណើរការរលាកទាក់ទងនឹងជាលិកាជុំវិញ។ ជារឿយៗនេះបណ្តាលឱ្យរលាកសន្លាក់ដែលក្នុងនោះជាលិការុំរាងជារលាក។

ជាបណ្តើរសន្លាក់ត្រូវបានខូចហើយការរលាកសន្លាក់មានការលូតលាស់។ ក៏អាចមានជម្ងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន (synovitis) ដែលបណ្តាលមកពីការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់ដោយខ្លួនឯងឬការរលាកទងសួត (bursitis) ជាមួយនឹងធាតុចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវនៃបាក់តេរី synovial ។ ប្រសិនបើអ្នកបន្តមិនអើពើនឹងការ ព្យាបាលនោះសន្លាក់ នឹងរឹងហើយវាអាចនៅសល់ក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។

ការឆ្លងរាលដាលនិងរោគរាតត្បាតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ជាថ្មីម្តងទៀតវាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាជំងឺនេះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលបើមិនដូច្នេះទេសន្លាក់អាចដួលរលំទាំងស្រុង។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ?

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Posttraumatic (ICD 10 M00-M25) គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងតម្រូវឱ្យមានវិធីសាស្ត្រដូចគ្នាចំពោះការព្យាបាល។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។ ហើយនេះគួរត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដ៏ហ្មត់ចត់។ វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីបង្ហាញ:

• វត្តមាននៃការហូរឈាម
• សរីរាង្គដែលខូចខាត
• កម្រិតនៃការរលាក។

ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពនឹងត្រូវបានជ្រើសរើស។ ភាគច្រើនថ្នាំពេទ្យជាក់លាក់នឹងត្រូវបានទាមទារ:

1. ថ្នាំស្ពឹកសម្រាប់ប្រើផ្ទៃក្នុង។ ពួកគេជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងការមិនស្រួលជាពិសេសនៅពេលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរបួស។ វាបង្ហាញអំពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Naproxena, Indomethacin, Diclofenac, ថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ។ ប្រសិនបើមានការឈឺចាប់មិនសូវឈឺធ្ងន់ធ្ងរ, ថ្នាំ corticosteroid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដូចជា: Prednisolone, Diprospan, Kenalog និងថ្នាំដទៃទៀត។
2. ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកខាងក្រៅដែលបន្ថយការឈឺចាប់និងកម្តៅសន្លាក់មុនពេលធ្វើកាយហាត់ប្រាណ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដែលពួកគេមានមូលដ្ឋានបន្លែ។ វាអស្ចារ្យណាស់ប្រសិនបើពួកគេមានសមាសភាពជាមួយ glucosamine និង collagen ។ នេះនឹងធានាការជួសជុលសន្លាក់។ ការប្រើប្រាស់ "Voltaren" "Collagen Ultra" គឺអាចទទួលយកបាន។
3. ការត្រៀមរៀបចំដែលជួសជុលកោសិកាឆ្អឹងខ្ចីដូចជាពពួកវីតាមីនជាឧទាហរណ៍ "Osteomed" ឬ "Osteovit" ធាតុផ្សំសកម្មជីវសាស្រ្ត: "Dihydroquercitin Plus" ឬសារធាតុរុក្ខជាតិផ្សេងៗឧទាហរណ៍ជា root dandelion ។ Chondroprotectors ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុតដែលមានប្រជាប្រិយភាពជាងគេគឺ "Teraflex", "Chondroitin" ។

តើអ្វីជាវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលបន្ថែម?

តើមានអ្វីទៀតដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ posttraumatic? វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមិនជំនួសការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រទេប៉ុន្តែជួយជួសជុលសន្លាក់ដែលខូចខាតយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទាំងនេះរួមមាន:

• ការហ្វឹកហាត់កាយសម្បទា។ សូមអរគុណដល់សេរីភាពនៃការធ្វើចលនារបស់នាងនឹងត្រលប់មកវិញ។ ជាមួយនឹងការរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយគ្មានការបាក់ឆ្អឹងចំពោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណអ្នកអាចចាប់ផ្តើមមួយសប្តាហ៍ក្រោយ។ ការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សរួមនឹងជួយដល់ការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើកាយសម្បទាព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ នេះជាការពិតសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះបើមិនដូច្នោះទេឆ្អឹងនឹងរីកធំហើយសន្លាក់នឹងរឹងមាំ។
• ម៉ាស្សានិងវិធីសាស្រ្តព្យាបាលដោយចលនាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបញ្ឈប់ដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនិងបន្ថយការរលាក។ ការប្រើប្រាស់កម្មវិធី inductothermy, UHF, កម្មវិធី paraffin ត្រូវបានបង្ហាញ។ ឧទាហរណ៍វិធីសាស្រ្តបែបនេះត្រូវបានគេព្យាបាលយ៉ាងត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ម្រាមដៃក្រោយ, ដោយសារតែការលាតនិងស្នាមជាំនៃអវយវៈ - នេះគឺជាប្រភេទរបួសជាញឹកញាប់។

នៅក្នុងករណីដែលដំណើរការនេះត្រូវបានចាប់ផ្តើមយ៉ាងឃោឃៅការព្យាបាលបែបអភិរក្សគឺមិនអាចខ្វះបាន។ ការធ្វើអន្តរាគមន៍នៃការប្រតិបតិ្តការអាចជួយមនុស្សម្នាក់ឱ្យត្រឡប់ទៅរកសមត្ថភាពការងារវិញហើយនឹងអនុញ្ញាតឱ្យគាត់ដឹកនាំរបៀបរស់រវើក។

ប្រភេទនៃវិធីព្យាបាលវះកាត់

នៅក្នុងវិធីមួយដែលអាចធ្វើបាន, មួយអាចព្យាបាលទំរង់នៃការធ្វ្រាសប្រាហ្រានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ posttraumatic នេះ។ ការព្យាបាលនេះមានច្រើនប្រភេទ។ ដូច្នេះវាអាចមានៈ

• នៅក្នុងការដកយកចេញវះកាត់ពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃ synovium (synovectomy);
• នៅក្នុងស្ថេរភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធខូចខាតនៃសន្លាក់ជង្គង់ (arthroscopy);
• ការជួសជុលរួមគ្នា (ទ្រនាប់ខាងចុង) ។

គួរកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្ត្រចុងក្រោយត្រូវបានព្យាបាលជាញឹកញាប់ជាមួយជំងឺ រលាកសន្លាក់ ក្រោយពេលឈឺចាប់ នៃសន្លាក់ជង្គង់។

ដើម្បីជួសជុលសន្លាក់ពេញលេញវិញវាត្រូវតែបង្កើតដើម្បីបង្វែរចលនាទៅវាវិញ។ នេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការហាត់កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាល។ រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនីតិវិធីម៉ាស្សានិងនីតិវិធីព្យាបាលវិធីសាស្រ្តនេះធ្វើការយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាព។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយពេលឈឺចុកចាប់?

ការយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងសមស្របគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដល់អាហារបំប៉នគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដែលសន្លាក់ត្រូវបានបំផ្លាញ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវការចាំបាច់នូវកាល់ស្យូមច្រើនពេកនៅក្នុងអាហារវីតាមីន D និងក។ គ្រាប់ពូជឆ្មានិងអាហារសមុទ្រក៏មានប្រយោជន៍ខ្លាំងដែរចំពោះជំងឺនេះ។ ប៉ុន្ដែ purines, ប្រូតេអ៊ីនសត្វនិងអំបិលមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ យ៉ាងណាមិញ, ទាំងអស់នេះអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ, ដែលជាផលវិបាកមួយនៃផលវិបាកជាញឹកញាប់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់។