ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - មួយ ... វិនិច្ឆ័យ, កត្តាហានិភ័យបណ្តាលឱ្យ, ការព្យាបាល

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចរងទុក្ខព្រមទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដូចគ្នា។ វាគឺជាការរំលោភនៃមុខងារលំពែងមួយជាលទ្ធផលនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់សង្កេតឃើញ។ នេះនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ, មនុស្សជាច្រើនដែលមិនឆបគ្នាជាមួយនឹងជីវិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: និយមន័យ

ជាដំបូងយល់ពាក្យមួយចំនួន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាអ្វី? ជំងឺនេះ, ដែលត្រូវបានអមដោយការរំលោភនៃទឹកអំបិលនិងការរំលាយអាហាររ៉ែ, ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត, ប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយ។ បែបអតុល្យភាពមួយកើតឡើងដោយសារការបរាជ័យនៃលំពែងដែលសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនដែលឈប់ដើម្បីផលិតអ័រម៉ូនអាំងស៊ុយលីយ៉ាងពេញលេញ។ វាជាអរម៉ូននេះគឺជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់។ ជំងឺ - ជំងឺបានទទួលមរតកឬទទួលបាន។ វាមានរ៉ាំរ៉ៃ។ រហូតដល់ចុងបញ្ចប់វាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីព្យាបាលនេះគ្រូពេទ្យព្យាយាមដើម្បីចាប់ខ្លួនមានជំងឺនិងកាត់បន្ថយផលវិបាកដែលអាចធ្វើបាន។

តើធ្វើដូចម្តេចគ្រោះថ្នាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាអ្វី?

មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនិងកម្រិតអាំងស៊ុយលីបានធ្លាក់ចុះ។ ក្នុងករណីដូចដែលបានកំណត់ដោយកម្រិតខ្ពស់នេះនៅក្នុងទឹកនោមជាតិស្ករនេះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានដំបៅ, ក្រិនរឹងសរសៃឈាម, លើសឈាម, ខូចតម្រងនោម, ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល, ដំណក់ភ្នែក។ ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាយកការពិតណាស់របស់ខ្លួន។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

គ្រូពេទ្យបានបែងចែកកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម:

• របៀបរស់នៅសុខស្រួល។
• ភាពតានតឹង។
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
• លើសទម្ងន់។
• កង្វះនៃការគេង។
• របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវ។
• ការរំលោភបំពាននៃភេសជ្ជៈ។
• លើសឈាម។
• តំណពូជ។
• ការប្រណាំង។

ទាំងអស់នេះ ជាកត្តាហានិភ័យ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនេះ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបនៃថ្ងៃនេះ, បរិភោគស្តាំជៀសវាងភាពតានតឹង, ចូលរួមនៅក្នុងការព្យាបាលរាងកាយ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម - នេះមិនមែនកាត់ទោសមួយ។ ការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងអាចជួយបាន។

អ្វីដែលគ្រូពេទ្យណែនាំ

អ្នកជំងឺដែលមានការចាប់អារម្មណ៍ធម្មជាតិ: «តើធ្វើនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម " ដើម្បីឆ្លើយសំណួរនេះយើងត្រូវតែទៅមុខបន្ដិចចូលទៅក្នុងប្រធានបទនេះ។

សម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម 1 និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 ។ នៅក្នុងប្រភេទទីមួយនេះបានក្លាយទៅជាអាំងស៊ុយលីបុគ្គលដែលពឹងផ្អែកទាំងស្រុងនិងលើកទីពីរ - ទេ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 2 មានរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតទាប, ការព្យាបាលនិងថ្នាំដែលរាងកាយភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីកើនឡើង។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការចាក់ដោយផ្ទាល់របស់អាំងស៊ុយលី។

តើមានអ្វីដែលខ្ញុំគួរតែមានការភ័យខ្លាច

វេជ្ជបណ្ឌិតបានព្រមានថាវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីព្យាយាមការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នេះ។ ជំងឺនេះអាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺដូចជាការ hyperglycemia, gipoglekimiya, ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ, ophthalmopathy, arthropathy, ក្នុងចំណោមអ្នកដែលវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីគូសបញ្ជាក់ពី angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នោះគឺជាអ្វីដែលជាគ្រោះថ្នាក់ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម! នោះហើយធ្ងរជាច្រើនអាចនាំអោយមានកាន់តែអាក្រក់នៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺ ប្រភេទទី 2 - មិនត្រូវបានផ្តន្ទាទោសក្នុងករណីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានោះទេ។

angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដែលកើតឡើងជាផលវិបាកក្នុងបុគ្គលដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទីមួយឬទីពីរមួយ។ ប្រសិនបើមានមនុស្សម្នាក់ឈឺអស់រយៈពេលជាង 5 ឆ្នាំ, វាទំនង, angiopathy មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម បានចាប់ផ្តើមរួចហើយដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវគិតអំពីការព្យាបាលជាជាងការការពាររបស់ខ្លួន។

ផលវិបាកនេះត្រូវបាន manifested នៅក្នុងការបាត់បង់បន្តិចម្តងនៃ patency នៃសរសៃឈាមអារទែ។ ដោយផ្អែកលើទីតាំងនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់នេះយើងអាចនិយាយអំពីបញ្ហាជាមួយសាកសពដូចខាងក្រោមនេះ:

• តម្រងនោម;
• បេះដូង
• ភ្នែក;
• ខួរក្បាល។

មូលហេតុនៃ angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មូលហេតុសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺមានផលប៉ះពាល់បំផ្លិចបំផ្លាញនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលបំផ្លាញជញ្ជាំងនៃ capillaries, សរសៃសរសៃឈាមអារទែនោះ។ ជញ្ជាំងនេះអាចត្រូវបានខូច, ស្តើងឬក្រាស់ដែលការពារលំហូរឈាមធម្មតានិងការរំលាយអាហារនៅក្នុងទូទៅ។ ការបរាជ័យបែបនេះនាំឱ្យមានការ hypoxia (កង្វះអុកស៊ីសែនក្នុងរាងកាយ) ជាលិកានិងសរីរាង្គខាងក្នុងនៃដំបៅអ្នកជំងឺ។

ប្រភេទនិងរោគសញ្ញានៃ angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រខុសប្លែកពី 2 ប្រភេទនៃជំងឺនេះ:

• macroangiopathy - ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមនិងសរសៃមួយ;
• microangiopathy - ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ capillaries នេះមួយ។

វាត្រូវបានគេជឿថាការប្រើអាំងស៊ុយលីការពារប្រឆាំងនឹង angiopathy ដែលក្នុងនោះ 80% នៃករណីដែលបាននាំឱ្យមានការស្លាប់ឬពិការភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាករណី។

រោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមម៉ាក្រូនិង microangiopathy ផ្សេងគ្នានិងមានដំណាក់កាលជាច្រើននៃការអភិវឌ្ឍ។

ដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍនៃ macroangiopathy:

• ដំណាក់កាលទី 1 - អ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមរសាយចិត្ដយ៉ាងងាយស្រួល, បទពិសោធរឹងនៅក្នុងចលនារបស់គាត់ម្រាមជើងរបស់គាត់គឺស្ពឹកនិងក្រចក - ក្រាស់។ ជើងបែកញើសឥតឈប់ឈរនិងការបង្កក។ អាចបង្កើត claudication ខ្វះចន្លោះ (ចន្លោះពេលអាចមានរហូតដល់ទៅ 1 គីឡូម៉ែត្រ) ។
• ជំហានទី 2A - អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃការស្ពឹកប្រអប់ជើងនិងជើងបានចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាត្រជាក់ទោះបីជានៅរដូវក្តៅ។ ស្បែកបំផុតស្លេកនិង claudication ខ្វះចន្លោះ ចាប់ផ្តើមកើតមានឡើងនៅចន្លោះមានទំហំតូច - 200-500 ម៉ែត្រ។
• ជំហានទី 2b - រោគសញ្ញានៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរទេប៉ុន្តែ claudication ខ្វះចន្លោះចាប់ផ្តើមកើតមានឡើងតាមរយៈការជួរទំហំតូចជាងនេះ - 50-200 ម៉ែត្រ។
• ជំហានទី 3a - រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមដើម្បីអាក្រក់បានបន្ថែមឈឺចាប់នៅក្នុងជើងដែលរំខានយ៉ាងខ្លាំងយប់។ ស្បែកបានក្លាយទៅជាស្លេកនិងម្រាមជើងចាប់ផ្តើមដើម្បីទទួលបានការណ៍រាងខៀវ, បើយ៉ាងយូរឈរឬអង្គុយ។ ស្បែកបានចាប់ផ្តើមរបកចេញនិងស្ងួត, ខ្វះចន្លោះ claudication ចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅ 50 ម៉ែត្រ។
• ដំណាក់កាល 3 ខ - ការឈឺចាប់នេះបានចាប់ផ្តើមដើម្បីជាបន្តនិងហើមយ៉ាងខ្លាំងអវយវៈទាប។ លទ្ធភាពធំនៃដំបៅដែលអាចក្លាយជាការងប់ជាលិកា។
• ដំណាក់កាលទី 4 - ម្រាមដៃ necrosis ឬជើងដែលត្រូវបានអមដោយភាពទន់ខ្សោយ, សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (ការផ្តោតឆ្លងកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ) ។

ការអភិវឌ្ឍរបស់ microangiopathy នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ 6 អង្សា:

• 0 សញ្ញាបត្រ - ពាក្យបណ្តឹងនៅលើផ្នែកមួយនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានអង្កេតឃើញ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺតែប៉ុណ្ណោះអាចត្រូវគ្រូពេទ្យ។
• 1 ដឺក្រេ - អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃស្បែកនិងជើងស្លាកស្លាំងត្រជាក់អារម្មណ៍។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់មានដំបៅតូចមួយដែលមិនត្រូវបានអមដោយការឈឺឬមានុន។
• 2 សញ្ញាបត្រ - ការចាប់ផ្តើមបុកដំបៅរលួយឆ្អឹង, សាច់ដុំ; ការឈឺធ្ងន់ធ្ងរ។
• ថ្នាក់ទី 3 - គែមបាតនៃដំបៅហើយគឺខ្មៅបង្ហាញថា necrosis ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដំបៅចាប់ផ្តើមហើមនិង reddening ។ វាមានលទ្ធភាពខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាការរលាកខួរឆ្អឹងនិងជាលិកា (រលាកឆ្អឹង) និងជំងឺស្បែកបូសខ្ទុះ (កើតអាប់ស) គឺ។
• 4 សញ្ញាបត្រ - necrosis ម្រាមដៃឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃជើង។
• 5 សញ្ញាបត្រ - necrosis ពង្រីកទៅជើងទាំងមូលដែលនាំឱ្យមានការកាត់ចេញបន្ទាន់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃ angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

រោគសញ្ញានិងការពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺគឺមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការជាមូលដ្ឋានមួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យបានណែនាំពីការតែងតាំងសម្រាប់នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យនេះដូចខាងក្រោម:

1. ការវិភាគសម្រាប់ការកំណត់កម្រិតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។
2. Angiography - កាំរស្មី X ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តពិនិត្យស្ថានភាព vascular នៃភ្នាក់ងារផ្ទុយ។
3. ស្កេនដាប់ប្លឺ - នាវាអេកូដោយប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ចាប់ដាប់ប្លឺដែលបង្ហាញលំហូរឈាមតាមនាវានេះ។
4. ការប្តេជ្ញាចិត្ត pulsation សរសៃឈាម។
5. Videokapillyaroskopiya ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់បានទាន់ពេលវេលាទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍដំបៅរលួយអាចនិងការកាត់ចេញ។ angiopathy ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរីកចម្រើនជាងច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ នៅក្នុងករណីនៃការមិនអនុលោមតាមតម្រូវការទាំងអស់នៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យនោះ, វាមានលទ្ធភាពយ៉ាងធំនៃពិការភាពនិងការស្លាប់ទៀតផង។

ឥឡូវនេះមានបច្ចេកទេសជាច្រើនដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺមាន។ ការព្យាបាលស្តង់ដាររួមបញ្ចូលថ្នាំ Statins និងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។ ឧទាហរណ៍ "ថ្នាំ simvastatin" ឬ "atorvastatin" និងវីតាមីន E វាជាការសំខាន់ផងដែរក្នុងការរំលាយអាហារបានត្រឹមត្រូវក្នុងការស្ដារឡើងវិញនូវជាលិកា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ, គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជា "Mildronat", "Thiotriazoline" ឬ "Trimetazidine" ។ សំខាន់ផងដែរគឺការតែងតាំងរែ biogenic (FIBS aloe,) និង angioprotectors ( "Parmidin", "Dicynone" ឬ "Anginin") ផងដែរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា "Heparin", "clopidogrel" ឬ "Cardiomagnyl" ដែលស្តើងឈាមនិងការពារការកកឈាមនិងបន្ទះ។

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពេលវេលានិងជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយ (អនុវត្តហ៊ុន Burger និងដើរសង្ខេប) ។