ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យអ៊ីស្រាអែល

ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទីបីនៅទូទាំងពិភពលោកនិងជាមូលហេតុទូទៅបំផុតទីពីរ នៃការស្លាប់ជំងឺមហារីក ចំពោះបុរសនិងមូលហេតុទូទៅបំផុតទីបីនៃការស្លាប់ជំងឺមហារីកចំពោះស្ត្រី។

ជំងឺមហារីករន្ធគូថ ប៉ះពាល់ដល់បុរសនិងស្ត្រីស្មើភាពគ្នានិងដូចជាជាមួយនឹងជំងឺមហារីកច្រើនបំផុត, ហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួនកើនឡើងជាមួយនឹងអាយុ។ ជាសំណាងល្អអត្រានៃការស្លាប់ពីប្រភេទនិងមហារីកនេះត្រូវបានការកាត់បន្ថយពី 1985, វិធីសាស្រ្តធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងអរគុណចំពោះការការពារការ, ការពិនិត្យ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពដើមជាច្រើនទៀត។ មិនដូចមហារីកដទៃទៀតជាច្រើនករណីភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានគេគិតថាកើតឡើងពី "មុនគេ" ស្លូតនៃការដុះសាច់, បើមិនអើពើអាចរីកចម្រើនទៅតាមពេលវេលានិងការក្លាយទៅជាដុំសាច់មហារីក។ នៅក្នុងដៃរបស់គ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ជាង 95% នៃការដុះសាច់ឈានចូលជំងឺមហារីកទាំងនេះ (adenoma) អាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងបានយកចេញក្នុងកំឡុងពេលការឆ្លុះមើលពោះវៀនធំនោះក្នុងការការពារការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺមហារីកប្រកបដោយប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការយកចេញនៃការដុះសាច់នោះ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថនៅអ៊ីស្រាអែល

សម្រាប់ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថនេះការព្យាបាលសំខាន់គឺការវះកាត់។ ក្នុងករណីភាគច្រើនបានយកចេញផ្នែកនៃពោះវៀនធំឬរន្ធគូថមួយរួមជាមួយនឹងជិតខាងកូនកណ្តុរដែលបានទទួលមហារីករួចទៅហើយ។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺ, ក្រាស់ឬ រន្ធគូថ អាចត្រូវបានភ្ជាប់ឡើងវិញក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការដូច្នេះជៀសវាងតម្រូវការសម្រាប់ colostomy មួយ។ Colostomy, បណ្តោះអាសន្នឬជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅតែពេលខ្លះទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយជំងឺមហារីកពោះវៀនធំកម្រិតខ្ពស់។

ប្រវត្តិសាស្រ្ត, អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលបានរីករាលដាលដល់ថ្លើមនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ (ពោលគឺមហារីករាលដាល), ជាញឹកញាប់មិនត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការវះកាត់។ ទោះជាយ៉ាងណា, សូម្បីតែអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនរាលដាលដល់ការបង្កើនភាពជាប់បានយូរដែលបានផ្តល់ជូនការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី, ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលបានបង្ហាញពីការរីកចម្រើនយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការប្រសិទ្ធភាព។ មនុស្សជាច្រើននៃអ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេបច្ចុប្បន្នកំពុងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបេក្ខជនសម្រាប់ការយកចេញវះកាត់នៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះមុនឬបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀតករណីជាច្រើននៃជម្ងឺមហារីកដែលបាន metastasized ទៅថ្លើម, សួតនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត, ឥឡូវនេះត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងការបញ្ចូលគ្នានៃការវះកាត់, បច្ចេកទេស ablation ដុំសាច់ (ឧ, ablation រលកអាកាសវិទ្យុ), ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនិងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។ ការព្យាបាលទាំងអស់នេះថ្មីបំផុតមាននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តសាធារណៈនិងឯកជននៅស្រុកអ៊ីស្រាអែលបានល្អបំផុត។

ការច្នៃប្រឌិតថ្មីមួយទៀតនៅក្នុងការព្យាបាលវះកាត់នៃជំងឺមហារីករន្ធគូថគឺការប្រើបច្ចេកទេសបន្សល់មុខរបួសតូចដើម្បីអនុវត្តការវះកាត់ជំងឺមហារីកដូចគ្នាពិតប្រាកដដូចមុនទេប៉ុន្តែការប្រើវិធីសាស្រ្តវះកាត់ទំនើបដែលបានចាកចេញពីការកាត់បន្ថយបន្តិចនិងកាត់បន្ថយពេលវេលាការងើបឡើងវិញក្រោយការវះកាត់, ខណៈពេលដែលផ្តល់នូវគុណភាពសមរម្យនៃជីវិត។ ការប្រើប្រាស់បច្ចេកទេសកម្រិតខ្ពស់និងការប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះវះកាត់មនុស្សយន្តនៅក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីករន្ធគូថនេះបាននាំការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សច្រើនសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់បើធៀបទៅនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលវះកាត់ស្ដង់ដារនិងបញ្ជាក់ពីការមិនអាចទៅរួចនៃការកើតមានឡើងវិញមហារីក។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថនៅក្នុងដំណាក់កាលមួយចំនួនមុនពេលប្រតិបត្ដិការនេះបានអនុវត្តគោលបំណងទូលំទូលាយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីនិងវិទ្យុសកម្មនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការបច្ចេកទេសធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវះកាត់ (ឧ, រដ្ឋាករកម្ពុជា mesorectal សរុប) ដែលកាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ colostomy អចិន្រ្តៃយ៍, និងហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកក្នុងដុំសាច់យកចេញពីមុន ។

ក្នុងរយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងមានការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថនិងក្នុងពេលអនាគតយើងគួរតែរំពឹងថានឹងរកឃើញថ្មី។ មានកំពុងបន្តការសិក្សាជាច្រើនការធ្វើតេស្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីករន្ធគូថ, និងការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានប្រភពនៃក្តីសង្ឃឹមខ្លាំងសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតនៅក្នុងប្រវែងនិងគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមហារីកពោះវៀនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានមួយ។