ការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុង ventricle Hyperechoic របស់បេះដូងរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃខាងឆ្វេង: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, មូលហេតុ

ក្នុងអំឡុងពេលអេកូទម្លាប់ទីពីរត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុង ventricle hyperechoic របស់បេះដូងរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃខាងឆ្វេងនេះ។ ការដាក់បញ្ចូលនេះគឺជាចំណុចតូចមួយ - ជាអង្កត់ធ្នូបន្ថែមដែលពុំមានះថាក់ដល់កុមារណាមួយ, ប៉ុន្តែនៅលើលក្ខខណ្ឌថាបានសម្រេចចេញវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីក្រូម៉ូសូមនេះ។

សង្ខេបការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

នៅក្នុងកន្លែងនៃចំណុចមូលដ្ឋានីយកម្មត្រូវបានរកឃើញជាលិកាបេះដូងត្រាវាអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយ:

• អំបិលទម្លាក់;
• វត្តមាននៃជំងឺនៅក្នុងសំណុំក្រូម៉ូសូមនេះ;
• វត្តមាននៃអង្កត់ធ្នូបន្ថែមទៀតដែលមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងារពេញលេញនៃបេះដូង។

ប្រសិនបើមានមូលហេតុដែលបណ្តាលរូបរាងនៃចំណុចសនៅក្នុងប្រហោងបេះដូងមួយចំនួនធំនៃអំបិល, បន្ទាប់មកដោយត្រីមាសទីបីវាបាត់ហើយពុំមានផលវិបាកណាមួយសម្រាប់ទារក។ អនុវត្តដូចគ្នាទៅអង្កត់ធ្នូ, វាអាចបណ្តាលអោយរអ៊ូរទាំបេះដូងដល់អាយុជាក់លាក់មួយ (ជាធម្មតាធ្វើឡើងនៅក្នុង 2-3 ឆ្នាំ) ឬបាត់មុនពេលសំរាលកូន។ ក្នុងករណីណាមួយប្រសិនបើវាគឺអាចប្រើបានអ្នកគួរតែពិនិត្យជំងឺបេះដូងរបស់កុមារឱ្យបានទៀងទាត់។

គ្រោះថ្នាក់នេះគឺគ្រាន់តែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូម។ ក្នុងករណីនេះ infarction ត្រាអនុវត្ដហានិភ័យសម្រាប់ជីវិតរបស់កូននេះ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុង ventricle Hyperechoic របស់បេះដូងរបស់ទារកឆ្វេងអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ជម្ងឺ Down នេះប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ក្រូម៉ូសូមមិនប្រក្រតីមួយក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ការវិភាគឈាម។

នៅក្នុងអ្វីដែលរយៈពេល ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក អាចស្តាប់

បេះដូងចំណាំធ្លាក់នៅលើសប្តាហ៍ទីបួននៃការមានផ្ទៃពោះ។ នៅក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍វាអាចរកឃើញពីការធ្លាក់ចុះដោយការធ្វើអេកូ transvaginal myocardial ។ ពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោរបស់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពោះអាចធ្វើនៅសប្តាហ៍ទីប្រាំបី។ ប្រសិនបើពាក្យនេះទេដំណើរការ contractile របស់ myocardium នេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីសន្និដ្ឋានថាបន្ថយនៃការមានផ្ទៃពោះ។

បន្ទាប់ពីការបង្កើតបេះដូងលោតជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការ 110-130 ចង្វាក់មួយនោះលេខត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការ 170-190 (កំពូលនៅប្រាំបីសប្តាហ៍) និងបន្ទាប់ពីចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារកបានកាត់បន្ថយម្តងទៀតដើម្បី 120-160 ក្នុងមួយនាទីនិងមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរការអនុវត្តមុនពេលការចែកចាយ។

សូមស្ដាប់ចង្វាក់បេះដូងតាមរយៈការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីន Stethoscopes គឺជាការដែលអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយសប្តាហ៍ទីម្ភៃ, វាជាការអាចប្រើបានតែដោយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍។ ដោយខ្លួនឯងបានស្តាប់បេះដូងរបស់កូនអ្នកអាចមាននៅសប្តាហ៍ទីសាមសិប។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ GEFa

ការរកឃើញនៃជំងឺនៃ "កូនបាល់" ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការធ្វើអេកូ។ បន្ទាប់ពីនោះវាគឺចង់ទៅទស្សនាអេកូ 3D បន្ថែមនិងគ្រូពេទ្យអាចយោងមួយ echocardiography ទារកមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សានេះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅបំផុត:

• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានអាយុជាង 35 ឆ្នាំ!
• ប្រសិនបើនៅក្នុងផ្ទៃពោះម្តាយមានជំងឺឆ្លង;
• នៅក្នុងវត្តមាននៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (ឬសាច់ញាត្តិ), ជំងឺបេះដូងឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន;
• បន្ទាប់ពីបានបង្ហាញភាពមិនធម្មតាអ៊ុលត្រាសោដើម្បីកំណត់ពេលនៅក្នុងបេះដូង!
• ដែលគេបោះបង់ចោលការអភិវឌ្ឍទារកនិងទំហំរបស់ខ្លួន;
• ការរកឃើញនៃសញ្ញាសម្គាល់ចង្អុលបង្ហាញនៃជំងឺក្រូម៉ូសូម។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ Hyperechoic ក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូងរបស់ទារកនេះអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយមធ្យោបាយនៃ echocardiography នៅក្នុងរយៈពេលនៃការ 18-28 សប្តាហ៍, បន្ទាប់មកធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនឹងមិនអាច, ដែលជាទំហំកុមារដែលមានទំហំធំពេកដើម្បីពិនិត្យមើលទំហំនិងស្ថានភាពនៃដួងចិត្តរបស់គាត់គុណភាព។

បទដ្ឋានជាមួយ echocardiography

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើតេស្តនេះវាស់វែងគឺមានបែហោងធ្មែញទាំងអស់នៃបេះដូង។ ជាធម្មតាអត្រាការប្រាក់ទាំងនេះគួរតែនៅក្នុងជួរ:

• ប្រវែងបេះដូងថតខាងស្ដាំ - 0,5-1,75 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ទទឹងរបស់ ventricle ខាងស្តាំ - 0.4-1.1 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ប្រវែងបេះដូងថតខាងក្រោម - 0.9-1.8 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ទទឹងរបស់ ventricle ខាងឆ្វេង - 0,44-0,89 សង់ទីម៉ែត្រ;
• សមាមាត្រនៃថតខាងក្រោមឆ្វេងទៅទទឹងខាងស្ដាំ - សង់ទីម៉ែត្រ 0,45-0,9;
• មាត់ aorta នេះ - 0,3-0,52 សង់ទីម៉ែត្រ;
• មាត់របស់សរសៃឈាមសួត - 0.3-0.5 សង់ទីម៉ែត្រ;
• orifice mitral - សង់ទីម៉ែត្រ 0,35-0,6;
• orifice tricuspid - 0,3-0,63 សង់ទីម៉ែត្រ;
• ចំនួននៃចង្វាក់បេះដូងលោត - 140-160 វាយ / នាទី។

ទំហំនៃបេះដូងរបស់ទារកនេះមានប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់ខ្លួនហើយគឺយ៉ាងខ្លាំងខុសពីទំហំមនុស្សពេញវ័យដូចសរីរាង្គទាំងអស់នៃរាងកាយទាក់ទងទៅនឹងទំហំ។ pathology នៃបេះដូងជាមួយការស្ទង់មតិនេះបានបង្ហាញគឺតែងតែដូច្នេះមិនព្រួយបារម្ភអំពីកង្វះនៃ uzist វិជ្ជាជីវៈប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រូវបានអះអាងហើយវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាវាមិនបង្កការគំរាមកំហែងដល់កុមារ។

អ្វីដែលគួរត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ GEFa

GEF នៅក្នុងបេះដូងនៃទារកដែលតម្រូវឱ្យមានការកំណត់ពេលវេលាក្នុងការស្ទង់មតិបន្ថែមទៀតណាត់ជួបរបស់គ្រូពេទ្យ។ ទាំងនេះរួមមាន:

• អ៊ុលត្រាសោជាមួយបេះដូងទារកដាប់ប្លឺ;
• CTG (cardiotocography);
• 3D ឬ 4D អេកូ។

ប្រសិនបើមានវិធីសាស្រ្តអនុវត្តមិនបានបដិសេធថាមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការមានវត្តមានបេះដូង (ពោលគឺនៅពេលដែលមានសញ្ញាសម្គាល់ឈាមមិនធម្មតានិងបានបញ្ជាក់ថារោគសញ្ញាទាំងនេះអេកូ), វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ទៅទស្សនាពន្ធុនេះ។

ការសិក្សានេះគឺជាជំហានសំខាន់ខ្លាំងណាស់, ព្រោះវាអនុវត្ដហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូនឬមានផ្ទៃពោះបន្ថយ។ ដូច្នេះដើម្បីអនុវត្តគំរូ ឈាមខ្សែ ឬរាវ amniotic គឺជាការចាំបាច់តែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។

pathology នៃបេះដូងដែលអាចមានទំហំតូច, បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យពន្ធុដែលមិនត្រូវបានដឹកនាំទៅដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រោះថ្នាក់មួយ។ ទោះយ៉ាងណាបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់នៅលើ ultrasound ភាគមួយគឺជាការល្អបំផុតដើម្បីពិគ្រោះយោបល់ជាមួយជំនាញវិជ្ជាជីវៈសម្រាប់គ្រោះថ្នាក់នៃការ GEF សម្រាប់ជីវិតរបស់ទារកនេះ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុង ventricle Hyperechoic របស់បេះដូងរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃខាងឆ្វេងនេះ: មូលហេតុ

ការកើតនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ echogenic នៅក្នុងបេះដូងរបស់កុមារអាចជាលទ្ធផលនៃការរ៉ែនៃសរសៃឈាមនៃសាច់ដុំបេះដូងដែលជាបេះដូងនៃលក្ខណៈពិសេសបុគ្គល (ដែលភាគថាសបន្ថែមទៀតបានរកឃើញនៅក្នុងចិត្តនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃអង្កត់ធ្នូតូច) ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមដូចជាជម្ងឺ Down ។

ផលផ្លែនៃសប្តាហ៍នេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍយ៉ាងលឿននិងសូម្បីតែការចម្រាញ់រាងកាយនិងប្រព័ន្ធរាងកាយសំខាន់ណាស់របស់ខ្លួនបន្ថែមទៀត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវបានទៀងទាត់ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពនៃទារកដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យពេលវេលាដើម្បីរកឃើញបញ្ហាដែលអាចធ្វើបានជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍឬការពារពួកគេមុនពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូង។

នៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញាសម្គាល់ក្រូម៉ូសូម pathological ក្នុងឈាមរបស់ម្តាយថាកូនមានអភិវឌ្ឍភាពមិនប្រក្រតីនេះបានបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់។ ក្នុងករណីនេះឪពុកម្តាយត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យការសម្រេចចិត្តនៅលើតម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យឬការរំលូតកូនបន្ថែមទៀតនេះ។

ផលវិបាកសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់កុមារ

ជាធម្មតា អង្កត់ធ្នូបន្ថែមទៀតនៃ ventricle ខាងឆ្វេងក្នុងកុមារមួយត្រូវបាត់បង់នៅចុងបញ្ចប់នៃត្រីមាសទីបីនេះបានទេប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងបេះដូងនៃពេញមួយជីវិតដោយឥតគិតថ្លៃលើហានិភ័យសុខភាព។ តម្រូវការនេះដើម្បីបានដឹងនិងបើចាំបាច់ជូនដំណឹងកុមារកុមារ, ដោយសារតែការស្តាប់ទំនងជា misdiagnosis ដោយសារតែវត្តមាននៃការរអ៊ូរទាំបេះដូង។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរនឹងត្រូវបានចុះបញ្ជីនៅលើកុមារនិងជំងឺបេះដូងបានពិនិត្យជាទៀងទាត់សម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺនេះ។ តាមក្បួនទូទៅមួយឆ្នាំទៅបីឆ្នាំនៅក្នុងកូនមួយបាត់សញ្ញានៃការដាក់បញ្ចូលនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូងនោះទេខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យបានធ្វើឱ្យការសន្និដ្ឋានអំពីសុខភាពដាច់ខាតនៃកុមារ។

តើខ្ញុំគួរព្រួយបារម្ភអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ

តាមក្បួនមួយការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុង ventricle hyperechoic របស់បេះដូងរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃខាងឆ្វេងនេះមិនបង្កើតគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់កុមារ។ បន្ទាប់ពីកំណើតនិងការពិនិត្យទម្លាប់ដោយគ្រូពេទ្យមិនអាចត្រូវបានរកឃើញនៅលើកុមារដែលមានគម្លាតពីបទដ្ឋាននោះទេគឺអាចធ្វើទៅសំលេងរំខានបន្តិចបន្តួចប៉ុណ្ណោះនៅក្នុងវត្តមាននៃអង្កត់ធ្នូបន្ថែមទៀត។

នៅពេលដែលកុមារឈានដល់អាយុ 2-3 ខែដើម្បីសន្តិភាពកាន់តែច្រើននៃឪពុកម្តាយចិត្តអាចធ្វើអ៊ុលត្រាសោនៃបេះដូង, ដែលនៅក្នុងវិមាត្រទាំងអស់នៃការបែហោងធ្មែញនិងរន្ធសន្ទះបិទបើកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងលម្អិតចំនួននៃអង្កត់ធ្នូបន្ថែមនិងប្រព័ន្ធ cardiovascular រួម។ នៅក្នុងសេចក្តីសន្និដ្ឋាន, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវបានសរសេរនៅលើសុខភាពបេះដូងនិងមានលក្ខណៈពិសេសពេញលេញការអនុលោមអាយុ (ជាធម្មតារហូតដល់ទៅមួយឆ្នាំនៅក្នុងការបើកចំហររបស់កុមារដែលបានរកឃើញ បង្អួចរាងពងក្រពើ) ។

មានតែនៅក្នុងការភាគរយតូចនៃករណីដែលជាអង្កត់ធ្នូបន្ថែមទៀតនៃការថតខាងក្រោមឆ្វេងរបស់កុមារមួយដែលអាចនាំឱ្យមាន ជំងឺបេះដូង ឬ pathologies ផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែនេះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការមានរោគសញ្ញាជំងឺនៃ "golfnogo គ្រាប់បាល់" នេះ, អ្នកត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីការគ្រោះថ្នាក់ពិតប្រាកដតាមរយៈគំរូនៃការរាវ amniotic ឬឈាមពីទងផ្ចិតបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវត្តមានរបស់សញ្ញាសម្គាល់ឈាមមិនធម្មតាបង្ហាញថាវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមក្នុងទារកនេះ។