កាយវិភាគសាស្ត្រ។ សន្លាក់ឆ្អឹងកង: រចនាសម្ព័ម, សរសៃចង, សាច់ដុំនិងមុខងារ

រចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃផ្នែកផ្សេងគ្នានៃរាងកាយរួមទាំងការភ្ជាប់ឆ្អឹងត្រូវបានសិក្សាដោយ កាយវិភាគសាស្ត្រ។ ការរួមគ្នាពាក់កណ្តាល សំដៅទៅលើសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងនៃអវយវៈខាងលើដោយឥតគិតថ្លៃនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបញ្ចូលគ្នានៃផ្នែកនីមួយៗនៃឆ្អឹងទាំងបីគឺ: humerus កែងនិងកាំរស្មី។

សមាសធាតុផ្សំ

សន្លាក់កែងគឺជាសន្លាក់ដែលមិនធម្មតាដែលបង្រួមស្មានិងកំភួនដៃ។

រចនាសម្ពន័្ធពិសេសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសំដៅទៅលើសន្លាក់ទៅនឹងការបញ្ចូលគ្នាដ៏ស្មុគស្មាញនិងបញ្ចូលគ្នា។

ការផ្សំគ្នាដ៏ស្មុគស្មាញមួយត្រូវបានគេហៅថាមួយនៅក្នុងការបង្កើតដែលមានផ្ទៃសន្លឹកពីរដែលចូលរួម។ មានបីនាក់ក្នុងចំណោមពួកគេនៅក្នុង ulnar:

• ផ្ទៃសន្លាក់នៃការអេភីហ្វីលីពីចម្ងាយរបស់ humerus (ប្លុកនិងក្បាលនៃ condyle);
• ផ្ទៃសន្លាក់នៃ ulna (ស្នាមប្រហាក់និងរាងមូល) ។
• ក្បាលនិង រង្វង់មូលនៃកាំ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នារួមបញ្ចូលសំដៅទៅលើសន្លាក់ទាំងនោះដែលសន្លាក់ឯករាជ្យជាច្រើនត្រូវបានផ្សំដោយសន្លាក់ម្ខាងមួយ។ នៅក្នុង ulnar មួយកន្សោមត្រូវបានចូលបម្រើការងារដោយអ្នកឯករាជ្យបី។

កាយវិភាគសាស្ត្រនៃ សន្លាក់ កែងជើង របស់មនុស្សគឺ មិនធម្មតាទេវាបង្រួមប្រភេទសន្លាក់ 3 ប្រភេទខុសៗគ្នាក្នុងសន្លាក់មួយ:

• រចនាសម្ព័ន្ធ Brachial - uniaxial, blocklike;
• ដៃអាងត្រគាកមានរាងស្វ៊ែប៉ុន្តែចលនានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅជុំវិញអ័ក្សពីរ (ផ្នែកខាងមុខនិងបញ្ឈរ) ។
• កាំរស្មី - ជាតិសរសៃ - ស៊ីឡាំង (ការបង្វិលជុំវិញអ័ក្សបញ្ឈរ) ។

ចលនាដែលអាចធ្វើបាននៅកែងដៃ

រចនាសម្ព័ន្ធនៃសន្លាក់នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើចលនាជាក់លាក់។ នេះគឺជាការបត់បែន, ផ្នែកបន្ថែម, បង្វិល (pronation និង supination) ។

កន្សោមរួមគ្នា

កន្សោមរួមគ្នាជុំវិញ 3 សន្លាក់។ វាត្រូវបានជួសជុលនៅខាងមុខនិងនៅជ្រុង។

នៅពីមុខនិងនៅពីក្រោយវាគឺស្តើងបន្តិចលាតសន្ធឹងបន្តិចប៉ុន្តែនៅលើដងផ្លូវវាត្រូវបានការពារដោយសរសៃចងនៃផ្នែកកែង។ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃភ្នាស synovial រួមបញ្ចូលទាំងឆ្អឹងដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយឆ្អឹងខ្ចីនោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងសន្លាក់។

សរសៃពួរនៃសន្លាក់កែងដៃ

សន្លាក់ឆ្អឹងនីមួយៗគឺជាកាយវិភាគសាស្ត្រស្មុគស្មាញនិងគិតគូរ។ រួមគ្នាត្រូវបានពង្រឹងដោយសរសៃចងដែលធានាការការពារនិងចលនារបស់វានៅក្នុងយន្តហោះខុសៗគ្នា។

តំណភ្ជាប់ ulnar ligament ចាប់ផ្តើមពីមូលដ្ឋាននៃ humerus នេះ (condyle medial), បញ្ចប់នៅលើ ulna (ស្នាមរន្ធរាងរាងប្លុក) ។

ខ្សែពួរដែលមានវត្ថុបញ្ច្រាសចាប់ផ្តើមពី humerus (epicondyle នៅពេលក្រោយ) បែងចែកជា 2 បាច់ដែលខុសគ្នានិងវាំងនននៃកាំនិងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង ulna (ស្នាមរាបស្មើ) ។

សរសៃចងនិងរង្វង់មូលធ្វើឱ្យឆ្អឹងនិងឆ្អឹង ulnar ជួសជុល។

សរសៃប្រសាទនៃសន្លាក់ក្រពើត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងរោមសត្វរាបស្មើ។ កាយវិភាគសាស្ត្រនៃបរិវេណនេះត្រូវបានគេហៅថា "ក្បាល ulna" ។ វាគឺជានាងដែលទទួលរងការឈឺចាប់ខ្លាំងបំផុតពីការរងរបួសនិងរបួស។

បន្ថែមទៅនឹងសរសៃចងសំខាន់នៃសន្លាក់ភ្នាស interosseous នៃកំភួនដៃក៏ចូលរួមក្នុងការជួសជុលឆ្អឹងផងដែរ។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបាច់ដ៏រឹងមាំដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងនិងឆ្អឹង ulnar ។ មួយក្នុងចំណោមបាច់ទាំងនេះទៅក្នុងទិសផ្ទុយគ្នាពីផ្សេងទៀតហៅថាអង្កត់ធ្នូ។ វាមានរន្ធដែលឆ្លងកាត់នាវានិងសរសៃប្រសាទ។ អង្កត់ធ្នូឆ្អឹងគឺជាការចាប់ផ្តើមសម្រាប់ចំនួនសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ។

សាច់ដុំនៃសន្លាក់កែងដៃកាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងាររបស់ពួកគេ

មានសន្លាក់ឆ្អឹងមិនធម្មតាជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ពួកគេទាំងអស់សិក្សាពីកាយវិភាគសាស្ត្រ។ សន្លាក់ក្រពើគឺមិនធម្មតានៅក្នុងវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា។ វាត្រូវបានការពារដោយសាច់ដុំសាច់ដុំដ៏ល្អ។ ការងារដែលបានសំរបសំរួលយ៉ាងល្អនៃសាច់ដុំទាំងអស់ធានានូវប្រតិបត្តិការគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃសន្លាក់ឆ្អឹងនេះ។

សាច់ដុំទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់កែងដៃអាចបែងចែកជា 3 ក្រុម: អ្នកពន្លូតបត់រាងបត់បែននិងរមួល។

អ្នកពន្លឿននៃការរួមគ្នា - brachium triceps រួមគ្នា (triceps), forearm fasciae ដើមដៃនិងសាច់ដុំកែង។

ភាពទន់ភ្លន់នៃដៃរួមគ្នា - biceps arm (biceps), brachial and brachial muscles ។

ការបញ្ចេញសំឡេង - សាច់ដុំ brachial, ការនិយាយ ជុំ, ការបញ្ចេញសំឡេងការ៉េ - ធ្វើចលនាបង្វិលខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។

Supinators - សាច់ដុំដៃរបស់ biceps, ការគាំទ្រសំខាន់បំផុត, សាច់ដុំ brachial បង្វិលកំភួនដៃពីខាងក្នុង។

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលពង្រឹងសាច់ដុំដែលបានចុះបញ្ជីវាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព។ សន្លាក់ក្រពើជារឿយៗត្រូវបានរងរបួសដោយអត្តពលិក។

ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៃសន្លាក់កែងជើងកាយវិភាគសាស្ត្រ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់សន្លាក់ដើម្បីទទួលបានទាន់ពេលវេលានូវសារធាតុចិញ្ចឹមដែលភ្ជាប់មកជាមួយឈាម។ វាភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្សារភ្ជាប់គ្នានិងសាច់ដុំទាំងអស់ដែលមកពីសរសៃឈាមអាកទែរ។ ពួកវាមាន 8 សាខាដែលមានទីតាំងនៅផ្នែកខាងលើនៃសន្លាក់។

បណ្តាញសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងសន្លាក់មានសរសៃឈាមដែលគេហៅថា "anastomosis" ។

កាយវិភាគសាស្ត្រសណ្ឋានដីនៃសន្លាក់កែងគឺជាគ្រោងការណ៍ដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតនៃចំណុចប្រសព្វនៃនាវា។ សូមអរគុណចំពោះគ្រោងការណ៍នេះលំហូរឈាមទៅសន្លាក់ត្រូវបានកាត់ផ្តាច់។ លំហូរចេញត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈសរសៃឈាម។

ការរក្សាសាច់ដុំ

តើដំណើរការនៃចលនានៅក្នុងសន្លាក់គឺជាអ្វី? មានទ្រង់ទ្រាយសរសៃប្រសាទពិសេសដែលអនុវត្តការរក្សាសាច់ដុំ។ វាជាសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងកណ្តាល។ ពួកវាឆ្លងកាត់ខាងមុខនៃកែងដៃ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការរួមភេទកែងដៃវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

សន្លាក់កែងដៃគឺងាយរងគ្រោះណាស់ព្រោះវាត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងភាពតានតឹងរាងកាយជានិច្ច។

ជាញឹកញាប់ណាស់ដើម្បីយល់អំពីមូលហេតុនៃអារម្មណ៍ឈឺចាប់គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការសិក្សាបន្ថែមទៀត។ វាអាចជាកាំរស្មី, MRI, អ៊ុលត្រាសោន, tomography, arthroscopy, puncture នៃ elbow នេះ។

ការពិនិត្យទាំងនេះនឹងឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពបច្ចុប្បន្ននៃឆ្អឹងនិងសរសៃចងប្រេះប្រយោល។ រូបភាពនៃការស្រាវជ្រាវនេះឬការស្រាវជ្រាវនោះនឹងឆ្លុះបញ្ចាំងអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រទាំងមូលរបស់គាត់។ សន្លាក់កែងគឺជាការផ្សាភ្ជាប់ដ៏ស្មុគស្មាញមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការសិក្សាលំអិតជាមួយនឹងឧបករណ៍បន្ថែម។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការវិភាគរោគសញ្ញានៃកែងដៃគឺការថតវិទ្យុ។ រូបភាពនេះត្រូវបានគេយកទៅជាការទស្សន៍ទាយពីរ។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នៅក្នុងឆ្អឹង។

ដើម្បីកំណត់ពីជម្ងឺនៃសមាសធាតុកែងទន់គ្រូពេទ្យប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការស្រាវជ្រាវ។

របួសនិងជំងឺ

ការឈឺចាប់ជាទៀងទាត់នៅតំបន់កែងអាចបង្ហាញថាមានការរំលោភខ្លះ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យញឹកញាប់បំផុតគឺការធ្មេញ។ វាកើតឡើងនិងរលាកសន្លាក់និងច្រើនទៀត។

ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់

វាកើតមានច្រើនតិចជាងក្នុងជង្គង់ឬសន្លាក់ត្រគាក។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានមនុស្សដែលការងាររបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងភាពតានតឹងនៅលើសន្លាក់កែងដៃទទួលរងនូវការប៉ះទង្គិចឬការវះកាត់លើកែងដៃដែលមានបញ្ហាក្រពេញអេដស៍ឬជំងឺមេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ: ការឈឺចាប់ឈឺចាប់ដែលកើតឡើងក្រោយពីធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ការសម្រាកបន្ទាប់ពីសម្រាក។ ការចុចឬក្រិននៅក្នុងកែងដៃ។ ដែនកំណត់នៃទំហំនៃចលនា។

ជំងឺរលាកសន្លាក់

ការរលាកនៃសន្លាក់។ មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចមាន។ វាអាចជាការឆ្លងជំងឺប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីការផ្ទុកខ្ពស់លើសន្លាក់ការញ៉ាំអាហារ។

ទំរង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់អាចមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ: ការឈឺចាប់ជាប្រចាំ, ការគំរាមកំហែងពីស្បែក, ការហើមពោះ, ការរឹតត្បិតការរួមភេទរួមគ្នា។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

ជារឿយៗសន្លាក់កែងដៃមានឥទ្ធិពលលើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញារបស់គាត់: ភាពរឹងនៃចលនានៅពេលព្រឹករោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ទាំងសន្លាក់ត្រូវរលាក) ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃការជាប់ពាក់ព័ន្ធក្នុងដំណើរការឈឺចាប់នៃសន្លាក់តូចៗ (ជក់កជើងកដៃជង្គង់) ។

Epicondylitis

ជម្ងឺជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេជាប់ទាក់ទងនឹងការផ្ទុកខ្ពស់នៅលើសន្លាក់កែងដៃ (កីឡាវាយកូនបាល់វាយកូនគោលនិងចំបាប់) ។

មាន 2 ប្រភេទគឺផ្នែកខាងលិចកណ្តាល។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ: ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ supracondylum ដែលលាតសន្ធឹងដល់សាច់ដុំរបស់ forearm (ផ្នែកខាងមុខឬខាងក្រោយ) ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ, ការឈឺចាប់កើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណ។ នៅពេលអនាគតការឈឺចាប់ត្រូវបានកើតឡើងសូម្បីតែពីចលនាតិចតួច។

ជំងឺរលាកទងសួត

ការរលាកនៃថង់សន្លាក់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់នៅក្នុងមនុស្សដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសអចិន្រ្តៃយ៍ទៅផ្ទៃខាងក្រោយនៃកែងដៃ។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗដូចជាការហើមការឈឺក្បាលឈឺក្បាលនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃកែងដៃកម្រិតទំហំនៃចលនា។ ជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗសីតុណ្ហភាពកើនឡើងមានស្ថានភាពនៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅភាពឈឺចាប់និងការឈឺក្បាលចាប់ផ្តើម។

របួស

ផលប៉ះពាល់ខាងរាងកាយដែលមិនចង់បាននៅលើកែងដៃអាចនាំឱ្យមានរបួស។ នេះគឺជាការបាក់ឆ្អឹង, ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង, ស្ពឺ, ហូរឈាមក្នុងសន្លាក់ (ហូរឈាមក្រហម), ការខូចខាតសាច់ដុំ, ការដាច់នៃសន្លាក់។

ការរងរបួសនិងជំងឺដែលបានចុះបញ្ជីត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីអ្នកអ្នកត្រូវចាត់វិធានការបង្ការ: ជៀសវាងភាពតានតឹងហួសប្រមាណទុកពេលឱ្យសំរាកវាជាការសំខាន់ដើម្បីការពារកុំឱ្យមានស្ថានភាពឈឺចាប់នៅកន្លែងធ្វើការការគោរពរបបអាហារការហាត់ប្រាណនិង លំហាត់ប្រាណរួមគ្នា។