Rehberg គំរូអ្នកជំងឺព្រមប្រគល់ខ្លួនមួយនៃ sposobobov ជាច្រើននៅលើដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមួយចំនួននៃជំងឺនេះគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគដែលត្រូវបានគេហៅថាគំរូ Rehberg ។ ដូច្នេះកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃលំហូរឈាមទៅកាន់តម្រងនោមនោះទេ។

ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍មិនឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយព្រមទាំងផ្តល់ឱ្យឡើងតែ, កាហ្វេអ៊ីននិងអាល់កុល។ កត្តាទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់សូចនាករលទ្ធផលនិងការុងយ័ត្នសាមញ្ញនឹងធានាបាននូវរូបភាពពិតប្រាកដនៃការបន្សុទ្ធសមត្ថភាពនៃតម្រងនោម។

លោកប៉ុល Rehberg បានស្នើឡើងជាលើកដំបូងដើម្បីបង្កើតអត្រានៃការកំរងក្នុងសរសៃឈាម Glomeruli របស់ក្រេ exogenous នេះក្នុងឆ្នាំ 1926 ។ គំរូ Rehberg ខណៈពេលដែលការផ្គូផ្គងជាមួយនឹងការលំបាកមួយចំនួន។ បច្ចេកទេសការលំបាកគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីណែនាំក្រេ exogenous ចាក់តាមសសែ។

បណ្ឌិត្យសភា Tareev សាមញ្ញនីតិវិធីដោយស្នើសុំដើម្បីស្វែងរកល្បឿននៅឆ្នាំ 1936

អត្រាការច្រោះកាកសំណល់នៃការបោសសំអាត (ការបញ្ចេញ) ក្រេមិនគ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់មកក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថាសារធាតុដែលរកឃើញនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណថេរ។ ដូច្នេះដើម្បីចាក់សារធាតុនេះបានបង្ហាញខ្លួន impractical តាមសរសវ៉។ ចាប់តាំងពីនីតិវិធីនៃការកំណត់អត្រាការប្រាក់នេះ នៃការបោសសំអាតឈាម ក្នុងតម្រងនោមរបស់ក្រេត្រូវបានគេហៅថាគ្រោះថ្នាក់ដែលជាគំរូ Reberga និង - យកសំណាក Reberga - Tareeva ។

វិធីសាស្រ្តនៃការវិភាគនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវ៉ារ្យ៉ង់បី

1. វិធីសាស្រ្តជាលើកដំបូងគឺផ្ដល់ដំណឹងជា។ នីតិវិធីនេះបានចាប់ផ្តើមនៅពេលព្រឹកនៅពេលដែលអ្នកជំងឺភ្ញាក់ឡើងលោកត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យផឹកប្រមាណជាពីរកែវទឹក។ បន្ទាប់ពីបាន 15 នាទីគាត់បានទៅនោមនៅលើបង្គន់នៅក្នុងពេលនៃការបញ្ចប់ការបត់ជើងតូចបានកត់ត្រាពេលវេលាពិតប្រាកដនោះទេ។ អ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅគ្រែហើយស្ងាត់ស្ថិតយ៉ាងពិតប្រាកដ 1 ម៉ោងហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺបត់ជើងតូចចូលទៅក្នុងនាវានេះ។ នៅចុងបញ្ចប់នៃការនោមជាថ្មីម្តងទៀតកត់ត្រាពេលវេលាពិតប្រាកដនោះទេ។ ដូច្នេះបានរៀបចំ 1 សម្រាប់ការវិភាគសម្ភារៈបម្រើ

អ្នកជំងឺនេះស្ថិតនៅលើគ្រែហើយពិតណាស់ 1 ម៉ោងបត់ជើងតូចចូលទៅក្នុងនាវានេះ។ ដូច្នេះទទួលបាន 2 ចំណែកនៃទឹកនោម។

ការស៊ើបអង្កេត Reberga មានគំរូនៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 6-8 មីលីលីត្រជាមួយ។ ឈាមត្រូវបានគូរក្នុងពាក់កណ្តាលនៃដំណើរការនៃការដាក់ទឹកនោមនេះ។

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នេះបរិមាណទឹកនោមត្រូវបានវាស់នៅក្នុងនាវានីមួយចំនួននេះគឺត្រូវបានគណនាជារាវបញ្ចេញតាមតម្រងនោម 1 នាទី, ការសូចនាករនាទីបានហៅ diuresis ។ ដែលបានកំណត់ក្នុងគំរូគ្នានិងការផ្តោតអារម្មណ៍ក្រេប្លាស្មាឈាមយក។ ដើម្បីកំណត់ការបោសសំអាតនៃការប្រើប្រាស់ក្រេរូបមន្តនេះគ្រោះថ្នាក់

ប្រណាំង F1 = (U1 / P) V1 ។

ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍ចំនួនក្រេនៅក្នុងទឹកនោមដែលបានជ្រើសផ្នែកដំបូង (U1), បែងចែកដោយចំនួននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ creatine បានរកឃើញក្នុងប្លាស្មា () P នេះហើយលទ្ធផលត្រូវបានបែងចែកដោយ diuresis នាទីដែលយកបានដោយផ្នែកទឹកនោមដំបូង (V1) ។ លទ្ធផលត្រូវបានទទួល - ការប្រកួត F1, វាគឺជាចំនួននៃអត្រាកំរងសម្រាប់ផ្នែកដំបូងនៃទឹកនោម។

សមីការដូចគ្នាគណនា F2, សម្រាប់ផ្នែកទីពីរ:

F2 = (U2 / P) V2 ។

បទពិសោធន៍បានបង្ហាញថាទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងទឹកនោមទីមួយនិងទីពីរនឹងខុសគ្នានៅក្នុងចំណោមខ្លួនគេផ្ទាល់។ គំរូ Reberga ក្នុងករណីខ្លះមានភាពស្មុគស្មាញដោយការពិតដែលថា មានជំងឺទឹកនោមប្រៃបាន បង្កើនការបញ្ចេញនៃ creatine ក្នុង Tubules ជិត។ ពេលខ្លះសូចនាករលាក់កំបាំងជម្ងឺ epithelium Tubules ខាងក្នុងក្រេគឺ 30% នៃការផ្តោតអារម្មណ៍បានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម, ដែលលើសពីតម្លៃធម្មតាយ៉ាងខ្លាំង។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើតម្រងនោមអ្នកជំងឺមិនធ្វើការសមត្ថភាពច្រោះកាកសំណល់បានល្អ, ទាបពេក, រោគវិទ្យាការវិភាគនេះអាចមិនត្រូវបានបង្ហាញ។

2. តំណាងលើកទីពីរបានយកនៅក្នុងគំរូ Reberga បរិមាណទឹកនោមរៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺភ្ញាក់ឡើងបានធ្វើឱ្យបង្គន់ដំបូងនោមនេះនៅសល់នៃពេលវេលាមានអារម្មណ៍ទៅនោមនៅក្នុងសរសៃដូចគ្នានេះដែរដែលជាផ្នែកចុងក្រោយនេះធ្លាក់លើព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់។ សម្ភារៈរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកករវាង micturition មួយ។ ប្រសិនបើរបងនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅតាមផ្ទះ, បន្ទាប់មកបន្ទាប់ពីវិធានការរបស់អ្នកជំងឺនោមចុងក្រោយបានត្រឹមត្រូវទំហំនៃរោគសញ្ញាទាំងមូលរក្សាទុកលទ្ធផលនេះ, ឧទាហរណ៍, diuresis ប្រចាំថ្ងៃ 1100 មីលីលីត្រ, ទំងន់ (នៃអ្នកជំងឺ) នៃ 75 គីឡូក្រាមកម្ពស់ (អ្នកជំងឺ) 170 សង់ទីម៉ែត្របន្ទាប់មកទឹកនោមនេះត្រូវបាន stirred ជាផ្នែកមួយវិភាគមើលរ៉ែតួទៅ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការក្រេវាស់និងសល់បោះចោល។ សំដៅទឹកនោមទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលដូចគ្នាបរិច្ចាគឈាម។ នេះបើយោងតាមតំណាងលើកទីពីរនៅក្នុងលំដាប់ថាវាត្រូវបានប្រតិបត្តិគំរូ Reberga ។ Norma ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុនិងភេទ។

ប្រសិនបើមានសូចនាករឈានដល់កម្រិត 140 មីលីលីត្រនៃការ / នាទី, វេជ្ជបណ្ឌិតមានបទសង្ស័យថាបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមប្រៃឬជំងឺលើសឈាមនេះ។ ការធ្លាក់ចុះនេះ excretory មុខងារតំរងនោម ឡើងរហូតដល់ទៅ 50-30 មីលីលីត្រ / នាទីនិងខាងក្រោមបង្ហាញពីការខូចតំរងនោម។

3. តំណាងទីបីរបងសម្ភារៈគំរូ Reberga បានប្រារព្ធធ្វើឡើងក្នុងគោលបំណងវិទ្យាសាស្រ្តនិងត្រូវបានបែងចែកដោយ 2, ហើយបន្ទាប់មក 3 ផ្នែកនៃទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃ។