Haemophilus

មួយឆ្លងស្រួចស្រាវ ជំងឺរបស់បាក់តេរី ធម្មជាតិដែលបង្កឡើងដោយដំបងទិព្វផ្តាសាយ (គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus) ត្រូវបានគេហៅថា Haemophilus គ្រុនផ្តាសាយ។ ចំពោះជំងឺនេះកំណត់លក្ខណៈដោយការអភិវឌ្ឍរបស់ដំបៅ purulent ក្នុងសរីរាង្គ, ដំបៅនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនិងសរសៃប្រសាទនេះ។ បាក់តេរីនេះគឺមានអង្កត់ផ្ចិត coccobacilli រហូតដល់ទៅ 1 មី។ សម្រាប់លក្ខណៈសម្បត្តិវប្បធម៍សម្គាល់ 7 bacilli biotypes, មួយចំនួនដែលមានកន្សោមមួយ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះវាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាប្រភេទនៃជំងឺផ្តាសាយកន្សោម 6 ដែលត្រូវបានដាក់ស្លាកពីមួយទៅ F. នេះ pathology មនុស្ស Haemophilus ការសំខាន់ណាស់ប្រភេទជំងឺផ្តាសាយ B ។

Haemophilus ត្រូវបានបញ្ជូនទាំងស្រុងពីវិធីនៃការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្ស - អាកាស។ នៅ 90% នៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អគឺត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយពី nasopharynx នៃ Haemophilus ផ្តាសាយដែលជា 5% នៃធាតុបង្កជំងឺនេះបានកើតឡើងប្រភេទខនេះ។

នៅក្នុងភាគច្រើននៃករណីដែលបានកត់ត្រាក្នុងផ្តាសាយ Haemophilus កុរយុពីប្រាំមួយខែដល់ប្រាំឆ្នាំ។ ច្រើនតិចជាញឹកញាប់ការឆ្លងមេរោគកើតឡើងនៅក្នុងទារកនិងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ជាងប្រាំឆ្នាំមកហើយ។ ពេលនេះ Haemophilus ត្រូវបានកត់ត្រាឡើងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ឧប្បត្តិហេតុនេះបានកើតឡើងនៅក្នុងកំពូលនិងការនិទាឃរដូវខែខែកុម្ភៈ។
ផ្លូវចេញចូលគឺភ្នាស nasopharyngeal ។ ធាតុបង្កជំងឺអាចមានរយៈពេលយូរដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទម្រង់បែបបទនៃការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់អាចចូលទៅក្នុងការសម្ដែងនេះ។ Haemophilus ចែកចាយ ជាលិកាដែលនៅជុំវិញនោះដូច្នេះបណ្តាលឱ្យការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរលាកទងសួត, otitis, រលាកច្រមុះ, ជំងឺរលាកសួតនេះ។ សម្រាប់ dessiminirovannoy ការឆ្លងមេរោគគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ suppurative និងសិកានិងក្នុងករណីខ្លះ, និងការចូលរួមរបស់អង្គការអន្តរជាតិផងដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ជំងឺប្រព័ន្ធកើតឡើងតែនៅពេលដែលធាតុបង្កជំងឺនេះគឺមានកន្សោមមួយ។ បើគ្មានប្រភេទបាក់តេរីបង្កឱ្យមានកន្សោមរលាកនៃភ្នាស mucous ប៉ុណ្ណោះ។

រោគសញ្ញា

ជំងឺរោគសញ្ញាកំណត់រយៈពេលនៃរយៈពេល incubation នេះវាមិនមែនជាអាចធ្វើទៅបានក្នុងការកើតជំងឺនេះគឺបណ្តាលបានដោយមិនទាន់ឃើញច្បាស់ជាញឹកញាប់។ មូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគទូទៅចំពោះកុមារដែលជាប្រភេទជំងឺផ្តាសាយ Haemophilus ខ។

គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ជាក្បួនមួយដែលមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ។ ទម្រង់បែបបទ dessiminirovannoy pi នៃជំងឺនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃករណីដែលបានអភិវឌ្ឍជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ purulent នៅ 20% នៃករណី - រលាកសួតមួយពេលខ្លះមានដំបៅប្រសព្វផ្សេងទៀត។ ចំពោះជំងឺបានកំណត់ដោយការសម្ដែងព្យាបាលដូចខាងក្រោម:

- ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ;
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ purulent;
- ការរលាកនៃជាលិកា subcutaneous នេះ!
- septicemia;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ purulent;
- epiglottitis;
- ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis, រលាកច្រមុះ, pericarditis, សម្ដែងផ្សេងទៀត។

គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus - មូលហេតុញឹកញាប់បំផុតជំងឺរលាកមខួរក្នុងខ្ទុះពីមួយឆ្នាំកុមារបានរហូតដល់ទៅ 4 ឆ្នាំ។ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ក្រោយមកបានលេចឡើងជាតួយ៉ាងសម្រាប់ មេរោគរលាកស្រោមខួរ រោគសញ្ញា។ ជំងឺនេះតែងតែរត់ការលំបាកក្នុងការ 10% នៃករណីបញ្ចប់ដ៍សាហាវ។ ពេលខ្លះអមដោយជំងឺរលាកមខួរ purulent, ជំងឺរលាកសន្លាក់និង cellulite ។ ជំងឺរលាកសួតគ្រុនផ្តាសាយទាំងពីរ lobar Haemophilus និងបង្គោលជាញឹកញាប់ស្មុគស្មាញដោយ pleurisy purulent ។ ជំងឺរលាកសួតអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការរលាកនៃ pericarditis ត្រចៀកនិង purulent កណ្តាល។
ការរីកចម្រើនជាញឹកញាប់បំផុតរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំត្រូវធ្វើឡើងនៅក្នុងល្បឿនរន្ទះជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃការ ឆក់ទឹកស្អុយ។ cellulite គឺជាលក្ខណៈនៃកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំផងដែរនិងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ជាញឹកញាប់បានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម cellulite នៅលើជើង។ Epiglottitis (ការរលាកនៃ epiglottis) ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគនេះហើយអមដោយ bacteremia នៅ 90% នៃករណី។ រលាកសន្លាក់ដោយសារមេរោគគឺជាលទ្ធផលនៃការប្រាស់ចាកបាក់តេរីក្នុង hematogenous សន្លាក់, និងត្រូវបានអមជាញឹកញាប់ដោយការរលាកឆ្អឹង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ដាច់ឆ្ងាយពីខួរឆ្អឹងខ្នង, កំហាកខ្ទុះនិងអ្នកជំងឺ។ ដោយមានប្រតិកម្ម electrophoresis មកដល់ពេលខ្លះបរាជ័យក្នុងការរកឱ្យឃើញបាក់តេរីនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងឬទឹកនោម។
សម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺដោយប្រើ ថ្នាំ antibiotics តសុីគ្លី, យ Ampicillin និង chloramphenicol ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគនេះបានបង្ហាញពីការលំបាកមួយចំនួន, ចាប់តាំងពីការ bacillus នេះគឺមានភាពធន់ទ្រាំខ្ពស់ទៅនឹងថ្នាំ antibiotics ជាច្រើន។ ដែលបានផ្តល់ការលំបាកនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិង ការព្យាបាលនៃជំងឺ ត្រូវបានក្លាយជាការចាក់ថ្នាំបង្ការសំខាន់កាន់តែខ្លាំងឡើងប្រឆាំងនឹង ការឆ្លងមេរោគហិប។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការ ប្រឆាំងនឹង Haemophilus ផ្តា 95-100% នៃករណីការពារការឆ្លងមេរោគ។ ចាក់ថ្នាំបង្ការរោគឧប្បត្តិហេតុនៃការជួយកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង, ហើយដែលសំខាន់បំផុត, អត្រាស្លាប់របស់ទារកពីការសម្ដែងធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។