Gonorrhoeae Neisseria: លក្ខណៈពិសេស, មូលហេតុនិងការព្យាបាលអាចធ្វើទៅបាន

Neisseria gonorrhoeae ណ្តាលឱ្យមានជំងឺដែលត្រូវបានគេស្គាល់ទៅកាន់មនុស្សតាំងពីសម័យបុរាណ។ គ្មាននរណាម្នាក់ដឹងថាអ្វីដែលឈ្មោះនៅលើនៅគ្រានោះនាង, ប៉ុន្តែឥឡូវនេះគេស្គាល់ថាជាជំងឺប្រមេះ។ ការឆ្លងមេរោគនេះមានជាមួយនឹងចំណង់ចំណូលចិត្ត, សេចក្ដីស្រឡាញ់, ជាការទាក់ទាញមួយរំពេចឬការស្វែងរកថេរមួយសម្រាប់អារម្មណ៍ថ្មី។ ប៉ុន្តែគិតពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់ដែលបានជួបគាត់ដូចខាងក្រោម interlocutor របស់គាត់គឺសូមប្រាកដថាដើម្បីជាគ្រូពេទ្យ។

ជំងឺមះទឹកបាយ

ជំងឺមះទឹកបាយ Neisseria គឺកោសិកាជុំពីរដងដែលត្រូវបានប្រឡាក់ដោយថ្នាំ aniline ណ៍នេះក្នុងផ្កាឈូក។ វាមានបីស្រទាប់ក្រាស់ជញ្ជាំងដំណើរការខ្សែស្រឡាយនិងដូចជាដើម្បីធានាថាវាឯកសារភ្ជាប់ដែលមានសុវត្ថិភាពក្នុងរាងកាយ។

បន្ទាប់ពីការគ្រាន់តែចុច Key Neisseria ថេរក្នុងរាងកាយនៅលើកូដនិងមានសំនើឬសូម្បីតែរាលតាមរយៈពួកគេ។ ប៉ុន្តែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនដេក។ នៅក្នុងកន្លែងនៃសេចក្តីផ្តើមភ្លាមមក leukocytes និង neutrophils និងកំពុងចាប់ផ្តើម "បរិភោគ" ភ្នាក់ងារបរទេស។ ប៉ុន្តែបាក់តេរីមិនស្លាប់ទេតែជាការផាកពិន័យមានអារម្មណ៍នៅខាងក្នុង Macrophages, គុណនិងការជំរុញការអភិវឌ្ឍនៃការរលាក។ ធ្លាក់ចុះនៅក្នុង neutrophils មិនស្មើភាពបង្គរនិងការប្រយុទ្ធបញ្ចេញក្នុងសំណុំបែបបទនៃខ្ទុះ។

ពេលវេលាទៅដោយ, ការឆ្លងមេរោគនាវាកូនកណ្តុររាលដាលទៅសរីរាង្គនៅក្បែរនោះជាលើកដំបូង, ហើយបន្ទាប់មកនៅទូទាំងរាងកាយ។ Gonococci ស្ថេរភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងការមានរាងកាយរបស់មនុស្ស។ ពួកគេមានអ្វីដើម្បីប្រឆាំងសកម្មភាពថ្នាំ។ បាក់តេរីត្រូវបានប្លែងទៅជារាងអក្សរ L ដែលមានសមត្ថភាពនៃការពេលវេលាយូរដើម្បីរស់នៅក្នុងបរិស្ថានដែលមានអរិភាព។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងបរិស្ថាន Neisseria រយៈពេលខ្លី។ ពួកគេមានការភ័យខ្លាចនៃការស្ងួត, ក្តៅព្រមទាំងសាប៊ូ។

របៀបនៃការបញ្ជូននិងការ incubation រយៈពេល

ជំងឺមះទឹកបាយ Neisseria គឺសមត្ថភាពនៃការរយៈពេលយូរមិនបានបង្ហាញខ្លួនវាបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគនេះ, ដូច្នេះប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនេះគឺជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់ដែលមានការពិតណាស់ជំងឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់មួយ។ មានវិធីជាច្រើនដើម្បីក្លាយជាអ្នកឆ្លងមេរោគគឺ:

1. វិធីសាមញ្ញបំផុតគឺផ្លូវភេទក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។ បាក់តេរីនេះត្រូវបានផ្ទេរទៅឱ្យដៃគូរួមភេទបន្ទាប់ពីទំនាក់ទំនងមិនបានការពារ។ ប៉ុន្តែលទ្ធភាពនៃការដូចសេណារីយ៉ូមួយគឺមិនមែនមួយរយភាគរយ។ បុរសម្នាក់នេះមានឱកាសឆ្លងដោយស្ត្រីម្នាក់ឈឺតែម្ភៃភាគរយប៉ុន្តែសម្រាប់ការរួមភេទផ្ទុយពិព័រណ៍រត់ស្ថិតិ - 80 ភាគរយនៃការរួមភេទដែលមិនបានការពារជាមួយក្រុមហ៊ុនមួយដែលចុងបញ្ចប់ដំណើរទស្សនកិច្ច venereologist gonococcal ។
2. វិធីទំនាក់ទំនងគ្រួសារ។ ប្រសិនបើអ្នកផ្ទះនោះប្រើកន្សែងទូទៅ, washcloths និងសមបត់, ដែលតិចជាងមួយភាគរយនៃករណី, អាចធ្វើទៅបានចម្លងរោគដោយចៃដន្យ។ បាក់តេរីគឺមានតិចតួចណាស់ការផ្សាយបន្តផ្ទាល់នៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់មនុស្ស។
3. ផ្លូវបញ្ឈរ។ ស្ត្រីម្នាក់មានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺមះទឹកបាយក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូនអាចឆ្លងកូនរបស់នាង។ នេះនឹងត្រូវបានសម្ដែងជំងឺភ្នែក, mucosa មាត់ឬសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

រយៈពេលរោគសញ្ញាអាចមានរយៈពេលបន្តពូជ Neisseria ម៉ោងទៅពី 12 ឬសូម្បីតែជាច្រើនថ្ងៃសប្តាហ៍។ រយៈពេលវែងបំផុតដែលបានរាយការណ៍គ្លីនិក - 3 ខែ។ បំរែបំរួលធំទូលាយបែបនេះត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយលក្ខណៈពិសេសនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, សកម្មភាពរបស់ខ្លួននិងសុខភាពទូទៅ។ តាមក្បួនមួយ, បុរស, ជំងឺនេះត្រូវបានសម្ដែងតាមរយៈពេលបួនថ្ងៃក្រោយការឆ្លងមេរោគនិងសម្រាប់ស្ត្រី - ក្នុងរយៈពេលដប់ថ្ងៃ។ គ្លីនិកឬមន្ទីរពិសោធន៍ការឆ្លងមេរោគមិនអាចត្រូវបានកំណត់នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងរយៈពេលនេះមនុស្សម្នាក់នេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ដៃគូរបស់អ្នក។

ទម្រង់នៃជំងឺមះទឹកបាយ

រោគសញ្ញានិង ការព្យាបាលនៃជំងឺមះទឹកបាយ អាស្រ័យលើរបៀបដែលពេលវេលាជាច្រើនបានកន្លងទៅចាប់តាំងការឆ្លងមេរោគចូលក្នុងរាងកាយ។ វាមានបីទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺ:

1. ជំងឺមះទឹកបាយស្រស់។ បានចុះឈ្មោះរហូតដល់ទៅពីរខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។ វាអាចកើតមាននៅក្នុងស្រួចស្រាវ subacute, ឬសំណុំបែបបទ torpid ។ សម្រាប់សំណុំបែបបទស្រួចដែលបានកំណត់ដោយការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការសម្ដែងព្យាបាល, មួយចំនួនធំនៃខ្ទុះនិងរូបរាងនៃពិការភាពនៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃរោគសញ្ញាទម្រង់ subacute ស្រាលប៉ុន្តែការមិនស្រួលនេះគឺនៅតែនៅទីនោះ។ សំណុំបែបបទដែលបាន Torpid ត្រូវបានកំណត់ដោយការអវត្ដមាននៃការសម្ដែងទាំងអស់។
2. ជំងឺមះទឹកបាយរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបាន depleted និងលែងទប់ទល់នឹងការពង្រីក gonococcal ។ បាក់តេរីនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយរយៈពេលយូរនិងការរង់ចាំនៅពេលដែលការការពាររាងកាយចុះខ្សោយច្បាស់លាស់របស់ខ្លួនគាត់ជាថ្មីម្តងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់។ បង្កកត្តាអាចជាជំងឺផ្តាសាយមួយដែលមានភាពតានតឹងឬការវះកាត់។ រោគសញ្ញានៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះគឺមានកម្រិតស្រាលឬគ្មានទាំងអស់គ្នា។
3. ជំងឺមះទឹកបាយមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ វាជារឿងធម្មតាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងស្ត្រី។ ស្ត្រីម្នាក់នេះគឺជានាវានៃការឆ្លងមេរោគនេះនិងប្រភពរបស់វា, ប៉ុន្តែការការពាររាងកាយរបស់អ្នកមិនមានប្រតិកម្មទៅនឹងបាក់តេរី, ដូច្នេះមានរោគសញ្ញានោះទេ។

ជំងឺមះទឹកបាយនៅលើបុរស: មានរោគសញ្ញា, សញ្ញាព្យាបាល,

oddly គ្រប់គ្រាន់នោះទេប៉ុន្តែរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺមះទឹកបាយស្រីប្រុសខុសគ្នា។

ជំងឺមះទឹកបាយ Neisseria នៅបុរសបណ្តាលឱ្យមួយការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៃ epithelium នៃការនោម mucosal ។ រោគសញ្ញាផ្តល់នូវការមិនស្រួល, ហើយទំនងជានឹងចូលទៅជាប្រញាប់ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យ។ ជំងឺកំណត់លក្ខណៈដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាមួយចំនួននៃរោគសញ្ញា:

• រលាកបង្ហូរនោមបានសម្ដែងការពង្រីកនៃ capillaries បង្កើនលំហូរឈាមនិងហើមជាលិកា។ ឈឺនិងរមាស់នៅច្រកទ្វារច្រកចូលនៃការឆ្លងមេរោគមានក្នុងចំណោមការសម្ដែងដំបូងនៃជំងឺមះទឹកបាយ។ ការឈឺចាប់នេះបានលេចឡើងនៅពេលព្រឹកនិងនោមដំបូងណ្តាលអោយឈឺក្រហាយយ៉ាងខ្លាំង។
• រលាកបង្ហូរនោម។ ក្រៅពីការ Secret សរីរវិទ្យា, t, ។ អ៊ីទឹកនោមនេះបានលេចឡើងខ្ទុះលឿងឬត្នោតក្រាស់។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះបានទៅឆ្ងាយពេក, វាអាចបង្ហាញនិងចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃឈាម។
• ចុងក្រោយនេះមានជាប់ជាមួយនិងរោគសញ្ញាណាមួយគឺជាការឆ្លើយតបនឹងការរលាកនៅក្នុងសីតុណ្ហាភាពបានកើនឡើងទៅ subfebrile ឬខ្ទង់ febrile ។ នៅពេលផលវិបាកជំងឺគ្រុនឡើងដែលអាចធ្វើទៅ 40 អង្សា។ បីថ្ងៃក្រោយមកមានរោគសញ្ញាទាំងអស់បន្តិចម្តងបាត់, និងការឆ្លងមេរោគនេះបានទៅចូលទៅក្នុងសំណុំបែបបទដែល torpid subacute ឬ។

រោគសញ្ញានៅក្នុងស្ត្រី

ជំងឺមះទឹកបាយ Neisseria ចំពោះស្ត្រីមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាខុសគ្នា។ មានតែមួយភាគដប់នៃស្ត្រីដែលបានចូលទៅក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យទៅកាន់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានជំនួយឬការផ្តល់ដំបូន្មាននេះ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបើប្ដីឬដៃគូរមានការសម្ដែងស្រស់ជំងឺមះទឹកបាយ។

ក្នុងករណីកម្រជំងឺនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់ការ Secret ទឹករំអិលឬ purulent នៃការរលាកប្រដាប់ភេទនៅពេលព្រឹកនិងរោគសញ្ញានៃការរលាកនៃនោម / ទ្វារមាសឬការចូល pruritus ដុតអារម្មណ៍ក្នុងអំឡុងពេលរួមភេទឬបត់ជើងតូច។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះ, វាអាចបង្កើនសីតុណ្ហភាពរាងកាយដើម្បី subfebrile ។

ការបង្ហាញនៃជំងឺនេះនៅក្នុងទារកទើបកើតនេះ

ជំងឺមះទឹកបាយ Neisseria ទារកក្នុងអំឡុងពេលខែដំបូងនៃជីវិតអាចប៉ះពាល់ដល់ភ្នែក, ច្រមុះ, នោមនិងទ្វារមាសព្រមទាំងបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃរាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ នេះកើតឡើងនៅពេលដែលម្តាយនៅក្នុងពេលនៃកំណើតដែលមានក្នុងសំណុំបែបបទស្រស់នៃជំងឺមះទឹកបាយ។

3-5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំណើតកុមារក្លាយទៅជាឡះឡះ, បដិសេធមិនបរិភោគ, គេងមិនបានស្កប់ស្កល់។ ពួកគេមានការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតាពីភ្នែកឬរលាក genital អាចកើតមានឡើង។ ចាប់តាំងពីពេលដែលស្ត្រីអាចនឹងមានជំងឺរោគសញ្ញា, ការការពារនៃទារកទើបនឹងកើតទាំងអស់បានធ្វើឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ instil ចូលទៅក្នុងភ្នែកនេះនិងច្រមុះ» Albucidum "នេះ។

ការខូចខាតសរីរាង្គគឺប្រព័ន្ធបន្តពូជ

ក្នុងការបន្ថែមទៅសរីរាង្គអាងត្រគាកចំពោះស្ត្រីនិងបុរសលទ្ធភាពនៃការបញ្ចាំងអនុវិទ្យាល័យនៃធាតុបង្កជំងឺតាមរយៈរាងកាយបាន។ តំបន់បណ្ដាញដែលប៉ះពាល់ដល់ជំងឺមះទឹកបាយ:

1. ស្បែក។ នេះជាផលវិបាកកម្រដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងផ្ទៃរបួសបើកចំហ។ នៅក្នុងកន្លែងនៃសេចក្តីណែនាំនៃការវិវត្តទៅជាការឆ្លើយតបនឹងការរលាក: ដំបៅតូចមួយ (រហូតដល់ទៅ 2 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងអង្កត់ផ្ចិត), ឈឺចាប់។ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាធម្មតា - ត្រគាកនិង crotch ។
2. ភ្នែក។ ការបរាជ័យក្នុងការអនុវត្តតាមអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនបន្ទាប់ពីបានប្រើបង្គន់អាចនាំឱ្យមានការចម្លងរោគនៃ Neisseria ភ្នែក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាក្រហម gonococcal ។ វា manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការក្រហមភ្នែក, ការហូរឈាម, ហើមនិងខ្ទុះពីការផុតកំណត់នៃ conjunctiva នេះ photophobia និង lacrimation នេះ។ ប្រសិនបើដំណើរការនេះត្រូវបានមិនអើពើ, វាអាចបណ្តាលនៅក្នុងរូបរាងនៃដំបៅនៅលើកញ្ចក់ភ្នែក។
3. បំពង់កនិងមាត់។ ជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាអាចធ្វើទៅបាន។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានចំណាំជាក្រហមបន្តិចហើមសាច់បំពង់កបំពង់កនេះវត្តមាននៃបន្ទះលឿងស្លេកបាន។ ប្រហែលជារូបរាងនៃរោគសញ្ញានៃអញ្ចាញធ្មេញនិង stomatitis, ប៉ុន្តែជាធម្មតាអ្នកជំងឺមិនបញ្ចូលពួកគេជាមួយជំងឺមះទឹកបាយ។
4. រន្ធគូថ។ ច្រើនទៀតជាទូទៅនៅក្នុងស្ត្រីដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសរចនាសម្ព័ន្ធនៃ perineum នេះ។ ការទល់លាមកមិនពិតដើម្បីបង្ហាញឱ្យឃើញការជម្រុញបត់ដៃបត់ជើងរមាស់និងការដុតក្នុងរន្ធគូថ, វត្តមាននៃការហូរទឹករំអិលមិនធម្មតាដូចជាឈាមនិងខ្ទុះ។

ការវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺមះទឹកបាយ Neisseria ឬ gonococcus, បណ្តាលឱ្យជំងឺនេះនៅក្នុងរយៈពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺសាមញ្ញស្រួចស្រាវណាស់។ បើគ្រូពេទ្យមានសមត្ថកិច្ចប្រមូលប្រវត្តិសាស្រ្តនិងមានការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់សន្និដ្ឋាននេះមិនយកជាយូរមកហើយ។ ប៉ុន្តែបើយោងតាមពិធីការជំងឺតេជគុណគួរតែយកសម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបាក់តេរី, និងសួរអ្នកជំងឺដើម្បីនាំមកនូវការទទួលស្វាគមន៍បន្ទាប់នៃដៃគូផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។

មកពី មន្ទីរពិសោធន៍ធ្វើតេស្ត អាចត្រូវបានប្រើ:

• swab នៃការនោម (ពេលខ្លះដែលត្រូវការញុះញង់ដើម្បីធាតុបង្កជំងឺនេះត្រូវបានដោះលែងពីកោសិកានិងបានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុង lumen នៃការនោម);
• inoculation នៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយវប្ប;
• PCR (ការរកឃើញនៃ Neisseria gonorrhoeae DNA នៅក្នុងឈាម);

ការញុះញង់អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវិធីជាច្រើន:

1. សេចក្តីផ្តើមវ៉ាក់សាំង gonococcal ។
2. នោមដំណោះស្រាយរបស់ Lugol ប្រព័ន្ធធារាសាស្រ្តរបស់។
3. នោម bougienage ។
4. បរិភោគអាហារមានរសជាតិហិរឬប្រៃ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃជំងឺមះទឹកបាយនៅបុរស និងស្ត្រីចំណាយពេលដូចគ្នានេះ។ វាទាំងអស់មកចុះទៅទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំ antibacterial, ដែលជាការងាយនឹងភ្នាក់ងារនេះ។ ជាធម្មតា, នេះ cephalosporins ជំនាន់ 3-4 និង Penicillin ការពារ។ ពួកគេអាចប្រើបានទាំងដោយឡែកពីគ្នានិងរួមគ្នា។

ប្រសិនបើមានការតភ្ជាប់នៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទរុក្ខជាតិផ្សិតផ្សេងទៀតឬទេហើយការព្យាបាលនេះត្រូវបានបញ្ចប់។ គ្រូពេទ្យបានធ្វើគំរូសាកល្បងពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការផ្តួចផ្តើមនៃការព្យាបាល។