"Dobutamine": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទម្រង់ការចេញផ្សាយនេះ, កិតើ, ពិនិត្យ, analogues

បញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃឈាមនិងបេះដូងជារឿងធម្មតាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានវ័យចំណាស់។ ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ជំងឺដូចក្រោកឡើងហើយអ្នកជំងឺវ័យក្មេងណាស់។ ឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ, វេជ្ជបណ្ឌិតជាញឹកញាប់ចេញវេជ្ជបញ្ជា កន្លែងបេះដូង។ មួយក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាថ្នាំ "Dobutamine" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ទម្រង់ការចេញផ្សាយនេះ, ពិសនិងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមបាននិយាយថា: ។

ការតែងនិពន្ធ, ការវេចខ្ចប់, សំណុំបែបបទដែលបានគ្រឿងញៀន

នេះ Medica "Dobutamine" ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងបាច់នៃក្រដាសក្រាស់មួយដែលមានផ្ទុកសារធាតុដែលជា hydrochloride ក្នុង dobutamine, និងធាតុការគាំទ្រនានា។

នៅក្នុងការលក់ថ្នាំនោះមកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដំណោះស្រាយ colorless ឬលឿងមានតម្លាភាពបន្តិចសម្រាប់ infusion នេះដែលត្រូវបានដាក់នៅក្នុង vials កញ្ចក់។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានទិញនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការបង្កស្ងួតផលិតផលនិងការផ្តោតអារម្មណ៍ចំពោះការមានដំណោះស្រាយ។

លក្ខណៈសម្បត្តិនៃការ pharmacodynamic នៃដំណោះស្រាយចាក់

ថ្នាំ "Dobutamine" នេះជាអ្វី? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (ampoules ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានទិញនៅឱសថស្ថានណាមួយ) ថ្លែងថាវាជា cardiotonic ដែលជា catecholamine សំយោគនិង Beta-1 agonist ដែលធ្វើ។

ថ្នាំនេះគឺអាចជំរុញការទទួល Beta-1-adrenergic នៃការ myocardium, ការលើកកំពស់ contractility របស់ខ្លួន។ វាបង្កើននាទីហើយបរិមាណជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមជួយកាត់បន្ថយការអូភី។

បន្ទាប់ពីកម្មវិធីនៃថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងក្នុងកម្រិតមធ្យមក្នុងអត្រាបេះដូង។ ផលប៉ះពាល់ Chronotropic របស់ថ្នាំព្រមទាំងផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមានរបស់ខ្លួនបានសម្តែង dromotropic នៅការទទួលទានខ្ពស់ជាងនេះ។

ក្នុងកម្រិតមធ្យមនេះគឺអន់ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សម្ពាធឈាម។ ដោយសារតែការពិតដែលថាលោកបានមានរយៈពេលខ្លីស្អាតនៃពាក់កណ្តាលជីវិត, វាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ត។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ការបន្តជាមួយនឹងការ 72 ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះដើម្បីការញៀនការរួមវិភាគទាននេះ។

ប្រើ "Dobutamine" Medica, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានរៀបរាប់ដូចខាងក្រោម, វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យមួយបានអគ្គិសនីជាបន្តបន្ទាប់, អត្រាបេះដូងនិងសម្ពាធឈាម។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រស៊ីនេទិចនៃ Medica នេះ

ថ្នាំ "Dobutamine" ចូលជាធរមានសម្រាប់រយៈពេលប៉ុន្មាន? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (គ្រាប់ - ទម្រង់ដូចថ្នាំមិនមាន) បានរាយការណ៍ថាបន្ទាប់ពីការ infusion តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃផលប៉ះពាល់ថ្នាំនេះត្រូវបានអង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 2 នាទី។ ដង់ស៊ីតេស្ថិរភាពរបស់គាត់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការ¼ម៉ោងទទួលបានក្នុងប្លាស្មាដែលត្រូវការ។

ជីវិតពាក់កណ្តាលនៃគ្រឿងញៀននេះគឺ 2-5 នាទី។

សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយ

តើអ្នកដឹងទេថានៅក្នុងករណីមួយចំនួន, ដែលបានផ្ដល់ថ្នាំ "Dobutamine"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នេះបើយោងតាមការបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

• ការបរាជ័យបេះដូងស្រួចស្រាវ;
• ហើមសួត;
• decompensation CHF (ជាមធ្យោបាយការគាំទ្រជាបណ្តោះអាសន្ន);
• ការថយចុះទិន្នផលបេះដូង!
• ធ្វើ echocardiography ភាពតានតឹង (សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ) ។

contraindications ដើម្បីប្រើប្រាស់ថ្នាំ

នៅក្នុងអ្វីដែលករណីមិនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាភ្នាក់ងារបេះដូង, ជា "Dobutamine"? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ (analogues គ្រឿងញៀនបានរាយខាងក្រោម) បានរាយការណ៍ contraindications ដូចខាងក្រោមនេះ:

• ស្ទះមេកានិចឬលំហូរនៃឈាមរបស់ ventricle បំពេញបេះដូង (ឧ, ស្ទះក្នុងបេះដូង, ការបិទបំពង់ aortic បានសម្តែង tamponade បេះដូង) ;
• giperuvstvitelnost ទៅធាតុផ្សំចម្បង;
• hypovolemia;
• inhibitors ម៉ៅ។

ឱសថ "Dobutamine": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ក្នុងទារកទើបនឹងកើត, ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ចង្អុលបង្ហាញពិសេស។ អនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងកុមារដែលមានអាយុអនីតិជន។

ព្រមទាំងពិសនៃថ្នាំនេះ "Dobutamine" ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនរដ្ឋបាល។ ដូច្នេះពនឺជាមុនជាមួយនឹង ដំណោះស្រាយការរោទ៍, 5% ឬក្លរួ sodium ជាតិស្ករ។

ហាងថ្នាំរួចរាល់ហើយមិនមានច្រើនជាងមួយថ្ងៃ។ ល្បឿននិងរយៈពេលនៃការគ្រប់គ្រងអាស្រ័យលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hemodynamic នេះ។ នៅក្នុងការទាក់ទងសម្រាប់ស្ថានភាពជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីតាមដានអត្រាបេះដូង, តម្លៃសម្ពាធឈាមនិងទិន្នផលបេះដូង (បើអាចធ្វើបាន) ។

ដូច្នេះនៅក្នុងអ្វីដែលប្រើក្នុងកម្រិតមួយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា "Hexanal Dobutamine?" សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មនុស្សពេញវ័យដែលមនុស្សបានរាយការណ៍វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃការ 2.5-10 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / នាទី (ក្នុងករណីកម្រ។ - 40 និងការ / គីឡូក្រាម / នាទី) ។ ពាក់ព័ន្ធនឹងកុមារ, ពួកគេបានថ្នាំគ្រប់គ្រងក្នុងដូសនៃ 1-15 mcg / គីឡូក្រាម / នាទីមួយ។

ផលប៉ះពាល់ក្នុងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះ

តើអ្វីទៅជាប្រតិកម្មអវិជ្ជមានអាចបង្កឱ្យមានគ្រឿងញៀន "Dobutamine »នោះ? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយអំពីការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបានដូចខាងក្រោម:

• រមាស់, pectoris ឈឺទ្រូង;
• bronchospasm;
• កន្ទួល, ញ័រទ្រូង;
• tachycardia, ញាក់;
• phlebitis នៅកន្លែងចាក់នេះ;
• បេះដូងដើរខុសចង្វាក់ (បេះដូងថតជំងឺបេះដូង atrial arrythmia);
• បង្កើនសម្ពាធឈាម;
• ចង់ក្អួត, ឈឺក្បាល។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទាំងអស់ដោយសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាមប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកំរិតប្រើថ្នាំនេះ។ ពួកគេជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការឈប់នៃការបាត់ infusion ឬមានការថយចុះក្នុងល្បឿនរបស់ខ្លួន។

ថ្នាំតម្លៃនិងស្រដៀងគ្នា

របៀបជាច្រើនគឺជា "Hexanal Dobutamine?" សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់មិនបានផ្តល់ចម្លើយទៅនឹងសំណួរនេះ។ ក្នុងឱសថស្ថានតម្លៃនៃថ្នាំនេះអាចមានប្រហែល 350-450 រូប។

អ្វីដែលគួរត្រូវបានចាត់ទុកដើម្បីជំនួសថ្នាំនោះ? សមភាគីរបស់លោកគឺជាថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះ: "Dobuzhekt", "Dobutamine សុលវេយ", "Dobutamine Giulini", "Korotrop", "Dobutamine Lachema", "Dobutamine Nycomed" ។

ថ្នាំជំនាញពិនិត្យឡើងវិញ

ពិនិត្យទំនិញប្រើប្រាស់នៃការរៀបចំចាត់ទុកនោះទេ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាភ្នាក់ងារ cardiotonic បែបនេះបានប្រើតែនៅក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ឧ, ការ ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួច, ប្រសិនបើសន្ទស្សន៍បេះដូងដួលនិងកាត់បន្ថយការងារ contractile បេះដូងថតខាងក្រោម) ។ ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅ Cardiomyopathy, ឆក់ទឹកស្អុយ, គាំងបេះដូងរហូតនិងវះកាត់បេះដូងចំហ។

នេះបើយោងតាមអ្នកជំនាញ, ការប្រើថ្នាំនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលអោសថសាស្ត្រនៃការឆក់ cardiogenic នេះ។ វាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ។

ដោយសារតែការពិតដែលថាថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យ arrhythmia និង tachycardia, វាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយនៃការពេលវេលានិងតែនៅក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរពោលគឺនៅខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។

វាមិនអាចទៅរួចទេមិនមែនដើម្បីចំណាំការពិតដែលថាថ្នាំនេះគឺជាជួរតូចមួយរវាងផលប៉ះពាល់ពុលនិងកម្រិតព្យាបាល។

មិនដូចថ្នាំ "Dopamine" គាត់មិនដែលបានបណ្តាលឱ្យ vasodilatation ។