"Chloramphenicol": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ការធ្លាក់ចុះ "Chloramphenicol"

ជាសមាសធាតុគីមីដែលជា chloramphenicol គឺជាអ្វី? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៃការបង្កើតមូលដ្ឋាននៅលើសម្ភារៈនេះនឹងត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោម។ យើងបានប្រាប់អ្នកអំពីអ្វីដែលលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ឧបករណ៍នេះឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មមួយ, វាគឺជា, ដែលវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

តើអ្វីដែលភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិដែលមានសារធាតុគីមីដូចជា chloramphenicol? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានរាយការណ៍ថាវាជាតំណាងភ្លឺនៃ ក្រុមនៃថ្នាំ antibiotics amphenicols ។ នេះជាលក្ខណៈសម្បត្តិ antibacterial ធំបំផុតមាន isomer laevorotatory របស់ខ្លួន។

បាននិយាយថាបរិវេណគឺមានលក្ខណៈដោយមិនចាំបាច់មានក្លិននិងណ៍មួយ។ វាគឺជាការតិចតួចរលាយក្នុងទឹក, ប៉ុន្តែជាការងាយស្រួលរលាយក្នុង glycol propylene, pyridine, glycol អេទីឡែននិងអេតាណុល។ សម្ភារៈនេះត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំផ្សះមិនត្រឹមតែនៅក្នុងថ្នាំទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅក្នុងការចិញ្ចឹមសត្វ។

នៅក្រោមអ្វីដែលឈ្មោះរបស់វាអាចត្រូវបានទិញនៅ chloramphenicol ឱសថស្ថាន? ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មនៃឧបករណ៍នេះស្តាប់មើលទៅហាក់ដូចជា "Chloramphenicol" ។

សមាសភាគបានអានៈលើកដំបូងនៅក្នុងត្រូវបានសំយោគពី Venezuela Streptomyces ឆ្នាំ 1940 ។ សព្វថ្ងៃនេះត្រូវបានរៀបចំអង់ទីប៊ីពី styrene ដោយការសំយោគ 10 ជំហាន។

ចាត់ទុកថាជាថ្នាំគឺមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណា, វាគឺជាពុលខ្លាំងណាស់ហើយជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃប្រតិកម្មនេះ។

Medica ដែលមាន chloramphenicol មួយ (tradename ត្រូវបានបង្ហាញនៅខាងលើ) នឹងត្រូវបានផលិតនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃមួនមួយ, ធ្លាក់ចុះ, ដំណោះស្រាយសម្រាប់ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនរដ្ឋបាលនិងសាច់ដុំព្រមទាំង Tablet និងគ្រាប់។

pharmacodynamics

តើ chloramphenicol? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របាយការណ៍ថាភ្នាក់ងារនេះមានសមត្ថភាពសំយោគប្រូតេអ៊ីនដំណើរការរំខានដល់បាក់តេរីដោយបន្ថយអង់ស៊ីមដូចជា dioxo-peptidyl transferase ។ យើងមិនអាចនិយាយបានថា chloramphenicol ដែលមានឥទ្ធិពល bacteriostatic សម្គាល់។ គាត់ជា streptococci សកម្មមេរោគធំបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាននិង stafilokkok ។ លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃថ្នាំនេះគឺជាការពិតដែលថាវាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប៉ះពាល់ដល់ខ្ចីដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅ sulfonamides, ះ Penicillin និង Streptomycin នេះ។ ទាក់ទងទៅនឹងការអត់ធ្មត់ដើម្បីឱ្យថ្នាំនោះចាត់ទុកថាជាការរីកចម្រើនយឺតណាស់វា។

Pharmacokinetics

តើ chloramphenicol ស្រូបយក? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានរាយការណ៍ថារដ្ឋបាលផ្ទាល់មាត់នៃសារធាតុត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័សពីការរលាក gastrointestinal នៃគ្រឿងញៀន។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ chloramphenicol អតិបរមាសម្រេចបានបន្ទាប់ពីបីម៉ោងនិងជីវអត្ថិភាពប្រកបរបស់វាគឺ 90% ។

ប្រមាណជាពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំដែលបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានេះ។

Chloramphenicol ត្រូវ metabolized នៅក្នុងថ្លើមនិងជាលទ្ធផលសម្រាប់រយៈពេលបីម៉ោងដោយតម្រងនោមនិងរួមជាមួយនឹងទឹកប្រមាត់និងលាមក។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថាបរិវេណនេះត្រូវបាន hydrolyzed ក្នុងះវៀនជាលទ្ធផលនៅក្នុងការបង្កើតសារធាតុមេតាបូលីអសកម្ម។

កម្មវិធីក្នុងស្រុកនៃ Medica ឬការទំនាក់ទំនងរបស់ខ្លួនជាមួយនឹង conjunctival ថង់វាមានកម្រិតតិចជាងការស្រូបយកប្រព័ន្ធ។ ប៉ុន្តែនៅការព្យាបាលដូចគ្នាវាបង្កើតនៅលើផ្ទៃស្បែកឬក្នុងភ្នែកវត្ថុរាវផ្តោតអារម្មណ៍គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីចូលរួមចំណែកសកម្មភាព bacteriostatic ។

សូចនាករ

គោលបំណងដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬថ្នាំគ្រាប់គ្រាប់ "Chloramphenicol" គឺអ្វី? Chloramphenicol សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺុនះវៀន, paratyphoid, salmonellosis នៅក្នុងសំណុំបែបបទទូទៅ, ជំងឺ rickettsial នានាលមានជំងឺនះ, tularemia, មួលកើតអាប់សខួរក្បាលនិងការ ឆ្លងមេរោគផាសាងទៀតដាល។

ដូចគ្នានេះផងដែរនេះមានន័យថាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺជាញឹកញាប់ជំងឺ Chlamydia, បាលជំងឺកូម, ការឆ្លងមេរោគរបួស pyogenic មះ ehrlichiosis, lymphogranuloma inguinal, ការឆ្លងមេរោគនានា, ទឹកប្រមាត់និងការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកមូត្រ yersiniosis ។

ដែលបានប្រព្រឹត្ដចំពោះជំងឺនៃការ chloramphenicol ខាងក្រៅ? មួនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់របួស, ការឆ្លងមេរោគស្បែក, រំពុះ, រលាក, ដំបៅសរសៃឈាមវ៉ែននិង bedsores ។ វាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការបង្ក្រាបនៅលើក្បាលដោះរបស់ម្តាយថែទាំ។

ការធ្លាក់ចុះ "Chloramphenicol" ព្រួសចូលទៅក្នុង ថង់ conjunctival នេះ ដើម្បីព្យាបាល keratitis, ការឆ្លងមេរោគភ្នែកបាក់តេរី blepharitis សន្ធាន scleritis និង episcleritis keratoconjunctivitis ។

Medica contraindications

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលរួមបញ្ចូលទាំង chloramphenicol គឺមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់:

• ក្នុងវ័យកុមារភាព (រហូតដល់ទៅមួយខែ);
• ជំងឺឈាម;
• ដំបៅនៅលើស្បែកផ្សិត, ជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងជំងឺត្រអក;
• មនុស្សដែលមានកង្វះជាតិស្ករ dehydrogenase 6 ផូ-និងជំងឺថ្លើម;
• បំបៅម្តាយនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ!
• ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុឬភ្នាក់ងារអង់ទីប៊ីទិផ្សេងទៀតដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងត្រូវបានអង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺនៃបេះដូងនិងសរសៃឈាមព្រមទាំងទំនោរទៅមានតិកម្មទំនាស់នេះ។

"Chloramphenicol": ការណែនាំលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំញៀន

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ, ឧបករណ៍ដែលមានមូលដ្ឋានលើសារធាតុនេះត្រូវបានគេប្រើ intramuscularly, ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមជាប្រធានបទ, ផ្ទាល់មាត់និង conjunctival ។

ការព្យាបាលដោយប្រើគ្រោងការណ៍និងរយៈពេលរបស់វាអាស្រ័យលើការបង្កើតគ្រឿងញៀននិងជំងឺនេះ។ ពួកគេត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យព្យាបាលនេះនៅលើមូលដ្ឋានបុគ្គល។

ថ្នាំគ្រាប់ "Chloramphenicol" គួរត្រូវបានយក 30 នាទីមុនញ៉ាំអាហារឬមួយម៉ោងក្រោយ។

នៅពេលដែលចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនឬ intramuscular ចាក់និងរដ្ឋបាលមាត់ដើម្បីផ្ដល់ទៅឱ្យអ្នកជំងឺមនុស្សពេញវ័យ 2 ក្រាមនៃធាតុសកម្មក្នុងមួយថ្ងៃ (បែងចែកជា 4 ផ្នែក) ។

នេះជាកម្រិតខ្ពស់បំផុតនៃថ្នាំនេះក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 4 ឆ្នាំដោយមានការប្រើថ្នាំជាច្រើនដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាដើម្បីធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងរបស់តម្រងនោមនិងប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាម។

កុមារនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះបើយោងតាមទំងន់រាងកាយ:

• 3 ឆ្នាំឡើងទៅ - 10-15 មីលីក្រាមក្នុងគីឡូក្រាម;
• 3-8 ឆ្នាំ - 15-20 មីលីក្រាមក្នុងគីឡូក្រាម;
• ចាស់ជាង 8 ឆ្នាំ - 20-30 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាម។

ប្រេកង់នៃកម្មវិធីនៃដំណោះស្រាយឬកុំព្យូទ័របន្ទះនៅកុមារគឺដូចគ្នាថាការនៃមនុស្សពេញវ័យ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយបាននិយាយថាថ្នាំ antibiotic គឺ 7-11 ថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលដោយ - 2 សប្តាហ៍។

នៅពេលលាបលើស្បែករៀបចំរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយប្រើមារៈបង់រុំ។ បើចាំបាច់មធ្យោបាយអាចត្រូវបានរួមជាមួយនឹង បង់រុំ occlusive មួយ។ ក្នុងករណីនេះធ្វើឱ្យស្លៀកពាក់ជារៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់របួស 3 នេះគឺស្អាតនិងនឹងមិនស្ថិតស្ថេរ។

ទាក់ទងទៅនឹងការធ្លាក់ចុះដែលពួកគេត្រូវបានប្រើនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ 0,25 និងដំណោះស្រាយ% 1 នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ផលប៉ះពាល់

កម្មវិធីដែលស្ថិតក្រោមការពិនិត្យថ្នាំអាចបណ្តាលអោយ:

• ការរមាស់និងការរលាក (នៅពេលលាបលើស្បែក);
• agranulocytosis, thrombocytopenia, ភាពស្លេកស្លាំង aplastic, leukopenia;
• ពកក;
• ភ្លេចភ្លាំង, neuritis មមាលនានា, ឈឺក្បាល, ការយល់ច្រឡំ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត;
• gipogemoglobinemiyu, reticulocytopenia;
• អាល់ល៊ែក, កន្ទាលត្រអាក, កន្ទួលស្បែក!
• ចង់ក្អួត, ហើមពោះ, ជំងឺរាគរូសរលាកក្នុងមាត់, ក្អួតរំលាយអាហារ;
• ការឆ្លងមេរោគផ្សិត, រលាកស្បែក!
• ការកាត់បន្ថយនិងចក្ខុវិស័យសវនាការ, ការយល់ឃើញខ្សោយនៃរសជាតិ។

នៅកុមាររហូតដល់ 12 ខែអាចបង្កើតការដួលរលំនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

តម្លៃសាកសមនិង analogues

ត្រូវបានចាត់ទុកជាមធ្យោបាយមានន័យដូច "Levovinizol", "sintomitsina" "Chloramphenicol" "Chloramphenicol Aktitab" succinic សូដ្យូម chloramphenicol "Chloramphenicol-Lect" ដំណោះស្រាយស្រា» chloramphenicol "chloramphenicol succinic ជាតិសូដ្យូមមាប់មគ," Chloramphenicol-Akos "។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញថានៅក្នុងឱសថស្ថាននិង analogues អាចជួបថ្នាំនេះ "Levometil", "Levomekol" (chloramphenicol + + dioksometiltetragidropirimidin) "Levosin" (sulfadimetoksin dioksometiltetragidropirimidin + + + Chloramphenicol trimekain) ។

ក្នុងនាមជាសម្រាប់តម្លៃ, បន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំសំលាប់មេរោគគឺមិនមានខ្ពស់ណាស់។ សំណុំបែបបទណាមួយនៃថ្នាំនេះអាចត្រូវបានទិញសម្រាប់ 40-90 រូប។

ពិនិត្យឡើងវិញនៃថ្នាំ

ទោះបីជាមានចំនួនធំនៃផលប៉ះពាល់នៃការពុលថ្នាំនិងមាន chloramphenicol មួយដែលពួកគេត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ណាស់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានទាក់ទាញទៅនឹងការចំណាយទាបនៃថ្នាំនេះព្រមទាំងភាពចម្រុះនៃទម្រង់ករមិតរបស់ខ្លួន។

នេះបើយោងតាមសិល្បៈ, ថ្នាំ antibiotic បែបនេះជាញឹកញាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កម្មវិធីដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាក្នុងការលុបបំបាត់មុននិងការផ្ទុះស្បែកផ្សេងទៀត។

នៅពេលដែលឧបករណ៍ប្រើគ្មានប្រយោជន៍មានន័យដូចអាណាឡូកដូចជា "Levomekol" (chloramphenicol + + dioksometiltetragidropirimidin) ។ ប៉ុន្តែការធ្វើដូច្នេះប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីបានពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យ។