Beta-blockers

Beta-blockers ត្រូវបានគេប្រើជា ថ្នាំ antihypertensive មួយ ចាប់តាំងពីហុកសិបដើម។ ចាប់តាំងពីការរកឃើញនៃលទ្ធផលដំបូងនៃការព្យាបាលនិងកាលបរិច្ឆេទនៃប្រសិទ្ធិភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានចងក្រងជាឯកសារយ៉ាងល្អនៅក្នុងការសិក្សាដែលបានត្រួតពិនិត្យជាច្រើន, ដូចជានៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយផលប៉ះពាល់នៃមធ្យោបាយទំនើបបន្ថែមទៀត។

Beta-blockers ត្រូវបានប្រើដោយជោគជ័យដើម្បីបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនិងទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការស្លាប់នោះទេ។ យន្តការនៃសកម្មភាព antihypertensive មួយរបស់ខ្លួនត្រូវបានផ្អែកលើការកាត់បន្ថយនៅក្នុងលទ្ធផលបេះដូងដោយសារការកាត់បន្ថយនៃកម្លាំងនិងភាពញឹកញាប់នៃកិច្ចសន្យាមួយ។ លើសពីនេះទៀត Beta-blockers រួមចំណែកដល់ការបង្ក្រាបការបញ្ចេញ renin ក្នុង juxtaglomerular (okoloklubochkovom) បរិធានតម្រងនោមនិងនៅក្នុងន័យនេះដើម្បីគាបសង្កត់សកម្មភាពរបស់ renin-angiotenzinaldosteronovoy និងប្រព័ន្ធ vasomotor កណ្តាលមានប្រសិទ្ធិភាព។

ការប្រើប្រាស់យូររបស់ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះនៃភាពធន់ទ្រាំសរសៃឈាមមួយ (សរុបគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ដោយសារតែការកើនឡើងការប្រែលប្រួល baroreceptor ហើយផលិតកម្មក្នុងជញ្ជាំង vascular នៃការ prostacyclin (ការរីកសរសៃឈាម prostaglandin) ។

ជាច្រើនឱសថ beta blockers ត្រូវបានប្រើក្នុងកម្រិត-សមមូលនឹងមានឥទ្ធិពល hypotensive ស្រដៀងគ្នា។ ផលប៉ះពាល់ antihypertensive មួយពេញរីកក្នុងពីរទៅបួនសប្តាហ៍។ "បោះបង់" រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចកើតឡើងនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរយៈពេលវែង។ សម្រាប់ការការពាររបស់ខ្លួនគឺមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ថ្នាំភ្លាម, ហើយបន្តិចម្តងកាត់បន្ថយដូសសម្រាប់ដប់ទៅដប់បួនថ្ងៃ។

ការប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធទៅនឹងថ្នាំជាពិសេស Non-selective, អាចបង្កឱ្យមានការអភិវឌ្ឍមានផលប៉ះពាល់បេះដូងនិង noncardiac សំខាន់គ្លីនិក។

ក្រុមដំបូងមានរួមបញ្ចូលទាំងបញ្ហានៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយផ្នែកស្មារតីអារម្មណ៍នេះ (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺនៃការគេង, ល), រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម (bronchospasm), vasoconstriction គ្រឿងកុំព្យូទ័រ (claudication ខ្វះចន្លោះ, បំផុតត្រជាក់, ល), ភាពទន់ខ្សោយសាច់ដុំ, ងាប់លិង្គ។ ផលប៉ះពាល់ Extracardiac តំណាងឱ្យចុះខ្សោយមុខងារនៃតម្រងនោមបណ្តាលមកពីការថយចុះលំហូរឈាមនៅក្នុងតម្រងនោម, ការលំបាកនៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងជាតិខ្លាញ់។

នៅក្នុងការសម្ដែងបេះដូងក្រុមរួមមាន:

• ការរំលោភមុខងារបូមបេះដូងអមជាមួយរោគសញ្ញានៃការកង្វះ;
• ការបិទផ្លូវ (sinoatrialnaya atrioventricular) បេះដូងនិង bradycardia;
• ចុះឈាមប្រឆាំងនឹងការធ្លាក់ចុះហួសប្រមាណនៅក្នុងសម្ពាធឈាម;
• បែបផែន antiarrhythmic ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមានភាពខុសគ្នានៃលក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacological មួយទប់ស្កាត់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសថ្នាំល្អប្រសើរបំផុតនេះស្ទើរតែរៀងរាល់ករណី។ វាត្រូវការពេលចូលទៅក្នុងគណនីនិងការអត់ឱននៃការព្យាបាល, ហានិភ័យទាបបំផុតនៃព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាន, រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់និងប្រភេទនៃស្ថានភាពព្យាបាល។

ការតែងតាំង Beta-blockers ដែលការព្យាបាលតែមួយគត់អនុញ្ញាតឱ្យប្រក្រតីនៃសម្ពាធឈាមនៅក្នុងអំពី 40-50% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាម។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបទៅនឹងផលប៉ះពាល់លើអ្នកជំងឺនៅវ័យក្មេង, កណ្តាលនិងចាស់ជាងនេះ, មានប្រសិទ្ធិភាពគឺទាក់ទងទាបជាងមនុស្សចាស់។ ការប្រើនៃថ្នាំ diuretics thiazide ក្នុងបន្សំជាមួយ Beta-blockers លុបបំបាត់ភាពខុសគ្នា។ ដូច្នេះប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាក្នុងការដូចទៅ 78-80% បានបង្កើន។

ឱសថ beta blockers ដើម្បី ព្យាបាលការឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង កាន់កាប់កន្លែងពិសេសមួយ។ នៅក្នុងការកើតជំងឺនេះ, ថ្នាំដូចត្រូវបានប្រើជា Anaprillin (obzidan), Sotalol, Atenolol, Konkor, Monotard ។

ផលប៉ះពាល់នៃការទាំងអស់នៃថ្នាំទាំងនេះគោលបំណងកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនិង "ការធ្លាក់ចុះ" អត្រាបេះដូង។ កិតើថ្នាំណាមួយនៃការគួរត្រូវបានជ្រើសរើសជាបុគ្គលសុទ្ធសាធគ្រូពេទ្យ។

គ្រឿងញៀនត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺហឺត, ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ, ប្លុក atrioventricular លើកទីពីរឬសញ្ញាបត្រទីបី។ មិនបានផ្ដល់អនុសាសន៍ការប្រើប្រាស់នៃ Beta-blockers នៅ ខ្សោយអត់ឱនជាតិស្ករ, ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, អត្តពលិកនិងបុគ្គលសកម្មរាងកាយ។