បញ្ចាំង, 12 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ: ប្រតិចារិកក្បួន

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដឹងថាតើលូតលាស់, ថាតើគម្លាតណាមួយដែលជាសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានបង្កើតឡើងកំទេចអាហារ? ចម្លើយអាចផ្តល់ឱ្យ (ពេលកាលបរិច្ឆេទដោយដែលបានមកនៃការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នក - 12 សប្តាហ៍) អេកូ។ ការបញ្ចាំងភាពយន្តដើម្បីវាយតម្លៃ ការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនេះ វាផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់មួយនៃលក្ខណៈពិសេសហ្សែននិងក្រូម៉ូសូមទារកនាពេលអនាគត។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់វត្តមានឬអវត្តមាននៃ anomalies ។

អាមេរិកកាន់រយៈពេល 12 សប្តាហ៍

ជាទូទៅនីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តក្នុងវិធីពីរយ៉ាង: transvaginally (តាមទ្វារមាសដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាពិសេស) និង transabdominal (តាមរយៈស្បែកនៃពោះ) ។ ក្រោយមកទៀតគឺជារឿងធម្មតាជាច្រើនទៀត, និងជាលើកដំបូងមិនឱ្យតែងតាំងស្ត្រីទាំងអស់នៅក្នុងរដ្ឋនេះ, ប៉ុន្តែបានតែមួយចំនួននៃពួកគេនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

- ប្រសិនបើសុក (ស្រោមឬ) ដែលបានភ្ជាប់មានកម្រិតទាប;

- ប្រសិនបើមានគឺជាអសមត្ថភាពមាត់ស្បូនហើយវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃសញ្ញាបត្រនេះ;

- បើមានសញ្ញានៃការរលាកនិង appendages ក (ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ) ឬថ្នាំងនៃការ fibroids uterine មានទីតាំងស្ថិតនៅខ្លាំងណាស់ជាពិសេសនោះទេប៉ុន្តែជាវិធីមួយ№2បានបង្ហាញពតិចតួច;

- នៅពេលដែលការវាយតម្លៃតំបន់ករបស់កុមារឬវាស់ទំហំត្រឹមត្រូវ, វាគឺជាការលំបាកក្នុងការផលិតដោយសារតែការពិតដែលថាផ្លែឈើគឺមិនខុស, ទាំងជាលិកា subcutaneous គឺក្រាស់ពោះយ៉ាងខ្លាំង។

ការសិក្សាមួយបានស្ថិតនៅក្រោមការតាមវិធី: ស្ត្រីម្នាក់បាននិយាយកុហក, ការពត់កោងជង្គង់របស់អ្នក; ជាវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស ស៊ើបអង្កេត ultrasonic ដែលចោលនោះពាក់ដើម្បីការពារស្រោមអនាម័យ។ ជាធម្មតា, ទាំងអស់បានសម្តែងជាមួយការថែទាំយ៉ាងខ្លាំងដែលមានផ្ទៃពោះមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

ការសិក្សា Transabdominal បានធ្វើនៅក្នុងទីតាំងដូចគ្នានេះ។ ខ្យល់ទាំងអស់រវាងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងស្បែកមិនបើកបរ, ដូច្នេះវាអាចនឹងមានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីតាមតែអាចធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រូបាប៊ីលីតេនៃកំហុសមួយប្រើជែលពិសេសមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅពោះ។ បន្តិចម្តងផ្លាស់ទីឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានៅក្នុងក្រពះ, ដូច្នេះអ្នកអាចមើលឃើញសាកសពកំទេចអាហារព្រមទាំងម្តាយស្បូននិងសុក។ អ៊ុលត្រាសោគឺមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងសម្រាប់ទារកនិងមិនបណ្តាលឱ្យគាត់មានការខូចខាតណាមួយឡើយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់អាមេរិក

ការរៀបចំអាស្រ័យលើវិធីសាស្ដ្រនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើការ transvaginal, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍មិនឱ្យប្រើប្រាស់បានរហូតដល់ទៅ 1 ថ្ងៃមុនពេលការសិក្សាផលិតផលទាំងនោះដែលអាចបង្កឱ្យមានការ fermentation: នំបុ័ងស, សណ្តែក, ស្ព, peas ។ ត្រូវតែទទេពោះវៀន, បើមិនដូច្នេះទេមានឧស្ម័នទប់ស្កាត់ការពិនិត្យនៃស្បូននិងទារក។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលអារម្មណ៍ថាក្រពះត្រូវបានបំប៉ោងឡើងនោះអ្នកអាចផឹកថ្នាំនេះ "Espumizan", ដែលនេះជាការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃ។

មុនពេលការសិក្សា transabdominal ផឹកពាក់កណ្តាលលីត្រទឹកសម្រាប់ 30 នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើម។ វាគឺជាការចាំបាច់ថាមានប្លោកនោមពេញលេញដែលនឹងពិនិត្យមើលទារកនិងដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់គាត់។

ការអភិវឌ្ឍកុមារនៅរយៈពេល 12 សប្តាហ៍

មនុស្សជាច្រើននៃសរីរាង្គធំមួយបានបង្កើតកំទេចអាហារនិងសំណង់ខ្នាតតូចមួយចំនួននៅតែបន្តបង្កើតរបស់ខ្លួន។ កំណើនជាមធ្យមរបស់កុមារនេះគឺ 80 មីលីម៉ែត្រនិងទំងន់ - ប្រហែល 20 ក្រាម។ ដូចគ្នានេះដែរគ្រូពេទ្យបាននិយាយថាការញ៉ាំផ្លែឈើលក្ខណៈពិសេសដូចជា:

- ucaschenne ចង្វាក់បេះដូងច្រើនជាងនៅត្រីមាសទីបីហើយអាចនឹងមានប្រហែល 170 ដងក្នុងមួយនាទី;

- មុខរបស់ក្មេងនោះមិនយូរទៀតទេមើលទៅដូចជាឯកសារ, និងទិញលក្ខណៈមនុស្ស;

- អ្នកអាចមើលឃើញត្របកភ្នែក, តងរតច្យេក, សក់ vellus តិចតួច (នៅលើតំបន់បណ្តាញចិញ្ចើមនិងរោមភ្នែកអប់រំ);

- ភាគច្រើននៃសាច់ដុំអភិវឌ្ឍអនុវត្ត, ដូច្នេះផ្លែឈើនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ពេលវេលា, និងចលនានេះគឺភាគច្រើន spontaneous និងវឹកវរជា;

- ច្របាច់និង crumb grimaces ក្នុងកណ្តាប់ដៃដៃរបស់នាងម្រាមអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើក្រចកនេះ;

- កុមារដែលបានបង្កើតតម្រងនោមនិងស្ទើរតែបានបង្កើតឡើងពោះវៀនឈាមសង្កេតឃើញកោសិកាឈាមក្រហមនិងខ្មៅ;

- បានបង្កើតឡើងយ៉ាងពេញលេញ, អឌ្ឍគោលទាំងពីរនៃខួរក្បាល, ប៉ុន្តែ "ពាក្យបញ្ជា" ខណៈពេល dorsal;

- អ្នកអាចមើលឃើញដែលជាក្មេងប្រុសឬក្មេងស្រីម្នាក់នោះទេប៉ុន្តែដោយសារតែទារកមិនមែនតែងតែវិធីដែលអ្នកចង់ឱ្យម្តាយនិងគ្រូពេទ្យនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើឱ្យមានកំហុសមួយ, ដូច្នេះឱ្យកាន់តែច្បាស់លាស់នៅលើវាលនៅលើកទី 16 សប្តាហ៍។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីអានលទ្ធផលនេះ?

ក្រដាសជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការសិក្សាអ្នកនឹងទទួលបានដៃរបស់អ្នកនៅលើបន្ទាប់ពីការបញ្ចាំង (12 សប្តាហ៍) ត្រូវបានធ្វើឡើង។ ការពន្យល់ការវិភាគនឹងត្រូវបានផ្តល់កាត់។

ពីខែទីបីត្រូវបានគេឃើញរួចទៅហើយផងដែរ, កុមារឬមិនបាន។ ដូច្នេះប្រសិនបើ "ចំនួននៃផ្លែឈើ" ជួរឈរត្រូវបានសរសេរបានពីរឬច្រើនជាងនេះ, វាបង្ហាញថាអ្នកនឹងមានកូនភ្លោះ (បីនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ) តើអាចធ្វើបានរួចទៅហើយដើម្បីរកឱ្យឃើញផងដែរប្រសិនបើការ odnoyaytsovye ផ្លែឈើ (កូនភ្លោះ), ឬវាគឺជាកូនភ្លោះ (heterozygous) ។

បទបង្ហាញ

នេះគឺជាឈ្មោះនៃផ្លែឈើដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតបំផុតទៅប្រឡាយកំណើតនេះ។ នៅក្នុង 12 សប្តាហ៍វាអាចជាអ្វីនោះទេ: ជើង, ក្បាល, ឬកុមារទាំងអស់ត្រូវបានដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅលើអង្កត់ទ្រូងនេះ។ បទបង្ហាញចុងក្រោយនេះត្រូវបានវាយតម្លៃដោយទី 32 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើក្បាលត្រូវបានមិនដែលមានទីតាំងស្ថិតចេញពីស្បូនត្រូវបានទទួលយកវិធានការដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់ដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពនេះ។

ការវាស់ទំហំរបស់ទារក (ឬ fetometry) នេះ

deciphering អាមេរិកនិងតម្រូវការដើម្បីវាយតម្លៃជម្រើសនេះប៉ុន្តែវាគួរតែធ្វើការគ្រូពេទ្យដែលមិនត្រូវបានតំរង់ទិសតែលេខប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែនៅលើស្ថានភាពរួមនៃការមានផ្ទៃពោះបាន។ ស្តង់ដាទាំងអស់ oboznalsya អក្សរជាក់លាក់និងលេខ។ ខាងក្រោមនេះជាសំខាន់គឺ:

• ជំងឺបាយប៉ូឡា (ធុងក្នុងមួយថ្ងៃ BRGP) - អក្សរកាត់នេះបញ្ជាក់ដូច្នេះគេហៅថាឧទំហំ biparietal ចម្ងាយពីក្បាលមួយ .. នេះ ឆ្អឹង parietal ។ សម្រាប់រយៈពេល 12 សប្តាហ៍មួយដែលគួរតែបង្ហាញអេកូ BDP 21 មម។
• កំណើននៃទារក - ប្រហែល 8,2 សង់ទីម៉ែត្រ, ទម្ងន់មិនត្រូវតិចជាង 17-19 ក្រាម
• FML, DlB - គឺជាប្រវែងនៃភ្លៅនេះ។ ធម្មតា - 7 ដល់ 9 ម។
• Nuchal មិនគួរលើសពី 2,7 មម។ យោងទៅតាមទំហំរបស់វាត្រូវបានកំណត់ថាតើមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ។ ជាមធ្យមវាគឺប្រហែល 1.6 ម។
• ពាក្យនេះ CTE (CRL) បញ្ជាក់ទំហំ coccyx-parietal ឧទាហរណ៍ប្រវែងអតិបរមាពីក្បាលទៅបាន coccyx បទដ្ឋាន - .. 43-73 ម។

ក្រៅពីនេះមានអក្សរកាត់ផ្សេងទៀត:

• hum (AP) - ប្រវែងស្មា។
• AC (OJ) - បរិមាត្រពោះ។
• ABD (J) - អង្កត់ផ្ចិតពោះ។
• កុំព្យូទ័រ - ទំហំនៃបេះដូង។
• OG - បរិមាត្រក្បាល។

សម្រាប់ទាំងអស់នៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះអេក្រង់ 1 ក្នុងមានផ្ទៃពោះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យ sonologu កំណត់របៀបដើម្បីរីកលូតលាស់និងអភិវឌ្ឍរចនាសម្ព័នរបស់ទារក។ ប្រសិនបើអ្នកបានធ្វើការវាស់វែងនេះគឺតិចជាងបទដ្ឋានសម្រាប់ប្រជាជនទូទៅត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាជាពួកគេបានធ្លាក់ចុះ: នៅក្នុងសមាមាត្រនិងនៅពេលដូចគ្នានេះដែរឬអត់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ព្រមតែបន្តិច, បន្ទាប់មកមានមូលហេតុដើម្បីភាពភិតភ័យសូម្បីតែទេ។ ប្រហែលជាត្រូវបានកំណត់មិនត្រឹមត្រូវរយៈពេលនិងពិតជាឥឡូវនេះមានតែនៅសប្តាហ៍ទី 11 ។ ឬប្រហែលជាទារកដែលកំណើននេះដោយសារតែឪពុកម្តាយ undersized ។

ដូចគ្នានេះផងដែររកឱ្យឃើញថាតើមានពិការភាពណាមួយនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គខាងក្នុងនោះគឺនៅទីនោះថាតើការជាប់ខ្សែទងផ្ចិតអ្វីដែលអត្រាបេះដូង (អត្រា - ពី 150 ទៅ 174 ដងក្នុងមួយនាទី), ប្រសិនបើមានគឺជាគម្លាតនៅក្នុងលក្ខណៈនៃការរាវ amniotic នេះ។

អានអេកូសន្និដ្ឋានមានផ្ទៃពោះអាចនឹងប្រឈមមុខជាមួយនឹងពាក្យដូចជា "polyhydramnios" និង "oligohydramnios" ។ វាគឺជាអ្វីនិងថាតើវាគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់អ្វីត្រូវខ្លាច? អ្វីខុសជាមួយនឹងពាក្យទាំងនេះនៅទីនោះ។ វាជាការប្តេជ្ញាចិត្តនៃបរិមាណតែទឹកដែលនៅក្នុងរបស់ទារកអណ្តែតនេះ: ប្រសិនបើមានគឺច្រើនជាងការចាំបាច់, polyhydramnios ថេរ, បើតិច - oligohydramnios ។ ជាញឹកញាប់, នេះគឺជាភស្តុតាងនៃការរំលោភបំពានមួយចំនួន: ការឆ្លងមេរោគ intrauterine (IUI), ជំងឺនៃតម្រងនោម, ប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល។ សូមមើលផងដែរថាតើទឹកល្អក់។ ប្រសិនបើមានមែន, បន្ទាប់មកវាគឺជាចំណុចយ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។

ច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៅពេលដែលវារកឃើញគម្លាតពីបទដ្ឋាន - មិនដើម្បីភាពភិតភ័យសូម្បីតែទេប៉ុន្តែដើម្បីចូលទៅជំនាញ។

ថាតើមានអាចមានគម្លាតពីសុក?

អ៊ុលត្រាសោបង្ហាញកន្លែងដែលបានភ្ជាប់ "កៅអីកុមារ" ដូចដែលវាបាន matured, បើសិនជាមានជំងឺនិងច្រើនទៀត។ ជម្រើសល្អបំផុតគឺការភ្ជាប់ទៅនឹងជញ្ជាំងខាងក្រោយនៃស្បូន។ ប៉ុន្តែសុកអាច«តោង "និងទៅខាងមុខ, និងសូម្បីតែទៅបាត។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះវាមិនគួរត្រួតគ្នាមាត់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅឬការកណ្តាលបាំងមាត់ស្បូន chorionic សុក។ ក្នុងករណីនេះថាតើស្ថានភាពនេះនឹងផ្លាស់ប្តូរ, ហើយប្រសិនបើមិនបាន, អនុវត្តវិធីវះកាត់សម្រាប់ចែកចាយ។ ប្រសិនបើមានមាត់គឺមិនបានបិទយ៉ាងពេញលេញ, វាត្រូវបានគេហៅថាជាបាំងមាត់ស្បូនមិនពេញលេញ; កំណើតនៅពេលដូចគ្នានេះបានធ្វើឡើងក្នុងលក្ខណៈធម្មតា។

ប្រសិនបើមានសុក«ជាប់គាំង»នៅក្បែរច្រកចេញ (តិចជាង 70 មម) ការធ្វើបទបង្ហាញនេះគឺមានកម្រិតទាប។ ចាប់តាំងពីវាអាចជាការគំរាមកំហែងនៃការហូរឈាម, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍របៀបសូវសកម្មដែលមានផ្ទៃពោះ។ បន្ទាប់មកសង្កេតមើលថាតើសុកឡើងកើនឡើង។ ប្រសិនបើដោយ 32-36 សប្តាហ៍នេះបានកើតឡើង, វានឹងមិនមានការគំរាមកំហែងមួយ, និងស្ត្រីម្នាក់ផ្តល់កំណើតនៅនឹងវិធីធម្មតា។

កាលកំណត់នៃសុកនៅលើពាក្យនេះគឺស្មើនឹង 0 "lobular" សុក - នេះគឺជាសញ្ញាបត្រទីពីរនៃកាលកំណត់ហើយនៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ប្រាក់បញ្ញើរបស់អំបិលកាល់ស្យូមនេះត្រូវបានគេហៅឡើងកំណក។ បទដ្ឋានគឺថាប្រសិនបើពួកគេមានវត្តមាននៅក្នុងសុករបស់សញ្ញាបត្រជាលើកដំបូងនៃការកាលកំណត់។

ប្រសិនបើមានការស្លាប់របស់ផ្នែកមួយចំនួននៃ "កៅអីកុមារ" នេះត្រូវបានគេហៅថាសុក myocardial ។ ក្នុងករណីនេះចាំបាច់ត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាល, ដោយសារតែប្រសិនបើវានឹងកើតឡើង, ហើយបន្ទាប់មកកុមារនឹងមិនមានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់និងចាំបាច់សម្រាប់សារធាតុការអភិវឌ្ឍរបស់ខ្លួន។

ស្បូន: រចនាសម្ព័ន្ធរបស់រដ្ឋ

នៅថ្ងៃទី 12 សប្តាហ៍ទីវិធានការទំហំមាត់ស្បូនដែលមិនគួរត្រូវបានតិចជាង 30 មីលីម៉ែត្រ។ យូរជាងនេះវាគឺជាការល្អប្រសើរជាងមុន។ ប្រសិនបើនាងមានរយៈពេលខ្លីណាស់, តិចជាង 20 មម, ការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យនិងអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវះកាត់ការព្យាបាល។ មាត់ស្បូនត្រូវបានបិទ, ទាំងខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ។

Myometrium (សាច់ដុំឬលក្ខខណ្ឌ) ចង្អុលបង្ហាញថាតើមានហានិភ័យនៃការរលូតកូន។ ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះបានបង្ហាញថានៅក្នុងរយៈពេលនេះគឺមាន hypertonicity នៃស្បូនស្ត្រីម្នាក់នេះត្រូវបានទទួលការព្យាបាល។ ហេតុការណ៍គួរឱ្យភ័យខ្លាចជាពិសេសដូចជា "ផូស៊ីល" ពោះ "ការជំរុញ-ទាញ" នៅក្នុងតំបន់ចង្កេះនោះទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់រយៈពេលនៃការអ៊ុលត្រាសោ

ការប្រើប្រាស់តារាងពិសេសសម្រាប់អាយុអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ CTE គណនា។ វាអាចថាជាលក្ខណៈពិសេសមួយដែលបានកសាងឡើងចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីនអេកូកម្មវិធី។ ប្រៀបធៀបលក្ខខណ្ឌ - មួយដែលបានគណនាពីរយៈពេលមករដូវចុងក្រោយនិងអេកូចេញ។ ប្រសិនបើមានភាពខុសគ្នានេះគឺជាខ្នាតតូច (មួយឬពីរសប្តាហ៍), អ្នករកឃើញអំឡុងពេលពិតប្រាកដដែលបានបញ្ជាក់ដោយសម្ភព។ នៅក្នុងករណីនៃភាពមិនស៊ីគ្នាជាច្រើនទៀត (ច្រើនជាង 2 សប្តាហ៍), ការទទួលយកសម្រាប់ការទទួលបានអេកូរយៈពេលដែលបានកំណត់។

ការពិនិត្យមុនសម្រាលកូន: វាគឺជាអ្វីហើយតើ

សូមប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលមានផ្ទៃពោះ - 12 សប្តាហ៍។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោ - ទាំងអស់នៃការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវាយតំលៃពីការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនេះ។ នៅក្នុងការថតអេកូជាលើកដំបូងនេះបានធ្វើ, ហើយបន្ទាប់មកបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងការបញ្ចាំង (អាស្រ័យលើការសម្តែង) ។ ចំណាយពេលវាប្រសិនបើ:

- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ 35 ឆ្នាំនិងចាស់ជាងនេះ។

- មុនពេលដែលកុមារបានកើតស្លាប់។

- ពិនិត្យនៃការឆ្លងមេរោគ intrauterine ផលផ្លែមួយត្រូវបានរកឃើញកាលពីមុន។

- កុមារត្រូវបានកើតមកយើងបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីក្រូម៉ូសូមមួយ។

- វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលថាភាពមិនប្រក្រតីបែបនេះមានសាច់ញាតិរបស់ឪពុកនិងម្តាយ។

មានតែនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលពិសេសផលិតបញ្ចាំង (12 សប្តាហ៍) ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើវា? ប្រមូលការធ្វើតេស្តទាំងអស់: អ៊ុលត្រាសោឈាមទិន្នន័យខាងក្រៅ។ ការសិក្សាវាយតម្លៃធ្វើឱ្យពន្ធុមួយនិងការផ្តោតអារម្មណ៍ភាគច្រើនត្រូវបានគូរទៅកអាវហើយតួលេខនេះ: ដោយឥតគិត Beta-hCG និង PAPP-A ។ នៅក្នុងទូទៅ, សញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះត្រូវបានសិក្សានៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អ។ ប្រសិនបើមានយ៉ាងហោចណាស់មួយនៃពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរ, វាមិនមានន័យថាទារកនេះមានរោគវិទ្យាមួយចំនួន។

ដូច្នេះនៅពេលដែលចាក់បញ្ចាំងនៅ 12 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ, ការប្រើប្រាស់លក្ខណៈនៃសញ្ញាសម្គាល់ទាំងនេះ។ វា syvorochnye ប្រូតេអ៊ីន។ ប្រសិនបើពួកគេមានគម្លាតមួយ, បន្ទាប់មកកុមារនឹងមានហ្សែនមិនប្រក្រតី។ β-hCG ដោយឥតគិតថ្លៃ - មានឈ្មោះនៃ sampling (ស្រោម - គនេះ) ជា gonadotrophin មនុស្សនិង PAPP-A - គឺជាការកទាក់ទងប្រូតេអ៊ីនមានផ្ទៃពោះសូចនាករទាំងនេះដើម្បីសិក្សាត្រូវបានគេប្រើ Elisa វិភាគមើលរ៉ែ (អង់ស៊ីមដែលភ្ជាប់ enzyme) ។

HCG រំញោចការសំយោគនៃអ័រម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីដ (នៅក្នុងសុកនិងរាងកាយលឿង) ។ ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថាវាត្រូវបាន hCG ការពារបដិសេធទារកពី។ ស្វែងរកកម្រិតនោះអ្នកអាចធ្វើឱ្យការព្យាករលើការពិតណាស់បន្ថែមទៀតនៃការមានផ្ទៃពោះ។ យោងតាមស្ថិតិសុខភាព, hCG រហូតដល់សប្តាហ៍ជាបន្តបន្ទាប់ការកើនឡើងលើកទី 10 ហើយបន្ទាប់មកនៅតែមានកម្រិតដូចគ្នានេះប្រមាណជា (ពី 5000 ទៅ 50000 IU ក្នុង / L) ទៅ 33 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកអាចនឹងកើនឡើងបន្តិច។

1 ការពិនិត្យក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ គឺជាការលើកទី 10 នៅសប្តាហ៍ទី 13 នៃពាក្យ។ ដើម្បីគណនាហានិភ័យទាំងអស់, យកជាច្រើននៃទិន្នន័យមួយ: កាលបរិច្ឆេទអាមេរិក CTE និង TPV (ល្អក់ nuchal) ។

ការវិភាគទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់វាគឺដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីដែលមានស្រាប់នៅក្រូម៉ូសូម។ ទោះជាយ៉ាងណា, ប្រសិនបើមានភស្តុតាងដែលបានលើកឡើងតូចមួយមិនព្រួយបារម្ភនិងការធ្វើសេចក្តីសន្និដ្ឋានប្រញាប់។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដើម្បីអនុវត្តដើម្បីពន្ធុមួយដែលនឹងប្រាប់អ្នកពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់ទៀត។ គឺមានលទ្ធភាពដែលថតអេកូអានមិនត្រឹមត្រូវផងដែរ។ បញ្ចាំងនៃការមានផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត - ដើម្បីបញ្ជាក់, ឬគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាតត្បាតដែលត្រឹមត្រូវកំណត់សំណុំហ្សែនរបស់កុមារ។ អាស្រ័យលើពេលវេលាអ្វីដែលធ្វើឱ្យទាំងសំណាក villus ឬចោះទឹកភ្លោះ chorionic ។

បើទោះបីជាការពិនិត្យបានបង្ហាញ 1 មានហានិភ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីទាបណាស់ក្នុងទារកក្រូម៉ូសូម, វាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីបោះបង់ចោលការស្ទង់មតិដែលបានកើតឡើងនៅលើ 4-5 ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ លើសពីនេះទៀត hCG និង AFP ថាកំណត់កម្រិតនៃការ estriol ឥតគិតថ្លៃ (ការធ្វើតេស្តបីដង) នោះទេ។

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រβ-hCG និង PAPP-A, ដើម្បីផ្តល់នូវការពិនិត្យឈាម។ 12 សប្តាហ៍ - មានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអាចរកឃើញវត្តមាននៃការវិភាគជីវគីមី (ឬកង្វះនៃ) abnormalities ក្នុងក្រូម៉ូសូម។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាននៃការវិភាគ

ដោយអាស្រ័យលើការធ្វើតេស្តឈាមលទ្ធផលនៃការបង្ហាញពីមូលហេតុដែលតួលេខនេះខុសពីបទដ្ឋាននេះបាន។ ដូច្នេះបញ្ចាំងមួយសប្តាហ៍មានផ្ទៃពោះ 12 បង្ហាញដូចខាងក្រោមនេះអាច:

- ចុះរោគសញ្ញា។

- គ្មាននរណាម្នាក់ផ្លែឈើនិង 2 (3, ល ... ) ។ ផ្លែឈើដែលមានច្រើនទៀត - កម្រិតនៃអរម៉ូននេះកាន់តែច្រើន។

- toxicosis ។

- សំណុំមិនត្រឹមត្រូវ រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់សប្តាហ៍នៃការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារត្រូវគ្នាទៅនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានកំណត់អាយុពិតប្រាកដនៃទារកនោះ។

- វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងការម្តាយ។

- មានផ្ទៃពោះកស្បូន។

- ហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូន។

តើមានច្បាប់ណាមួយនៃការសម្តែង?

ជាការពិតណាស់គឺមាន! រៀនពួកគេអ្នកអាចដោយធ្វើឱ្យការសិក្សាដូចជាអ៊ុលត្រាសោបញ្ចាំង (12 សប្តាហ៍) ។ បទដ្ឋាន វានឹងត្រូវបានគេស្គាល់ថាបន្ទាប់ពីការសិក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យទិន្នន័យ។ ទោះយ៉ាងណាមានសូចនាករដែលបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់សម្រាប់មួយសប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ srednemeditsinskie ។ ឧទាហរណ៍, β-hCG នៅលើ 11-12 សប្តាហ៍គួរតែមានពី 200.000 ទៅ 90.000 IU / មីលីលីត្រ។

ទោះជាយ៉ាងណាវាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាការតាមដាននៃការមានផ្ទៃពោះ 12 សប្តាហ៍ដែលបានផ្តល់ឱ្យជាការពិតណាស់ខ្ពស់ណាស់, ប៉ុន្តែនៅតែមិនមែនជាលទ្ធផលល្អឥតខ្ចោះនោះទេព្រោះស្ត្រីទាំងអស់មានរាងកាយជាពិសេសរបស់ពួកគេផ្ទាល់គណនីត្រូវតែត្រូវបានយកដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានទារកមិនមែនជាតែមួយគត់, បន្ទាប់មកវាជាការលំបាកណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រកមើលនៅក្នុងតួលេខនេះ។ ប្រសិនបើពួកគេគឺមានច្រើនជាងមួយនិងពាក់កណ្តាលមួយឬពីរដង, វាអាចត្រូវបានសន្និដ្ឋានថា embryos 2 ឬច្រើនជាងនេះ។ គ្នានៃផ្លែឈើនៃស្រោមរបស់ខ្លួននិងការផលិតអ័រម៉ូនផ្សេងគ្នា។ ដូច្នេះការសម្តែងខ្ពស់បែបនេះនិងម្តាយនាពេលអនាគតបានផ្ញើសម្រាប់អ៊ុលត្រាសោដើម្បីបញ្ជាក់ពីការមានផ្ទៃពោះច្រើន។

នៅពេលដាក់បញ្ចាំង (12 សប្តាហ៍), តម្លៃស្តង់ដារបន្ទាប់មកឆ្លងពិនិត្យជាមួយទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីគណនាថាតើរោគវិទ្យាគឺ។ គ្រូពេទ្យប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះជាកត្តាពិសេសដែលគេហៅម៉ាក់។ វាត្រូវបានគណនាដោយរូបមន្ត: ចំនួននៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការតាមដាននេះត្រូវបានបែងចែកជា hCG (នេះត្រូវគ្នាទៅនឹងការមានផ្ទៃពោះធម្មតា) ។ វាគួរតែទទួលបានមួយ (វាជាឧត្ដមគតិ) ។ បានយ៉ាងល្អរួចទៅហើយនៅលើលទ្ធផលនៃការសិក្សាទាំងអស់ដើម្បីរួមបញ្ចូលបានវិនិច្ឆ័យថាតើម្តាយក្រុមដែលប្រឈមនឹងហានិភ័យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមឬមិនបាន។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាបើទោះបីជាទាំងអស់នៃរំពេចមួយវាបានកើតឡើងនោះវាមិនមែនជាសាលក្រមចុងក្រោយប៉ុន្តែមានតែមួយនៃប្រូបាប៊ីលីតេ។ ដូច្នេះសូចនាករផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រៀបធៀបហើយបន្ទាប់មកបានធ្វើឱ្យការសន្និដ្ឋានប៉ុណ្ណោះណាមួយ។ ពិនិត្យឡើងវិញទាំងមូលបញ្ចាំងមួយសប្តាហ៍មានផ្ទៃពោះ 12: អ៊ុលត្រាសោអ័រម៉ូន RTA អាចយកការសិក្សាជាលើកទីពីរនៅ ត្រីមាសទីពីរ។

PAPP-A ប្រូតេអ៊ីនទទួលខុសត្រូវចំពោះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនៃការមានផ្ទៃពោះហើយវាអាចជួយឱ្យសុកបានទៅធ្វើការ។ ចាប់តាំងពីការកម្រិតពន្លឺគឺជាការបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ព្រំដែនកំណត់គម្លាតរបស់ខ្លួនដែលមិនចង់បានខ្ពស់។ .. ចំណុចទាំងមូលគឺថាដូច "លោត" តួលេខនិយាយមិនត្រឹមតែនៃការរលូតកូនអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែបានផងដែរអំពីភាពមិនប្រក្រតីគួរឱ្យខ្លាចបែបនេះដូចជាជម្ងឺ Down, ជំងឺដឺឡង់ជាដើមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាធម្មតាតួលេខដូចខាងក្រោម: ចាប់ពីថ្ងៃទី 11 ដល់ទី 12 សប្តាហ៍ - 0,7 ទៅ 4,76; ពីសប្តាហ៍ទី 12 ដល់ទី 13 - 1,03- 6,01 ។

ពិនិត្យឡើងវិញនៃការសិក្សា

ស្ត្រីដែលបានធ្វើការតាមដាននេះ (12 សប្តាហ៍), ផ្សេងគ្នាដើម្បីនិយាយអំពីវា។ មានមនុស្សម្នាក់បានកំណត់មិនត្រឹមត្រូវផ្លូវភេទរបស់កុមារ។ មានការពន្យល់មួយគឺ - ពាក្យនេះគឺតូចពេកវានឹងអាចធ្វើទៅបានទីបំផុតការនិយាយថាអ្នកដែលនឹងត្រូវបានកើត: ក្មេងស្រីឬក្មេងប្រុសម្នាក់, តែនៅលើកទី 16 សប្តាហ៍។ ផងដែរនិយាយអំពីតម្លៃផ្សេងគ្នា។ មនុស្សមួយចំនួនបានឆ្លងការធ្វើតេស្តដោយឥតគិតថ្លៃ, អ្នកផ្សេងទៀតចំណាយប្រាក់ពី 1000 ទៅ 3000 រូប។

ទោះជាយ៉ាងណា, ភាគច្រើនបាននិយាយថាការពិនិត្យម្តាយអេកូនោះហើយជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបដែលនេះគឺជាកូនរបស់អ្នក។ ចាប់តាំងពីនីតិវិធីទាំងនេះត្រូវបានទាមទារពេលនេះ, វាអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលនៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមការមានជំងឺដែលបានកើតជាទារកមួយដែលមានសុខភាពល្អ។