"atorvastatin": ការពិនិត្យឡើងវិញ, ពិស, សមាសភាពនិងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំទូទៅបំផុតដែលបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលនិងកម្រិតនៃការសរុបគឺអាក្រក់ LDL ជា "atorvastatin" ។ ទីបន្ទាល់អំពីវាមិនច្បាស់បើទោះបីជាគុណភាពនៃផលិតផលនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សា។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះថ្នាំនេះមានតែមួយប្រកួតប្រជែងពេញលេញ - "Rosuvastatin" (និងការទូទៅរបស់ខ្លួន) ។ ដោយសារតែវាជាការច្បាស់ណាស់ថា "ការ atorvastatin" ការត្រៀមរៀបចំទីបន្ទាល់អ្នកជំងឺអាចនឹងមិនផ្ដល់គោលដៅ។ ដូច្នេះដើម្បីវាយតម្លៃផលប៉ះពាល់របស់វាត្រូវបានទាមទារការវិភាគលម្អិតនៃយន្តការនៃសកម្មភាពនិងបទប្បញ្ញត្តិនៃសេចក្ដីណែនាំដែលបានភ្ជាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់នោះទេ។

លក្ខណៈសារធាតុគ្រឿងញៀនប្រព័ន្ធ

atorvastatin ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ pharmacological នៃជំនាន់ទីបីថ្នាំ Statin ។ ដោយបន្ថយអង់ស៊ីមទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគកូឡេស្តេរ៉ូគ្រោះថ្នាក់, ជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃប្រភាគរបស់ lipoproteine atherogenic នេះ។ ប្រភាគដង់ស៊ីតេទាប (LDL) អាចបង្កើនកូឡេស្តេរ៉ូទម្លាក់បណ្តាលឱ្យការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងនៅ endothelium នេះដោយសារតែការដែលបន្ទះកំពុងអភិវឌ្ឍន៍។

ដូចជាថ្នាំដទៃទៀត, atorvastatin កាត់បន្ថយនូវបរិមាណនៃរ៉ុលអាក្រក់នេះហើយដូច្នេះយ៉ាងខ្លាំងធ្លាក់ចុះកំណើននៃបន្ទះនេះ។ ក្នុងទំនោរទៅ involution របស់ខ្លួននេះមិនត្រូវបានអង្កេតឃើញនិងអង្កត់ផ្ចិតនៃ មួយសរសៃឈាមបេះដូង (ឬដែល atherosclerotic ណាមួយផ្សេងទៀត), នៅតែដដែល។ ឥទ្ធិពលព្យាបាល - ការធ្លាក់ចុះការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមឬខ្សោយសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃនៃអវយវៈទាបជាងនេះ។

"atorvastatin": សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មុនពេលយកគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះ។ ពួកគេត្រូវបានចេញមកពីយន្តការមូលដ្ឋាននៃសកម្មភាពនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលកូឡេស្តេរ៉ុល។ ជួរនៃការបង្ហាញ:

• តំណពូជ hypercholesterolemia (គ្រួសារ), heterozygous;
• polygenic (ចម្បង) IIA ថ្នាក់ hypercholesterolemia បើយោងតាម Fredrickson;
• ការរួមបញ្ចូលគ្នា (IIb) dyslipidemia;
• hypercholesterolemia គ្រួសារ Homozygous;
• hypertriglyceridemia (ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Statins ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយរបបហូបចុកនិងហាត់ប្រាណ);
• លក្ខខណ្ឌដែលបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការដំបៅសរសៃឈាមដែល atherosclerotic នៃជញ្ជាំងបេះដូង, ខួរក្បាល, តម្រងនោមបំផុត;
• ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម ដែលមានហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងខ្ពស់;
• ការការពារនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅដែល atherosclerotic ដែលមានស្រាប់របស់សរសៃរោហិណីបេះដូងនេះ;
• ការការពារនៃការ myocardial ឡើងវិញ infarction ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាល។

អានទាំងនេះកំណត់ករណីនៅពេលដែលវាត្រូវបានទាមទារការតែងតាំង "atorvastatin" ថ្នាំ។ គ្រូពេទ្យអំពីកម្មវិធីរបស់ខ្លួនបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់អំពីតម្រូវការនេះ។ វាគឺជាការពិតបង្ហាញឱ្យឃើញថា Statin នោះរួមមាន "atorvastatin" ជាមួយជំនាន់ជាច្រើនរបស់ខ្លួនគឺមាន kardioform សុវត្ថិភាពច្រើនអាស៊ីតដំណាក់កាលលឿនទោះបីជាស្រដៀងគ្នាយ៉ាងខ្លាំងជួយកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការអភិវឌ្ឍនិងការធ្វើឡើងវិញករណី infarction myocardial ដំបូង។

analogues គ្រឿងញៀន

ថេប្លេតទាំងអស់ "atorvastatin" ដែលអាចអានពិនិត្យខាងក្រោមនេះផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថផ្សេងគ្នា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ឈ្មោះនៃថ្នាំនេះត្រូវបានកែប្រែដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រូវបានប៉ាតង់។ analogues ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដែលជាថ្នាំដែលមានផ្ទុក atorvastatin ជាសមាសភាគដែលសកម្មដូចខាងក្រោម: "Anvistat" និង "Atokord", "Atomas" និង "Ator", "Atorvoks" និង "Atoris", "Vazotor" និង "Lipoford" "ថ្នាំ Lipitor" និង "Liptonorm", "Novostat" និង "Torvazin", "Torvakard" និង "-Tulip" ។

ដូចគ្នានេះផងដែរក្រុមហ៊ុនផលិតមួយចំនួនផលិតថ្នាំរបស់ពួកគេ "atorvastatin" (អ្នកអាចអានពិនិត្យខាងក្រោម) ក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មដូចគ្នា។ "Actavis", "កំពូល", "Izvarino Pharma", "ALSI Pharma", "ក្រុមហ៊ុន Canon Pharma" ក្រុមហ៊ុនឱសថ Obolentsenskoe "Protek-SVM", "ខាងជើងតារា" Tabuk ឱសថ, TEVA ឱសថឧស្សាហកម្ម, និងអ្នកដទៃទៀតបង្កើតឈ្មោះថ្នាំ ដែលមានអ៊ីននេះ ( "atorvastatin") និងកម្សាន្តប្រពៃណី។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ "atorvastatin Teva", ពិនិត្យដែលបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលរបស់ខ្លួន។

រចនាសម្ព័ន

បានភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំសេចក្ដីណែនាំ "atorvastatin 'សម្រាប់ការប្រើប្រាស់, ពិនិត្យឡើងវិញនិង គោលការណ៍ណែនាំព្យាបាល មិនមានភាពខុសគ្នារវាងអ្នកអំពីប្រភេទថ្នាំនេះ។ នៅក្នុងការអនុវត្ត, ភាពខុសគ្នាដូចជាមិនទាន់មាននៅឡើយហើយពួកគេបានគ្រប់គ្រងលើសក្ដានុពលនៃសកម្មភាពព្យាបាលនេះ។ អ្វីដែលសំខាន់គឺរបៀបយ៉ាងលឿនមកមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលនៃកំរិតថ្នាំដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលបានបង្កើត "ថ្នាំ Lipitor" គឺជាសេចក្ដីយោងនៃថ្នាំដើម។

ក្នុងសំណុំបែបបទ dosage នេះមានជាតិកាល់ស្យូម atorvastatin និងកុំព្យូទ័របន្ទះស្ដើងសែល។ ក្រោយមកទៀតនៅក្នុងវេនមានកាបូនកាល់ស្យូម, cellulose microcrystalline, monohydrate lactose, polysorbate 80, croscarmellose ជាតិសូដ្យូម, stearate ម៉ាញេស្យូម, hydroxypropylcellulose, talc, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, ជាតិ polyethylene glycol, hydroxypropylcellulose, emulsion simetikonovoy, benzoic និង អាស៊ីត sorbic ។

ភ្ជាប់ទៅសៀវភៅដៃគ្រឿងញៀន "atorvastatin" ការណែនាំដើម (ពិនិត្យលើចំណុចនេះផងដែរ) មិនមានផ្ទុកនូវទម្ងន់ប្រមាណសមាសភាគនីមួយ។ នេះគឺជាការសម្ងាត់ពាណិជ្ជកម្មរបស់ក្រុមហ៊ុន Pfizer HCP អាមេរិ CORPORATION ។ សំណុំបែបបទ dosage, ដូចជាការ "ថ្នាំ Lipitor" អនុញ្ញាតឱ្យយើងដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្តោតអារម្មណ៍ថេរនៃ atorvastatin ក្នុងឈាម។

សំណុំបែបបទ "atorvastatin" រួមបញ្ចូលគ្នា

នៅក្នុងការរៀបចំ "atorvastatin" តម្លៃ (ទីបន្ទាល់អ្នកជំងឺបញ្ជាក់វា) គឺអាចចូលដំណើរការទៅជួរធំទូលាយនៃអ្នកជំងឺ។ វាគឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពមួយដែលអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតនៃថ្នាក់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, "atorvastatin" និងថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងភាពឯកោនោះគឺនៅក្នុងកុំព្យូទ័របន្ទះមួយគឺធាតុផ្សំតែមួយគត់សកម្ម។ ទោះយ៉ាងណាមានទម្រង់រួមបញ្ចូលគ្នាមាន។

ឧទាហរណ៍ដូចជាថ្នាំដូចខាងក្រោមនេះ: "Kaduet", "Duplekor", "ថ្នាំ Statins" ។ នៅទីនេះ "atorvastatin" ត្រូវបានផ្សំជាមួយ amlodipine ដែលជាទប់ស្កាត់ឆានែលជាតិកាល់ស្យូមដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺបេះដូង។ កិតើថាំនៃថ្នាំនេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាវេជ្ជបណ្ឌិត។

កិតើថាំ "atorvastatin" ស្ដង់ដារ

ឱសថ "atorvastatin" ការចង្អុលបង្ហាញសេចក្តីយោងនិងអនុសាសន៍លើការប្រើប្រាស់ព្យាបាលនៃការដែលយើងពិចារណានៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញរបស់យើងគឺអាចរកបាននៅក្នុង dosage ស្ដង់ដារចំនួនបី: 10, 40 និង 20 មីលីក្រាម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នារៀបចំ "Kaduet" មាន 10 មីលីក្រាមនៃ atorvastatin និង amlodipine 5 ។ "ថ្នាំ Statins" ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងសំណុំបែបបទពីរ: 10/5 និង 10 / 10mg ។ នៅក្នុងការរៀបចំ "Duplekor » 4 ដងនៃការ atorvastatin និង amlodipine: 10/5, 10/10, 20/5, 20/10 មីលីក្រាម។ នេះកាត់បន្ថយចំនួននៃការលក់ Tablet នឹងអ្នកជំងឺដែលមានការប្រើប្រាស់និងថ្នាំ Statin និងការ ឆានែលកាល់ស្យូម blockers សំរាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ នេះត្រូវបានសម្រេចនិងបានធ្លាក់ចុះនៅក្នុងការចំណាយនៃការព្យាបាលនេះ។

ការជ្រើសរើសតែមួយគត់ "atorvastatin"

មធ្យោបាយដំបូង atorvastatin ចាប់បាននៅក្នុងការលក់មាននេះគឺជា "ថ្នាំ Lipitor" ។ នេះជាថ្នាំដើមដែលបានអនុវត្តការធ្វើតេស្តនេះ។ ក្រោយមកមានថ្នាំដទៃទៀតនៅក្រោមឈ្មោះផ្សេងទៀតបានផងដែរ។ សម្រាប់ការចុះឈ្មោះត្រូវបានទាមទារតែមួយការបញ្ជាក់ជាផ្លូវការនៃ bioequivalence "ថ្នាំ Lipitor" ។ នៅពេលនេះវាអាចមានអំនួតតាមរយៈនៃក្រុមហ៊ុនផលិតមួយចំនួន។ ដូច្នេះការទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានស្រាប់ "atorvastatin" analogues នៃការពិនិត្យឡើងវិញនេះគួរតែត្រូវបានសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ជាញឹកញាប់នោះវេជ្ជបណ្ឌិតបានណែនាំថ្នាំដែលបានបង្ហាញឱ្យឃើញ bioequivalence "ថ្នាំ Lipitor" ហើយមិនមានផលប៉ះពាល់ដែលបានរៀបរាប់ក្នុងសេចក្ដីណែនាំដែលបានភ្ជាប់មួយ។ ការចំណាយនៃ "ថ្នាំ Lipitor" នេះគឺអាចរកបាន, វាមិនមែនជាការលំបាកដើម្បីទទួលបានវាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានមូលដ្ឋានសម្ភារៈដែលមានស្រាប់ដោយសារជំងឺទូទៅពិការភាព។ ក្នុងករណីនេះ, ថ្នាំទាំងនោះដែលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្បទានគ្រប់គ្រងដោយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ការធ្វើតេស្តក្នុងការប្រលងនិងថ្នាំ។ ប្រសិទ្ធិភាពរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។

ទីបន្ទាល់អំពី "atorvastatin"

នៅលើការរៀបចំ« atorvastatin "ការពិនិត្យអ្នកជំងឺណាមួយដែលមិនអាចត្រូវបានសមត្ថកិច្ចដោយសារតែគ្មានការវាយតម្លៃទម្រង់ជាតិខ្លាញ់គឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីវិនិច្ឆ័យផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះក្នុងគោលបំណងដើម្បីធានាឱ្យបាននូវប្រសិទ្ធភាពវាគួរតែវិភាគការផ្លាស់ប្តូរនៃប្រភាគជាតិខ្លាញ់នោះទេ។ លើសពីនេះទៀតណាមួយ "atorvastatin", ពិនិត្យដែលមាននៅក្នុងបរិមាណធំ, ផ្តល់ព័ប្រតិកម្ម។ នេះជាទូទៅបំផុតគឺផលអាឡែស៊ី។ ការពុលគឺមានកម្រិតទាបនិងជាញឹកញាប់ភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក្នុងករណីណាមួយនៃជំងឺ cytolysis រូបរាងនិងនៅ transaminases កើនឡើងបីដងនេះតម្រូវឱ្យមានការយកចេញនៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺនិយាយថាផលប៉ះពាល់ពុលនេះគឺកម្រណាស់។ ចំពោះហេតុផលនេះ, អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានណែនាំឱ្យស្គាល់ថ្នាំឬសាច់ញាតិទោះបីជាគោលដៅទាមទារឱ្យមានការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តបានវាយតម្លៃហានិភ័យនិងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃប្រភាគនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៀតជាច្រើនដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិដែលបានផ្ដល់ថ្នាំមិនមាន, ឧទាហរណ៍, ថាវាគឺអាចកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

ប៉ុន្តែមួយដែលមើលទៅកាន់តែជិតនៅក្នុងតម្រូវការដើម្បីឱ្យមានទំនាក់ទំនង« atorvastatin "ពិនិត្យគ្រឿងញៀន។ slimming វាមិនមែនជាការសមរម្យ, និងអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានតែនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយការផ្ទុកនិងរបបអាហារ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នាប្រើ "atorvastatin" និងផ្សេងទៀត ភ្នាក់ងារជាតិខ្លាញ់បញ្ចុះ ដូចដែលត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបានញឹកញាប់ដើម្បីបណ្តុះបណ្តាវេជ្ជសាស្រ្តដោយគ្មានបុគ្គល, នាំឱ្យមានការពុលថ្លើមនិង rhabdomyolysis ។

ពិនិត្យគ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំញៀន

នៅលើការរៀបចំ« atorvastatin "ការពិនិត្យគ្រូពេទ្យនេះគឺសំខាន់ជាងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ អនុវត្តដូចគ្នាទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀត។ នៅក្នុងទូទៅ, អ្នកជំនាញអរូបីពិនិត្យទាំងអស់ដែលជាលក្ខណៈសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះ។ ការជួយកាត់បន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលនិងវាសរុប LDL ខណៈពេលដែលការបង្កើន HDL ។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ពីព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យបន្ទះដែល atherosclerotic កំណើននៃការនេះនិងពន្យាពេលការចាប់ផ្តើមនៃគាំងបេះដូងរហូតនោះទេ។

សក្ដានុពលផលប៉ះពាល់ hypocholesterolemic នៅក្នុងការរៀបចំ "atorvastatin" (ការពិនិត្យពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យស្ទើរតែគ្រប់បញ្ជាក់វាមួយ) គឺជាការបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រក្រតីនៃទម្រង់ជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេលសេរ៉ូម 1.5-2 ខែ។ "ការ rosuvastatin" ត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល 30-50 ថ្ងៃ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ខណៈពេលដែល "atorvastatin" ការសិក្សាបន្ថែមទៀតដើម្បីគាំទ្រដល់ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់ខ្លួន។ នៅក្នុងទូទៅ, ទាំងនេះគឺជាថ្នាំពីរល្អដែលអាចនីមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការបង្ការនៃការ hypercholesterolemia នៃជំងឺបេះដូង។

ការចំណាយនៃថ្នាំនេះ

ថ្នាំ "atorvastatin" តម្លៃ (ពិនិត្យជាច្រើនអំពី svidelstvo នេះ) ខុសគ្នាអាស្រ័យលើការផលិត។ នេះមានតម្លៃថ្លៃបំផុតគឺជា "ថ្នាំ Lipitor" - ថ្នាំដើម។ ការចំណាយព្យាបាលខែគឺ 900-1100 រូបពេលដែលទទួលបានកម្រិតនៃ 40 មីលីក្រាមមួយ។ នៅកម្រិតនៃការចំណាយលើការព្យាបាល 20 មីលីក្រាមគឺ 800-900 រូប។ ទូទៅ "ថ្នាំ Lipitor" គឺច្រើនមានតំលៃថោក។

ការចំណាយនៃការព្យាបាលជាមួយប្រចាំខែ "Atoris 40 មីលីក្រាម" 500 រូបខណៈពេលដែលទទួលបាន 20 មីលីក្រាម - 200 រូប។ "ការ Atoris" - គឺ bioequivalent "ថ្នាំ Lipitor" ថ្នាំជំនួសវាយ៉ាងពេញលេញ។ ក្រៅពីនេះមានតម្លៃថោកជាងការប្រើថ្នាំ, "Torvakard" "ថ្នាំ Lipitor", "Torvas «ការចំណាយនៃការព្យាបាលប្រចាំខែក្នុងកម្រិត 40 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃនៃការទៅ 300 រូបដែលមានតម្លៃថោក។ និងតម្លៃនៃការព្យាបាលនូវកិតប្រចាំថ្ងៃមួយនៃការ 20 មីលីក្រាមនឹងជា 100-150 រូប។