របស់ Granulomastosis ដែល Wegener - មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាល។

របស់ Wegener Granulomastosis ដែល - គឺ ជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន បានកំណត់លក្ខណៈដោយការរលាកនៃសរសៃឈាមអារទែតូចនិងសរសៃ។ ក្នុងករណីជាច្រើនសរសៃឈាមរលាកផ្គត់ផ្គង់ឈាម រន្ធ, សួតនិងតម្រងនោមជាលិកាប៉ុន្តែលើសពីនេះទៀតវាមានរូបរាងផ្នែកនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលប៉ះពាល់ដល់តំបន់តែមួយគត់គឺការទាំងនេះ។ ជាមួយនឹងការទូលំទូលាយតែងតែ Granulomastosis ដែលភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំងដោយសួតនិងតម្រងនោមទាំងពីរ។ ក្នុងករណីនេះប្រសិនបើមានតែពន្លឺរងផលប៉ះពាល់ឬតែតម្រងនោម, វាគឺជាជំងឺដែលគេហៅថាជាមិនពេញលេញ Granulomastosis ដែលមួយ Wegener ។

គឺ Granulomastosis ដែលទូទៅ Wegener បំផុតក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងឬវ័យកណ្តាល, ស្ទើរតែដោយគ្មានការជួបកុមារ។ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណាជំងឺនេះគឺអាចប៉ះពាល់ដល់ក្រុមអាយុទាំងអស់។ ស្ថិតិយនឌ័រកម្ចាត់ជំងឺនេះខុសគ្នានៅក្នុងអ្នកនិពន្ធផ្សេងគ្នា។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

មូលហេតុនៃជំងឺដូច, ដូចជារបស់ Wegener Granulomastosis ដែលនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺមិនត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញ។ អ្នកជំនាញជាច្រើនជឿថាមូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចជាភ្នាក់ងារមេរោគនោះទេព្រោះជាញឹកញាប់ Granulomastosis ដែលបានកើតឡើង Wegener ក្រោយពីការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺសា, ការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សះឬការប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែជាអកុសលភ្នាក់ងារ microbial នេះនៅតែមិនបានបម្រុងទុកសម្រាប់, ដូច្នេះជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអូតូអ៊ុយមីនមួយ។

អ្នកជំងឺខ្លះច្រឡំ poradenitis និងរបស់ Granulomastosis ដែល Wegener ។ វាគួរតែត្រូវយល់ថាភាពស្រដៀងគ្នានៃរោគសញ្ញាគឺមានជំងឺពីរខុសគ្នាទាំងស្រុងដោយសារតែ poradenitis កើតឡើងដោយសារការបាក់តេរីបង្ករោគ (Chlamydia) ខណៈគឺ Granulomastosis ដែលជា Wegener ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

រោគសញ្ញានិងទំរង់ជំងឺ

អាច Granulomastosis ដែលចាប់ផ្តើមនៅ Wegener ភ្លាមនោះទេប៉ុន្តែអាចនឹងផ្ទុះឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ រោគសញ្ញាដំបូង នៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជា សីតុណ្ហភាព subfebrile, បន្ទាប់មកវាមានការថយចុះចំណង់អាហារ។ បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមសីតុណ្ហាភាពដែលនឹងកើនឡើងនិងការរីកចម្រើនជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺនេះរួមមាន:

- សម្រកទម្ងន់;

- អស់កម្លាំង;

- បង្កើនសីតុណ្ហាភាពនេះ;

- ឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់;

- ការរលាកប្រហោងឆ្អឹងឈឺចាប់នៅក្នុងនោះ។

លើសពីនេះទៀតជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកនានានៃរាងកាយ, ផ្តល់នូវរោគសញ្ញាខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃការហៀរសំបោរផ្លូវដង្ហើមខាងក្រៅជាមួយការបែកបាក់មិនល្អ purulent បង្ហូរឈាម mucosa ច្រមុះងាប់ព្រមទាំងក្រអូមមាត់ទន់និងកាត់សាច់បំពង់ក។

មួយសំណុំបែបបទទូទៅនៃជំងឺនេះបានផ្តល់ឱ្យពីរបីខែដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃស្បែកជាពិសេសលេចឡើងហូរឈាម, nodular, ធាតុងាប់, ហើយនៅក្នុងក្រុមមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺនិង pericarditis myocarditis ឬរលាកទងសួត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ

គេសង្ស័យថាអ្នកជំងឺជាចម្បងសម្រាប់ការត្រូវ Granulomastosis ដែលឆ្លង Wegener សម្រាប់វត្តមានការពិនិត្យទឹកនោមនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ រូបភាពកាំរស្មី X បន្ថែមទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងរន្ធនិងទ្រូង, ដើម្បីមើលការផ្លាស់ប្តូរ pathological ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការវិភាគឈាមត្រូវបានយកនិងជាពិសេសត្រូវបានកំណត់ដោយ ESR និង C-reactive ។ វាមានការវិភាគស្មុគ្រស្មាញកាន់តែច្រើនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអង្គបដិបក្ខ cytoplasm antineyrofilnyh ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ

របស់ Granulomastosis ដែល Wegener ដោយមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺផងដែរអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីខែ។ ការព្យាបាលទាំងអស់មានគោលបំណងចម្បងនៅបង្ក្រាបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដូចជាប្រតិកម្មរលាកក្នុងស្រុក។ ថ្នាំពេញនិយមបំផុតគឺប្រើថ្នាំ Corticosteroid និង cyclophosphamide ។ ថ្នាំទាំងនេះគួរត្រូវបានយករហូតដល់ការលើកលែងទោសអោយរួចពីជំងឺនេះហើយបន្ទាប់មកមិនបាន relapsed ជំងឺ Hodgkin របស់, អាចត្រូវបានបន្ថែមដើម្បីឱ្យពួកគេនៅឡើយទេនិង methotrexate ដែលគួរតែយកពីរបីឆ្នាំមកហើយ។