ទឹកប្រមាត់: សមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិ។ សមាសភាពគីមីនៃទឹកប្រមាត់

ទឹកប្រមាត់ - ផលិតផលនៃសកម្មភាពនៃ hepatocytes (កោសិកាថ្លើម) នេះ។ ការសិក្សានានាបានបង្ហាញថាបើគ្មានការចូលរួមរបស់ទឹកប្រមាត់ក្នុងការរំលាយអាហារនៃអាហារនេះមិនអាចជាសកម្មភាពធម្មតានៃការរលាក gastrointestinal នេះ។ ជំងឺនេះកើតឡើងមិនត្រឹមតែប្រព័ន្ធរំលាយអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមដំណើរការរំលាយអាហារ, ប្រសិនបើដំណើរការខុសប្រក្រតីមួយកើតឡើងនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការបង្កើតរបស់ខ្លួនឬការតែងនិពន្ធរបស់ខ្លួន។

ទឹកប្រមាត់គឺជាអ្វី?

ទឹករំលាយអាហារនេះ, ដែលត្រូវបានផលិតដោយថ្លើម។ វាត្រូវបានប្រើម្តងឬដាក់ប្រាក់ក្នុង ថង់ទឹកមាត់។ សម្គាល់ដោយលក្ខណៈពិសេសសំខាន់ពីរនៃសកម្មជីវសាស្រ្តដែលជារាវ។ នាង:

• វាជួយរំលាយអាហារនិងស្រូបយកខ្លាញ់របស់ពួកគេនៅក្នុងពោះវៀននេះ;
• វាត្រូវចំណាយពេលផលិតផលកាកសំណល់ពីឈាម។

លក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយ

ទឹកប្រមាត់គឺសម្បូរណ៍លឿងរបស់មនុស្សដែលបានទៅនៅក្នុង greenish ត្នោត (ដោយសារតែការ decomposition នៃថ្នាំនេះ) ។ វាមានតម្លាភាព viscous តិចឬច្រើនអាស្រ័យលើប្រវែងនៃការពេលវេលាលំនៅដ្ឋានក្នុងថង់ទឹកមាត់នោះទេ។ វាមានរសជាតិល្វីងខ្លាំង, ក្លិនមួយហើយបន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅក្នុងថង់ទឹកមាត់នោះគឺអាល់កាឡាំង។ ទម្ងន់ជាក់លាក់របស់ខ្លួនគឺមានចំនួនប្រមាណ 1005 ក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់, ប៉ុន្តែវាអាចកើនឡើងដល់ទៅ 1030 បន្ទាប់ពីការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងក្រពះនោមនោះ, នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃសមាសភាគមួយចំនួននៃការស្លស។

សមាសភាគ

ទឹកប្រមាត់ដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធគឺជាសមាសភាពមួយនៃសមា្ភារៈដូចខាងក្រោម: ទឹក (85%), អំបិលទឹកប្រមាត់ (10%), ទឹករំអិលនិងសារធាតុ (3%), ខ្លាញ់ (1%), អំបិលដ (0.7%) និងកូឡេស្តេរ៉ុល (0,3%) រក្សាទុកនៅក្នុងក្រពះនោមនិងបន្ទាប់ពីអាហារបោះចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូចតាមរយៈបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលមួយ។

មានថ្លើមនិង bile ថង់ទឹកមាត់របស់ពួកគេគឺការប្រមូលផ្តុំសមាសភាពដូចគ្នាប៉ុន្តែខុសគ្នានេះ។ នៅក្នុងការសិក្សារបស់នាងនៅពេលដែលសារធាតុដូចខាងក្រោមនេះបានកំណត់:

• ទឹក;
• អាស៊ីតទឹកប្រមាត់និងអំបិលរបស់ពួកគេ;
• ប៊ីលីរុយប៊ី;
• កូឡេស្តេរ៉ុល;
• lecithin;
• សូដ្យូម, ប៉ូតាស្យូម, ក្លរីន, កាល់ស្យូម;
• bicarbonate ។

នៅ 6 ដងអំបិលអាស៊ីត bile ថង់ទឹកមាត់ជាងទឹកប្រមាត់ក្នុងថ្លើម។

អាស៊ីតទឹកប្រមាត់

សមាសភាពគីមីនៃទឹកប្រមាត់តំណាងចម្បងដោយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់។ ការសំយោគនៃការទាំងនេះ សមា្ភារៈគឺជារបៀបសំខាន់នៃកូឡេស្តេរ៉ូនៅ catabolism ថនិកសត្វនិងបុរសម្នាក់។ មួយចំនួននៃអង់ស៊ីមដែលបានចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍអាស៊ីត bile នោះមានសកម្មភាពនៅក្នុងជាច្រើនប្រភេទនៃកោសិកាក្នុងរាងកាយប៉ុន្តែថ្លើម - ជាអង្គការតែមួយគត់ដែលជាកន្លែងដែលពួកគេគឺជាការផ្លាស់ប្តូរពេញលេញ។ អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ (ការសំយោគរបស់ខ្លួន) គឺជាផ្នែកមួយនៃយន្តការលេចធ្លោសម្រាប់ការ excretion នៃបរិមាណច្រើនហួសប្រមាណនៃកូឡេស្តេរ៉ុលបាន។

ទោះជាយ៉ាងណា, ការ excretion នៃកូឡេស្តេរ៉ុលជាទឹកអាស៊ីតទឹកប្រមាត់មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្សាបទាំងស្រុងបញ្ចូលលើសម្ហូបអាហារ។ ទោះបីជាការបង្កើតសារធាតុទាំងនេះគឺជាការ catabolism កូឡេស្តេរ៉ុលផ្លូវ, សមាសធាតុទាំងនេះគឺជាសារៈសំខាន់ក្នុងការ solubilization នៃកូឡេស្តេរ៉ុល, ជាតិខ្លាញ់, វីតាមីនដែលរលាយក្នុងខ្លាញ់និងសារធាតុចាំបាច់ផ្សេងទៀតដូច្នេះការសម្រួលដល់ការចែកចាយរបស់ពួកគេដើម្បីថ្លើម។ វដ្តនៃការបង្កើតទាំងមូលនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់តម្រូវឱ្យ 17 អង់ស៊ីមបុគ្គល។ សារធាតុមេតាបូលីអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ជាច្រើនមានភ្នាក់ងារ cytotoxic ដូច្នេះការសំយោគរបស់គេត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹង។ កំហុសកំណើតមួយចំនួននៃការរំលាយអាហារត្រូវបានបង្កឡើងដោយហ្សែនដែលមានជម្ងឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការសំយោគនៃអាស៊ីតប្រមាត់ដែលនាំឱ្យមានការខ្សោយថ្លើមនៅវ័យកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យរីកចម្រើនជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។

ការសិក្សាថ្មីនេះបានបង្ហាញថាអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារផ្ទាល់របស់ខ្លួន, គ្រប់គ្រងការ រំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ និងការរំលាយអាហារជាតិស្ករទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យនៃដំណើរការនានានៅក្នុងពិភពថ្មីថ្លើមព្រមទាំងពិនិត្យលើការប្រើប្រាស់ថាមពលសរុប។

មុខងារជាមូលដ្ឋាន

សារធាតុផ្សេងគ្នាជាច្រើនមានទឹកប្រមាត់។ សមាសភាពរបស់វាគឺដូចថាវាមិនមានអង់ស៊ីមក្នុងទឹករំលាយអាហារផ្សេងទៀតពីក្រពះ។ ផ្ទុយទៅវិញវាមានយ៉ាងចំបងនៃសារធាតុអំបិលទឹកប្រមាត់និងអាស៊ីតដែលអាចមាន:

• Emulsify ខ្លាញ់និងបំបែកពួកគេចុះចូលទៅក្នុងភាគល្អិតតូច។

• ដើម្បីជួយឱ្យរាងកាយស្រូបយកជាតិខ្លាញ់បែកបាក់ផលិតផលក្នុងពោះវៀន។ អំបិលអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ចងកម្រិតជាតិខ្លាញ់ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។

សំខាន់មួយទៀត មុខងារនៃទឹកប្រមាត់ គឺថាវាមានកោសិកាឈាមក្រហមបានបំផ្លាញ។ នេះគឺជាការ bilirubin, និងជាធម្មតាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយក្នុងការកម្ចាត់កោសិកាឈាមក្រហមដែលមានអាយុ, អេម៉ូក្លូប៊ីដែលសម្បូរ។ ទឹកប្រមាត់ដឹកជញ្ជូនកូឡេស្តេរ៉ុលច្រើនហួសហេតុពេកផងដែរ។ វាមិនត្រឹមតែជាផលិតផលដែលមានការបញ្ចេញថ្លើមនោះទេប៉ុន្តែបង្ហាញផងដែរនូវសារធាតុពុលជាច្រើន។

តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

សមាសភាពដែលបានកំណត់និងមុខងារទឹកប្រមាត់អាចឱ្យវាទៅធ្វើជា surfactant មួយដើម្បីជួយ emulsify ជាតិខ្លាញ់ក្នុងរបបអាហារនៅក្នុងវិធីដូចគ្នាជាសាប៊ូរលាយខាញ់។ សារធាតុអំបិលទឹកប្រមាត់មានទឹកជាមួយនិងការបញ្ចប់ hydrophilic ។ នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងទឹកលាយជាមួយជាតិខ្លាញ់ក្នុងពោះវៀនតូច, អំបិលទឹកប្រមាត់កកកុញនៅជុំវិញការធ្លាក់ចុះប្រេងនិងចងទាំងពីរម៉ូលេគុលទឹកនិងជាតិខ្លាញ់។ នេះបង្កើនតំបន់ផ្ទៃលើនៃជាតិខ្លាញ់, ផ្តល់នូវលទ្ធភាពដំណើរការអង់ស៊ីមលំពែងបំបែកចុះជាតិខ្លាញ់។ ចាប់តាំងពីការបង្កើនការស្រូបយកទឹកប្រមាត់ជាតិខ្លាញ់នេះវាអាចជួយក្នុងការស្រូបយកអាស៊ីតអាមីណូ, កូឡេស្តេរ៉ុលកាល់ស្យូមនិងវីតាមីនដែលរលាយក្នុងខ្លាញ់ដូចជា D, E, K និងកនេះ

អាស៊ីតទឹកប្រមាត់អាល់កាឡាំងគឺអាចបន្សាបអាស៊ីតដែលលើសពោះវៀនមុនពេលដែលវាចូល ileum ចំពោះចំណែកចុងបញ្ចប់នៃពោះវៀនតូចមួយនេះ។ អំបិលនៃអាស៊ីតទឹកប្រមាត់មានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal បានសម្លាប់មីក្រុបដែលអាចនឹងមានមនុស្សជាច្រើនមានវត្តមាននៅក្នុងអាហារចូល។

ទឹកប្រមាត់

កោសិកាថ្លើម (hepatocytes) ផលិតទឹកប្រមាត់ដែល accumulates និងបំពង់ទឹកប្រមាត់ហូរចូលទៅក្នុងនោះ។ ពីទីនោះវាទៅចូលទៅក្នុង ពោះវៀនតូច និងបានភ្លាមចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់ជាតិខ្លាញ់ឬផ្តុំនៅក្នុងប្លោកនោម។

ថ្លើមផលិតពី 600 មីលីលីត្រទៅទឹកប្រមាត់លីត្រ 1 សម្រាប់ 24 ម៉ោង។ សមាសភាពនិងការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វានៅពេលដែលវាទឹកប្រមាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់ឆ្លងកាត់នោះ។ សំនើការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទាំងទឹកនិងសូដ្យូមបញ្ចេញ bicarbonate ដោយហេតុនេះ diluting កំបាំងថ្លើមបាន។ មានគ្រឿងផ្សំទាំងនេះជួយបន្សាបបន្ថែមអាស៊ីតក្រពះ, ដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុង duodenum នេះ ដោយមានអាហាររំលាយដោយផ្នែក (chyme) ពីក្រពះ។

ទឹកប្រមាត់ឧបករណ៍ផ្ទុក

ថ្លើមបន្តទឹកប្រមាត់បញ្ចេញ: បានរហូតដល់ទៅ 1 លីត្រក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង, ប៉ុន្តែភាគច្រើននៃវាត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុង accumulator មួយ - ក្រពះនោមបាន។ រាងកាយប្រហោងនេះផ្តោតជា resorption របស់ខ្លួនដោយទឹកនិងអេឡិចត្រូក្លរួ sodium ផ្សេងទៀតនៅក្នុងឈាម។ សមាសភាគផ្សេងទៀតនៃសារធាតុអំបិលទឹកប្រមាត់អាស៊ីត cholic ដូចជា, កូឡេស្តេរ៉ុល, lecithin, ប៊ីលីរុយប៊ីនិងនៅតែមានក្នុងក្រពះនោមបាន។

ការផ្តោតអារម្មណ៍

bile ថង់ទឹកមាត់ផ្តោតដោយសារតែវាអាចរក្សាទុកនិងអំបិលទឹកប្រមាត់ slag ពីរាវផលិតដោយថ្លើម។ សមាសភាគបែបនេះដូចជាទឹកសូដ្យូម, ក្លរីនិងអេឡិចត្រូ, ហើយបន្ទាប់មកសំរួលតាមរយៈប្លោកនោម។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាសមាសភាពនៃទឹកប្រមាត់មនុស្សនៅក្នុងប្លោកនោមនេះគឺដូចគ្នានៅក្នុងថ្លើមនោះទេប៉ុន្តែគឺជាការប្រមូលផ្តុំកាន់តែច្រើន 5-20 ដង។ នេះគឺដោយសារ bile ថង់ទឹកមាត់មានសំខាន់នៃសារធាតុអំបិលទឹកប្រមាត់, bilirubin, កូឡេស្តេរ៉ុល, lecithin, និងអេឡិចត្រូផ្សេងទៀតក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅក្នុងធុងត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។

ទឹកប្រមាត់

បន្ទាប់ពី 20-30 នាទីបន្ទាប់ពីការបរិភោគអាហាររំលាយផ្នែកខ្លះចូល duodenum 12 នៃ chyme ក្រពះ។ អាចរកបាននៃម្ហូបអាហារជាពិសេសជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងក្រពះនិង duodenum រំញោចក្រពះនោមដើម្បីបានកិច្ចសន្យាដែលជាដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ cholecystokinin នេះ។ ក្រពះនោមនិរទេសទឹកប្រមាត់និង relaxes sphincter របស់ Oddi, ដូច្នេះអនុញ្ញាតឱ្យវាធ្លាក់ចូលទៅក្នុង duodenum នេះ។

ការលើកទឹកចិត្តមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការកាត់បន្ថយនៃក្រពះនោមនេះ - គឺជាការដឹកនាំបន្ទុកសរសៃប្រសាទពីសរសៃប្រសាទមិនច្បាស់លាស់និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបញ្ចូល។ Secretin ដែលពន្លឿនការសម្ងាត់នៃលំពែងផងដែរបានបង្កើនការសំងាត់ទឹកប្រមាត់។ ផលប៉ះពាល់ចម្បងរបស់វាគឺដើម្បីបង្កើនការបញ្ចេញទឹកនិងសូដ្យូមពី bicarbonate បំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលជាភ្នាសស្តើងនោះ។ នេះជាដំណោះស្រាយរួមគ្នាជាមួយនឹង bicarbonate លំពែង bicarbonate ត្រូវការដើម្បីបន្សាបអាស៊ីតក្រពះបាននៅក្នុងពោះវៀន។

ទឹកប្រមាត់មានភាពខុសគ្នានៃសារធាតុមួយ - ប្រូតេអ៊ីនអាស៊ីដអាមីណូ, វីតាមីន, និងអ្នកដទៃទៀតជាច្រើន។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមនុស្សផ្សេងគ្នាមានក្រពះដែលមានសមាសភាពគុណភាពនិងបរិមាណបុគ្គលដែលខុសគ្នានៅក្នុងមាតិកានៃការអាស៊ីដទឹកប្រមាត់, និងកូឡេស្តេទឹកប្រមាត់សារធាតុ។

សារៈសំខាន់នៃការព្យាបាល

អវត្ដមាននៃការ bile ដែលមានខ្លាញ់ indigestible និង unaltered បានបញ្ចេញជាមួយលាមក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា steatorrhea ។ លាមកជំនួសឱ្យណ៍ត្នោតលក្ខណៈត្រូវបានលាបពណ៍សឬនៅហើយបានក្លាយទៅជាជាតិខ្លាញ់ងងឹត។ Steatorrhea អាចនាំឱ្យមានកង្វះសារជាតិចិញ្ចឹម: អាស៊ីតខ្លាញ់សំខាន់និងវីតាមីន។ លើសពីនេះទៀតម្ហូបអាហារឆ្លងកាត់ពោះវៀនតូច (ដែលជាធម្មតាត្រូវបានទទួលខុសត្រូវចំពោះការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ពីអាហារ) និងប្ដូរ flora ពោះវៀន។ អ្នកគួរតែដឹងថានៅក្នុងពោះវៀនធំមិនកើតដំណើរការនៃការដំណើរការនៃជាតិខ្លាញ់ដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាជាច្រើន។

សមាសភាពនៃទឹកប្រមាត់នេះរួមមានកូឡេស្តេរ៉ុល, ដែលពេលខ្លះបង្រួមជាមួយប៊ីលីរុយប៊ី, កាល់ស្យូម, ជំងឺគ្រួសក្នុងតម្រងនោមការបង្កើត។ បេតុងត្រូវបានចាត់ទុកជាធម្មតាទាំងនេះដោយការយកចេញនៃប្លោកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណា, ពេលខ្លះពួកគេអាចត្រូវបានរំលាយដោយមានការបង្កើនការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអាស៊ីតទឹកប្រមាត់មួយចំនួនដូចជា ursodeoxycholic និង chenodeoxycholic ។

នៅលើពោះទទេមួយ (emesis បន្ទាប់ពីបានធ្វើម្តងទៀតឧ) emesis ណ៍អាចនឹងបៃតងឬលឿងខ្មៅងងឹតនិងការជូរចត់។ នេះជាទឹកប្រមាត់។ សមាសភាពនៃការក្អួតជាញឹកញាប់បានបង្គ្រប់បន្ថែមដោយទឹករំលាយអាហារធម្មតាពីក្រពះ។ សម្បុរ bile នោះត្រូវបានគេប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការណ៍នៃ "ស្មៅកាត់ស្រស់" ផ្ទុយទៅនឹងសមាសភាគនៅក្នុងក្រពះដែលមើលទៅ greenish លឿងឬលឿងងងឹត។ ទឹកប្រមាត់អាចចូលទៅក្នុងក្រពះនៃសន្ទះបិទបើកខ្សោយ, នៅពេលប្រើថ្នាំមួយចំនួននិងគ្រឿងស្រវឹងឬនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសាច់ដុំកន្ត្រាក់ដែលមានអនុភាពនិង spasms នៃ duodenum នេះ។

ការសិក្សាទឹកប្រមាត់

វិធីសាស្រ្តយល់ដាច់ដោយឡែកនៃការស្វែងយល់ទឹកប្រមាត់។ ការតែងនិពន្ធ, គុណភាព, សម្បុរ, ដង់ស៊ីតេនិងទឹកអាស៊ីតនៃផ្នែកផ្សេងគ្នាដើម្បីវិនិច្ឆ័យការរំលោភបំពានក្នុងការសំយោគនិងការដឹកជញ្ជូន។