សុខភាព, ការរៀបចំ
"ថ្នាំ": វេជ្ជបញ្ជានៅឡាទីន, អ្នកប្រើ, កម្មវិធី, contraindications មួយ
ថ្នាំ "ថ្នាំ" (ថ្នាំ) គឺពិតជាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយដែលវិសាលគមនៃសកម្មភាពអង់ទីប៊ីទិដូច្នេះគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួនជាមួយនឹងការនៃជំងឺ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពធ្វើឱ្យវាជាអាទិភាពមួយក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យ។ ការចំណាយរបស់ខ្លួននៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយនឹងថ្នាំ antibiotics ស្រដៀងគ្នានេះដែរគឺមានតំលៃសមរម្យដែលទាក់ទង, អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺបំផុតដើម្បីទិញវាបើចាំបាច់។
នៅពេលដូចគ្នានេះដែរដូចថ្នាំណាមួយ, "ថ្នាំ" មានចំនួន contraindications មួយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងពង្រឹងយ៉ាងតឹងរឹងដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅក្នុងការណែនាំក្នុងការដូសថ្នាំនេះ។
ផលប៉ះពាល់ pharmacological
ថ្នាំនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំ antibiotics ជំនាន់ដែលជាអ្នកគ្រប់គ្រងក្រុម III បានទូលំទូលាយខ្លាំងណាស់ដែលមានវិសាលគមនៃសកម្មភាព។ វាបង្ហាញធន់ទ្រាំទៅនឹងប្រភេទសត្វដែលភាគច្រើនបំផុតនៃបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាននិងវិជ្ជមាននិងក្រាមផងដែរគឺសកម្មប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីហាត់ប្រាណចំនួនវិជ្ជមានមួយក្រាម។
នៅក្នុងការអនុវត្តវេជ្ជសាស្រ្តទទួលបានជោគជ័យក្នុងការប្រឆាំងនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើមានដូចខាងក្រោមខ្ចីភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ជាធរមាន:
- Mirabilis Proteus;
- Viridans Streptococcus នៃការ !
- Enterobacter;
- spp Shigella ។
- Escherichia coli;
- Haemophilus ផ្តាសាយ;
- Streptococcus ជំងឺរលាកសួត;
- meningitides Neisseria;
- Neisseria gonorrhoeae;
- spp Clostridium ។
- proteus;
- spp salmonella ។
- S.epidermidis;
- spp Klebsiella ។
សូចនាករ
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅក្នុងជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជា:
- បូសសួត;
- empyema;
- ជំងឺរលាកសួត។
- ដំណើរការរលាកក្នុងរលាក biliary នេះ (empyema, cholangitis);
- ពោះ peretonitom;
- salmonellosis;
- ជំងឺុនះវៀន។
មួយជួរធំទូលាយនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះអាចអនុវត្តវាទទួលបានជោគជ័យនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺឆ្លងនៃការ etiology ផ្សេងគ្នានៃប្រភពដើមរួមទាំងការនេះ:
- ទន់ជាលិកាឆ្លងមេរោគនិងស្បែក, សន្លាក់និងឆ្អឹងដែលមានមេរោគរលាកនិងរបួស;
- ស្វាយនិង chancroid, ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ;
- រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ;
- ការរលាកសាច់ដុំបេះដូង;
- មេរោគរលាកស្រោមខួរ។
"ថ្នាំ": ការបង្រៀន (ការចាក់)
សេចក្តីណែនាំអំពីការទៅកិតើថាំគ្រឿងញៀនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរឹងនេះដែលអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងជំងឺដែលមានស្រាប់:
- សម្រាប់កុមារអាយុ 12 ឆ្នាំនិងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យជាង, កិតប្រចាំថ្ងៃ 1-2 ក្រាមចោលគឺ, ឬ 0.5-1 ក្រាមជារៀងរាល់ 12 ម៉ោង;
- កុមារអាយុ 2 សប្តាហ៍, កិតអនុញ្ញាតអតិបរមានៃ 50 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនៅក្រោម;
- ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តការបង្ការនៃការឆ្លងមេរោគក្រោយការវះកាត់ 1-2 ក្រាម "ថ្នាំ" គ្រប់គ្រងម្តង, 30-60 នាទីមុនពេលវះកាត់;
- នៅអ្នកជំងឺជំងឺមះទឹកបាយគ្រប់គ្រងជំងឺគ្រឿងញៀនចំនួន 250 មីលីក្រាមសម្រាប់ការចាក់តាមសាច់ដុំតែមួយ;
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងកុមារដែលត្រូវបានប្រើ 100 មីលីក្រាមនៃ "ថ្នាំ" 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការពិតណាស់ពេញលេញនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើធាតុបង្កជំងឺដំបូង។ ជាមធ្យមវាជា 4 ទៅ 10 ថ្ងៃ។ ក្នុងការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលនៃ "ថ្នាំ" គួរមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺនេះបានកន្លងផុត។
សំណុំបែបបទដែលបានចេញផ្សាយនិងការចំណាយជាមធ្យមនៃការ
ថ្នាំនេះគឺជាការនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃម្សៅចាក់ថ្នាំ។ ភាគច្រើនបំផុតនៃថ្នាំនេះត្រូវបានលក់នៅក្នុងការវេចខ្ចប់ជាច្រើនរួមទាំង "ថ្នាំ" តម្លៃដែលអាស្រ័យទៅលើចំនួននៃដបក្នុង 1 កញ្ចប់។ កញ្ចប់រកដាសកាតុងអាចជា 1, 2, 5 ឬ 10 គ្រឿងថ្នាំ 0,5 ក្រាមឬ 1 ក្រាមសំរាប់មន្ទីរពេទ្យអាចរកពាណិជ្ជកម្មកញ្ចប់ធំ, នៅក្នុងការដែលកាន់ពែងថ្នាំនេះ 1 ក្រាម packed ជាមួយ 50 បំណែក។ ជាមធ្យម 1 ដបថ្នាំនេះដល់កាលបរិច្ឆេទគឺពី 25 ទៅ 40 រូប។ តម្លៃកញ្ចប់ធំ 50 ដបដែលមានចាប់ពី 950 ទៅ 1050 រូប។
ដោយនិងធំ, "ថ្នាំ" ដែលអាចប្រែប្រួលផងដែរក្នុងតម្លៃអាស្រ័យលើផលិតផលអោសថសាស្ត្រ, ចាត់ទុកនៅក្នុងការប្រៀបធៀបជាមួយភាគច្រើននៃជំនាន់ថ្មីនៃថ្នាំ antibiotics ថ្នាំមានតំលៃថោកដែលទាក់ទង។ ហើយនេះគឺជាការមួយនៃគុណសម្បត្តិសំខាន់បំផុតរបស់ខ្លួន។
"ថ្នាំ": វេជ្ជបញ្ជានៅឡាទីនមួយ
គ្រូពេទ្យចូលរួមក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬអ្នកព្យាបាលរោគនៅក្នុងការទទួលស្វាគមន៍នៅក្នុងគ្លីនិកថ្នាំដើម្បីតែងតាំងអ្នកជំងឺដែលបានសរសេរចេញមួយសម្រាប់ការទិញមានវេជ្ជបញ្ជានិងការប្រើប្រាស់នៃការញៀនថ្នាំនៅក្នុង ភាសាឡាទីន។ ដើម្បីធ្វើឱ្យវាមានភាពងាយស្រួលក្នុងការយល់បែបនេះរចនាមួយ, បន្ទាប់មកយើងនឹងរកជម្រើសជាច្រើន។
"ថ្នាំ" រូបមន្តដែលចាំបាច់នៅឡាទីនឈ្មោះរបស់មានធាតុផ្សំសកម្មចំបងនេះត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម: Ceftriaxoni ។ ទិន្នន័យផ្សេងទៀតអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំនេះកំណត់ផ្លូវនេះរដ្ឋបាល (intramuscularly ឬចាក់តាមសសែ), កិតើបានផ្ដល់អនុសាសន៍និងចំនួនចាំបាច់នៃថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃនោះ។ ផងដែរនៅក្នុងរូបមន្តនេះអាចបញ្ជាក់ជាងថ្នាំសកម្មត្រូវតែត្រូវបាន diluted មុនពេលចាក់ថ្នាំ (ក្លរួ sodium, procaine ឬ lidocaine) ។
ឧទាហរណ៍សម្រាប់ការព្យាបាលនៃកុមារដែល មានជំងឺរលាកសួតនៅតាមសហគមន៍ទទួលបាន, នៅពេលដែលវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការតែងតាំងជា "ថ្នាំ" រូបមន្តនៅឡាទីនគឺមានដូចខាងក្រោម:
ក្នុង: Ceftriaxoni 0,5 ។
DTD №10;
អេសឯកសារភ្ជាប់សារធាតុរំលាយ; រ V / m,, 1 / ថ្ងៃ។
នេះមានន័យថាថ្នាំនេះនៅក្នុងសំណុំបែបបទម្សៅ, កិតើរបស់ដែលមាន 0,5 ក្រាមត្រូវបាន diluted ជាមួយនឹងជំនួយសារធាតុរំលាយ (ឥឡូវបានដាក់លក់ជាញឹកញាប់នៅក្នុងកញ្ចប់មួយដែលមានដប "ថ្នាំ") ។ ការចាក់ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចាក់តាមសាច់ដុំ, 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពិតណាស់ពេញលេញនៃការព្យាបាលនៅពេលដូចគ្នានេះដែរការចាក់ចំនួន 10 ជាប់លាប់។
នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលជួរធំទូលាយមួយនៃជំងឺមនុស្សពេញវ័យតែងតាំង "ថ្នាំ" រូបមន្តនៅឡាទីននៅក្នុងកំណែស្ដង់ដានឹងមានដូចខាងក្រោម:
ក្នុង: Ceftriaxoni 1,0 ។
Novocaini 0,5% - 3,0 មីលីលីត្រ;
ឃ TD № 20;
មាតិការបស់ S. នៃ vial ដើម្បីរំលាយ 3 មីលីលីត្រ។ ជាដំណោះស្រាយ novocaine 0, 5% ។ 2 R / D, / ម៉ែត្រ។
នេះជារូបមន្តជាការបកស្រាយដូចខាងក្រោម: ម្សៅ "ថ្នាំ" នៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់នៃ 1 ក្រាមត្រូវបានពនឺ 0,5% novocaine (3 មីលីលីត្រ) និងចាក់វា intramuscularly ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលនេះបើយោងតាមគោលបំណងបច្ចុប្បន្ននេះមាន 20 ការចាក់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំដំណោះស្រាយសម្រាប់ចាក់មួយ
ថ្នាំផ្សះដែលត្រូវបានរក្សាទុកនិងលក់ជាមួយម្សៅស្ងួតមុនពេលការចាក់អ្នកជំងឺតម្រូវឱ្យមានការរំលាយមុន។ ថ្នាំទាំងនេះផងដែរត្រូវបានអនុវត្ត "ថ្នាំ" ។ Lidocaine និងទឹកត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ។
ប្រសិនបើមានផែនការថ្នាំពេទ្យគ្រប់គ្រង intramuscularly ចំនួន 1 ក្រាមនៃវាត្រូវបាន diluted នៅក្នុង 3,5 មីលីលីត្រនៃ 1% lidocaine ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីចាក់តាមសរស 1 ក្រាមនៃ "ថ្នាំ" រំលាយនៅក្នុង 10 មីលីលីត្រនៃទឹកមាប់មគសម្រាប់ការចាក់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់នៃការប្រើថ្នាំចាក់ម្ជុល
សូមត្រូវយល់ដឹងថាភាគច្រើននៃថ្នាំ antibiotics ដោយរដ្ឋបាលសាច់ដុំអាចមានការឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់។ គ្មានករណីលើកលែង, និងរាយការណ៍គ្រឿងញៀន "ថ្នាំ" ។ សេចក្តីណែនាំ (ចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេមានន័យ) ទៅនឹងថ្នាំនេះបាននិយាយថាដើម្បីកាត់បន្ថយការមិនស្រួលក្នុងអំឡុងពេលចាក់ត្រូវតែត្រូវបានប្រើ 1% lidocaine ។ សម្រាប់រាល់ការកំប៉ះគូថមួយមិនត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យត្រូវគ្រប់គ្រងជាង 1 ក្រាមនៃថ្នាំ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនមិនស្រួលក្នុងអំឡុងពេលនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងថ្នាំយឺតខ្លាំងណាស់ជាង 2-4 នាទី។
ជាពិសេសការតែងតាំងនៃគ្រឿងញៀនសម្រាប់កុមារ
"ថ្នាំ" សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ដែលជាការពិតណាស់ជួរធំទូលាយអាចជាញឹកញាប់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញសម្រាប់ជួរធំនៃជំងឺ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងកុមារតូចដែលទើបមានអាយុ 1 ឆ្នាំនៅក្រោម។
"ថ្នាំ" - ចាក់ថ្នាំ, ការប្រើប្រាស់ដែលនឹងត្រូវបានសមរម្យសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោមកុមារ:
- ជំងឺរលាកសួតនិងជំងឺ ENT ។
- ការឆ្លងមេរោគក្រពះពោះវៀន, ជំងឺរលាកមះ។
- ជំងឺឡែម។
- ការឆ្លងមេរោគនៃស្បែក។
- រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។
- រួមនិងឆ្អឹងជំងឺឆ្លង។
- ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ។
"ថ្នាំ" ដែលចាក់នៅពេលដែលបានគ្រប់គ្រង intramuscularly ដល់កុមារអាចមានការឈឺចាប់ខ្លាំងណាស់, ពួកគេបានផ្តល់អនុសាសន៍គ្រប់គ្រងចាក់តាមសសែ។
ភាពឆបគ្នាជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀត
ការណែនាំឱ្យ«ថ្នាំនេះ "គឺជាបញ្ជីនៃសារធាតុជាមួយនឹងការដែលវាគឺជាការមិនឆបគ្នានេះ:
- aminoglycosides;
- vancomycin;
- amsacrine;
- fluconazole ។
ចំនួននៃការសិក្សាបានរកឃើញថាថ្នាំ antibiotics bacteriostatic កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការទទួលបាន "ថ្នាំ" នេះ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ប្រើប្រាស់រួមគ្នារបស់ពួកគេគួរត្រូវបានបោះបង់។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មិនទំនិញចេញជាបន្តបន្ទាប់ផ្តួចផ្តើមនៃថ្នាំនិងខុសគ្នាថ្នាំ NSAIDs ដូចដែលនេះអាចការកើនឡើងលទ្ធភាពនៃការហូរឈាម។
នៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលការព្យាបាល "ថ្នាំ" ត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់មួយខែនៅក្នុងការបន្ថែមទៅនឹងវិធីសាស្រ្តបង្ការការផ្សេងទៀតប្រើ។ ថ្នាំសំលាប់មេរោគអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃសកម្មភាពន្យាកំណើតនេះ។
វាត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញថាខណៈពេលដែលការតែងតាំងបែបនេះដូចជាខ្លាំងបញ្ចុះទឹកនោមនេះ furosemide, ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងតម្រងនោមត្រូវបានអង្កេតឃើញ។
ប្រុងប្រយ័ត្ននិង contraindications
ដូចជាការណាមួយដែលថ្នាំនេះគ្រឿងញៀនមានចំនួន contraindications ។ ពីការប្រើប្រាស់នៃ "ថ្នាំ" ដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ក្នុងការបដិសេធវត្តមាននៃជំងឺដូចខាងក្រោមនេះនិងបញ្ហាសុខភាពនេះ:
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ antibiotics;
- ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ penicillin cephalosporins, carbapenems ។
ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងនិងមានតែនៅក្នុងករណីនៃការចាំបាច់ជាបន្ទាន់នៅក្នុងវត្តមាននៃបញ្ហាដូចជា:
- colitis បញ្ចូល;
- ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម;
- ខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវ។
ការតែងតាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងទារកទើបកើត
ការព្យាបាល "ថ្នាំ" ត្រូវតែបានធ្វើឡើងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រតឹងរឹងក្នុងការតែងតាំងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទារកនិងទារកទើបនឹងកើតមិនគ្រប់ខែរបស់ខ្លួនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន hyperbilirubinemia នេះ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបាន
"ថ្នាំ" សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលធ្វើការបញ្ចូលគ្នាធំមួយនៃជំងឺឆ្លង, ចាក់, អាចបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ចំនួនមួយហើយប៉ះពាល់ដល់ប្រតិបត្តិការនៃប្រព័ន្ធផ្សេងនៃរាងកាយនេះ:
- ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃគ្រឿងញៀននៅលើប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលអាចកើតមានឡើងនៅអ្នកជំងឺខាងក្រោមការកើតនៃបញ្ហានេះ: រាគ, ឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ, ហើមពោះ, ក្អួត, ចង្អោរ, psevdoholelitiaz ។ នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃ "ថ្នាំ" ដែលអាចធ្វើបានរំលោភលើរសជាតិរូបរាង glossitis និង stomatitis ។
- ការទទួលយកនៃថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ប្រហែលជាការវាយលុក oliguria, hematuria, កើនឡើងអ៊ុយនិង glycosuria និង hypercreatininemia ។
- ផលប៉ះពាល់គឺអាចធ្វើទៅរំលោភបំពាន CNS ជាការវិលមុខមូលដ្ឋានដូចជាការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរហើយ។
- ផលប៉ះពាល់នៃ "ថ្នាំ" អាចប៉ះពាល់ដល់ប្រតិបត្ដិការនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic នេះ។ ការវាយលុកប្រហែលជា leukopenia, basophilia ភាពស្លកសាំង granulocytopenia, thrombocytosis និង leukocytosis និងស្លកសាំង hemolytic ។ ពេលខ្លះដោយចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃថ្នាំរដ្ឋបាលអាចត្រូវបានសង្កេតឃើញការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងពេលវេលា prothrombin និងហូរឈាមតាមច្រមុះ។
- ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃប្រតិកម្មថ្នាំនេះវាអាចត្រូវបានបង្ហាញការចាប់ផ្តើមនៃការញាក់, គ្រុនក្តៅ, ហើមបាន។ អំពីប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី "ថ្នាំ" និងអាចបង្ហាញការចាប់ផ្តើមនៃការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺ serum, រូបរាងនៃការរមាស់រាងកាយទាំងមូល, កន្ទួលនិងកន្ទាលត្រអាកចាក់ឬឃ្លានអាហារស្រក់បន្ទាប់ពីបាន។
ដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់សក្តានុពលនិងផលវិបាកសុខភាពបន្តបន្ទាប់, ការព្យាបាលនៃ "ថ្នាំ" គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាតែមួយការសង្កេតកិតើបានផ្ដល់អនុសាសន៍។
Similar articles
Trending Now