ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - Triptans ដែរ។ កិតើនិងលក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាព

ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - នេះគឺជាការមួយនៃជំងឺទូទៅបំផុតដែលអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃអ្នកជំងឺជាច្រើន។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ប្រហែល 6% នៃបុរសនិង 18% ស្ត្រី។ តួលេខទាំងនេះគឺខ្ពស់ណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, 60% នៃមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះដោយឯករាជ្យយកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនសម្រាប់ឱ្យការឈឺចាប់។ តាមក្បួនមួយដែលសកម្មភាពបែបនេះតែមួយគត់ដែលធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។

បាននិយាយថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នោះឡើយ

មានមនុស្សជាច្រើនដែលទទួលរងពី migraines, មិនដឹងពីរបៀបដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនិងការយឺតពេលដើម្បីយកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ពីផលប៉ះពាល់ការព្យាបាលនេះគឺតូចណាស់។ ឬគឺគាត់អវត្តមាន។ នេះបណ្តាលថាអ្នកជំងឺបានចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងដើម្បីបង្កើនកិតើនៃការប្រើថ្នាំនេះ។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពបែបនេះជាការត្រឹមតែបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចតម្រងនោម, ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺរលាកក្រពះនេះ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការទទួលទានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមទៀត - ការកើតនៃការឈឺក្បាលថ្នាំដែលបណ្ដាលមកនេះ។

នោះជាមូលហេតុដែលប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគួរតែយោងទៅអ្នកជំនាញ។ ថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីនេះគ្រាន់តែអាចធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅចុងសតវត្សទី 19 នេះក្រុមថ្មីទាំងស្រុងត្រូវបានបង្កើតឡើងថ្នាំ antimigraine - ការជ្រើសរើសនៃការ D បាន agonist ដែលទទួល-18 5 NT / ។ សារធាតុបែបនេះគឺជាឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុនៃ 5 gidroksitritamina ។ អក្សរកាត់ឈ្មោះរបស់ពួកគេ - Triptans ដែរ។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងច្រើនជំនាន់នេះគឺមានប្រសិទ្ធិភាពជាងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ច្រើនជាងធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតឧបករណ៍ទាំងនេះបានក្លាយទៅជាអាចចូលដំណើរការបន្ថែមទៀតដើម្បីប្រភេទទាំងអស់នៃអ្នកជំងឺ។

ធ្វើថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច

Triptans: - ការព្យាបាលកម្រិតខ្ពស់បំផុតសម្រាប់ជំងឺមិនល្អនេះ, ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ វាត្រូវបានគេជឿថាថ្នាំទាំងអស់នេះធ្វើការតាមវិធីដូចគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណា, អ្នកជំងឺម្នាក់អាចជួយបានតែមួយចំនួននៃមួយចំនួនធំនៃ Triptans ដែរ។ ដូច្នេះការជ្រើសរើសចុងក្រោយនៃផលិតផលនេះនៅតែម្នាក់ឯងជាមួយនឹងអ្នកជំងឺ។ ដើម្បីកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃ Triptans: ពិសេសមួយដែលចាំបាច់ដើម្បីសាកល្បងថ្នាំនេះក្នុងការវាយប្រហារជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ យ៉ាងហោចណាស់ចំនួនបីនៃពួកគេគួរតែទៅ។ ប្រសិនបើមានគ្រឿងញៀនដែលបានជួយ, វាអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងពេលអនាគត។ ជាការពិតណាស់, ជម្រើសនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការចំណាយនៃការ Triptans: យ៉ាងខ្លាំងមួយ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់, ថ្នាំទាំងនេះគឺមិនមានតំលៃថោក។ លើសពីនេះទៀតការបង្កើតមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់គ្នាមួយជាក់លាក់។ លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែដឹងថាអ្វីដែលជា Triptans ដែរសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, សកម្មភាពលក្ខណៈពិសេស, វិធីសាស្រ្តនៃការទទួលស្វាគមន៍និង contraindications ។

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់, ថ្នាំដូចមានឥទ្ធិពលលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមទទួលមួយ។ ជាលទ្ធផលវាបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលរួមតូចរីកព្រមទាំងអាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺក្បាល។

ការរៀបចំបែបនេះមានការជ្រើសរើសខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់។ នោះជាមូលហេតុដែល Triptans ដែរមានឥទ្ធិពលលើសរសៃឈាមមួយឌូរ៉ា។ នេះគឺជាការមួយនៃឯកទេសរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាពួកគេមានឥទ្ធិពលលើសរសៃឈាមនិងបេះដូងគ្រឿងកុំព្យូទ័រនោះទេ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថា Triptans: - ថ្នាំជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលរារាំងការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅកម្រិតទទួលនេះត្រូវបានគេដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងស្នូលឆ្អឹងខ្នង នៃសរសៃប្រសាទ trigeminal នេះ។ ការជួយកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងនេះទៅការឈឺចាប់។

បន្ថែមពីលើនេះ, ថ្នាំទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការ relapse នេះព្រមទាំងកាន់តែមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការលុបបំបាត់រោគសញ្ញាដែលជាប់ទាក់ទងដូចជាសំឡេងនិង photophobia, ក្អួតនិងចង្អោរ។

វាលនៃសកម្មភាពរបស់ Triptans:

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលថ្នាំទាំងនេះធ្វើសកម្មភាព, គឺដើម្បីផ្តល់ជាមូលដ្ឋាន:

1. Vasoconstriction, ដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងខួរក្បាល។
2. សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក: ការកាត់បន្ថយនៃការហើមដែលបានដាក់សម្ពាធលើសរសៃប្រសាទនេះ។
3. ការគៀបសង្កត់រំភើបសរសៃប្រសាទនិងកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួល trigeminal របស់ខ្លួនទៅនឹងការឈឺចាប់។

ដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញ, triptans សម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - ថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដែលអាចបញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺនេះ។ រឿងដែលចម្បងនោះគឺការជ្រើសរើសយកថ្នាំស្តាំ

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការ Triptans:

ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃផលិតផលបែបនេះគឺដើម្បីផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងមានប្រសិទ្ធិភាពនៃការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដែលជាប់ទាក់ទង, សកម្មភាពរហ័ស។ លើសពីនេះទៀត Triptans ដែរអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺនៅក្នុងប្រភេទអាយុខុសគ្នា។

ជាការពិតណាស់, ថ្នាំណាមួយដែលមានគុណវិបត្តិ។ យ៉ាងល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអាចជួយ Triptans ដែរនិង ឈឺក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណា, វិសាលគមនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំទាំងនេះនៅតែមិនត្រូវបានយល់យ៉ាងពេញលេញ។ បន្ថែមពីលើនេះ, មិនមែនមនុស្សគ្រប់រូបគឺអាចប្រើ Triptans ដែលជាសុខភាពរបស់ពួកគេ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នៅក្នុងប្រភេទនេះគឺជាអ្នកដែលមានកំណកឈាមនិងសម្ពាធឈាមខ្ពស់សាហាវមានវត្តមាន។

ជំនាន់ដំបូង

ត្រៀមជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - Triptans: - បានបែងចែកលក្ខខណ្ឌជាក្រុមជាច្រើន។ នេះគឺជាលើកដំបូងនិងជាជំនាន់ទីពីរ។ ថ្នាំនីមួយមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់ខ្លួន។ ដូច្នេះជំនាន់ដំបូងនៃការពិត "Sumatriptan" ។ នេះជាថ្នាំដំបូង។ គាត់បានយល់និងជាស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃការស្ដង់ដារប្រភេទមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនេះ។ ក្នុងការពិសោធន៍មួយដែលវាបានយក 60 ម៉ឺននាក់បានចូលរួម។ នេះជាលើកដំបូងត្រូវបានរកឃើញថ្នាំដោយក្រុមហ៊ុន GlaxoSmithKline នៅក្នុងឆ្នាំ 1989 ។

ជាទូទៅ "sumatriptan" ត្រូវបានដឹងថានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការលក់ Tablet ធម្មតា, Tablet coated ហើយការបាញ់នេះ។ គ្នានៃពួកគេប្រតិបត្តិការអត្តសញ្ញាណ។ ផលប៉ះពាល់ជាអតិបរមាបន្ទាប់ពីប្រើដែលបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីពីរនាក់និងពាក់កណ្តាលម៉ោងនិងបាញ់ - 90 នាទី។

ជំនាន់ទីពីរ

Triptans: - ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ - គឺមានច្រើន។ លើសពីនេះទៀតពួកគេមិនបានសិក្សាគ្រប់គ្រាន់។ បង្កើតពួកគេនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការលក់ Tablet នេះ។ ក្នុងចំណោមប្រសិទ្ធិភាពបំផុតគឺ:

1. "Natriptan" - ផលប៉ះពាល់នេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេលប្រហែលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ផលប៉ះពាល់ជាអតិបរមាបានកើតឡើងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។
2. "Frovatripan" - ថ្នាំនេះគឺចុះខ្សោយបន្តិចប៉ុន្តែវាបានទទួលផលប៉ះពាល់មិនល្អសម្ដែងតិច។
3. "Zolmitriptan" - ប្រតិបត្តិការបន្ទាប់ពី 15 នាទីបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល។ ឥទ្ធិពលអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពីមួយម៉ោង។ ថ្នាំនេះគឺជាការល្អណាស់ក្នុងការវាយប្រហារកំពូលនេះ។
4. "Rizatriptan" - ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការរៀបចំនៃជំនាន់ដំបូងនោះទេប៉ុន្តែមានឥទ្ធិពលបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន។
5. "Almotriptan" - ថ្នាំនេះគឺខ្ពស់ជាង "Sumatriptan" ជាច្រើនដងនៅលើប្រសិទ្ធិភាព។ ឥទ្ធិពលអតិបរមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 1,5 ម៉ោង។
6. "Relpaks" - នេះជាការច្នៃប្រឌិតថ្នាំបន្ថែមទៀតនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃផលប៉ះពាល់លើសរសៃឈាមខួរក្បាលនេះ។ ទោះបីជាការសម្តែងនេះគឺស្រដៀងទៅនឹង "sumatriptan" ។

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង (Triptans ដែរ): តម្លៃនិងអនុសាសន៍ស្តីពីការទទួលស្វាគមន៍

ដើម្បីធ្វើឱ្យវាច្បាស់លាស់បន្ថែមទៀតដែលថ្នាំមាន, យើងបានធ្វើបទបង្ហាញតារាងមួយ:

ការទទួលស្វាគមន៍លក្ខណៈពិសេស

ដូច្នេះរបៀបដែលល្អបំផុតក្នុងការប្រើ Triptans សម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនិងឈឺក្បាល? សេចក្តីណែនាំក្នុងករណីនេះនឹងជួយកំណត់កំរិតប្រើនិងពេលវេលានៃការចូលរៀន។ រឿងចម្បង - ចងចាំថានៅក្នុងករណីនៃការឈឺចាប់ដែលបង្កើនជាបណ្តើរនិងមិនមានការឈឺក្បាលប្រកាំងដែលមានធម្មជាតិចូរយកថ្នាំដូចជាផែនការមួយដែលធ្វើឱ្យយល់បានទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកគួរតែយកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនជាក់លាក់។ នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជាធម្មតា Triptans ដែរគួរត្រូវបានយកបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការ aura បានឬមិនលើសពីពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមិនស្រួលនេះ។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលដែលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង Triptans: និងអាចត្រូវបានប្រើជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀតដូចជា metoclopramide ឬ domperidone ។

ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការបាញ់នោះពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើនៅចង្អោរប្រកាសថាគ្រប់គ្រាន់ហើយជាការពិតណាស់, ក្អួត។ "Imigran" អាចត្រូវបានយកការលុបបំបាត់ស្ថានភាពជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ Triptans: អាចត្រូវបានផ្ដល់មិនត្រឹមតែទៅនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះ, ប៉ុន្តែការផងដែរនៅក្នុងការវាយប្រហាររយៈពេលចន្លោះពីក្នុងដើម្បីទប់ស្កាត់។ នេះត្រូវបានអនុញ្ញាតនៅក្នុងករណីដែល:

1. គុណភាពរបស់អ្នកជំងឺបានធ្លាក់ចុះនៃជីវិត។
2. ពពួកថ្នាំ NSAIDs មានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាល។
3. ការវាយប្រហាររបស់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងកើតមានឡើងច្រើនជាងពីរដងក្នុង 30 ថ្ងៃ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយឈឺក្បាល

ការវាយប្រហារដោយជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងនេះដើម្បីយកចេញមួយ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីលើកដំបូងព្យាយាមយកចំនួន 1000 មីលីក្រាមក្នុង ទឹកអាស៊ីតដំណាក់កាលលឿន, ជាភេសជ្ជៈផ្អែមមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនឬ 10 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ "Motilium" នេះ។ ប្រសិនបើបន្ទាប់ពី 45 នាទីឈឺក្បាលនេះនៅតែបន្តកើតមាន, វាគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងការប្រើ Triptans: មួយ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងស្ថានភាពដែលចំពោះការវាយប្រហារបីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ nonspecific មិនបានផ្ដល់លទ្ធផលដែលចង់បាន, អ្នកអាចទទួលយកសំណងសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងភ្លាម។ ប្រសិនបើមានគឺជាអារម្មណ៍មួយ, ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាស្ពីរីនមានតម្លៃតែបន្ទាប់ពីវាបានចាប់ផ្តើមហើយបន្ទាប់ពីការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់មួយ - ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង (Triptans ដែរ) ។

តើមានអ្វីប្រសិនបើមានការឈឺចាប់នេះបានត្រឡប់មកវិញ?

ប្រហែល 50% នៃអ្នកជំងឺមិនមានការត្រឡប់មកវិញនៃការឈឺក្បាលក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថានៅក្នុងស្ថានភាពបែបនេះជាថ្មីម្តងទៀតយកថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - Triptans ដែរ។ វាគួរតែត្រូវបានចងចាំអំពីកិតប្រចាំថ្ងៃអតិបរមានៃថ្នាំ។ ប្រើថ្នាំនេះគឺមិនមុនជាងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីថ្នាំគ្រាប់លើកដំបូង។ បើការឈឺកអាចត្រូវបានអត់ឱនឱ្យអ្នកជំងឺអាចជំនួស Triptans: ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ nonspecific ។

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាមិនស្រួលត្រឡប់មកវិញជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានមួយប្រកួតរយៈពេលយូរគ្រប់គ្រាន់ដែលអាចប្រើបានដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំឈឺចាប់អស់រយៈពេលជាង 24 ម៉ោង។ សូម្បីតែខណៈពេលដែលការទទួលយកហ្វ្រេកង់ Triptans: ព្រឹត្តិការណ៍បែបណាមួយដែលនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរស្ទើរតែបាន។ ទោះយ៉ាងណាក្រុមអ្នកជំនាញជឿថាការប្រើប្រាស់នៃ "Eletriptan" និង "naratriptan" ដែលបានជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃការវាយប្រហារជាថ្មី។

ប្រសិនបើមានគឺជាលទ្ធផលទេ

មានពេលដែលថ្នាំសម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង (Triptans ដែរ) និងថ្នាំដែលមិនមែនជាជាក់លាក់មិនបានផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលចង់បាននិងមិនបំបាត់ការឈឺចាប់នេះ។ ក្នុងករណីនេះ, គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញដែលមានការគ្រប់គ្រងថ្នាំ anticonvulsant, ដូចជាក B-blocker ។ ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន "nadolol," "acebutolol", "penbutolol", "Labetanol", "Betaxolol" និងអ្នកដទៃទៀត។

ផលប៉ះពាល់នៃការ Triptans:

ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានគេយកតែ 10 ថ្ងៃក្នុងមួយខែ។ បើមិនដូច្នេះទេអ្នកអាចជួបប្រទះបញ្ហាមួយចំនួន។ ប្រើញឹកញាប់បន្ថែមទៀតនៃ Triptans ដែរអាចនាំអោយមានការឈឺក្បាលដែលកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំសកម្មភាពបែបនេះមានផលប៉ះពាល់រួមមាន:

1. អារម្មណ៍នៃភាពកក់ក្ដៅនិងការរឹងនៅក្នុងអវយវៈ, សន្លឹម, អស់កម្លាំង, វិលមុខ, ការប្រែប្រួល។
2. myocardial ឬលំពែងក្រពះ, ជំងឺរលាកពោះវៀនធំស្ទះ, ជំងឺរាគរូសជំងឺ, មាត់ស្ងួត, ឈឺពោះនិងចង់ក្អួត។
3. Myalgia និងសាច់ដុំខ្សោយកម្លាំង។
4. vasospasm បេះដូង គាំងបេះដូងរហូត, pectoris ឈឺចុកចាប់ក្នុងទ្រូង, tachycardia, ការញ័រទ្រូង។
5. Polyuria និងការ នោមញឹកញាប់។
6. ការប្រតិកម្មថ្នាំអាល់ល៊ែក, កន្ទាលត្រអាកជាដើម។

ទោះបីជាទាំងអស់នេះ, triptans សម្រាប់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - ថ្នាំលឿនសម្ដែង។ ប្រសិនបើអ្នកយកថ្នាំយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមសេចក្តីណែនាំ, បន្ទាប់មកគ្មានបញ្ហាទេ។ ការគុណវិបត្តិសំខាន់តែមួយគត់នៃថ្នាំបែបនេះ - ចំណាយ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាអាចមានលទ្ធភាពក្នុងការទិញដូចថ្នាំ។