ថ្នាំនេះ "ថ្នាំ warfarin ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ថ្នាំ "ថ្នាំ warfarin" ការណែនាំ សម្រាប់ការប្រើសំដៅទៅលើប្រភេទនៃ ថ្នាំប្រឆាំងកំណកនៃប្រយោល សកម្មភាព។ ថ្នាំនេះគឺអាចរារាំងសំយោគនៃកត្តាកំណកឈាម (វីតាមីន K ដែលពឹងផ្អែកលើ) ព្រមទាំងប្រូតេអ៊ីន C និង S នៅថ្លើម។ ផលប៉ះពាល់ការកកឈាមល្អប្រសើរបំផុតសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទីបីឬទីប្រាំបន្ទាប់ពីការផ្តួចផ្តើមនៃការព្យាបាលនិងការបញ្ចប់បន្ទាប់ពីបីទៅប្រាំថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងចុងក្រោយ។ ថ្នាំនេះគឺអាចរកបាននៅក្នុងសំណុំបែបបទកុំព្យូទ័របន្ទះ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍នៅពេលដែលប្រើថ្នាំ "ថ្នាំ warfarin" របបអាហារដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការរក្សាប្រមាណចំនួនដូចគ្នានៃវីតាមីន K ក្នុងរបបអាហារ

ទីបន្ទាល់

ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការបង្ការនិងការព្យាបាលនៃកំណកឈាមនិងការស្ទះដុំឈាមនៅក្នុង។ ដោយចង្អុលបង្ហាញថ្នាំ "ថ្នាំ warfarin" សៀវភៅដៃការបង្រៀននិងការកកឈាមជាប់ទាក់ទងនឹងកំណកឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនស្រួច, ស្ទះសួត, myocardial infarction នៃការកើតឡើងវិញ, កំណកឈាមក្រោយការវះកាត់។ ការរៀបចំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការអនុវត្តការយកចេញជំងឺដុំឈាមកកនៅក្នុងឬកកឈាមវះកាត់ (ជាមធ្យោបាយបន្ថែម) សម្រាប់ជំងឺ atrial fibrillation (cardioversion អគ្គិសនី), កៅ្ដោលាប់ (ឡើងវិញ) សរសៃកកឈាម, ស្ទះក្នុងសរសៃឈាមសួតនេះ។ មានន័យថា "ថ្នាំ warfarin" សៀវភៅដៃការណែនាំបានផ្តល់អនុសាសន៍នៅក្នុងការជួសសរសៃឈាមនិងប្រឹសបេះដូង (ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតជាមួយនឹងការប្រើបញ្ចូលគ្នា នៃទឹកអាស៊ីតដំណាក់កាលលឿន) ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការកកឈាម, ខួរក្បាល, សរសៃឈាមអាកទែនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រព្រមទាំងការទប់ស្កាត់បន្ទាប់បន្សំកំណកឈាមឬការព្រិចភ្នែកក្នុងអំឡុងពេលស្ទះឬបន្ទាប់ពី fibrillation នេះបាន infarction ។

contraindications ទៅសៀវភៅដៃគ្រឿងញៀន "ថ្នាំ warfarin" ការណែនាំចាត់អត់ឱនបុគ្គលតំរងនោមឬជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរហូរឈាមស្រួច, សម្ពាធឈាមខ្ពស់ (ធម្មជាតិធ្ងន់), exacerbation នៃដំបៅក្នុងក្រពះឬ duodenum, diathesis ជំងឺ, ការខ្វះប្រូតេអ៊ីន S និង C, ញៀនស្រា, ហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល, ខ្សោយមុខងារតំរងនោមស្រួច DIC, thrombocytopenia ។ តែងតាំងថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានទូទៅបំផុតក្នុងអំឡុងពេលការគ្រប់គ្រងរបស់ថ្នាំ "ថ្នាំ warfarin" ត្រូវបានហូរឈាម។ នៅក្នុងករណីកម្រ, មាន necrosis នៃស្បែក, ការកើនឡើងអង់ស៊ីមថ្លើម, ជំងឺរាគរូស, ជម្ងឺស្បែក, សក់ជ្រុះ, ការរលាកសរសៃឈាម។

កិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលផ្ទាល់មាត់។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍កម្មវិធីតែមួយ, នៅក្នុងពេលដូចគ្នានេះ។ ដូសដំបូង - ពីរនាក់និងពាក់កណ្តាលទៅប្រាំមីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

មានការកម្រិតថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់ "ថ្នាំ warfarin" (INR ឬ ពេល prothrombin នៅពេលនេះត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនី) ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ក្នុងរយៈពេលពីរទៅបួនដងពីប្រភពតែត្រូវបាន កើនឡើងពេល prothrombin ។ ក្នុងករណីនេះ INR នេះ (សមាមាត្រប្រក្រតីអន្ដរជាតិ) គួរតែឈានដល់ (អាស្រ័យលើរោគវិទ្យាប្រូបាប៊ីលីតេនៃការហូរឈាម, គ្រោះថ្នាក់កំណកឈាមនេះ) 2.2-4.4 ។

សម្រាប់មនុស្សចាស់ឬអ្នកជំងឺចុះខ្សោយមួយនៅក្នុងស្ថានភាពទាបជាងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំកម្រិត "ថ្នាំ warfarin" នេះ។

មុនពេលខិតជិតប្រតិបត្ដិការ (នៅក្នុងករណីនៃការជម្រុញដើម្បីការអភិវឌ្ឍដល់ផលវិបាកស្ទះដុំឈាមនៅក្នុងនេះ) ការព្យាបាលដោយចាប់ផ្តើមពីរឬបីថ្ងៃមុនពេលមានអន្តរាគមន៍។

នៅក្នុងការព្យាបាលដុំឈាមស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ "Heparin" នោះរហូតដល់ពេលនេះនៅពេលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពកកឈាមគឺមិនត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងពេញលេញ (ជាធម្មតាមិនមែនមុនពេលថ្ងៃទីបីនិងទីប្រាំ) ។

រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលនេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់សន្ទស្សន៍ INR មួយ (ដោយអនុលោមតាមពេល prothrombin នេះដែលបានផ្ដល់ឱ្យ thromboplastin មេគុណការប្រែលប្រួល) ។

នេះបើយោងតាមអ្នកជំងឺជាច្រើន, ការប្រើថ្នាំ "ថ្នាំ warfarin" គឺមិនត្រឹមតែមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងងាយស្រួល, ចាប់តាំងពីវាត្រូវការឱ្យគេយកបានតែម្ដងប៉ុណ្ណោះក្នុងមួយថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀតមានន័យថាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ, ផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណា, មុនពេលប្រើផលិតផលនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញនិងបានអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។