ថ្នាំគ្រាប់ IMET: សេចក្ដីណែនាំសម្រាប់ការប្រើការចង្អុលបង្ហាញ, analogues

វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមនុស្សដែលមិនធ្លាប់ជួបប្រទះឈឺក្បាលឬឈឺធ្មេញ។ ដើម្បីបញ្ឈប់ការឈឺចាប់វាតែងតែចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំ។ ឱសថមួយក្នុងចំណោមឱសថដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺ Imet ។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បី ព្យាបាលរោគរោគ ផ្សេងៗ។ ចូរពិចារណាឱ្យបានលម្អិតបន្ថែមទៀតក្នុងស្ថានភាពអ្វីដែលចាំបាច់ដើម្បីទទួលយកថ្នាំដែលអាចធ្វើបានផលប៉ះពាល់និង analogues ។

ការពិពណ៌នាអំពីការរៀបចំ

ឱសថ "Imet" សំដៅទៅលើឱសថប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដនិងត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នៃរោគរលាយ។ ក្នុងនាមជាសារធាតុផ្សំសកម្មភ្នាក់ងារចម្លងនៃប្រូតេអ៊ីនភីលីភីភីត្រូនីក ibuprofen ត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ថ្នាំសំលាប់ថ្នាំ "IMET" (ថ្នាំគ្រាប់) ត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយនៅក្នុងទីផ្សារឱសថហើយវាពេញនិយមជាមួយអ្នកទិញ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទនៃប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់និងសុវត្ថិភាពដែលជាអត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃការព្យាបាល។ ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថអាល្លឺម៉ង់ប៊ែលខេគីអេជេអេជត្រូវបានផលិតឱសថ។

តម្លៃមធ្យមនៃថ្នាំ "Imet" គឺ 350 ក្រាម។ សម្រាប់វេចខ្ចប់ (10 គ្រាប់) ។

សំណុំបែបបទនៃបញ្ហា

ក្រុមហ៊ុនផលិតផលិតឱសថ "Imet" ទាំងស្រុងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្នាំគ្រាប់, ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការណែនាំជាផ្លូវការ។ អាថ៌កំបាំងនៃសកម្មភាពព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលបង្ហាញពីដំណោះស្រាយនោះស្ថិតនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ថ្នាំគ្រាប់។ វាត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ការរលាយឆាប់រហ័សនិងការបញ្ចេញសារធាតុសកម្ម។ បើយោងទៅតាមការសិក្សាគ្លីនិក, នៅពេល ingested នៅក្នុងការរំលាយក្រពះនៃថ្នាំកូតនេះបានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 នាទី។ អាចរកបានសម្រាប់ស្រូបយក ibuprofen ក្លាយជា 5 នាទី។

អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលពីរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ក្នុងរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានថ្នាំ Imeth ។

សមាសភាព

សមាសធាតុដែលមានវត្តមាននៅក្នុងឱសថមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយអ្នកផលិតប្រើសារធាតុ ibuprofen ។ ថេប្លេតមួយផ្ទុកនូវធាតុផ្សំសកម្ម 400 មីលីក្រាមនិងសមាសធាតុផ្សំមួយចំនួនដូចជា ម៉ាញ៉េស្យូមសឺដេត ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតភីវីឌីនម្សៅពោតម៉ាហ្គូហ្គោលអំបិលសូដ្យូម។

តើ ibuprofen ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះឱសថបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើ ibuprofen មានប្រជាប្រិយភាព។ នេះគឺសំដៅទៅលើសុវត្ថិភាពនៃសារធាតុដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ក្នុងកំឡុងពេលស្រាវជ្រាវ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងភ្នាក់ងារអាអេទីលស្យាលីនស៊ីលធម្មតា ibuprofen មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានតិចតួចលើបំពង់រំលាយអាហារ។ នៅក្នុងករណីនៃការប្រើថ្នាំជ្រុល, ហានិភ័យនៃការទទួលបានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេដកចេញស្ទើរតែ។

ការកាត់បន្ថយការរំញោចនៃការទទួលការឈឺចាប់កើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃចំនួន prostaglandins, ការកាត់បន្ថយការសំយោគ bradykinin នៅកន្លែងនៃការរលាក។ ក៏ ibuprofen ត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាព antiaggregant (ការទប់ស្កាត់នៃការបូកបញ្ចូលផ្លាកែត) ។

ថ្នាំ Ibuprofen ត្រូវបានគេសំដៅទៅថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នៃខ្សែទីមួយ។ ការត្រៀមខ្លួនដែលពឹងផ្អែកលើវាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយរាងកាយហើយដូច្នេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើញឹកញាប់ជាងអ្នកដទៃ។ ថ្នាំគ្រាប់ "Imet" (សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើបញ្ជាក់ថានេះ), បន្ថែមពីលើថ្នាំស្ពឹក, មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក។

តើពេលណាខ្ញុំគួរតែយក Imet?

គោលបំណងចម្បងនៃថ្នាំគឺដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់និងកាត់បន្ថយស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ដំណើរការរលាកជាច្រើនដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់។

"Imet" គឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលជារោគសញ្ញានៅក្នុងស្ថានភាពជំងឺខាងក្រោមៈ

• ជំងឺដំបៅក្រពះនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal (ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ arthrosis, bursitis, osteoarthrosis, tendovaginitis) ។
• ឈឺក្បាលឈឺក្បាលប្រកាំង។
• ការឈឺចាប់ (posttraumatic) នៅក្នុងសន្លាក់និងជាលិកាសាច់ដុំ។
• សីតុណ្ហភាពខ្ពស់ (ការឡើងកំដៅរាងកាយដែលបណ្តាលមកពីកត្តាខាងក្រៅ) ។
• ដំណើរការរលាកនៃធម្មជាតិ gynecological (algodismenorea, adnexitis) ។
• ជំងឺឆ្លងនៃវីរុស ENT អមដោយរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់។
• ធ្មេញធ្មេញមធ្យម។
• ុនដលបណា្ខលមកពីជំងឺផាសាយ។

បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង (ជាមួយនឹងការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ) អ្នកអាចប្រើថ្នាំ "Imet" ។ ការបង្ហាញនេះយោងតាមការណែនាំដែលមានផ្ទុកព័ត៌មានថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានគេប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។

"Imet" នៅក្នុងការព្យាបាលនៃការឈឺក្បាល

សូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏អាចប្រឈមមុខនឹងការឈឺក្បាលផងដែរដែលជារឿយៗត្រូវបានគេនិយាយថាវាអាចបណ្ដាលឱ្យពេលវេលាមិនកំណត់។ ការឈឺចាប់ជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗនៃលលាដ៍ក្បាលមានការពិបាកគ្រប់គ្រាន់ហើយដូច្នេះមនុស្សភាគច្រើនចូលចិត្តបញ្ឈប់ការវាយប្រហារដោយប្រើថ្នាំ។

ឈឺក្បាលអាចបង្ហាញខ្លួនថាជាជម្ងឺឯករាជ្យឬកើតមានឡើងប្រឆាំងទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដែលមាននៅក្នុងខ្លួន។ នេះគឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលអ្នកជំងឺស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិត, នៅក្នុងវេន, ត្រូវការការបង្កើតប្រភេទនៃការឈឺក្បាលដែលការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនឹងអាស្រ័យលើ។ ការណែនាំថ្នាំ "Imet" សម្រាប់ប្រើសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកជំងឺឈឺក្បាល។

"Imet" អាចត្រូវបានគេយកទៅបន្ថយអាការៈឈឺចាប់នៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្តល់នូវស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការឈឺក្បាលឈឺក្បាលឈឺក្បាលឬឈឺចាប់អាចបណ្តាលឱ្យស្ត្រីនិងពេលមានកូន។ ក្នុងឋានៈគួរចាប់អារម្មណ៍វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលយកវិធីសាស្រ្តដែលមានការទទួលខុសត្រូវក្នុងការទទួលយកថ្នាំនិងជ្រើសរើសយកថ្នាំដែលមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើការវិវត្តនៃទារក។ ថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុតដែលអាចទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់និងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកគឺ "Imet" ។ អ្នកផលិតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ ibuprofen នៅត្រីមាសទី 1 និងទី 2 នៃការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែបានតែបន្ទាប់ពីមានការពិគ្រោះយោបល់ជាបឋមជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យ។

Contraindications សម្រាប់ការប្រើ

ទោះបីជាធាតុពិតនៃថ្នាំគ្រាប់ "Imet" ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក៏ដោយក៏មានការប្រឆាំងមួយចំនួនចំពោះការប្រើប្រាស់របស់វា។ ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមានចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកយល់ច្បាស់ពីការណែនាំរបស់ថ្នាំ។ ថ្នាំ "Imet" ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• Hypersensitivity ឬមិនអត់ឱនចំពោះ ibuprofen ឬសមាសធាតុបន្ថែមនៃថ្នាំ។
• ខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
• ដំបៅក្រពះ, ជំងឺរលាកក្រពះនៅដំណាក់កាលនៃការកើនឡើង។
• ជំងឺ Crohn ។
• មិនដំណើរការថ្លើម។
• រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ hematopoiesis ។
• ថ្នាំអាស្ពីរីនអាស្ពីរីន (ការមិនអត់ឱនចំពោះឱសថអាស្ពីរីន) ។
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង។
• ការហូរឈាមនៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដដទៃទៀត។
• ត្រីមាសទីបីនៃការមានផ្ទៃពោះ។
• កុមាររហូតដល់ 12 ឆ្នាំ។

ក្រុមហានិភ័យ

ដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតវាត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពទទួលថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការកើនឡើងនូវបន្ទុកលើរាងកាយគឺពោរពេញទៅដោយការវិវត្តនៃការហូរឈាមខាងក្នុងការធ្វើឱ្យសរីរាង្គនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងផលវិបាកដែលមិនអាចធ្វើបាន (ការស្លាប់) ។

អ្នកជំងឺដែលមានដំបៅក្រពះពោះវៀននៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើឱសថគួរតែយកកម្រិតអប្បបរមាហើយមិនត្រូវដំឡើងវាដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបអ្នកឯកទេស។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាដែលបានកើតឡើងនៅពេលអ្នកប្រើគ្រាប់ថ្នាំ Imet អ្នកគួរតែប្រាប់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យដោយប្រើឱសថ anti-inflammatory nonsteroidal "Imet" ។ សារធាតុផ្សំសកម្មអាចបង្កឱ្យមានការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងរាងកាយដែលជាលទ្ធផលត្រូវបានបង្ហាញនៅកម្រិតនៃសម្ពាធឈាម។ ការទទួលទានឱសថប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមខ្ពស់និង "Imetah" នឹងបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពនៃឱសថដំបូង។ មុននឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អ្នកឯកទេសគួរតែវាយតម្លៃទំនាក់ទំនងនៃផលប្រយោជន៍និងហានិភ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។

"Imet": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើ

ថាំគឺសម្រាប់ប្រើតែម្នាក់ឯងប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីនេះពួកគេមិនអាចត្រូវបានគេទំពាឬមុនដី។ នៅពេលវេជ្ជបណ្ឌិតបង្គាប់កម្រិតទាបជាងនេះកុំព្យូទ័របន្ទះអាចត្រូវបានបែងចែក។ ដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការជះឥទ្ធិពល (ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានដំបៅក្រពះ) អ្នកគួរតែលេបថ្នាំអំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីអាហារ។ ថាំនះូវលាងសមាតជាមួយទឹកឱ្យបានើន។

យោងតាមសេចក្តីណែនាំ, មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំអាចទទួលទានអាហារបីពេលក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ 1 គ្រាប់។ កិតើកិតើកិតើកិតើកិចចរតូវបានកាត់បន្ថយយវជ្ជបណិតដដលមិនរោរើរហើយវាមិៃណនាំឱ្យបង្កើនវាដោយខ្លួនឯង។ កិតើថ្ង ៗ មិនគួរលើសពី 1200 មីលីកម (3 ប់) ។ ដូចគ្នានេះដែរអ្នកគួរសង្កេតមើលចន្លោះពេលអប្បបរមារវាងកម្រិតថ្នាំដែលមានរយៈពេល 4 ម៉ោង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយសីតុណ្ហភាពរបស់រាងកាយអ្នកផលិតបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំ 200-400 មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល, វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំបន្ថែមទៀតមិនអោយលឿនជាង 4 ម៉ោងក្រោយ។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា "Imet" (ការពិនិត្យថ្នាំអ្នកជំងឺទុកអោយកាន់តែវិជ្ជមាន) គឺមិនអាចលុបបំបាត់ភាពពិតនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែដកចេញរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃស្ថានភាពជំងឺ។ ឱសថមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើប្រាស់យូរទេ។ បើសិនជាមានរោគសញ្ញាជារឿយៗអ្នកត្រូវរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន

ពិចារណាលើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroide, Imet អាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានធ្ងន់ធ្ងរ។ ជួនកាលមានការត្អូញត្អែរពីអ្នកជំងឺពីបំពង់រំលាយអាហារដែលត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជាឈឺពោះចុងដង្ហើមក្អួត (កម្រ) ជំងឺរាគរូស, ជំងឺខាន់ស្លង់។ ជាមួយនឹងការទទួលយករយៈពេលយូរ, ហានិភ័យនៃដំបៅ (ពោះវៀនក្រពះ), exacerbation នៃជំងឺដែលមានស្រាប់, colitis, gastritis ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងករណីកម្របានកត់សម្គាល់ថាមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានលើតម្រងនោមនិងប្រព័ន្ធទឹកនោម។ ផលរំខានរបស់វាកើតឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ edema នៃផ្នែកខាងក្រោមបំផុត, រោគតម្រងនោម។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការព្យាបាលថ្នាំអ្នកជំងឺទាំងនោះត្រូវតាមដានមើលដំណើរការរបស់តម្រងនោមនិងធ្វើតេស្តទឹកនោម។

វាអាចមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែកឬស្ងួតហួសប្រមាណហើមជញ្ជក់ក្រពរកន្ទាលត្រអាក្រោរលាកសួតរលាកអាណាហ្វីឡាក់ទិច។ នៅពេលដែលការវិវឌ្ឍន៍រោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញាអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំភ្លាមហើយស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ការរំខានត្រូវបានលេចឡើងនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការវិលមុខ, ងងុយដេក, រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងនៃការឈឺក្បាលប្រកាំង, ឆាប់ខឹង, ការកើនឡើងការភ័យ, ការថប់បារម្ភមិនសមរម្យ។

"Imet": analogues

គ្រឿងផ្សំសកម្មស្រដៀងគ្នានេះមានការរៀបចំដូចខាងក្រោម:

1. ថ្នាំ "Nurofen" - ថ្នាំនេះមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃថ្នាំគ្រាប់ទឹកស៊ីរ៉ូសម្រាប់កុមារអាហារនិងជែលសម្រាប់កម្មវិធីខាងក្រៅ។
2. ថ្នាំ Ibuprom គឺជាថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយភាពជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ផលិតនៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ (200 មីលីក្រាមនៃធាតុផ្សំសកម្ម) និងគ្រាប់ថ្នាំ (400 មីលីក្រាម) ។
3. "Ibuprofen" គឺជាផលិតផលដែលមានតំលៃសមរម្យបំផុតសម្រាប់ផលិតផលនាំចូល។ តម្លៃមធ្យមនៃថ្នាំគ្រាប់គឺ 60 រ៉ូល។ វាក៏មានផងដែរនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការផ្អាកទារក, ជែល, ទៀននិងមួន។

ដើម្បីជ្រើសរើស analogue នៃថ្នាំមួយគឺចាំបាច់តែជាមួយនឹងជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលអាចយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយអ្នកជំងឺនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។