ជំងឺរលាកសួត Nosocomial: ធាតុបង្កជំងឺការព្យាបាលនិងការបង្ការ

ជំងឺរលាកសួត Nosocomial - គឺជាដំណើរឆ្លងស្រួចដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃជីវិតសកម្មនៃបាក់តេរីបង្កជំងឺនេះ។ លក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈនៃជំងឺនេះគឺជាកាតបំពង់ខ្យល់សួតដំបៅជាមួយការប្រមូលផ្តុំផ្ទៃក្នុងរបស់ទំហំធំនៃការរាវ។ exudate ជាបន្តបន្ទាប់តាមរយៈការនិង penetrates នាំកោសិកានៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោម។

គោលការណ៍ណែនាំថ្នាក់ជាតិបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្រាប់ជំងឺរលាកសួតមន្ទីរពេទ្យដែលទទួលបាន

ចាប់ផ្តើមពីឆ្នាំ 2014 "សង្គមផ្លូវដង្ហើម" បានណែនាំពិភពលោកដើម្បី គោលការណ៍ណែនាំព្យាបាល។ ពួកគេត្រូវបានផ្អែកលើក្បួនដោះស្រាយមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៅក្នុងស្ថានភាពដែលជាកន្លែងដែលមានការសង្ស័យថាអ្នកជំងឺការវិវត្តជំងឺរលាកសួត nosocomial មួយ។ គោលការណ៍ណែនាំថ្នាក់ជាតិដែលបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញគ្រូពេទ្យកម្មករថែទាំសុខភាព, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលប្រឈមមុខនឹងស្រួចស្រាវ។

ដោយសង្ខេប, ក្បួនដោះស្រាយមានបួនពិន្ទុ។

1. កំណត់ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការព្យាបាល។ ការសម្រេចចិត្តជាវិជ្ជមានត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានសម្តែងយ៉ាងច្បាស់ផ្លូវដង្ហើមដោយមានការ perfusion ជាលិកាថយចុះស្រួចខ្លួនឯងពុល, មនសិការខ្សោយសម្ពាធឈាមមិនស្ថិតស្ថេរ។ ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពិតជាកំណត់រោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយ។
2. កំណត់មូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចំនួននៃការសិក្សាពិសោធន៍សម្ភារជីវសាស្រ្ត: វប្បធឈាមវប្បធម៍ពីសរសៃឈាមវ៉ែន, កំហាក bakposev, ការធ្វើតេស្តល្បឿនលឿននេះដើម្បីកំណត់លក្ខណៈបាក់តេរី antigenurii ។
3. កំណត់រយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ផ្តល់ថាជំងឺនេះគឺជាប្រភពដើមរបស់បាក់តេរី, ប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដមិនត្រូវបានបង្កើតឡើង, ការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងជាងដប់ថ្ងៃ។ នៅផលវិបាកនានាឬជាការពិតណាស់ការព្យាបាលការផ្តោតអារម្មណ៍ extrapulmonary អាចមានរហូតដល់ទៅ 21 ថ្ងៃ។
4. វិធានការស្នាក់នៅសម្រាកព្យាបាលចាំបាច់។ ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ង, អ្នកជំងឺនៅក្នុងតម្រូវការនៃការដកដង្ហើមឬខ្យល់ដែលមិនរាតត្បាត។

ផងដែរនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំជាតិបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការបង្ការ។ មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតគឺការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្តាសាយនិង pneumococcus, បានតែងតាំងជាចម្បងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងមនុស្សវ័យចាស់ជាងនេះ។

ជំងឺរលាកសួតជាពិសេសសហគមន៍ដែលទទួលបាន

ជំងឺរលាកសួត nosocomial សហគមន៍-ដែលទទួលបានគឺជាឈ្មោះមួយផ្សេងទៀត - សហគមន៍ទទួល។ ជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគត្រូវការ etiology បាក់តេរី។ ផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លង - បរិស្ថាន។ ដូច្នោះហើយការប្តេជ្ញាចិត្តនឹងមានដូចខាងក្រោម: កាតដំបៅសួតរលាកទទួលបានដោយដំណក់ទឹក, ម្ល៉ោះទំនាក់ទំនងខាងលើជាមួយក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងការថែទាំសុខភាពអ្នកជំងឺគឺមិនមែនជាការកំណត់។

សហគមន៍បានទិញនិងជំងឺរលាកសួត nosocomial នៃប្រភពដើមបាក់តេរីជាធម្មតាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការកាត់បន្ថយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, នៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចទប់ទល់នឹងធាតុបង្កជំងឺ (pneumococcus, Haemophilus ផ្តាសាយ, Klebsiella) ។ ពួកគេបានជ្រាបចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃសួតតាមរយៈការអនុម័តច្រមុះ។

ហានិភ័យនេះរួមបញ្ចូលទាំងក្រុមកុមារនៃក្រុមក្មេងជាងវ័យនិងមានអាយុមានជំងឺសួតអ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះភ្នាក់ងារបណ្តាលនេះគឺ Staphylococcus aureus ។

សហគមន៍បានទទួលជំងឺរលាកសួត nosocomial: គោលការណ៍នៃការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីធ្វើការអភិវឌ្ឍការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកសួតចាត់ថ្នាក់ដោយប៉ារ៉ាម៉ែត្រ:

• ជំងឺនេះមិនត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃមុខងារការពារនៃអង្គការនេះ;
• ជំងឺឱ្យក្រោកឡើងប្រឆាំងនឹងការកាត់បន្ថយភាពស៊ាំនៃផ្ទៃខាងក្រោយឡើយ
• ជំងឺដែលកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺអេដស៍!
• ជំងឺបង្កើតឡើងនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយជំងឺដទៃទៀត។

ជាធម្មតា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាក្នុងសំណុំបែបបទនៃការថយចុះភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹង backdrop នៃជំងឺមហារីកឬឈាមនិងជំងឺនេះ។ ផងដែរនៅក្នុងក្រុមហានិភ័យ, អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំប្រើថ្នាំ steroid សម្រាប់ប្រើក្នុងកម្រិតខ្ពស់រយៈពេលយូរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, មានដងនៅពេលដែលជំងឺនេះកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរ៉ាំរ៉ៃ។

លើសពីនេះទៀតប្រភេទដាច់ដោយឡែកមួយរួមមានប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតនេះគឺជាសេចក្តីប្រាថ្នា។

គ្រូពេទ្យចំណាំថានៅចំណុចក្នុងយន្តការនៃប្រភពដើមនៃប្រភេទណាមួយនេះ នៃរោគរលាកសួត មានសាកសពបរទេសក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនដែលមាន។

ជំងឺរលាកសួត nosocomial ជាពិសេស

គំនិតនេះត្រូវបានដាក់ស្ថានភាពជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលការរលាកក្នុងផ្នែកសួតត្រូវបានបង្ហាញបន្ទាប់ពី 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ។ គ្រោះថ្នាក់នេះបានស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាជំងឺរលាកសួត nosocomial nosocomial ត្រូវមានភាពស្មុគស្មាញដោយធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សានេះហើយជាញឹកញាប់បញ្ចប់នៅក្នុងការស្លាប់នេះ។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយបាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងថ្នាំច្រើនបំផុតដូច្នេះវាគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកឃើញជាលើកដំបូងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

Nosocomial Nosocomial ជំងឺរលាកសួត: គោលការណ៍នៃការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ

ប្រភេទអាទិភាពនៃមន្ទីរពេទ្យជំងឺរលាកសួត nosocomial ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុងជំហានការឆ្លងមេរោគនេះ:

1. ដំណាក់កាលដំបូង - ក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃដំបូងនៃការស្វែងរកអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យចាប់ផ្តើមដើម្បីបង្ហាញសញ្ញាច្បាស់នៃជំងឺ។
2. ដំណាក់កាលចុង - សម្ដែងនៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានពន្យារពេលជាងប្រាំថ្ងៃ។

ដោយអាស្រ័យលើ etiology នៃជំងឺនេះគឺមានបីប្រភេទគឺ:

1. សេចក្តីប្រាថ្នាជំងឺរលាកសួត nosocomial ។
2. ក្រោយការវះកាត់។
3. ទាក់ទងនឹងខ្យល់ចេញចូល។

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាការចាត់ថ្នាក់ដែលបានបង្ហាញដោយប្រភេទមានលក្ខខណ្ឌនិងក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសួតនៅក្នុងសំណុំបែបបទលាយបញ្ចូលគ្នា។ នេះ, នៅក្នុងវេន, យ៉ាងខ្លាំង aggravates ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងកាត់បន្ថយឱកាសនៃការងើបឡើងវិញ។

សេចក្តីប្រាថ្នា

សំណុំបែបបទដែលបានធ្វើបទបង្ហាញនៃជំងឺនេះគឺជាទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលការស្លសច្រមុះដែលបានឆ្លងមេរោគចូលក្នុងនាយកដ្ឋានសួតនេះមានរាងកាយ autoinfection ។

nasopharyngeal រាវ - ជាកន្លែងល្អបំផុតសម្រាប់ម្ហូបអាហារបាក់តេរីបង្កជំងឺ, ដូច្នេះ, នៅពេលដែលនៅក្នុងសួត, microorganisms ចាប់ផ្តើមមានច្រើនយ៉ាងសកម្មនិងបានផ្តល់ការអភិវឌ្ឍនៃរោគរលាកសួតផងដែរ។

ក្រោយការវះកាត់

បទបង្ហាញតាមប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុង 18 ករណីព្យាបាល 100, និងត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការវះកាត់។

ក្នុងករណីនេះ, ការឆ្លងមេរោគនេះបានកើតឡើងនៅក្នុងវិធីដូចគ្នានេះដែរដូចជានៅក្នុងជំងឺរលាកសួតសេចក្តីប្រាថ្នាតែសារធាតុរាវត្រូវបានបន្ថែមនិង nasopharyngeal ការ Secret ក្រពះ, ដែលជាការមិនតិចះថាក់។ ដូចគ្នានេះផងដែរមិនបានគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគនៃឧបករណ៍និងឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺ។ តាមបំពង់ឬឆ្លងមេរោគបំពង់បូមអាចឆ្លងបានយ៉ាងងាយទៅនឹងផ្លូវដង្ហើមទាប។

ទាក់ទងនឹងខ្យល់ចេញចូល

គេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរយៈពេលវែងមួយនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ នៃខ្យល់សួតសិប្បនិម្មិត។ រយៈពេលដែលមានសុវត្ថិភាពគឺជាការមិនច្រើនជាង 72 ម៉ោងនៅក្នុងរដ្ឋនេះ, នៅក្នុងការដូចខាងក្រោមនៅថ្ងៃជាមួយគ្នាឆ្លងកាត់បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួតបាន។

ជំងឺរលាកសួត Nosocomial

មន្ទីរពេទ្យជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យរលាកសួត Nosocomial ដោយ pneumococci ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបែបនេះគឺពី 30 ទៅ 50 ភាគរយនៃករណីព្យាបាលទាំងអស់។

បាក់តេរីឈ្លានពានបានយ៉ាងហោចណាស់ទឹកថា Mycoplasma និង Legionella ។ ស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេ, ការអភិវឌ្ឍជំងឺរលាកសួតគឺមិនលើសពី 30% ប៉ុន្តែមិនតិចជាង 8% ។

ជំងឺយ៉ាងហោចណាស់ទំនងជាត្រូវបានរកឃើញបានក្រោកឡើងប្រឆាំងនឹងស្ថានភាពនៃសកម្មភាពខ្លាំងក្លានេះ: Haemophilus គ្រុនផ្តាសាយ, Staphylococcus aureus, Klebsiella និង enterobacteria ។

នៅតែធាតុបង្កជំងឺរលាកសួត nosocomial ផ្សេងទៀត - វីរុសផ្តាសាយគឺបានថ្នាក់និង B, parainfluenza, Adenovirus, មេរោគ syncytial ផ្លូវដង្ហើម។

នេះជាធាតុបង្កជំងឺទូទៅបំផុតនៃប្រភេទឈ្លានពានជំងឺរលាកសួត nosocomial ដែលអាចផ្តល់ការកើនឡើងទៅការផ្ទុះរីករាលដាលជំងឺ, - Mycoplasma និង Legionella ។ ក្នុងករណីជាលើកដំបូងជាញឹកញាប់មនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺនិងមនុស្សពេញវ័យបានរហូតដល់ទៅ 25 ឆ្នាំ។ ការឆ្លងមេរោគតាមរយៈទឹក Legionella បានកើតឡើង, ឧ, នៅក្នុងចិត្តសាធារណៈអាងនិងផ្សេងទៀត។

វិធីសាស្រ្តនៃការវិនិច្ឆ័សម័យទំនើប

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺរលាកសួតប្រភេទសហគមន៍ទទួលបាន, វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជាញឹកញាប់ដោយការពិនិត្យរាងកាយ។ ក្នុងករណីគ្លីនិកគ្នាសម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃការតាមដានស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះចាប់ផ្តើមឡើងនៅដាច់ដោយឡែកមួយឬកាតប្រវត្តិសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្ត។

លុបចោលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺគឺមានដូចខាងក្រោម:

• ថតកាំរស្មី X នៅទ្រូង - វិធីសាស្រ្តក្នុងការវិនិច្ឆ័កាំរស្មី X ដែលបានព្យាកររូបភាពនៅលើលក្ខខណ្ឌនៃសួតនៅក្នុងយន្តហោះជាច្រើន។ នៅក្នុងវត្តមាននៃភាពងងឹតដែលជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំណុចក្រាស់ត្រូវបានបញ្ជាក់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្ហាញពីរដង: នៅដើមនៃការព្យាបាលនិងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សះ។

• ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ - អ្នកជំងឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគនិងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃចំនួនសរុបនៃ leukocytes, ជាតិស្ករនិងអេឡិចត្រូ។
• ការសិក្សាដែលមានអតិសុខុមជី - អនុវត្តការវិភាគនៃសារធាតុរាវ pleural និងរស់រវើកនៃការរលាកផ្លូវដង្ហើមទាបមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃ antigens នៅក្នុងទឹកនោម។

លទ្ធផលនៃនីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យទាំងនេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការអភិវឌ្ឍផែនការច្បាស់លាស់ព្យាបាល។

អនុសាសន៍សម្រាប់ការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺ

គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ព្យាបាលរលាកសួត nosocomial ព្យាបាលមានដូចជាបញ្ហានៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ antibiotics វិសាលគមទូលំទូលាយមួយ-។

បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិនេះនៅក្នុងសមត្ថកិច្ចរបស់គ្រូពេទ្យដើម្បីផ្លាស់ប្តូរថ្នាំនេះត្រូវបានគេដាក់ដើមឡើយនៅលើប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀត។ មូលដ្ឋាននេះគឺជាទម្រង់នៃការ microorganisms ធាតុបង្កជំងឺនេះ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសួត nosocomial

ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួត nosocomial មាននៅក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ, ថ្នាំព្យាបាលរបស់ខ្លួន, ផ្លូវនៃរដ្ឋបាលនិងកិតើថាំ។ វាទាក់ទងតែជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យចូលរួម។ វាគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលនេះគឺការព្យាបាលនៃសំណងផ្លូវដង្ហើម (ការយកចេញនៃសារធាតុរាវបង្គរ) នេះ។

ចំណុចសំខាន់គឺដើម្បីស្វែងរកអ្នកជំងឺនៅក្នុងស្ថានភាពនៃលំហាត់ប្រាណមួយ។ អ្នកគួរតែអនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណការដកដង្ហើមនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតូចមួយនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការអង្គុយនោះ។ អ្នកជំងឺដែលមាននៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ, ជួយគិលានុបដ្ឋាយិកានេះ។ ពួកគេត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់នៃទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាវមិននៅទ្រឹងនៅមួយកន្លែង។

ការពារជំងឺចរន្តនឹងជួយការពារនៃជំងឺរលាកសួត nosocomial ដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងលម្អិតគ្រូពេទ្យ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ

ការព្យាបាលមានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការនៅបាក់តេរីមានពីរប្រភេទ: ដោយចេតនានិងមេដៃ។ ដំបូងអ្នកជំងឺទាំងអស់ត្រូវបានចាត់ទុកអាណាចក្រវាយនិងដឹកនាំការតែងតាំងបន្ទាប់ពីកំណត់ភ្នាក់ងារបណ្តាលនេះ។

លក្ខខណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការងើបឡើងវិញមួយគឺ:

1. ការអភិវឌ្ឍការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
2. ការថយចុះនៃថ្នាំការប្រើ។

ជ្រើសយកថ្នាំ antibacterial និងករមិតរបស់ពួកគេអាចគ្រូពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ, ថ្នាំដោយខ្លួនឯងជំនួស-គឺមិនអាចទទួលយក។

ការព្យាករសម្រាប់ការងើបឡើងវិញ

ដោយអាស្រ័យលើថ្នាំត្រឹមត្រូវដែលបានជ្រើសភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះនិងរដ្ឋទូទៅនៃលទ្ធផលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺអាចមានដូចខាងក្រោម: ការងើបឡើងវិញ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្តិច, ការបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលលាប់ឡើងវិញនិងការស្លាប់។

ក្នុងជំងឺរលាកសួត nosocomial ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការស្លាប់នេះគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងសំណុំបែបបទសហគមន៍ទទួល។

វិធានការបង្ការ

ការការពារនៃជំងឺរលាកសួត nosocomial តំណាងវេជ្ជសាស្រ្តនិងអេពីដេមីវិធានការស្មុគស្មាញ:

• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺពាក់ព័ន្ធ
• អនុលោមតាមច្បាប់និងបទដ្ឋានអនាម័យ;
• ទទួលបានការភ្នាក់ងារ immunomodulatory;
• ការចាក់ថ្នាំបង្ការ។

វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកែលម្អស្ថានភាពជំងឺ - ដើម្បីការពារការលាប់ឡើងវិញ - ដើម្បីតាមដានសង្កេតការណ៍នៃច្បាប់សាមញ្ញ: អនាម័យទៀងទាត់នៃមាត់, ការក្អករហូតដល់ការប្រមូលផ្តុំទឹក, សកម្មភាពរាងកាយ។