សុខភាពថ្នាំ

ក្រពះ Gastroscopy ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យ gastroscopy ក្រពះមួយ។ ការរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ក្រពះ gastroscopy នេះ

រំលាយញឹកញាប់ជាងមិនត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពុលអាហារ។ មូលហេតុនេះគឺមានការមិនស្រួលដែលថាក្នុងករណីជាច្រើនបម្រើជាស្ថានទម្ងន់ទោសនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងគ្នានៃការរលាករំលាយអាហារ។ ជាពិសេសវាអាចរំខានដល់ក្រពះ, បំពង់អាហារ, លំពែងឬពោះវៀន។

ដើម្បីអ្វីដែលគ្រូពេទ្យដើម្បីដោះស្រាយ?

ដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការធ្លាក់ចុះនោះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីមើលពីអ្នកជំនាញមួយ - ផ្នែកក្រពះពោះវៀន។ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យតែងតាំងពិនិត្យទូលំទូលាយ។ ជាពិសេសអ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា gastroscopy មួយក្រពះ។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យការកំណត់អត្តសញ្ញាណរោគវិទ្យារាងកាយខុសគ្នា។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, ការសិក្សាដែលបានផ្ដល់?

Gastroscopy ក្រពះផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការឈឺចាប់នៅក្នុង តំបន់ epigastric នេះ បណ្តាលមកពីការទទួលទាន។ ជាធម្មតានៅក្នុងករណីនេះអារម្មណ៍មិនល្អបានបង្ហាញខ្លួនប៉ុន្មាននាទីបន្ទាប់ពីអាហារឬក្រពះទទេ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាសម្រាប់ retching ញឹកញាប់ឬការចង្អោរ, belching ជាមួយរសជាតិទឹកអាស៊ីដ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ប្រសិនបើមានអារម្មណ៍អចិន្ត្រៃយ៍នៃពេញលេញឬ ធ្ងន់ពោះបន្ទាប់ពីការបរិភោគ។ ដោយចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការនីតិវិធីនេះរួមបញ្ចូលទាំងការក្អួតជាញឹកញាប់ជាមួយឈាមឬអនុម័តនៅមុនថ្ងៃនៃអាហារ, ការក្រហាយទ្រូង។

ក្រពះ Gastroscopy ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រោគវិទ្យាសរីរាង្គសង្ស័យថា។ ដើម្បីរួមបញ្ចូលការបង្ហាញនៅក្នុងករណីនេះប្រហែលនៃការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកក្រពះស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ atrophic (ការរំខាននៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃទឹក gastric នេះ), ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀន (លក្ខខណ្ឌកំណត់លក្ខណៈដោយការបង្កើតពិការភាពនៅក្នុងស្រទាប់នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដំបៅនេះ) ឬស្ថានទម្ងន់ទោសនិងផលវិបាករបស់វា (ការហូរឈាមរួមតូចនៃ lumen, និងផ្សេងទៀត) ។ ការស៊ើបអង្កេតដែលបានផ្ដល់ការដុះសាច់ដែលគេសង្ស័យថា (លូតលាស់នៅលើសែល), មហារីកនិងជំងឺផ្សេងទៀត។ វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានទទួលការពិនិត្យក្រពះដោយគ្មាន gastroscopy ប៉ុន្តែមិនបានរំលោភបំពានណាមួយត្រូវបានរកឃើញបើទោះជាមានវត្តមាននៃរោគសញ្ញាប្រធានបទនេះ។ បានយកមួយដុំគួរឱ្យសង្ស័យនៃជាលិកាសម្រាប់ការពិនិត្យបន្ថែមទៀតនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ - ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយដែលអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានចាត់ទុកជាការសំខាន់បំផុតក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណ នៃជំងឺមហារីកក្រពះ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការអភិវឌ្ឍរបស់អ្នកឯកទេសជំងឺដំបៅក្រពះត្រូវចំណាយពេល scraping ពីភ្នាស mucous មួយ។ សម្ភារៈលទ្ធផលត្រូវបានស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតដោយមធ្យោបាយនៃវិធីសាស្រ្តពិសេសសម្រាប់វត្តមាននៃធាតុបង្កជំងឺជំងឺ - pylori Helicobacter ។

ព្រឹត្ដិការណ៍មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការរៀបចំសម្រាប់ gastroscopy ក្រពះរួមបញ្ចូលទាំងការមិនត្រឹមតែដំណើរការសរីរៈវិទ្យា។ សំខាន់ដូចគ្នានេះគឺការរៀបចំផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺ។ វាត្រូវបានគេជឿថាក្នុងអំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះ, មានអារម្មណ៍មិនរីករាយក្នុងតំបន់ការសិក្សានេះ។ ក្នុងន័យនេះអ្នកជំងឺជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចនៃការស្ទង់មតិនេះ។ ផ្នែកក្រពះពោះវៀន, នៅក្នុងវេន, ត្រូវតែបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកជំងឺក្នុងវិធីសាស្រ្តពុំមានការឈឺចាប់មួយ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាឧបករណ៍ទំនើបអាចធ្វើឱ្យនីតិវិធីនេះធូររលុងណាស់។ ទោះយ៉ាងណាបើទោះបីការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនឆ្លុះវីដេអូទំនើបបំផុត, បុរសម្នាក់នេះគឺមិនល្អលេប hose មួយជាមួយនឹងកាមេរ៉ាមួយ។ ក្នុងន័យនេះក្រុមអ្នកជំនាញបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដើម្បីទទួលយកថ្នាំសណ្តំដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការការពារនៃន្របតិកមមឆ្នុកនេះ។ មុនពេលដែលនីតិវិធីនេះអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តចាំបាច់ - អ្វីដែលជាប្រភេទ, ចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃមុនពេលកាលបរិច្ឆេទនៃការសិក្សានេះគេរំពឹងថានឹងត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យវាអនុវត្តតាមរបបអាហារពិសេស។ ផ្នែកក្រពះពោះវៀននឹងប្រាប់ពីអ្វីដែលផលិតផលដែលអាចនិងមិនអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់។ បានហាមឃាត់រួមបញ្ចូលទាំងការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ សាវកទាំងដប់ពីរម៉ោងមុនពេលការសិក្សានេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបញ្ឈប់ការបរិភោគ។

មុនពេលភ្លាមនីតិវិធីនេះ, ប្រសិនបើការរៀបចំសម្រាប់ការឆ្លុះក្រពះផ្លូវចិត្តមិនបានផ្តល់នូវផលប៉ះពាល់មិនចង់បាន, អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានសួរដើម្បីធ្វើការស្ទង់មតិនៅក្នុងក្តីសុបិន្តមួយ។ ក្នុងករណីនេះ, អ្នកជំងឺបានផ្តល់ឱ្យលេបថ្នាំងងុយដេក។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះត្រូវចំណាយពេលប្រមាណមួយម៉ោង។ អ្នកជំងឺដេកលក់ហើយបន្ទាប់ពីភ្ញាក់ដឹងរៀនអំពី gastroscopy ទទួលបានជោគជ័យ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីនេះ, ដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាព, ពួកគេអាចត្រូវបានយកសូម្បីតែនៅក្នុងជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ការសិក្សាប្រចាំថ្ងៃ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនេះគឺ "សន្លប់" ការសិក្សាបានផលរំខានមួយ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអ្នកជំងឺគឺស្ថិតនៅក្នុងការភ្ញាក់នៃរដ្ឋជាប់សោមួយចំនួន។ ក្នុងន័យនេះថ្ងៃការសិក្សាមិនមែនជាអនុសាសន៍ដើម្បីគ្រប់គ្រងការដឹកជញ្ជូនឬការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពមានគ្រោះថ្នាក់មានសក្តានុពលណាមួយផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺឆ្កួតូកនេះ, អ្នកជំងឺគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនោះទេ។ វាគួរតែអ្នកជំនាញបានដឹងអំពីការផ្គត់ផ្គង់ឬមិនអត់ឱនថ្នាំណាមួយដែលធន់ទ្រាំនឹងឱសថ (ជាពិសេសទៅ lidocaine ឬ procaine) ទៅនឹងផលិតផលជាក់លាក់។

វិធីសាស្រ្តជំនួស

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺនៅតែមិនយល់ព្រមដើម្បីអនុវត្តការស្រាវជ្រាវនៅក្នុងវិធីជាប្រពៃណីនេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍កន្សោមក្រពះ gastroscopy ។ នៅក្នុងករណីណា, អ្នកជំងឺមានលេប។ ប៉ុន្តែកន្សោមគឺមានទំហំតូចជាង hose នេះ - ប្រវែងរបស់វាគឺប្រហែលមួយសង់ទីម៉ែត្រកន្លះ។ នៅខាងក្នុងត្រូវបានដាក់កាមេរ៉ាដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រតិបត្ដិការជាបន្តអស់រយៈពេលប្រាំពីរម៉ោង។ បន្ទាប់ពីការនីតិវិធីនេះទៅបញ្ចេញដោយធម្មជាតិក្នុងអំឡុងពេលកន្សោមបន្ទោរបង់។ ការសិក្សានៅក្នុងវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំនេះមិនត្រូវបានទាមទារជាពិសេស។ អ្នកជំងឺគ្រាន់តែលេបគ្រាប់និងលាងចុះជាមួយនឹងទឹក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើឱ្យ gastroscopy ក្រពះមួយ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងគ្លីនិកឬមន្ទីរពេទ្យ។ ការសិក្សានេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ EGD & ‧; ពិសេសនេះ។ នៅពេលដែលការប្រើវិធីសាស្រ្តសាមញ្ញត្រូវបានអនុវត្តក្រពះអ្នកជំនាញ gastroscopy ក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់មូលដ្ឋានដើរតួនាទីនៅលើសង្វៀនបំពង់កនេះ។ ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំការប្រើថ្នាំសន្លប់បានបញ្ចូលទៅក្នុងឈាមដើម្បីជួយសម្រួលដល់សាច់ដុំបានសម្រាកលេប។ ជាការចាក់ថ្នាំស្ពឹកមួយដែលអាចត្រូវបានប្រើឬការព្យាបាលចាក់ novocaine បំពង់កជាមួយ lidocaine បាញ់។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំសន្លប់អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ជូនជា nagubnik ធ្មេញមានការគៀបពិសេស។ តាមរយៈសេចក្តីណែនាំនៃឧបករណ៍នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៃការអន្តោទស្សន៍មួយ។ ដំណើរការនេះអាចជា retching ខ្លាំងជាង។ អ្នកជំងឺគួរតែស្ងប់ស្ងៀម។ បានផ្ដល់អនុសាសន៍ដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រាលជ្រៅនិងរាបស្មើបើទោះបីជាការពិតដែលថានីតិវិធីអាចទទួលយកមិនស្រួលជាក់លាក់មួយ។ ការតស៊ូទំហំតូចនឹងបង្ហាញអ្នកជំងឺ, ការសិក្សានេះនឹងត្រូវបានអនុវត្តបានលឿនជាងមុន។ ដំណើរការនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅអ្នកឯកទេសមួយអនុវត្ដត្រួតពិនិត្យផ្ទៃខាងក្នុងនៃក្រពះ។ ការសិក្សាជាមធ្យមដោយគ្មានឧបាយកលណាមួយបន្ថែមទៀតត្រូវចំណាយពេលប្រហែលបីនាទី។

ជាពិសេសការសិក្សារបស់កុមារ

Gastroscopy ក្រពះអាចត្រូវបានផ្ដល់មិនត្រឹមតែមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមកុមារ។ ដោយសារតែការពិតដែលថាកុមារឥរិយាបថជាក្បួនមួយ, ឡះឡះណាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់អុបទិក (ឆ្លុះ) ត្រូវបានជ្រើសនៅក្នុងការអនុលោមទៅតាមអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់កុមារជាធម្មតាមិនលើសពី 6-9 មម។

តើធ្វើដូចម្តេចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើកន្សោម

នៅពេលដែលការវិធីសាស្រ្តជំនួសកន្សោមបន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូលប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ "ធ្វើដំណើរ" នៅលើវា, ការពិនិត្យមើលនៅក្នុងលម្អិតភ្នាសនេះ។ នៅក្នុងដំណើរការនេះគឺមានកំណត់ត្រានៃស្ថានភាពនៃជញ្ជាំងនៃទិន្នន័យខិត្ដប័ណ្ណរំលាយអាហារនេះ។ បន្ទាប់ពីបានមើលពដែលទទួលបានពីវេជ្ជបណ្ឌិតកាមេរ៉ាដោយប្រើកម្មវិធីពិសេសមួយដែលបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ វាត្រូវតែបាននិយាយថាគុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវនេះគឺជាការអសមត្ថភាពនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ mucosal នេះ។

ក្រពះ Gastroscopy ។ ពិនិត្យឡើងវិញ

ពេលយកចេញពីវិធីសាស្រ្តធម្មតាមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលធ្លាប់មានការមិនស្រួល, អារម្មណ៍មិនល្អនៅពេលដែលការលេបបំពង់។ ជាធម្មតានេះកើតឡើងនៅពេលដែលការហួសកំរិតនិងការភ័យខ្លាចមានការនីតិវិធីដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។ នៅពេលដាក់ដំណើរការនេះផ្ដល់នូវអប្បរមានៃការរំខានមួយ។ ពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺមួយចំនួនបង្ហាញពីវត្តមាននៃអារម្មណ៍មិនរីករាយក្នុងបំពង់កសម្រាប់មួយទៅពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីការសិក្សានេះ។ នៅក្នុងទូទៅ, នីតិវិធីនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ អត្ថប្រយោជន៍ undoubted នៃការសិក្សានេះគឺជាការនិយាយឱ្យខ្លីរបស់ខ្លួន។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានកត់សម្គាល់ថាការហូរឈាមអាចត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងមួយចំនួនករណី (កម្រណាស់) បន្ទាប់ពីនីតិវិធី។ នេះប្រហែលជាដោយសារតែការខូចទៅនឹងជញ្ជាំងនៃរាងកាយការធ្វើតេស្តនេះ។ ប៉ុន្ដែគ្រូពេទ្យប្រើការអភិវឌ្ឍចុងក្រោយបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ក្នុងន័យនេះ, ដំបៅក្រពះណាមួយត្រូវបានលុបស្ទើរតែ។

លក្ខណៈពិសេសបន្ថែម

Gastroscopy អាចត្រូវបានជួលសម្រាប់ល្បិចកលព្យាបាល។ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីផលិតដកយកចេញឯកទេសនៃការដុះសាច់ - លូតលាស់កើតឡើងហួសហេតុលើទឹករំអិលដែលក្នុងករណីជាច្រើនអាចនាំឱ្យកើតជំងឺមហារីកប្រសិនបើមិនបានយកចេញ។ ក្នុងអំឡុងពេលស្រាវជ្រាវវាអាចបញ្ឈប់ការហូរឈាម ដំបៅក្រពះ បណ្តាលឱ្យថ្នាំដោយផ្ទាល់ទៅតំបន់បណ្ដាញនៃការខូចខាតនេះ។ នៅក្នុងករណីនៃការរៀបចំបន្ថែមទៀតពេលការព្យាបាលការព្យាបាលឬការពារអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ទៅដប់ទៅដប់ប្រាំនាទី។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្ត្រកន្សោមមិនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាប់សកម្មភាពផ្សេងទៀតបន្ថែមពីលើរោគវិនិច្ឆ័យ។

របៀបជាច្រើនការសិក្សារបស់ខ្ញុំនឹង?

ការចំណាយនៃនីតិវិធីនេះអាស្រ័យទៅលើវិសាលភាពនៃការសិក្សានេះព្រមទាំងវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានអនុវត្ត gastroscopy ក្រពះមួយ។ តម្លៃសម្រាប់ទីក្រុងម៉ូស្គូ, ឧទាហរណ៍, រាប់ពីមួយទៅសែសិបប្រាំពាន់នាក់។ ការចំណាយថ្លៃបំផុតការសិក្សាពេញលេញនៃវិធីសាស្រ្តបំពង់រំលាយអាហារទាំងមូលកន្សោម។ តេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបានឆាប់រហ័សសម្រាប់វត្តមាននៃមេរោគ Helicobacter នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជានីតិវិធីតម្លៃថោកបំផុត។ នៅក្នុងតំបន់ដែលការចំណាយនេះអាចត្រូវបានទាបជាង។ ប៉ុន្តែវាត្រូវតែត្រូវបានឱ្យដឹងថានៅក្នុងទីក្រុងធំប្រើឧបករណ៍ទំនើបបំផុតដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិខ្ពស់និងអ្នកជំនាញធ្វើការ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

Gastroscopy ត្រូវបានចាត់ទុកមួយនៃនិតិវិធីសំខាន់បំផុតដែលបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការស្មុគ្រស្មាញនៃវិធានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនេះទៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យបានប្រារព្ធធ្វើឡើងជាទៀងទាត់។ នៅក្នុងនីតិវិធីការតែងតាំងនេះគ្រូពេទ្យមិនគួរធ្វើព្រងើយក្រពះពោះវៀនបទប្បញ្ញត្តិរបស់ខ្លួន។ វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងបណ្តាប្រទេសមួយចំនួន, ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺត្រូវការនិងជាផ្នែកមួយនៃការស្ទង់មតិទូលំទូលាយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំផងដែរ។ នៅក្នុងប្រទេសជប៉ុន, ឧទាហរណ៍, មនុស្សដែលត្រូវបានសរសេរនៅលើនីតិវិធីចង់ជា។ យោងតាមស្ថិតិនៅក្នុងប្រទេសនេះមានតែមួយភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនដែលបានទទួលរងពីជំងឺមហារីកក្រពះនិង pathologies ផ្សេងទៀតនៃការរលាករំលាយអាហារ។ វាសំខាន់ស្មើគ្នាគឺជាទម្រង់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលសកម្មពិនិត្យមើលកុមារ។ Gastroscopy អាចរកឃើញជំងឺនេះក្នុងដំណាក់កាលដំបូងរបស់ខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលប្រើវិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីនៃការស្រាវជ្រាវមានឱកាសក្នុងការទទួលយកសម្ភារៈជីវសាស្រ្តសម្រាប់ការសិក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតនោះទេ។ ដូច្នេះអ្នកជំនាញនឹងផ្តល់នូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវហើយនឹងជ្រើសរើសយកការព្យាបាលដែលល្អបំផុតដើម្បីអ្នកជំងឺ។

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 km.unansea.com. Theme powered by WordPress.