មហារីកក្រពះ

មហារីកក្រពះ - មួយនៃជំងឺមហារីក pathology ទូទៅបំផុត។ នេះបើយោងតាមវិទ្យាសាស្រ្តនិងជំងឺមហារីក, ជំងឺមហារីកក្រពះ បានកើតឡើងដោយសារការខ្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការបរិភោគដែលមានគុណភាពទាបនិងផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ជឿថាការទទួលទានអាហារជំងឺមហារីកបន្លែនិងផ្លែឈើ, និងអាហារសម្បូរជាតិសរសៃការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺក្រពះ។ សមុទ្រ, អំបិលនិងជក់បារីអាហារដោយផ្ទុយទៅវិញមានឥទ្ធិពលអាក្រក់និងរួមចំណែកដល់ការ pathology នៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

នេះជាការបង្ហាញឱ្យឃើញលក្ខណៈនៃមហារីកក្រពះត្រូវបានចាត់ទុកជាជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ អមជាមួយរោគសញ្ញានិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការមិនស្រួលពោះ, ចង្អោរនិងក្អួត, បាត់បង់ចំណង់អាហារបាន។

វាត្រូវបានគេជឿថាការបង្កើតមហារីកក្រពះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ដោយកម្រិតនៃការ nitrates នៅក្នុងទឹកផឹក។ ប៉ុន្តែគំនិតបង្កើតឡើងដែលថាជាតិស្រាបានរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃដុំសាច់ក្រពះនេះ, នៅលើដៃផ្សេងទៀតដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់និងភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តមិនត្រូវបានទទួល។

អវត្ដមាននៃការរកឃើញរោគសញ្ញា pathognomonic បណ្តាលឱ្យចុងនៃការដូចជា ជំងឺមហារីក។ ជាលទ្ធផលនៃជំងឺមហារីកក្រពះត្រូវបានរកឃើញក្នុង ដំណាក់កាលស្ថានីយ ដែលបានកាត់បន្ថយការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ។

មានដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់បួននៃការកើតជំងឺមហារីកអាស្រ័យលើការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការជម្ងឺមួយក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយការព្យាបាលគោលការណ៍ភាពខុសគ្នានៅដំណាក់កាលផ្សេងគ្នានៃជំងឺមហារីកនេះ។

នៅពេលដែលដំណាក់កាលទីមួយនិងទីពីរនៃជម្ងឺមហារីកគឺជា resection ក្រពះ និងរដ្ឋាករតំបន់ កូនកណ្តុរ។ "ជំងឺមហារីក ក្រពះ, 3 ដំណាក់កាល" ពាក់ព័ន្ធនឹងការលើសពីនេះទៀត resection រ៉ាឌីកាល់, ការប្រើប្រាស់ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - "មហារីកក្រពះថ្នាក់ទី 4" ការព្យាបាលជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជួរនៃសកម្មភាពរួមទាំងការទាំងអស់ខាងលើព្រមទាំងបណ្ដោះអាសន្នព្យាបាលដោយកាំរស្មីនិងការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី។

មហារីកក្រពះ - ជារោគវិទ្យាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់, ការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍ resection ដុំសាច់និង lymph តំបន់ថ្នាំងជាញឹកញាប់មិនបានផ្តល់នូវការព្យាបាល។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាលក្ខណៈនៃការរីកសាយដំបូងនិងការរីករាលដាលរបស់ជំងឺមហារីកក្រពះផងដែរ។ ដំបៅរាលដាលជាញឹកញាប់តូចដូច្នេះវិធីសាស្រ្តដែលមានស្រាប់មិនអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពួកគេ។

ស្វែងរកយ៉ាងសកម្មនាពេលបច្ចុប្បន្នមានថ្មី, ការព្យាបាលពិសោធន៍មាន។ ក្នុងនាមជាវិធីនេះបានព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីមុននឹងធ្វើការវះកាត់ដែលបានរួមចំណែកដល់ការរួញដុំសាច់និងជួយសំរួលដំណើរការជាបន្តបន្ទាប់ប្រតិបត្ដិការ។

វិធីសាស្រ្តការព្យាបាលវះកាត់អនុវត្តរួមមានការកាត់ក្រពះសរុបដែលជាផ្នែកឬជាមួយនឹងការយកចេញនៃកូនកណ្តុរតំបន់។ មហារីកក្រពះមានកម្រិតខ្ពស់ក្នុងការផលិត resection សរុបក្រពះ (ដកយកចេញ) ព្រមទាំង resection សរីរៈអណ្តើកនិងបំពង់អាហារទាប។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មចំពោះជំងឺមហារីកក្រពះគឺត្រូវបានប្រើកម្រ។ នេះគឺជាចម្បងដោយសារតែការ irradiation នៃសរីរាង្គដែលនៅជិតគ្នានិងប្រព័ន្ធ។

ការរស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំនៃអ្នកជំងឺដែលមានមហារីកក្រពះក្រោយការវះកាត់គឺមានប្រហែល 10-15% ជាមួយនឹងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្ទៃនៃដុំសាច់, តម្លៃទាំងនេះអាចឈានដល់ 70% ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីក្នុងការកើតជំងឺមហារីកមួយគឺកង្វះនៃការដែលអាចជឿទុកចិត្តផលប៉ះពាល់របស់វានៅលើរយៈពេលនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនេះប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាគឺចាប់ពីម្ភៃប្រាំទៅសែសិបភាគរយ។

ក្នុងនាមជាសម្រាប់ការ ព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម ត្រូវបានគេប្រើការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម intraoperative ជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់នៃការបង្ហាញឱ្យឃើញប្រសិទ្ធិភាពនិងការរស់រានមានជីវិតប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំនៃអ្នកជំងឺដែលមានមហារីកក្រពះនេះគឺមាន 2 ឬ 3 ដំណាក់កាល។
ការព្យាករនេះគឺពឹងផ្អែកជាចម្បងលើដំណាក់កាលនៃការរកឃើញនៃជំងឺមហារីកក្រពះផងដែរ។ ដោយការកំណត់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលរហូតដល់ទៅចិតសិបប្រសិទ្ធភាពភាគរយ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការរកឃើញដំបូងគឺកម្រខ្លាំងណាស់នៅក្នុងការតភ្ជាប់ជាមួយរូបភាពដែលបានលាក់នៃការសម្ដែងនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះមានតែសែសិបភាគរយនៅក្នុងពេលនៃការរកឃើញនៃអ្នកជំងឺមហារីកមានសក្តានុពលដើម្បីជាសះស្បើយនោះទេ។