ការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ: វិធីសាស្រ្ដ

អញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃគឺជាទម្រង់នៃការដំណើរការរលាកជាលិកាដែលមានការរីកចម្រើនក្នុងការ periapical ។ រោគវិទ្យានេះអាចកើតឡើងសរសៃអញ្ចាញធ្មេញនៅក្នុងសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវឬការសម្តែងដោយមិនមានរោគសញ្ញាព្យាបាល។ ចេញផ្សាយនៅក្នុងធាតុបង្កជំងឺជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញអាចបង្កឱ្យមានការរលាកនៃការផ្សេងទៀតពីចម្ងាយ, ពីជាលិកាធ្មេញនិងសរីរាង្គ។ ដូច្នេះការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃដែលគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពេលវេលាដើម្បីការពារផលប៉ះពាល់រីកចម្រើននិងផលវិបាក។

មូលហេតុនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ

នេះជាកត្តាសំខាន់ដែលអាចបង្កឱ្យរលាករ៉ាំរ៉ៃ - caries មាត់និងជាលទ្ធផល, pulp នេះ។ ផ្អែកលើកន្លែងដែលរលាកនោះបានចាប់ផ្តើម, មូលហេតុអាចត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការរងរបួសទាំងពីរធ្មេញនិងការចម្លងរោគឆ្លង។

កាត់តាមកំពូល (aikalny) អញ្ចាញធ្មេញអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយជាធម្មតាការឆ្លងមេរោគនៃ pulp, គែមបន្ទាប់បន្សំឬការរលាកជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យ microtraumas មេកានិច (ទំលាប់ដើម្បីបំបែកគ្រាប់, ប៊ិចខ្មៅដៃខាំឬរងរបួសតិច, ខ្វាច់) ។ មូលហេតុទីបីអាចជាកត្តាវេជ្ជសាស្រ្ត - នៅពេលដែលការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញបានធ្វើឡើងត្រឹមត្រូវរ៉ាំរ៉ៃប្រសិនបើមានប្រតិកម្មទៅនឹងការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលព្រមទាំងបំពេញធ្មេញ។

ក្នុងទន្តបើយោងតាមស្ថិតិដែលនាំអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃឆ្លងដំបៅ periapical បង្កឡើងដោយ hemolytic និង streptococci nonhemolytic ។ ធាតុបង្កជំងឺដាច់ឆ្ងាយក្នុងសារធាតុពុលសាច់, ពួកគេបានជ្រាបចូលតាមរយៈប្រឡាយជា root, វាកើតឡើងដូច្នេះថាការឆ្លងមេរោគចូលតាមកណ្តុរ។

មានកត្តាបន្ទាប់បន្សំដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺដូចជាអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃគឺ:

• នេះជាមីក្រូតាមមាត់ត្រូវបានរំខានតុល្យភាព។
• Malocclusion (occlusion) ធ្មេញ។
• ជំងឺរំលាយអាហារ។
• កង្វះវីតាមីន, អតុល្យភាពនៃធាតុដាន។
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃជាច្រើន។
• មួយមេរោគជំងឺឆ្លង។
• pathology នៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
• សកម្មភាពភាពស៊ាំបានកាត់បន្ថយ។

រោគសញ្ញា

ទម្រង់បែបបទនៃការរ៉ាំរ៉ៃតើធ្វើដូចម្តេចគ្រោះថ្នាក់ Periodontal? ការពិតដែលថាជំងឺនេះរោគសញ្ញាទាំងស្រុងរលាករត់, នេះពិតជាមិនអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍។ ដូច្នេះការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃនេះត្រូវបានពន្យារពេលជាញឹកញាប់, អ្នកជំងឺកម្រស្វែងរកពេលវេលា។ ផលវិបាកគឺមហន្តរាយនិងអាចនាំឱ្យមានការបាត់បង់ធ្មេញដំបូង។ វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់សញ្ញាព្រមានដូចជាការឈឺចាប់តូចមួយនៅលើខាំអាហាររឹងទេ។ ប្រហែលជាអារម្មណ៍នៃការមិនស្រួលបន្តិចនៅពេល tapped នៅលើធ្មែញ, គោះ។ រោគសញ្ញាសម្ដែងបំផុត - រោគនៅលើអញ្ចាញធ្មែញ, វាត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់លំហូរនៃសារធាតុរាវដែលបានផ្តុំនៅឯការរលាក។ ជាអកុសលនៅពេលដែលរោគត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានទីតាំងស្ថិតផលិតផលបំបែកមើលពីក្រៅហើយបន្ទាប់មកមានរោគសញ្ញាជំងឺទាំងអស់ស្រក។ ក្នុងករណីដូចនោះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់ទុកដើម្បីពែទ្យធ្មែញនេះកម្រ។ ដំណើរការរលាកនៅតែបន្តវិវត្តនេះឱ្យធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានឡើង។ ស្រួចស្រាវ / ការព្យាបាលអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ - វិធានការចាំបាច់។

រោគសញ្ញាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការរលាកនេះ:

• អញ្ចាញធ្មេញ fibrotic រ៉ាំរ៉ៃ។ សំណុំបែបបទមួយដែលកម្រ, ដែលដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញសរសៃ densified ជំនួសដោយសរសៃ។ បន្តជំងឺនេះ, ពេលខ្លះវាអាចជាបណ្ដោះអាសន្ន, ការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លី។
• អញ្ចាញធ្មេញ granules រ៉ាំរ៉ៃ។ វាហាក់ដូចជាការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន។ នៅក្រោមជាលិកាទឹករំអិលបានបង្កើតឡើងរោគ, ចានឆ្អឹងបំផ្លាញរីកដុះដាលបង្កើត granules ។ នៅក្នុងការបង្កើតនៃរោគធំមួយនេះគ្រាន់តែត្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
• អញ្ចាញធ្មេញ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ។ ការរលាកនៃជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញ, ការបង្កើតកន្សោមជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានពោរពេញទៅដោយ granulomas នេះ។ ប្រភេទនេះគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការ kistogranulema ដុះទៅដូចជាវិសាលភាពដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលវះកាត់មួយ។

exacerbation នៃការព្យាបាលអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ

ការព្យាបាលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃអញ្ចាញធ្មេញអាចមានទាំងការអភិរក្សនិងការវះកាត់។ ភារកិច្ចសំខាន់របស់ទន្តពេទ្យត្រូវបាន cupping រលាកដោយប្រភពឆ្លងមេរោគកែតម្រង់ប្រុងប្រយ័ត្ន។ វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងមេរោគនៃជាលិកានៅក្បែរនោះ។ ការព្យាបាលដោយការប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះ:

• ជា Root patency ប្រឡាយ។
• ដំណើរការគួរត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មការរលាកយ៉ាងច្បាស់។
• ភាគច្រើននៃឆ្អឹងត្រូវតែអភិរក្ស។
• រោគសញ្ញានៃការពុលធ្ងន់ធ្ងរនិងការឈឺចាប់ត្រូវតែអវត្តមាន។

នៅក្នុងជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់ machining ជាប្រហោងធ្មេញនិងឆានែលនេះ។ ត្រូវបានជម្រះពីការពង្រីក caries មាត់។ ឆានែលត្រូវបានចាត់ទុកជាមួយនឹងការអភិរក្សពិសេសអាចធ្វើទៅបានបិទត្រាអចិន្ត្រៃយ៍។ ជាមួយនឹងការប្រមូលផ្តុំសំខាន់នៃ exudate, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្ហាញប្រឡាយ obturator នេះ។ ការបំពេញបណ្តោះអាសន្ន ត្រូវបានដាក់នៅលើ 2-3 ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកធ្វើឡើងវិញប្រឡាយនិងអនាម័យក្លាយជាត្រាអចិន្ត្រៃយ៍។

ការរលាកត្រូវបានយកចេញសម្ភារធ្មេញបាក់តេរី (បិទភ្ជាប់) ដោយប្រើបច្ចេកទេសឡាស៊ែរ។

ការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ជាញឹកញាប់។ នេះគឺជាវិធានការយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែប្រសិនបើវាគឺជាការចាំបាច់ដោយប្រើវិធីសាស្រ្តដែល:

• ឫសធ្មេញដាច់នេះ។
• Hemisection (ចាក់ឬសការលុបពហុវចនៈ) ។
• រដ្ឋាករ។
• ដកធ្មេញ។
• ស្នាមវះបង្ហូរទឹកនៃអញ្ចាញធ្មែញនេះ។

អញ្ចាញធ្មេញ fibrotic រ៉ាំរ៉ៃ

neproyavlyaemy ច្រើនបំផុតនៅក្នុងន័យព្យាបាលនៃទម្រង់បែបបទនៃអញ្ចាញធ្មេញនេះ - សរសៃ។ fibrotic លំបាកជំនួសរចនាសម្ព័នដែលមានជាតិសរសៃអញ្ចាញធ្មេញ។ ស្តីពីការពិនិត្យ, មានការជ្រៀតចូលខ្ជាប់ខ្ជួនដែលមាន lymphocytes គឺ។ ជា root រន្ធកាត់តាមកំពូល - gipertsementoz (ធាតុស៊ីម៉ងត៍ទម្លាក់), នៅលើបរិមណ្ឌល - osteosclerosis ផ្នែក។ គម្លាតអញ្ចាញធ្មេញចាប់ផ្តើមពង្រីកនិង periodontium បាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិមុខងារ។ ចាប់តាំងពីរោគសញ្ញាជាទូទៅអញ្ចាញ fibrotic, ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃរបស់ខ្លួនអនុញ្ញាតឱ្យកម្ដៅឬការធ្វើតេស្តតែរូបភាពកាំរស្មី X ។

ប្រសិនបើមានគ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអញ្ចាញធ្មេញ fibrotic រ៉ាំរ៉ៃ, ព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តតែងតែចេញដោយជោគជ័យ, ដូចដែលវាគឺជាទម្រង់នៃអារម្មណ៍ច្រើនបំផុតអំណោយផលព្យាបាលនេះ។ សូម្បីតែប្រសិនបើមានគឺជាបណ្តាញការស្ទះ, វាមានតម្រូវការក្នុងការបើកវា, សារតែនៅក្នុងករណីនេះ exudate មិនកកកុញទេ។ ដំណើរការរលាកតែពង្រីកទៅលើសរសៃចងអញ្ចាញធ្មេញនោះជាលិកានៅជិតមិនត្រូវបានប៉ះពាល់។ បន្ទាប់ពីការកែតម្រង់នៃការបែហោងធ្មែញ (បឋមឬរង) ត្រូវបានដាក់បំពេញអចិន្ត្រៃយ៍។

អញ្ចាញធ្មេញ granules រ៉ាំរ៉ៃ

អញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ granules នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃទម្រង់សកម្មបំផុតនៃជំងឺនេះ។ ជាលទ្ធផលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល granules, ដូច្នេះអ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់ទុកនៅក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាមួយដើម្បីពែទ្យធ្មែញ, ទទួលបានជំនួយគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ នៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការនៃការបង្កើតរោគមួយ, therethrough exudate បង្គររកឃើញភ្លាមបន្ទាប់មកធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរចេញស្ងប់ទៅវិញ។ បន្ទាប់មកដំណើរការនេះជាថ្មីម្តងទៀតអាចក្លាយជារោគសញ្ញា, Indole ។ កំណត់លក្ខណៈដោយ granules រ៉ាំរ៉ៃ periodontitis ផលប៉ះពាល់ពុលផលិតផលរលាកត្រូវបានស្រូបយកដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាម។ Paradoxically វាអាចជួយកាត់បន្ថយរោគពុលទៅដែលអនុញ្ញាតឱ្យ exudate ហូរចូលទៅក្នុងមាត់។ បានឆាប់ដូចជាការស្ទះនៃរោគនេះ, ដំណើរស្រួចស្រាវចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យសកម្មពុលទូទៅ។

រោគសញ្ញានៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺអញ្ចាញធ្មេញនេះគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃដំណើរការនេះ (ស្ថិតនៅជុំវិញដើមឬធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ) នេះ:

• នៅក្នុងដំណាក់កាលនេះបានសម្ដែងការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៅលើធ្មេញមួយចុច។
• ការឈឺចាប់តួអក្សរ paroxysmal ធ្វើឱ្យប្រសើរដោយអាហារការលំបាកខាំ។
• ការហើមនៅជុំវិញធ្មេញអញ្ចាញធ្មែញរបស់អ្នកជំងឺនេះ។
• អ្នកអាចសាកល្បងជ្រៀតចូលក្នុងតំបន់កាត់តាមកំពូលនេះ។
• រោគ neutralizes ការឈឺចាប់។
• ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៅក្នុងជាលិកា granules មួយដែលអាចត្រូវបានមានអារម្មណ៍នៅក្នុងមាត់ក្រោមការត្រា atypical នេះទឹករំអិល។
• ប្រតិកម្មតបទៅនឹងក្តៅក្នុងការផ្ដាច់។
• ជាញឹកញាប់មានដង្កូវស៊ី cariogenic ។ នៅពេលដែលការវាយប្រហារដោយភាគល្អិតម្ហូបអាហារបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលឈឺចាប់ស្រកថាការបែហោងធ្មែញសមាត។

អញ្ចាញធ្មេញ granules រ៉ាំរ៉ៃ, ព្យាបាលដែល - ជាធម្មតាមានដំណើរការវែងជាញឹកញាប់មិនត្រូវបានដោះស្រាយទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគត្រូវបានអង្កេតឃើញ, ចុងជា root ត្រូវបានបំផ្លាញ, វាអាចត្រូវបានដកធ្មេញធ្វើអោយចាំបាច់។

អញ្ចាញធ្មេញ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ

នៅក្នុងការសម្ដែងរបស់ពួកគេនៅ granulomatous បង្កើតព្យាបាលការធ្លាក់ចុះច្រើនបំផុតនោះ។ បានបង្កើតជាជំងឺឯករាជ្យឬជាលទ្ធផលនៃដំណើរការ granules, នៅពេលដែលសរសៃដែលបានបង្កើតឡើងកន្សោមដែលបានឆ្លងកាត់ក្នុង kistogranulemu ។ ជាលិកាសរសៃបានបង្កើតឡើងដើរតួនាទីជារបាំងការពារការឆ្លងមេរោគទៅនិងការចូលទៅក្នុងរាងកាយជ្រាបចូល។

អញ្ចាញធ្មេញ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតណាស់រោគសញ្ញាវែង។ គស្ញជាក់ស្តែងរួមមានការបង្កើត granulomatous ដែលបានលេចឡើងនៅក្នុងចំណុចកំពូលនៃការជា root នៃតំបន់ធ្មេញនេះ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ចូលទៅក្នុងបីប្រភេទ:

• អញ្ចាញធ្មេញ granulomatous សាមញ្ញ។
• epithelial ។
• Kistogranulematozny ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទម្រង់អញ្ចាញធ្មេញ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺនេះ។

ការព្យាបាលធ្មេញឬសគល់តែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសម័យប្រជុំមួយប្រសិនបើឆានែលឈើឆ្កាងគឺជាការល្អ។ Multiroot ជាសះស្បើយគ្រឿងលំបាកបន្ថែមទៀតនោះទេព្រោះជាញឹកញាប់បដិសេធការចូលដំណើរការទៅបណ្តាញ, ឬវាជាការលំបាក។ អាចជាដំណើរស្រួច, ដែលអាចចាប់បច្ចេកទេសព្យាបាលដោយចលនានេះភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាក, លាង aseptic ។

ការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញ granulated រ៉ាំរ៉ៃ

អញ្ចាញធ្មេញ granulated រ៉ាំរ៉ៃមិនអាចព្យាបាលនៅក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចមួយទៅពែទ្យធ្មែញនេះ។ ពេលខ្លះវាតម្រូវឱ្យប្រាំមួយខែដល់ទីបំផុតបានដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ។ វាតម្រូវឱ្យមានអប្បរមានៃ 4 ទស្សនកិច្ចមួយ។

ជាលើកដំបូងនេះមានរួមបញ្ចូលទាំង:

• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់។
• ស្វែងយល់ពីមូលហេតុនៃការឆានែលនេះ។
• អនាម័យ។
• ការដោះសំណល់នៃភាគល្អិត pulp ងាប់នេះ។
• លាងជាមួយថ្នាំសម្លាប់មេរោគ។
• សេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកបាន។
• ការកំណត់បំពេញជាបណ្តោះអាសន្ន។
• វេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំ antibiotics ។

នីតិវិធីដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលដំណើរទស្សនកិច្ចលើកទីពីរ:

• អធិការកិច្ច។
• ការយកចេញនៃការផ្សាភ្ជាប់ជាបណ្តោះអាសន្ន។
• Lavage, decontamination ។
• មួយទៀតការបំពេញបណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ការ 2-3 ខែជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគមួយ។

ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកទីបី:

• ការត្រួតពិនិត្យអ្នកថត។
• ឆានែលនិងការបើកដំណើរការ។
• ការបំពេញអចិន្រ្តៃយ៍។

ដំណើរទស្សនកិច្ចលើកទីបួន:

• ការត្រួតពិនិត្យនិងភស្តុតាងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
• ការអះអាងនៃការអវត្ដមាននៃផលវិបាកនោះទេ។

នៅពេលដែលការទម្រង់ការរត់អាចតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលវះកាត់នៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេត្រូវបានបង្ហាញ?

1. កំពូលកោង, ទីតាំងមិនប្រក្រតីនៃចំណុចកំពូលនេះ។
2. ការស្ទះនៃឆានែលនេះមិនអនុគ្រោះនៃវិញ្ញាណនេះ។
3. គ្មានផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអភិរក្សសម្រាប់មួយខែ។
4. ការរលាកនៃ Progressive ។

ការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញ granulomatous

ការព្យាបាលនៃអញ្ចាញធ្មេញ granulomatous រ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើវិធីជាច្រើន។ ជម្រើសនៃបច្ចេកទេសនេះគឺអាស្រ័យលើសំណុំបែបបទនៃការរលាក: granuloma និងបកអាចមានភាពខុសគ្នានៃទំហំមួយ។ ដែលរមណីយដ្ឋានទទួលស្វាគមន៍ - អភិរក្សឬការវះកាត់ - គ្រូពេទ្យបានសម្រេចចិត្ត។

ធ្មេញតែមួយជា root ជាញឹកញាប់ត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងសម័យតែមួយ។ ប្រសិនបើមាន permeability ឆានែលនេះគឺជាការល្អ, វាត្រូវបានចាត់ទុក, sanitize, ចំណាយ diathermocoagulation ត្រាជិត។

ពហុបានចាក់ឫសធ្មេញ (ជាធម្មតាធ្មេញប្រាជ្ញាដែលគេហៅថា) ជាធម្មតាមិនអនុញ្ញាតឱ្យបណ្តាញអនាម័យ, វាត្រូវបានចាត់ទុកជាញឹកញាប់វិធីសាស្រ្ត impregnadionnymi (resorcinol, Potassium iodide សរុប, silvering) ។ លើសពីនេះទៀត, វាអាចត្រូវបានកំណត់ជាលាងថ្នាំសំលាប់មេរោគ, ការព្យាបាលដោយចលនា។ ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញនៃជាលិកាអញ្ចាញធ្មេញជាញឹកញាប់ត្រូវចំណាយពេលប្រហែលមួយឆ្នាំ។ ការព្យាបាលនៃទម្រង់បែបបទនៃជំងឺអញ្ចាញធ្មេញនេះ - ដំណើរការ laborious ជាង។ ការបង្កើតឡើងវិញនិងការសន្លាកនៃជាលិកាដែលត្រូវតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យបន្តជាមួយកាំរស្មី X ។ បន្ទាប់ពីបានមួយខែនៃការព្យាបាលប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមិនបានមើលឃើញសក្ដានុពលវិជ្ជមាន, វាអាចត្រូវបានសម្រេចចិត្តក្នុងការដាំ, resection ធ្មេញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ

មុនពេលការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយ។ នាងមានគម្រោងស្ដង់ដារ: ការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺ, anamnesis, វិភាគ, ការវាយតម្លៃលទ្ធផលការស្ទង់មតិនេះ។ ការស្ទង់មតិនេះមានរួមបញ្ចូលទាំង:

• អធិការកិច្ចនៃមាត់បាន។
• គោះ។
• Palpation ។
• Sensing ច្រកចូលនៃប្រឡាយ root ។
• ការធ្វើតេស្តសីតុណ្ហភាព។
• ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ធ្មេញបញ្ហាការចល័ត។
• ការប្រើប្រាស់នៃការធ្វើតេស្ត pulp អគ្គិសនីនិង radiovisiography នេះ។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យពួកយើងដើម្បីវាយតម្លៃពីភាពរឹងមាំ pulp នេះ។
• Radiography ។ ពពីកាំរស្មី X ផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញ។ ការបកស្រាយរបស់វាអាស្រ័យលើបទពិសោធនៃពែទ្យធ្មែញ, ដោយសារតែជាមូលដ្ឋានអញ្ចាញធ្មេញគឺមិនមែនជាពិសេសការសម្ដែង, ទម្រង់ខុសគ្នាតែប៉ុណ្ណោះ (សរសៃ granules និង granulomatous) ។

ប្រសិនបើមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាផ្នែកមួយនៃការរកឃើញទម្រង់ (ឬបានកើតឡើងនៅ Periodontal រ៉ាំរ៉ៃ exacerbation នៃ) ការព្យាបាលគួរតែផ្ដល់សមត្ថកិច្ចពែទ្យធ្មែញមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។

ការបង្ការ

វិធានការនានាដែលរារាំងដល់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនេះមានគោលបំណងចម្បងក្នុង ការការពារនៃការ caries មាត់នេះ និង pulpitis ។ ការព្យាបាលវះកាត់នៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការរត់ដើម្បីជៀសវាងនេះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តវិធានការបង្ការ:

• ប្រុងប្រយ័ត្នថែរក្សាសុខភាពមាត់ទៀងទាត់។
• ការប្រើប្រាស់មានកម្រិតនៃផ្អែមបរិភោគសមរម្យ។
• ទស្សនកិច្ចជាប្រចាំដើម្បីពែទ្យធ្មែញនេះ។ ការអនុម័តនៃការពិនិត្យសុខភាព។ តែគ្រូពេទ្យអាចរកឃើញសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរៀងគ្នាពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដើម្បីពែទ្យធ្មែញនៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យផ្ដល់តម្លៃត្រឹមត្រូវ, ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធិភាពនៃអញ្ចាញធ្មេញរ៉ាំរ៉ៃ។
• អនុវត្តអនុសាសន៍ដែលបានផ្តល់ជូនដោយពែទ្យធ្មែញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនិងការព្យាបាល។

កាលបរិច្ឆេត, ទម្រង់នៃអញ្ចាញធ្មេញណាមួយគឺនៅក្នុងកន្លែងទីពីរបន្ទាប់ពី caries មាត់នៅក្នុងបញ្ជីនៃជំងឺធ្មេញ។ សំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់រោគសញ្ញាដូចជាសមត្ថភាពក្នុងការឆ្លងរាងកាយទាំងមូលរបស់ពួកគេ។ ដំណើរទស្សនកិច្ចដើម្បីពែទ្យធ្មែញនេះរៀងរាល់ប្រាំមួយខែនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃបញ្ហានិងដំណោះស្រាយ។ រក្សាភ្នែកនៅលើសុខភាពរបស់អ្នក។