កត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីដូចជា: បទដ្ឋាននិងគម្លាត

កត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីអរម៉ូនដូចបានហៅនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអាំងស៊ុយលី។ វាធ្វើនិយ័តកម្មដំណើរការខុសកោសិកាការអភិវឌ្ឍនិងកំណើនរបស់ខ្លួន។ វាត្រូវបានចូលរួមផងដែរក្នុងការរំលាយអាហារជាតិស្ករ។

ប្រវត្តិសាស្រ្តនៃការរកឃើញ

ត្រឡប់មកវិញនៅ 50 ឆ្នាំចុងនៃសតវត្សទី twentieth នេះអ្នកវិទ្យាសាស្ដ្របានបង្ហាញថាកំណើនសេដ្ឋកិច្ចរវាងអរម៉ូន (STH), ដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាអ័រម៉ូនលូតលាស់និងកោសិការបស់រាងកាយ, វាមានអន្តរការីមួយចំនួន។ ការសន្និដ្ឋាននេះកើតឡើងពីការពិតដែលថាអ័រម៉ូនលូតលាស់មានឥទ្ធិពលតែនៅលើភាវៈរស់នោះទេប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំបើទោះបីជាពួកគេមាននៅមធ្យមសរធាតុចិញ្ចឹម, ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រសិទ្ធិភាពទេ។

នៅក្នុងឆ្នាំ 1970 វាត្រូវបានគេរកឃើញ somatomedins ដែលត្រូវបានរៀបរាប់ដោយអ្នកសម្រុះសម្រួលនោះទេ។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាកត្តាលូតលាស់អាំងស៊ុយលីដូច។ ដាច់ឆ្ងាយដំបូងសារធាតុបីក្រុម: somatomedin មួយ (IGF-3) និង B (IGF-2), C, (IGF-1) ។ ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេកំណត់នៅក្នុងឆ្នាំ 1980 ដែលកំណើនដូចជាកត្តាអាំងស៊ុយលី-2 ព្រមទាំង 3 - នេះគឺគ្រាន់តែជាវត្ថុបុរាណពិសោធន៍នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងការពិតវាមិនមានទេ។ បានបញ្ជាក់ថាមានតែវត្តមាននៃ IGF-1 ។

រចនាសម្ព័ន

កត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីដូច 1 (IGF-1) នៃអាស៊ីត 70 មានអាមីណូដែលបង្កើតជាខ្សែសង្វាក់ទំនាក់ទំនង intramolecular ជាមួយស្ពាន។ វាគឺជាការដែលភ្ជាប់ peptide ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាដែលជាកត្តាកំណើនដែលមានដើមកំណើតដែលគេហៅថាមួយ។ ពួកគេបានអនុញ្ញាតឱ្យ somatomedins នៅតែសកម្មច្រើនទៀតទេ។ វាត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនម៉ោងខណៈពេលដែលនៅក្នុងសំណុំបែបបទដោយមិនគិតថ្លៃបានឱ្យដឹងថារយៈពេលនេះគឺមិនលើសពី 30 នាទី។

អរម៉ូននេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង proinsulin សម្រាប់ការដែលលោកបានទទួលឈ្មោះរបស់គាត់។ ហើយនៅក្នុងការសំយោគនៃតួនាទីធំ somatomedin ការលេងដោយអាំងស៊ុយលីដោយផ្ទាល់។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាបានរួមចំណែកដល់ការទទួលបានអាស៊ីតអាមីណូទាំងអស់ដែលតម្រូវដោយថ្លើមដើម្បីចាប់ផ្តើមយន្តការនៃការបង្កើត FMI នេះ។

ការសំយោគអរម៉ូន

បានឱ្យដឹងថាកំណើនសេដ្ឋកិច្ចចាត់ទុកថាជាអ្នកសម្រុះសម្រួលកត្តាផ្តល់ជូននូវសកម្មភាពក្រពេញ អ័រម៉ូនកំណើន។ វាត្រូវបានសំយោគដោយ hepatocytes នៃថ្លើមដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការភ្ញោទទួល។ នៅក្នុងជាលិកាស្ទើរតែទាំងអស់សកម្មភាពនៃអ័រម៉ូនកំណើននេះត្រូវបានផ្ដល់ដោយ IGF-1 ។ គាត់ទទួលបានពីថ្លើមចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងពីទីនោះតាមរយៈការសម្របសម្រួលនៃប្រូតេអ៊ីននាវានេះនៅក្នុងជាលិកានិងសរីរាង្គនេះ។ បាននិយាយថាអរម៉ូនជួយជំរុញការលូតលាស់នៃឆ្អឹងជាលិកាភ្ជាប់និងសាច់ដុំ។ ដូចគ្នានេះផងដែរកត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីឯករាជ្យដូចសំយោគជាច្រើននៅក្នុងជាលិកា។ បើចាំបាច់, កោសិកាគ្នាអាចផ្តល់នូវការដោយខ្លួនឯងដោយឯករាជ្យជាមួយសារធាតុនេះ។

សម្ងាត់នៃ-1 ដោយ IGF ការកើនឡើងនៅក្រោមសកម្មភាពថ្លើមនៃអ័រម៉ូន estrogen, androgen, អាំងស៊ុយលីនោះទេ។ ប៉ុន្តែវា glucocorticoids ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលហេតុមួយថាហេតុអ្វីបានជាសារធាតុទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ កំណើននិងការអភិវឌ្ឍនៃអង្គការនិង អត្រានៃការកាលកំណត់ផ្លូវភេទ។

លក្ខណៈសម្បត្តិ

IGF កោសិកាសាច់ដុំពូកែក្នុងសកម្មភាពអាំងស៊ុយលីកំណើននិងរែ។ វា catalyzes ការ សំយោគនៃប្រូតេអ៊ីន , និងការធ្លាក់ចុះដំណើរការនៃការកាប់បំផ្លាញ។ វាផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារ, ជំរុញការដុតបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់បានកើនឡើង។

អាំងស៊ុយលីដូចកំណើនកត្តា-1 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្រពេញសេម្ហៈនិងអធោនេះ។ គាត់បានរកឃើញវានៅក្នុងឈាមអាស្រ័យលើជម្រើសនៃអរម៉ូនផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍នៅកំហាប់ទាបនៃអរម៉ូនបង្កើនការសំងាត់កំណើន។ បង្កើនការផលិតនៃកំណើនអរម៉ូនបញ្ចេញអរម៉ូន។ ប៉ុន្តែនៅមានកម្រិតខ្ពស់នៃ IGF-1 បាននិយាយថាអរម៉ូននៃការកំបាំងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

រវាង somatostatin និងកត្តាកំណើនដូចជាអាំងស៊ុយលីមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់គឺត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃពួកគេបានកើនឡើងមួយនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការលើកទីពីរហើយនោះ។

យើងគួរកត់សំគាល់ថាក្នុងនាមជាអត្តពលិកប្រើវាមិនមានតម្លៃ anabolic វា។ វាត្រូវបានគេបោះពុម្ភការសិក្សាដែលលទ្ធផលនៃលទ្ធផលអវិជ្ជមានយោងទៅនៃសវនាការប្រើថ្នាំដែលមានកត្តាលូតលាស់ដូចជាអាំងស៊ុយលី (IGF) នេះម្តងហើយម្តងទៀត។ វិធីសាស្រ្តរបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការចុះខ្សោយដែលមើលឃើញ, ជំងឺនៃសាច់ដុំបេះដូង, ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ, ការរំខានដល់អ័រម៉ូន។ លើសពីនេះទៀតសារធាតុនេះជាផ្នែកមួយនៃកំណើនកាតាលីករសំខាន់នៃដុំសាច់មហារីក។

IGF លក្ខណៈពិសេស

វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាកត្តាលូតលាស់ដូចជាអាំងស៊ុយលីត្រូវបានទម្លាក់ក្នុង 1 មានអាយុចាស់និងក្នុងវ័យកុមារភាពហើយវាគឺខ្ពស់បំផុតក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់។ ប៉ុន្តែខណៈដែលអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាមនុស្សវ័យចំណាស់កម្រិតដែលអរម៉ូននេះដែលមានការខិតជិតទៅគឺដែនកំណត់ខាងលើនៃធម្មតាសម្រាប់ក្រុមអាយុរបស់ពួកគេរស់នៅបានយូរ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេគឺមានតិចងាយនឹងមានជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ដោយឡែកពីគ្នា, វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាការបង្កើនចំនួនទឹកប្រាក់ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ឈាមនៅពេលថ្ងៃគឺអំពីការដូចគ្នានេះ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃការរំខានក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃអ័រម៉ូនកំណើននេះ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការលូតលាស់អរម៉ូនក្នុងឈាមប្រែប្រួលពេញមួយថ្ងៃជាកម្រិតអតិបរមាដែលបានបញ្ជាក់នៅពេលយប់។ ដូច្នេះដើម្បីកំណត់ត្រឹមត្រូវចំនួននេះគឺជាបញ្ហា។

ការកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអ័រម៉ូន

IGF-1 ត្រូវបានរកឃើញតែនៅក្នុងឆ្នាំ 1978 ។ ចាប់តាំងពីពេលនោះមករួចហើយយើងបានចំណាយពេលយ៉ាងច្រើននៃការស្រាវជ្រាវ, ជាលទ្ធផលនៃការដែលត្រូវបានកំណត់ចំនួននៃច្បាប់មួយ។ ដូច្នេះឱនភាពនៃកុមារភាពរបស់គាត់គឺជាហេតុផលសម្រាប់ការពន្យាពេលនៃកំណើននិងការអភិវឌ្ឍរាងកាយរបស់ទារកនេះ។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ផងដែរប្រសិនបើកត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីនៅដូចការថយចុះមនុស្សពេញវ័យ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់, វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមិនទាន់មានការអភិវឌ្ឍនៃសាច់ដុំ, ការថយចុះដង់ស៊ីតេឆ្អឹង, ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាតិខ្លាញ់នេះ។

បណ្តាលមកពីកង្វះនៃ IGF អាចជាចំនួននៃជំងឺមួយ។ ក្នុងចំណោមពួកគេ, បញ្ហាតម្រងនោម, ថ្លើម។ ជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃការថយចុះនៃចំនួនទឹកប្រាក់នេះគឺជាជំងឺ IGF ដូចជា hypopituitarism មួយ។ នេះគឺជាស្ថានភាពដែលបែហោងធ្មែញអាចបញ្ឈប់ឬកាត់បន្ថយគួរឱ្យកត់សម្គាល់មួយនៃការផលិត អរម៉ូនខួរក្បាល។ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយការផលិតនៃ somatomedin នឹងឱនភាពនៃអំណាចមួយឬច្រើនជាងនេះគ្រាន់តែការអត់ឃ្លាន។

ការកើនឡើងក្នុង IGF នេះ

ទោះបីជាមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលអោយកង្វះនៃ IGF-1, វាមិនចាំបាច់ក្នុងការសន្មត់ថាការកើនឡើងនៅក្នុងចំនួននៃការមិនអាក្រក់ដូច្នេះរបស់ខ្លួន។

ដូច្នេះ, ប្រសិនបើកត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីដូច 1 បានធ្វើឱ្យប្រសើរហើយវានឹងនាំឱ្យមានការ acromegaly ក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងមហិមានៅក្នុងកុមារ។ ជំងឺកុមារតូចដែលទើបត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម។ ពួកគេបានចាប់ផ្តើមការអភិវឌ្ឍរបស់ឆ្អឹងជាខ្លាំង។ នេះគឺជាការដែលជាលទ្ធផលនៃកំណើនសេដ្ឋកិច្ចមិនត្រឹមតែមូលហេតុធំសម្បើម, ប៉ុន្តែការកើនឡើងផងដែរបញ្ចប់ការទំហំធំខុសប្រក្រតីមួយ។

Acromegaly ដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនាំឱ្យមានការពង្រីកជើងឆ្អឹងដៃនិងមុខ។ ទទួលរងផងដែរនិងសរីរាង្គខាងក្នុង។ នេះអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់ដោយសារការក្នុងបេះ - ជំងឺដែលនៅក្នុងនោះរងផលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំបេះដូង, រំលោភលើមុខងាររបស់ខ្លួន។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មូលហេតុដែលបង្កើនកត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីដូចជាដុំសាច់ក្នុងខួរក្បាលនោះទេ។ ពីវាអ្នកអាចទទួលបានបំបាត់ដោយមានជំនួយពីថ្នាំព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនេះហើយវាអាចត្រូវបានវះកាត់យកចេញបាន។ ការវិភាគនេះបានជួយកំណត់ពីរបៀបព្យាបាលទទួលបានជោគជ័យឬពិនិត្យមើលថាតើប្រតិបត្តិការនេះត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងមានប្រសិទ្ធិភាព។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើដុំសាច់នេះមិនត្រូវបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងបានយកចេញ, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការកើនឡើងនេះត្រូវបាន IGF ។

ស្រាវជ្រាវដឹកនាំ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃកត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីដូចជានៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបប្រើវិធីសាស្រ្ត IHLA ។ ដូច្នេះគេហៅថាការវិភាគ immunohemilyuminestsentny ។ វាត្រូវបានផ្អែកលើការឆ្លើយតបភាពស៊ាំនៃ antigens ។ នៅក្នុងជំហានទាមទារឱ្យមានសារធាតុដែលបានភ្ជាប់ភាពឯកោប្រតិបត្តិកម្មវិធីត្រួតពិនិត្យសកម្មភាពលើ - ផូស្វ័រដែលអាចមើលឃើញនៅក្រោមពន្លឺ ultraviolet ។ កម្រិតនៃការ luminescence ត្រូវបានវាស់ដោយការប្រើឧបករណ៍ពិសេស - luminometer មួយ។ នេះបើយោងតាមវា, ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុជ្រើសក្នុង សេរ៉ូមនេះ។

ការស្ទង់មតិរៀបចំ

ដើម្បីកំណត់ IGF-1, កត្តាកំណើនអាំងស៊ុយលីដូចនោះវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹកការតមអាហារជាកាតព្វកិច្ច។ ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកតែទឹកធម្មតា។ ចន្លោះពេលរវាងការបរិភោគអាហារចុងក្រោយនិងរបងនៃសម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានច្រើនជាងប្រាំបីម៉ោង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែល 30 នាទីមុនការចែកចាយនៃការវិភាគនេះអ្នកជំងឺនេះគឺនៅសល់។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវយកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។

លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំនាញបានផ្តល់អនុសាសន៍ដើម្បីបោះបង់ការវិភាគក្នុងអំឡុងពេលជំងឺស្រួចស្រាវផ្លូវដង្ហើម (ប្រភពដើមមេរោគឬបាក់តេរី) នៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់លទ្ធផលមិនពិត។

មធ្យម

នៅពេលបំពេញទម្រង់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់អាយុ។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់វាអាស្រ័យលើលោកបន្ទាប់មកអ្វីដែលគួរជាកត្តានៃអាំងស៊ុយលីដូចជា កំណើន។ បទដ្ឋាននេះ ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ប្រភេទនីមួយជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរក្នុងការផ្តោតមិនមែននៅលើមធ្យមប៉ុន្តែនៅលើទិន្នន័យរបស់មន្ទីរពិសោធន៍នៅក្នុងការដែលអ្នកបានយកការធ្វើតេស្តនេះ។ ឧទាហរណ៍ក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានអាយុពី 14-16 ឆ្នាំមានកម្រិតអរម៉ូនអាចមានពី 220 ទៅ 996 mg / មីលីលីត្រ។ ហើយនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យដែលមានជាង 35 ឆ្នាំមកហើយវាមិនគួរលើសពីតម្លៃនៃ 284 nanogram / ml នោះ។ អ្នកជំងឺចាស់ទាបជាងកម្រិតអតិបរមានៃ IGF គួរតែ។ បន្ទាប់ពី 66 ឆ្នាំ, អត្រាការប្រាក់ត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងជួរ 75-212 nanogram / មីលីលីត្របន្ទាប់ពី 80 - 66-166 ង / មីលីលីត្រ។

កម្រិតកុមារ IGF ផងដែរនឹងអាស្រ័យលើអាយុ។ នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតដែលជាការមិនបានសូម្បីតែ 7 ថ្ងៃ, វាគួរតែមានពី 10 ទៅ 26 nanogram / ml ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពី 16 ថ្ងៃនិងរហូតដល់ទៅ 1 ឆ្នាំ, អត្រាការប្រាក់ត្រូវបានកំណត់នៅ 54-327 ង / មីលីលីត្រ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

ដោយបានកំណត់អាំងស៊ុយលីដូចកត្តាលូតលាស់នេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមួយចំនួន។ ការបង្កើនកម្រិតនៃភស្តុតាងមិនត្រឹមតែមហិមានៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ acromegaly ។ នេះអាចជាសញ្ញានៃសាច់ដុះនៅសួតនិងក្រពះខូចតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីបង្កើនការទទួលយកការរយៈប៉ុណ្ណោះអាល់ហ្វា adrenostimulyatorov, Beta-blockers ។

កាត់បន្ថយកម្រិត IGF ក្នុងកុមារអាចបង្ហាញ dwarfism ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតត្រូវបានកាត់បន្ថយជាញឹកញាប់នៅពេលដែល hypothyroidism, ក្រិនថ្លើម, nervosa anorexia ឬគ្រាន់តែតមអាហារ។ មូលហតុមួយផ្សេងទៀតនៃការហៅដែលអាចធ្វើបានគេងរ៉ាំរ៉ៃនិងចំនួនការទទួលស្វាគមន៍នៃថ្នាំជាមួយកម្រិតខ្ពស់នៃអ័រម៉ូន estrogen ។