Spirography - វាគឺជាអ្វី? ជំងឺហឺត bronchial Spirography ។ ដែលជាកន្លែងដែលធ្វើ spirography ។ spirography សូចនាករ

ដង្ហើមរបស់មនុស្សកើតឡើងនៅក្នុងដំណាក់កាលសំខាន់ពីរ - ខាងក្រៅនិងជាលិកា។ ខណៈពេលដែលប្រព័ន្ធនៃផ្លូវខ្យល់ពីប្រហោងច្រមុះទៅនឹងដើមឈើ alveolar នេះគឺគ្រាន់តែជាសួតជាលើកដំបូងមួយ។ ហើយប្រសិនបើរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យារបស់សរីរាង្គ, យើងអាចមើលការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិទ្យុសកម្ម (កាំរស្មី X, X-ray អ៊ុលត្រាសោ, គណនា, អេកូសាស្ត្រ) នេះគឺដើម្បីវាយតម្លៃរដ្ឋមុខងារជួយយើងឱ្យឧបករណ៍ខុសគ្នាទាំងស្រុង។

វិធីសាស្រ្តនេះ

អ្នកជំងឺជាច្រើនសួតឬអ្នកព្យាបាលរោគគ្រួសារមួយទទួលបានទិសដៅដើម្បីការសិក្សានេះសួរថា: « Spirography - វា "ចូរព្យាយាមដើម្បីតម្រៀបនេះចេញរួមគ្នា។

ការពិតដែលថាការវិភាគនេះត្រូវបានចាត់តាំងជាអ្នកដែលមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម, និងមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង, សូម្បីតែអត្តពលិក, ហើយដូច្នេះគឺមានការយល់ច្រឡំមួយ។ ដូច្នេះពន្លឺ spirography - វាគឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយសម្រាប់ជា ការសិក្សានៃអនុគមន៍ផ្លូវដង្ហើម, ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការផ្តល់ការប៉ាន់ប្រមាណមួយដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពជោគជ័យនៃសាកសពទាំងនេះដើម្បីធានាថាទាំងអស់នៃរាងកាយជាមួយអុកស៊ីសែននិងការយកចេញគ្រប់គ្រាន់នៃកាបូនឌីអុកស៊ីត។ ទិន្នន័យទាំងអស់ក្រាហ្វិក, នោះគឺនៅលើក្រដាស, ទោះបីលទ្ធផលបានគេស្គាល់ថាភ្លាមបន្ទាប់ពីការវិភាគ។ សូចនាករ spirography ផ្តល់នូវពពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការប្រព្រឹត្ដដែលសំខាន់បំពង់ខ្យល់សួតនិងមានសមត្ថភាពខ្យល់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យវាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណឯកតានៃការរំលោភនិងលទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរ pathological បញ្ច្រាសក្នុងវា។ លើសពីនេះទៀតវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំមួយយក spirogram មុននិងក្រោយរដ្ឋបាល។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញគឺត្រូវបានធ្វើដោយទងសួតសង្ស័យថាជំងឺហឺត។

លក្ខខណ្ឌនៃការ

ដូច្នេះយើងបានដោះស្រាយជាមួយនឹងគំនិតនៃ "spirography" នេះ។ របៀបគឺជាការសិក្សានេះផងដែរគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីដឹងថា។ តែងតាំងដោយវាជាធម្មតានៅពេលព្រឹកឬពេលរសៀលម៉ោងនិយមនៅលើពោះទទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាវាគឺអាចធ្វើបានហើយធ្វើបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកពន្លឺផ្តល់ថាបន្ទាប់ពីអាហារបានយ៉ាងហោចណាស់ 2 ម៉ោង។ ជាដំបូងដើម្បីវិភាគតួលេខមិនបានផ្តល់នូវពមិនពិតបានផ្តល់ទៅឱ្យអ្នកជំងឺរាងកាយនិងអារម្មណ៍ទៅនៅសល់សម្រាប់ 15 នាទីនៃការអង្គុយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះយើងគួរធម្មតា អត្រាបេះដូង និងចលនាដង្ហើមដែលមានន័យថាការសិក្សានេះនឹងបង្ហាញរូបភាពពិតនៃសុខភាពរបស់ពួកគេ។ វាជាការសំខាន់ផងដែរថាក្នុងអំឡុងពេល 6-12 ម៉ោងចុងក្រោយនៃអ្នកជំងឺមិនប្រើថ្នាំដោយឥទ្ធិពល bronchodilator ។

ឧបករណ៍

បន្ទាប់, អ្នកជំងឺត្រូវបានអង្គុយនៅតុដែលនៅលើនោះមាន Spirograph ដាក់នៅលើឈុតច្រមុះឧទ្ទិសដល់ខ្យល់ទាំងអស់ចេញតាមមាត់តែប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៀត, វាត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍នេះតាមរយៈកន្លើតនិងផ្តល់ជូននូវអនុសាសន៍របស់ដើម្បីអនុវត្តដើម្បីវាស់គ្រូពេទ្យមួយប៉ារ៉ាម៉ែត្រចាំបាច់ទាំងអស់។ តាមក្បួនមួយទិន្នន័យដំណើរការ spirographs សម័យទំនើបដោយខ្លួនឯង, នោះគឺដោយស្វ័យប្រវត្តិ, ដែលលទ្ធផលនេះហាក់ដូចភ្លាមលើប្រភេទនៃការត្រួតពិនិត្យពីបញ្ជីសាច់ប្រាក់ដូច្នេះបញ្ចប់ spirography ។ Norma សូចនាករទាំងអស់បានចេញឧបករណ៍ដោយគណនាតាមភេទនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺសាច់ញាតិរបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបានប្រៀបធៀបពួកគេជាមួយគ្នា, បង្ហាញពីការរំលោភបំពានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃទងសួតដែលបានរកឃើញវត្តមានឬអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេ។ ដូច្នេះការសិក្សានេះគឺជាវិធីសាស្រ្តឧបករណ៍សំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអ្នកជំងឺសុខភាពឬជំងឺនេះ។

សូចនាករសម្រាប់ការសិក្សា

វាជាការសំខាន់ដើម្បីដឹងនិងការអង្កេតនេះដែលមានចំណងជើងថាគោរព "spirography" ដែលការវិភាគនេះ, ដូចផ្សេងទៀតណាមួយមានសូចនាករជាក់លាក់សម្រាប់។ ឈ្មោះ:

• ការវះកាត់ជាក់ច្បាស់ (សម្រាប់ការវាយតម្លៃហានិភ័យក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការ);
• បានកំណត់ដោយការពិបាកដកដង្ហើម, ការក្អក, ដង្ហើមហត់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងការវាយតម្លៃដំបូងនៃអ្នកជំងឺបាន;
• ជំហានវិសាលភាពការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសួតបានកំណត់ស្ទះ bronchial អមដោយជំងឺសរីរាង្គនិងឬមុខងារធ្ងន់នៃប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូល (ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃជំងឺហឺត bronchial, ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ) ព្រមទាំងការវាយតម្លៃនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារួចទៅហើយ;
• កំណត់ការព្យាករណ៍នៃជីវិត, ពិការភាពនិងភាពងាយស្រួលដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៃអ្នកជំងឺកើតជំងឺសួតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន!
• ជំងឺបេះដូងជាញឹកញាប់អមដោយការរំលោភលើមុខងារផ្លូវដង្ហើម (ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺជាលិកាភ្ជាប់ប្រព័ន្ធ) ។

សូចនាករផ្សេងទៀត

លើសពីនេះទៀតជាទៀងទាត់គួរតែត្រូវពន្លឺ spirography ធ្វើឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមនោះទេ។ វា smokers ជាមួយឆ្នាំនៃបទពិសោធកម្មករនៃឧស្សាហកម្មធុនធ្ងន់និងឧស្សាហកម្មផ្សេងទៀត, វិធីមួយឬការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទផ្សេងទៀតផលិតះថាក់។ នៅលើផ្ទុយមកវិញ, contraindications ដើម្បីការស្ទង់មតិនេះគឺមានផ្លូវចិត្តជំងឺធ្ងន់ធ្ងរឆ្លងដែលជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃអ្នកជំងឺ របេងសួត ជាមួយ bacilli ក្អករហូតដល់ចេញឈាម, ហានិភ័យនៃការរលូតកូនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ការវិភាគរចនាសម្ព័ន

ដូច្នេះយើងបានរកឃើញថាត្រូវបានចុះឈ្មោះដោយការស្ទង់មតិដែលជា spirography, សូចនាករនៃប្រព័ន្ធដង្ហើមរបស់មនុស្សនេះ។ ជាទូទៅ, ពួកគេគឺមានមុខងារពោលគឺមិនបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីជំងឺសរីរាង្គនិងសមត្ថភាពខ្យល់។

នៅក្នុងលម្អិត, ទាំងនេះរួមមានអត្រាផ្លូវដង្ហើម (ចំនួនក្នុងមួយនាទី) ទំហំលិចទឹកសរុប (ពោលគឺបរិមាណនៃខ្យល់ដែលអាចចូលទៅក្នុងសួតនៅក្នុងដង្ហើមតែមួយ), ទិន្នផលបេះដូង (ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមុនមួយ, រាប់មួយនាទីប៉ុណ្ណោះ), សំខាន់ សមត្ថភាពសួត ការបំផុសគំនិតនិង expiratory (វាស់សមត្ថភាពអតិបរមានៃសរីរាង្គ) និងអត្រានៃការប្រើប្រាស់នៃការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែន, ភាគបង្ខំដង្ហើមចេញនិងដង្ហើមចូល (ធ្វើឡើងជាមួយនឹងតង់ស្យុងនៃសាច់ដុំទ្រូងនេះ), ល្បឿនខ្យល់សន្ទស្សន៍ Tiffno ( វាស់តាមសមាមាត្រដែលបានបង្ខំឱ្យធ្វើការក្នុងទំហំ expiratory សមត្ថភាពសួតសម្រាប់ 1 វិនាទី) និងអ្នកដទៃទៀតមួយចំនួន។ សូចនាករទាំងអស់នេះជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើឱ្យរូបភាពដំណឹងពេញលេញអំពីស្ថានភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរវិធីខ្យល់និងឧស្ម័នគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។ ដូច្នេះការផ្សព្វផ្សាយអុកស៊ីសែនកើតឡើងដោយការ assimilation នៃថង់ alveolar សួតរបស់ខ្លួននៅក្នុងឈាមនិងបង្អាក់ការជាមួយដំបៅតាមលំដាប់នៃសួត។

តួនាទីនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺហឺត bronchial Spirography មានលក្ខណៈពិសេសនៃការទាំងពីរនីតិវិធីនិងក្នុងការបកស្រាយនៃលទ្ធផលនេះ។

តួនាទីយ៉ាងសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានលេងស្រូបបង្ខំនិងការធ្វើតេស្តដង្ហើមចេញដោយផ្អែកលើក្រាហ្វត្រូវបានដែលមាននៅក្នុងលក្ខណៈនៃការសាងសង់ដោយស្វ័យប្រវត្តិ - "ភាគ-លំហូរ" ។ វាគឺសម្រាប់រូបរាងរបស់ខ្លួននៅក្នុងវត្តមាននៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទរបស់ខ្លួន: តឹងរ៉ឹង (ភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរងរបួសសួតសរីរាង្គ), ស្ទះ (ដោយសារការរំលោភលើអាកាសតាមរយៈការ bronchial ឬដើមឈើ alveolar) ឬលាយបញ្ចូលគ្នា។ រៀបចំផងដែរដោយការកាត់បន្ថយនៃទំហំដែលអាចត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងបង្ខំ expiratory កំពូលខ្សែកោងអត្រាលំហូរនិង FVC ក្នុងជួរ 25-75% និងបានបង្ខំឱ្យបរិមាណការបំផុសគំនិត។ នេះបានមើលឃើញបង្ហាញពី pathogenesis នៃជំងឺហឺតដែលក្នុងនោះមានការកន្ដ្រាក់សាច់ដុំរំពេចនៃនាយកដ្ឋាន distal ការទងសួតដែលវាត្រូវបានសម្ដែងការវាយប្រហារនៃការដកដង្ហើម។

ការធ្វើតេស្ត

ប្រភេទស្ទះ ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម គឺមានសារៈសំខាន់ផងដែរដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរបញ្ច្រាសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតគឺជាការធ្វើតេស្ត B2-agonist ដែលខ្លីសម្ដែង adrenoreceptor ជាថ្នាំដែលមានរួមបញ្ចូលថ្នាំ "salbutamol" ។ ដើម្បីអនុវត្តវាចេញសម្រាប់ 6 ម៉ោងបន្ទាប់មកមានការលុបចោលដែលបានផ្ដល់ថ្នាំដទៃទៀតនៃសកម្មភាពស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានកត់ត្រាខ្សែកោង "លំហូរបរិមាណ»។ បន្ទាប់, អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើមួយឬពីរស្រូបជាមួយនឹងគ្រឿងញៀននោះហើយបន្ទាប់ពី 15 នាទីពាក់កណ្តាលមួយម៉ោងក្រោយពីវាបានធ្វើឱ្យ spirography ម្តងហើយម្តងទៀត។ គឺជាអ្វីដែលប្រភេទនៃការស្ទះនេះអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ប្តូរដើម្បីរៀនវិភាគរបស់សូចនាករ។ ដូច្នេះប្រសិនបើពួកគេកើនឡើងច្រើនជាង 15% នៃលទ្ធផលដំបូង, ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកជាវិជ្ជមាន។

វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត

ដោយសារតែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតគួរតាមដានបន្តសភាពនៃសុខភាពរបស់ខ្លួនគឺមានវិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់គណនាខ្សែកោង "លំហូរភាគ" - pneumotachograph ។ នៅក្នុងការប្រៀបធៀបទៅនឹង spirograph វាមានលក្ខណៈសាមញ្ញហើយដូច្នេះសមរម្យសម្រាប់ខ្លួនឯងរដ្ឋបាលដោយជំងឺនៅផ្ទះ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ដើម្បីគ្រប់គ្រងមុខងារប្រចាំថ្ងៃរបស់សូចនាករនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនិងការយ៉ាងខ្លាំងសម្រួលការងាររបស់គ្រូពេទ្យនេះ, ជាការគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងពីសក្ដានុពលនេះនៅក្នុងចន្លោះពេលជំងឺទស្សនកិច្ចទៅកាន់កន្លែងចន្លោះពីនេះ។ Pneumotachograph គឺជាបំពង់មួយដែលមានអ្នកនាំពាក្យជំនួសមួយផងដែរ, ការតភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍ប្រើប្រាស់កុំព្យូទ័រអ្នកជំងឺមួយដែលអាចគណនាប៉ារ៉ាម៉ែត្រមុខងារជាច្រើននៃខ្សែកោងនិង "លំហូរបរិមាណ" ដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ជាការពិតណាស់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ នៃការវិនិច្ឆ័មុខងារ ដឹកនាំសួតទាំងស្រុងនោះទេព្រោះពួកគេមានការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹង។ ជាដំបូង, គាត់ជាការពិតណាស់ត្រូវទទួលការព្រមព្រៀងដែលបានជូនដំណឹងពីអ្នកជំងឺនេះហើយព្រោះគាត់នឹងប្រាប់អ្នកដែលជាកន្លែងដែល spirography ធ្វើបាន, អ្វីដែលវាគឺជានិងអ្វីដែលជាគោលបំណងនៃការប្រើប្រាស់របស់ខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីបង្កើតការជឿទុកចិត្តជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនងគ្រូពេទ្យជាមួយអ្នកជំងឺព្រមទាំងបង្កើតបរិស្ថានការបើកមួយសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត, ដោយសារតែការលួងលោមផ្លូវចិត្តក្នុងលទ្ធផលនៃការសិក្សារបស់អ្នកជំងឺរបស់លោកត្រូវបានទទួលយ៉ាងសំខាន់។ មន្ទីរពិសោធន៍និងការរួចហើយនៅលើតំបន់នោះទទួលបានការវិភាគពន្យល់ច្បាប់នៃការធ្វើតេស្តនេះដូច្នេះលទ្ធផលនេះត្រូវបានគេមិនត្រឹមតែការពិតនោះទេតែថែមទាំងជួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបស់អ្នកជំងឺ។