Nephritis interstitial: រោគសញ្ញានៃការរលាកនិងការព្យាបាលតម្រងនោម

nephritis Interstitsionalny គឺការរលាក នៃជំងឺតម្រងនោម ដែលបានកើតឡើងដែលប៉ះពាល់ដល់ចម្បងជាលិកាមធ្យមនិង Tubules តម្រងនោមនោះទេ។

ជំងឺនេះអាចកើតឡើងក្នុងពេលប្រើថ្នាំព្យាបាល (antibiotics បន្ថែមទៀតដើម្បីជាការបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំតិច, sulfonamides) ព្រមទាំងនៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹងបាក់តេរី, មេរោគ, នៅក្នុងបញ្ហាភាពស៊ាំ។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានផ្អែកសម្ដែងនៅលើជ្រៀតចូល lymphohistiocytic ជាលិកាតម្រងនោមខូចខាតបានកើតឡើងបន្ទាប់ពីមធ្យមភ្នាសបន្ទប់ក្រោមដីនៃ Tubules ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទនេះស្មុគស្មាញស៊ាំនិង autoantibodies ដើម្បី membrane ប្រូតេអ៊ីន។ ជាលទ្ធផលនៃការហើមខួរក្បាលនិងការរលាកនៃស្រទាប់ជាលិកាក្រលៀនគឺជាការបង្ហាប់មេកានិចនៃសសៃឈាមនិងមានរាងជាបំពង់, ការថយចុះលំហូរឈាមតំរងនោម, ការកើនសម្ពាធ vnutrikanaltsevoy, ទីបំផុតមានការរីកចម្រើន oliguria ។

នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញា nephritis interstitial ដែលមានដូចខាងក្រោម។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ - ស្រួចស្រាវមួយ, ឆ្លងកាត់គ្រុនក្តៅ polyuria ឬ hematuria មានការរីកចម្រើន ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម មានការឈឺចាប់នៅទាបជាងត្រឡប់មកវិញនេះ។ គស្ញដំបូងនៃទំរង់ដងនៃការស្រួចស្រាវ nephritis interstitial protrude ជាថ្មីម្តងទៀតការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្បែកនិងការផ្ទុះ eosinophilia ។ ចំពោះជំងឺនេះកំណត់លក្ខណៈដោយ proteinuria មធ្យម hematuria ក្នុងករណីកម្រ oliguria ។

មេរោគ nephritis ទម្រង់ស្រួចស្រាវជាញឹកញាប់កើតឡើង interstitial ដោយមានជំងឺគ្រុន hemorrhagic និងជំងឺតំរងនោម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាមួយនឹងជំងឺតម្រងនោម glomerulonephritis ស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើមានការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោមគួរត្រូវបានដកចេញមូលហេតុផ្សេងទៀត។

វាគឺជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ហើយពេលខ្លះមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃ nephritis tubulointerstitial រ៉ាំរ៉ៃផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប៉ះពាល់គ្រឿងញៀន, ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី, ជំងឺប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះ។

រោគសញ្ញានៃ nephritis interstitial រ៉ាំរ៉ៃមាននៅក្នុងបញ្ហារាងជាបំពង់, ការអភិវឌ្ឍការរំខានអេឡិចត្រូលីតដែល aqueous (hyperkalemia, acidosis) ការផ្តោតអារម្មណ៍ការរំលោភបំពានយ៉ាងលឿន តម្រងនោម។ នៅក្នុងករណីកម្រលើសឈាមអាចធ្វើបាននិង proteinuria ។ នៅក្នុងស្ថានភាពស្តង់ដា ទឹកនោមប្រៃអាការជម្ងឺ អវត្តមានប៉ុន្តែប្រសិនបើការវិវត្តជំងឺ nephritis interstitial អនុវត្ត neolichim នៃ glomerulonephritis ។ ថ្នាំគ្រោះថ្នាក់បំផុតហើយឈានទៅជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះគឺ phenacetin analgesic, analgin, ថ្នាំអាស្ពីរីន។

ពេលខ្លះស្ត្រីអាយុ 35-40 ឆ្នាំ, ឈឺក្បាលប្រកាំង, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ដំបៅក្រពះ, សង្កេត nephritis interstitial ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នានេះជាមួយ leukocyturia ធម្មតាភាគ colic តំរងនោម aseptic ភាពធន់ជាមួយ hematuria សរុប, ការកាត់បន្ថយទំហំតំរងនោម, polyuria, ខ្វះឈាម។

ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយជំងឺដទៃទៀតមាន pathogenesis យ៉ាងច្បាស់ភាពស៊ាំ (សកម្ម ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីស erythematosus ជំងឺលុយពីសប្រព័ន្ធ) ។

nephritis interstitial ក្នុងកុមារអាចត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងជាលិកាតម្រងនោម dizembriogeneza, ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ, ការរំលោភបំពានអាស៊ីតអ៊ុយរិអូសាឡាតកាល់ស្យូមនិងការរំលាយអាហារ។

ដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដំបៅនៃ etiological ការចាប់ផ្តើមការលុបបំបាត់បាក់តេរីនៃការឆ្លងមេរោគនេះបានផ្តោតជាសំខាន់។ សំណុំបែបបទ dosage នេះនៅពេល - ឈប់ប្រើថ្នាំ, ចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារសំបូរទៅដោយវីតាមីននិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណមួយ។ អវត្ដមាននៃលទ្ធផលវិជ្ជមាននេះឪពុកម្តាយបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអនុវត្ត hemodialysis, ដកការប្រើប្រាស់នៃថ្នាំ diuretics ក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការខូចតំរងនោមស្រួចស្រាវនេះ។ វាគឺជាការចាំបាច់ផងដែរដើម្បីជៀសវាងការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់និងផឹកថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ច្រើនជាងនេះ។