Necrobiosis Lipoid: មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

necrobiosis Lipoid - នេះគឺជាជំងឺស្បែកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់រ៉ាំរ៉ៃ។ មរតកមិនត្រូវបានបញ្ជូន។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានបញ្ហាការរំលាយអាហារក្នុងរាងកាយ។ lipoidoz ក្នុងតំបន់នេះដែលក្នុងនោះជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានដាក់នៅក្នុង dermis ដែលក្នុងនោះមាន degeneration ឬ necrobiosis នៃ collagen ។

លក្ខណៈពិសេស necrobiosis ជាតិខ្លាញ់

ជំងឺនេះបានកើតឡើងនៅក្នុងទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃជាយូរមកហើយ។ ជាញឹកញាប់, បន្ទាប់ពីការងើបឡើងវិញនៃជំងឺនេះជាក់ស្តែងការរីកចម្រើនជាថ្មី។ មានករណីនៃការងើបឡើងវិញដោយឯកឯងមាន។ ប៉ុន្តែវាគឺជាការពិតកម្រមានមួយ។

ដែលក្រុមមនុស្សបានប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺនេះ?

necrobiosis Lipoid - ជំងឺកម្រដែលទាក់ទង។ វាជារបស់ lipoidozam ស្បែកក្នុងស្រុក។ ភាគច្រើនវាត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ necrobiosis 20-40 ងាយប្រជាជនជាតិខ្លាញ់ឆ្នាំ។ តិចជាងជាទូទៅជំងឺនេះកើតឡើងនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សចាស់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ស្ត្រីឈឺ។

កត្តាហានិភ័យ

ចំពោះ កត្តាហានិភ័យ រួមមានការរំលោភបំពាននៃដំណើរការរំលាយអាហារ។ ជាទូទៅ, ជាតិខ្លាញ់, អ័រម៉ូននិងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ កត្តាហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរបួសការរងរបួសជាច្រើន (សត្វល្អិតខាំ, ជាំនិងដូច្នេះនៅលើ។ ឃ។ ) ។

ទៅនឹងអ្វីដែលអ្នកជំនាញដើម្បីដោះស្រាយ?

ប្រសិនបើមានដំបៅស្បែកណាមួយរួមទាំងអ្នកដែលមានជំងឺនេះ necrobiosis lipoid, គួរតែពិគ្រោះជាមួយស្បែកមួយ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

ស្បែក necrobiosis Lipoid លេចឡើងដោយសារតែ ជំងឺរំលាយអាហារ។ ជាពិសេសដោយសារតែការបរាជ័យនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារនៃជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រានេះ។ ដោយសារតែនេះ, នៅក្នុងសរសៃឈាមអភិវឌ្ឍធម្មជាតិ pathological នៃការផ្លាស់ប្តូរនិងចាប់ផ្តើមជំងឺ microcirculation ។ ជំងឺនេះអាចកើតមានឡើងនៅក្នុងមនុស្សដែលមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការអត់ឱនជាតិស្ករ។

ដោយសារតែការចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរ microcirculation ខ្សោយ degenerative នៃកោសិកាស្បែកនិងការ necrobiosis របស់ពួកគេ (ការផ្លាស់ប្តូរការរំលាយអាហារ intracellular) ។ ហើយជាលទ្ធផល - ការ degeneration កោសិកាជាតិខ្លាញ់។

necrobiosis Lipoid: រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

រោគសញ្ញាដំបូងនៃ necrobiosis lipoid - រូបរាងនៅលើស្បែកនៃការផ្កាឈូកតូចនិងដុំពរាងពងក្រពើក្រហម។ នៅតាមបណ្តោយគែមត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធដោយចាយ bluish ។ នៅកណ្តាលនៃដំបៅបន្ទះនេះគឺលឿងប្រផេះ។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះអាចផលិតកន្ទួលក្រហមតូចមួយនៅក្រោមស្បែក។ វាមើលទៅដូច capillary ពង្រីកដុំក្នុងប្រមាត់។ ដំបៅក្នុងជំហានមិនលេចឡើងជំងឺ។

ដុំពកនិងការរីកលូតលាស់នៅលើពេលវេលាចូលទៅក្នុងបន្ទះក្រាស់បញ្ចូលគ្នាមានផ្ទៃរលោងមួយដែលមានគតិបណ្ឌិតជាក់លាក់មួយ។ នៅក្នុងការប៉ះពួកគេជាក្រាស់និងពុំមានការឈឺចាប់។ នៅពាក់កណ្តាលនៃស្បែកនេះត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយខ្សែភាពយន្តល្អក់មួយ។ នៅតាមបណ្តោយគែមបង្កើតបានជាខ្នើយរាងខៀវក្រហមតូច។

ដំបៅមានស៊ីមេទ្រីនិងមានទីតាំងគ្រាន់តែជាបន្ទះមួយចំនួនដែលនៅជុំវិញ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប៉ះពាល់ដល់អវយវៈទាបជាងនេះ, ជាចម្បងលើជើងទាប។ ពេលខ្លះបន្ទះអាចនឹងបង្ហាញនៅភ្លៅ, ដងខ្លួន, ដៃនិងស្បែកក្បាល។

ប្រសិនបើជំងឺនេះដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក, ដំបៅស្បែកមិនបង្កឱ្យមានអារម្មណ៍មិនរីករាយនិងឈឺចាប់។ បើមិនដូច្នេះទេ, ដំបូងលេចឡើងដំបៅនិងបញ្ហាស្បែកផ្សេងទៀត។ បន្ទាប់មកវាចាប់ផ្តើមដុត, ឈឺរមាស់និងឈឺចាប់។

necrobiosis Lipoid ចំណាយពេលជាច្រើនកាន់តែពិបាកប្រសិនបើមានមនុស្សម្នាក់នៅពេលដូចគ្នានេះគឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះនាវាតូចត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ហើយនេះគ្រាន់តែបន្ថែមការខូចស្បែក។ ប្រសិនបើមានជាតិស្ករក្នុងឈាមមានកម្រិតទាប, បន្ទាប់មកស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺធម្មតាបន្តិច។ បន្ទះផ្នែកខ្លះឬទាំងស្រុងរំលាយ។ ចំនួនរបស់ពួកគេមានការថយចុះ។

ពិនិត្យមីក្រូទស្សន៍បានបង្ហាញពីការបត់បែនកោសិកាថយចុះ, នៅក្នុងការដែលមានគឺជា pathology នៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់មិនត្រឹមត្រូវមួយ។ ភាគច្រើនបំផុតនៃការទាំងអស់នៅពេលដែលវាទទួលរងជាលិកាតភ្ជាប់។ ប្រភេទជាក់លាក់នៃ necrobiosis ជាតិខ្លាញ់ - distsiformny granulomatous រ៉ាំរ៉ៃ Miescher ។ ក្នុងករណីនេះស្បែកបំណះទំហំនៃការជាច្រើនបន្ថែមទៀត។ ពួកគេគឺជា denser ក្នុងការប៉ះ - ដូចផ្ទៃនៃក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនេះ។ ជាពិសេសនៅក្នុងពាក់កណ្តាលនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នេះ។

ការវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើមានការកើនឡើងក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានអង្កេតឃើញ, នឹងមានការធ្វើតេស្តពិសេសសម្រាប់ការរកឃើញនៃជំងឺនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។ ជាទូទៅការនេះត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តនៅក្នុងការដែលត្រូវប្រាកដថាដើម្បីផ្តល់ឱ្យការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមសម្រាប់វត្តមាននៃជាតិស្ករ។

ការធ្វើតេស្តរកគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោម - ការធ្វើតេស្តផ្ទុកជាមួយជាតិស្ករ។ នីតិវិធីនេះជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណាក់កាលជាច្រើននៃការប្រមូល capillaries ឈាម។ វាគឺជាការនៅលើពោះទទេមួយបន្ទាប់ពីទទួលទានចិតសិបប្រាំក្រាមនៃជាតិស្ករ។ នាងមុនរំលាយនៅក្នុងទឹក។ ធម្មតាកម្រិតជាតិស្ករ - តិចជាង 5,5 mmol ក្នុងមួយលីត្រ។ ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត - មិនច្រើនជាង 7,8 mmol ក្នុងមួយលីត្រ។ គម្លាតពីបទដ្ឋានបញ្ជាក់ការរំលោភលើមុខងារប្រព័ន្ធកោះមួយ។ ក្នុងករណីនេះការពិនិត្យកាន់តែជ្រៅនិងហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀត។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលកម្រិតនៃជាតិស្ករម៉ូខាងលើ 6,7 ក្នុងមួយលីត្រ។

រោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានចូលរួម, លើកលែងតែរោគសើស្បែកនិងការព្យាបាល, សូម្បីតែមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺក្រពេញ។ ដំបូងគឺមានការប្រឡងខាងក្រៅនៃអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់មកបានផ្ដល់ ការសិក្សា histological នៃសំណាកដែលទទួលបានដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាត្រូវបានអនុវត្តស្នាមប្រឡាក់ជាក់លាក់នៃជាតិខ្លាញ់ជាមួយស៊ូដង់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណចង្កោមស្រូវជាតិខ្លាញ់។

ក្នុងសរសៃឈាមបង់ចិត្តទុកដាក់លើការរីកសាយនៃជញ្ជាំង endothelial និងរឹងនៃសាច់ថ្លើមនោះទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល ត្រូវបានអនុវត្ត:

• scleroderma បន្ទះ;
• annular granuloma;
• ជំងឺរលាកស្បែក induratum Bazin;
• ការរលាកសរសៃឈាម papulonekroticheskim;
• panniculitis;
• sarcoidosis;
• Dermatitis ជើងទាប;
• nodosum ជំងឺរលាកស្បែក និងអាវ។ d ។

ថ្នាំ

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ necrobiosis ជាតិខ្លាញ់គួរទាក់ទងមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ក្រពេញនេះ។ វាធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនៃអ្នកជំងឺ។ តែងតាំងដោយរបបអាហារដើម្បីដោះស្រាយនៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃថ្នាំរលាកនិងប្រើការកែលម្អ microcirculation នេះ:

• "Hingamin" ។
• "ទឹកអាស៊ីតដំណាក់កាលលឿន" ។
• "ជាតិនីកូទីន Ksantinola" ។
• "Dipyridamole" និងអ្នកដទៃទៀតមួយចំនួន។

ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងប្រេងក្រអូបផងដែរប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ដែលរួមបញ្ចូលទាំងអរម៉ូន adrenocortical ។ ជាការប្រសើរណាស់កម្មវិធីជាដំណោះស្រាយជំនួយ "Dimexidum" (25-30 ភាគរយ) ។ ការព្យាបាលអាចមានទាំងចេដើរបននិងស្ថានី។

លើសពីនេះទៀត, ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមានវីតាមីនសមាសភាពរបស់ខ្លួន E. តែងតាំងដោយការព្យាបាលដោយចលនាដោយកាំរស្មី Bucky និងការ irradiation កាំរស្មី X ។ នៅក្នុងករណីស្មុគស្មាញព្យាបាលត្រូវបានធ្វើវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះ resected បង្កើត pathological ។ បន្ទាប់, អ្នកត្រូវការដើម្បីអនុវត្តស្បែក grafting ។

វាមិនគួរបន្លាចនរណាម្នាក់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាជា necrobiosis lipoid នេះ។ ការព្យាបាលនៃសំណុំបែបបទសញ្ញាបត្រជាលើកដំបូងជាមួយនឹងការរីកចម្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែម: មានវ៉ារ្យ៉ង់ផ្សេងគ្នានៃអាំងស៊ុយលី។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលើកទីពីរ - sulfonylurea មួយ។ វីតាមីនត្រូវបានតែងតាំងជា "Aevit", "Ascorutin", វីតាមីន B និង niacin ។ ពេល necrobiosis បានតែងតាំង bromide ឬថ្នាំផ្សំពីរុក្ខជាតិ។ ព្រមទាំងកែលំអ microcirculation - "ត្រូវ Etamsylate", "komplamin" ល ...

lipotropics ចេញវេជ្ជបញ្ជាខណៈពេលដែលធម្មជាតិ nondiabetic នៃជំងឺនេះ - "Dipromony" intramuscularly បញ្ចូល។ នៅពេលដែលការព្យាបាលក្នុងស្រុកត្រូវបានអនុវត្ត phonophoresis ជាមួយ heparin ឬកមួនដូចជា prednisolone ។ ថ្ងៃដោយឥតគិត fonoforeza ភ្នាក់ងារថ្នាំដែលបានប្រើ, អនុវត្តនៅក្រោមបង់រុំមួយ។

ការព្យាបាលឱសថ folk

សម្រាប់ការព្យាបាលឱសថ folk ជាតិខ្លាញ់ necrobiosis គួរពិគ្រោះជាមួយស្បែកមួយ។ ដោយខ្លួនឯងថ្នាំដោយគ្មានការយល់ព្រមរបស់គ្រូពេទ្យគឺជា undesirable ខ្ពស់។ ក្នុងនាមជាឱសថ folk សមរម្យការ celery បានអនុវត្តដោយជោគជ័យ (500g) និង lemons (6 បំណែក) ដែលត្រូវបានដាំឱ្យពុះរយៈពេលពីរម៉ោងក្នុងទឹកងូតទឹកមួយមុន chopped នៅក្នុង blender មួយ។ មធ្យោបាយរួចរាល់ហើយបាននាំយកនៅព្រឹកមួយ tablespoon ។ ល្បាយនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកក។

ជំនួយល្អក្នុងការព្យាបាលនៃគ្រឿងក្រអូបមួយរមូរនិង cinnamon បាន។ ម្ភៃក្រាមនៃទឹកម្សៅ cinnamon ឆ្អិន។ បញ្ចូលឱ្យត្រជាក់និងបន្ថែមទៅក្នុង infusion ដប់មីលីក្រាមនៃទឹក aloe នេះ។ លាយបញ្ចូលគ្នា, បែងចែកជាពីរផ្នែកស្មើគ្នា។ នេះជាស្រវឹងនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេមួយ។ នេះជាលើកទីពីរ - នៅពេលល្ងាចមុនពេលចូលគេង។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហាដែលធ្វើពីម្សៅនៃការចំហុយបង្រួមសំបកស្រល់ឬដើមឈើអុកនេះ។ necrobiosis lipoid តើធ្វើដូចម្តេចគ្រោះថ្នាក់? ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនដំណើរការឬដំណើរការអ្នកអាចដើរទៅនឹងការអភិវឌ្ឍនៃ gangrene នេះ។

ការការពារជំងឺ

ការបង្ការ - ប្រលងជាទៀងទាត់នៅក្នុងគ្លីនិកសម្រាប់ការរកឃើញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺផ្សេងទៀតដែលបានភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការរំលាយអាហារខ្សោយក្នុងរាងកាយបាន។ វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យនិងការទទួលការពិនិត្យសុខភាពរៀងរាល់ប្រាំមួយខែ។ ការនេះនឹងជួយកម្ចាត់បញ្ហាជាច្រើននិងទប់ស្កាត់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មនុស្សដែលមានករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជានិច្ចកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងចំណោមសាច់ញាតិ។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, វាគឺជាការព្យាបាលចាំបាច់និងទាន់ពេលវេលា - ជាការការពារការ necrobiosis ជាតិខ្លាញ់ផងដែរ។

ក្នុងការបន្ថែមទៅទាំងអស់ខាងលើនេះ, ដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសណាមួយទេជាពិសេសជើង (ជាពិសេសកូនគោ) ។ គួរត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារនៃអាហារខ្លាញ់និងចៀន។ ចំណង់ចំណូលចិត្តគួរត្រូវបានផ្តល់អាហារដែលចម្អិននិងនំប៉័ង។