Cholecystitis ស្រួចស្រាវ: ការថែរក្សាស្រួចស្រាវនៅ prehospital នេះ

ធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់និងនៅពេលដូចគ្នានេះដែរបញ្ហាទូទៅគឺ cholecystitis ស្រួចស្រាវ។ ជំនួយសង្រ្គោះបន្ទាន់ដែលបានផ្តល់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងនៅលើពេលវេលា, ពេលខ្លះជាកត្តាសំរេចការព្យាបាលបន្ថែមទៀត។

cholecystitis ស្រួចស្រាវគឺជាអ្វី?

ដំណើរការរលាកក្នុងក្រពះនោមជញ្ជាំងនេះត្រូវបានកំណត់ដោយ cholecystitis ស្រួចស្រាវ។ ជំនួយសង្រ្គោះបន្ទាន់ជាញឹកញាប់ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការរក្សាជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺនេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាចម្បងដោយប្រធានបទដូចជាការមានវត្តមានឬអវត្តមាននៃថ្ម។ ដូច្នេះក្នុងករណីដំបូងដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីការគណនានិងលើកទីពីរ - អំពី nekalkuleznogo cholecystitis ។ ដូចគ្នានេះផងដែររោគវិទ្យានេះត្រូវបានចាត់ថ្នាក់នេះបើយោងតាមកម្រិតនៃដំបៅនៃថង់ទឹកមាត់នោះ:

• cholecystitis catarrhal - ប្រមាត់គឺច្រើនជាងបទដ្ឋានពោរពេញទៅដោយរាវនិងជញ្ជាំងត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយ slime;
• បូស - ការរលាក, អមដោយការបង្កើតខ្ទុះនេះ;
• ដំបៅរលួយ - ជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ cholecystitis ដែលត្រូវបានអមដោយការងប់ជាលិកា។

មូលហេតុនៃជំងឺនេះ

កត្តាមួយចំនួនអាចបណ្តាលដូចជាបញ្ហាស្រួចស្រាវមួយដែលជា cholecystitis ។ ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានកំណត់យ៉ាងធំដោយពួកគេ។ ដូច្នេះការសន្និដ្ឋាននៃបញ្ហានេះដូចខាងក្រោម:

• វត្តមាននៃថ្មដែលរាំងស្ទះដល់លំហូរនៃទឹកប្រមាត់;
• បំពង់ពត់។

នៅក្នុងវេន, កើតនៃបញ្ហាទាំងនេះបង្កឱ្យមានកត្តាដូចខាងក្រោមនេះ:

• ការវះកាត់;
• ការរងរបួសមេកានិច;
• របបអាហាររឹងឬការអត់ឃ្លាន;
• បញ្ហាក្នុងផ្លូវរំលាយអាហារបាន;
• atherosclerosis;
• វិធីខុសចេញពីរបបអាហារ (ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងការទទួលទានអាហារ);
• រាលដាលក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ;
• បំពង់ទឹកប្រមាត់ជំងឺលើសឈាម;
• caries មាត់បានចាប់ផ្តើម;
• លើសទម្ងន់;
• បន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំនៃអាយុ;
• ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ។

រោគសញ្ញាសំខាន់

ជួយកំណត់ រោគសញ្ញា cholecystitis ស្រួចស្រាវ។ ជំនួយសង្រ្គោះបន្ទាន់អាចត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា:

• ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង quadrant ខាងលើស្តាំ (អាំងតង់ស៊ីតេនិងភាពញឹកញាប់របស់ពួកគេកំពុងកើនឡើងជានិច្ច);
• មាត់ស្ងួតនិងការបង្កើតបំណះសលើអណ្ដាតនេះ;
• បង្កើនសីតុណ្ហភាពក្នុងខ្លួនឡើងនៅទៅ 38 អង្សា;
• ញាក់និងការបែកញើស;
• ហើមពោះ;
• ការចង្អោរនិងក្អួត;
• អារម្មណ៍នៃភាពល្វីងជូរចត់នៅក្នុងមាត់;
• ស្បែកលឿង;
• អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ;
• ញ័រទ្រូង;
• ការលំបាកជាមួយនឹងការតំរង់ទិសក្នុងចន្លោះ។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថារោគសញ្ញាទាំងនេះអាចត្រូវបានកំណត់យ៉ាងល្អសម្រាប់ចំនួននៃជំងឺផ្សេងទៀតនៅក្នុងសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវមួយ (ជំងឺរលាកលំពែង, បូសថ្លើមដំបៅជាដើមឃ) ហើយមិនតែប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ការមានបញ្ហាដូចជាការ cholecystitis ស្រួចស្រាវ។ ជំនួយសង្រ្គោះបន្ទាន់ត្រូវបានទាមទារ, ប្រសិនបើមានសម្ពាធនៅលើតំបន់នៃក្រពះនោមឈឺចាប់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ប្រតិកម្មស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅពេល tapped នៅលើតំបន់ឈឺចាប់ក្នុងអំឡុងពេលការបំផុសគំនិត។

cholecystitis ស្រួចស្រាវ: ការថែរក្សាស្រួចស្រាវនៅ prehospital នេះ

ការវាយប្រហារកើតឡើងភ្លាមនិងបានបញ្ចប់ទាំងស្រុងចំណាយពេលលំបាកគ្រប់គ្រាន់និងមានរយៈពេលយូរ។ ប៉ុន្តែមិនពឹងផ្អែកលើការសម្រេចចិត្តឯករាជ្យនៃបញ្ហាដូចជាការ cholecystitis ស្រួចស្រាវ។ "រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់" ត្រូវតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់នៅលើរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដំបូងនេះ។ ហើយមុនពេលការមកដល់នៃគ្រូពេទ្យគួរតែចាត់វិធានការដូចខាងក្រោម:

• រឿងដំបូងគឺដើម្បីជួយអ្នកជំងឺក្នុងការនិយាយកុហកចុះហើយយកទីតាំងមានផាសុខភាពមួយ (ល្អប្រសើរជាងមុនដែលគាត់ត្រូវបានគេនិយាយកុហកនៅលើផ្នែកខាងស្តាំរបស់គាត់);
• វាជាការអនុញ្ញាតដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺមួយរ៉ែកាបូនតិចតួច (ឬឆ្អិន) ទឹកឬតែបៃតងក្តៅ;
• ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយលំហូរនៃការវាយប្រហារ, នៅក្រោមផ្នែកខាងស្ដាំបន្តិចត្រូវការដើម្បីដាក់ថង់ទឹកកកមួយពោរពេញទៅដោយ។

វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាការផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងសម្រាប់ cholecystitis គឺមានកម្រិតណាស់។ មិនតែប៉ុណ្ណោះអសកម្មនោះទេប៉ុន្តែការរៀបចំដែលមិនប្រុងប្រយ័ត្នអាចផងដែរដើម្បីឱ្យមានផលវិបាកមិនអាចផ្សះផ្សារនាំ។

មិន

មានបម្រាមមួយចំនួនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការថែទាំស្រួចស្រាវក្នុងការ cholecystitis ស្រួចស្រាវមាន។ ក្បួនដោះស្រាយក្នុងករណីណាមួយមិនគួររួមបញ្ចូលនូវធាតុដូចខាងក្រោម:

• គ្មានបញ្ហាថាតើការឈឺចាប់ខ្លាំងឬមួយរហូតដល់ការមកដល់នៃផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយដែលទទួលយកបាន (ការវាយប្រហារនៃការ cholecystitis ស្រួចស្រាវមួយ, ពួកគេនឹងស្ទើរតែអាចបញ្ឈប់ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនឹងមានការលំបាកបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ);
• វាគឺជាការមិនអាចទទួលយកបានដើម្បីផ្តល់នូវភេសជ្ជៈអ្នកជំងឺក្តៅពេកឬត្រជាក់ពេក!
• ក្នុងករណីណាមួយវាមិនមែនជាការចាំបាច់ដើម្បីកំដៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ (វាគឺជាការពិតណាស់, អាចកាត់បន្ថយបន្តិចក់ដ, ប៉ុន្តែនៅលើដៃផ្សេងទៀត, កំដៅអាចជាកាតាលីករសម្រាប់ការវាយប្រហារមួយ) ។

ការថែរក្សាសុខភាព

ការហៅ "រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់" នេះគឺត្រូវតែមានបែបនេះនៅក្នុងបញ្ហាដែលជា cholecystitis ស្រួចស្រាវមួយ។ ការថែទាំសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅក្នុងផ្ទះត្រូវបានកំណត់យ៉ាងខ្លាំង។ ភារកិច្ចសំខាន់នៃក្រុមគ្រូពេទ្យបាន - គឺដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ (ដោយការពិនិត្យមើលរោគសញ្ញានិង palpation) ព្រមទាំងបន្ថយការឈឺចាប់។ ដូច្នេះ, ល្បាយ spasmolytic ចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនពិសេស។ ថ្នាំអាចបន្ថយការបណ្តោះអាសន្ននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់អនុម័តនេះបានបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានេះមិនសូវបានក្លាយទៅជា។ ជំហានបន្ទាប់នឹងត្រូវបានចែកចាយនៃអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរពេទ្យដែលជាកន្លែងដែលវានឹងត្រូវបានពិនិត្យនិងផ្ដល់ទៅឱ្យតាមដានការព្យាបាលនេះ។

ការព្យាបាល

បន្ទាប់ពីបានពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានព្យាបាល។ នៅក្នុងករណីនៃការ cholecystitis ធ្ងន់ធ្ងរនោះវាអាចរួមបញ្ចូលនូវធាតុដូចខាងក្រោម:

• របបអាហារដែលតឹងរឹង (រហូតដល់ការអត់ឃ្លានពេញលេញ) ដែលមានរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។ លើសពីនេះទៀត, អំណាចត្រូវតែត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរឹងនិងរួមបញ្ចូលទាំងផលិតផលទឹកដោះគោនិងបន្លែដូចជាសាច់គ្មានខ្លាញ់ចម្បង។
• អ្នកគ្រប់គ្រងប្រព័ន្ធនៃភ្នាក់ងារ antispasmodic និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធម្មតាលក្ខខណ្ឌនៃការរលាក biliary និងលុបបំបាត់ការមានរោគសញ្ញាមិនល្អ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ, សូម្បីតែថ្នាំញៀនអាចនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
• នៅពេលដែលការគ្រប់គ្រងថ្នាំ antibiotics cholecystitis catarrhal សាច់ដុំដែលជាញឹកញាប់នាំឱ្យមានការបញ្ចប់ការងើបឡើងវិញ។ ក្នុងនាមជាសម្រាប់សំណុំបែបបទដែលបានបំផ្លិចបំផ្លាញនៃជំងឺនេះ, បច្ចេកទេសនេះអាចជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពគឺជាការផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែការចរាចរឈាមចុះខ្សោយនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានខូច។
• អន្តរាគមន៍វះកាត់អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃផ្នែកមួយនៃក្រពះនោមឬសរីរាង្គទាំងស្រុង។ ជាអកុសលនៅក្នុងករណីភាគច្រើនវាជាវិធានការចាំបាច់, ដោយគ្មានការដែលវាមិនអាចទៅរួចទេគឺដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនិងការងើបឡើងវិញពេញលេញ។

វិធានការបង្ការ

វាជាការពិបាកក្នុងការជជែកតវ៉ាជាមួយនឹងការពិតដែលថាវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺនេះជាងការដោះស្រាយជាមួយនឹងការព្យាបាលទៅរបស់ពួកគេ។ បើទោះបីជាការពិតដែលថាក្រុមដែលមានហានិភ័យនៃការ cholecystitis ស្រួចស្រាវសំខាន់នេះ - រាងកាយធំរបស់ស្ត្រីបន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំក្នុងការពិតដែលគ្មាននរណាម្នាក់អាចជៀសផុតពីបញ្ហានេះ។ ហើយដូច្នេះគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដូចខាងក្រោម:

• របបអាហារមានតុល្យភាពដែលមានរួមបញ្ចូលទាំងផលិតផលមានប្រយោជន៍ជាអតិបរមាមួយ;
• ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺឆ្លង (វាអនុវត្តមិនត្រឹមតែបំពង់រំលាយអាហារប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងប្រព័ន្ធដង្ហើមនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត);
• ទស្សនកិច្ចជាប្រចាំទៅទន្តពេទ្យនិងការព្យាបាលនៃការ caries មាត់;
• ការបង្ការនៃការឆ្លងមេរោគដោយប៉ារ៉ាស៊ីតពោះវៀនឬដកយកចេញពួកគេជាបន្ទាន់ក្នុងករណីមានបញ្ហា);
• របៀបរស់សកម្ម (ត្រូវប្រាកដថាដើម្បីធ្វើលំហាត់ប្រាណពេលព្រឹកព្រមទាំងដើរកាន់តែច្រើនអាចមាន);
• សម្រាកឱ្យបានស្រួលក្រោយពីថ្ងៃធ្វើការមួយ;
• ពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំដើម្បីរកគម្លាតតិចតួចនិងការយកចេញជាបន្ទាន់របស់ពួកគេ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

cholecystitis ធ្ងន់ធ្ងរ - ជាបញ្ហាគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបង្ហាញពីខ្លួនវាស្រាប់តែទាំងស្រុង។ វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដើម្បីអាចផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូងមុនពេលការមកដល់នៃគ្រូពេទ្យ, ដោយសារតែការនេះអាចពឹងផ្អែកលើជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ គ្មានជំនាញពេទ្យជំនឿអរូបីត្រូវបានទាមទារ, ជាការជ្រៀតជ្រែកពីខាងក្រៅគឺមិនត្រឹមតែមិនសមរម្យនោះទេប៉ុន្តែមានះថាក់គូ។