វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូន: ហ្សែន, រាតត្បាត, ដែលមិនរាតត្បាត។ សូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់លទ្ធផល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនគឺជាការពិនិត្យស្មុគ្រស្មាញ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ គោលបំណងចម្បង - គឺដើម្បីកំណត់លក្ខខណ្ឌជំងឺនានានៃទារកនៅដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ទារក។

វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូន: កាន់អ៊ុលត្រាសោមាតិកានៃសញ្ញាសម្គាល់នានាក្នុងឈាមរបស់មានផ្ទៃពោះគំរូ villus មួយនេះ chorionic ទទួលយកស្បែកឈាមទងផ្ចិត, ចោះទឹកភ្លោះនេះ។

តើអ្វីជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលគឺបាន

ដោយអនុវត្តវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញការពិតនៅក្នុង prenatal ជំងឺអភិវឌ្ឍរបស់ទារកដូចជាអាការជម្ងឺ Edwards បាន, ជម្ងឺ Down, ជំងឺបេះដូងនិងក្នុងការបង្កើតភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងទៀត។ ថាលទ្ធផលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាលអាចសម្រេចជោគវាសនារបស់កុមារ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានទិន្នន័យកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងការសហការជាមួយលោកវេជ្ជបណ្ឌិតម្តាយសម្រេចចិត្តកុមារកើតឬមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរំខាន។ ការព្យាករអំណោយផលឱ្យការស្តារឡើងវិញអាចនឹងទារក។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនត្រូវបានអនុវត្តទៅការបង្កើតបិតុភាពដោយពិនិត្យហ្សែនដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ, ការប្តេជ្ញាចិត្តផងដែររួមភេទរបស់ទារកបានការ។ ការផ្តល់សេវាទាំងអស់នេះត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលរដ្ឋធានីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូននៅលើ Prospekt ដំឡើងដែលដឹកនាំដោយសាស្រ្តាចារ្យដែលត្រូវជា MV លោក Medvedev ។ នៅទីនេះអ្នកអាចឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យមុនសម្រាលកូនទូលំទូលាយរួមអេកូ។ ប្រើនៅមជ្ឈមណ្ឌលបច្ចេកវិទ្យា 3D ថ្មីបំផុត, 4D ។

វិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលសម្រាល

ការវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះបច្ចុប្បន្នប្រើភាពខុសគ្នានៃវិធីសាស្រ្តនិងបច្ចេកវិទ្យាមួយ។ វិសាលភាពនិងកម្រិតនៃសមត្ថភាពដែលពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរ។ នៅក្នុងទូទៅ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនរាតត្បាតនិងមិនរាតត្បាត។

មិនរាតត្បាតឬជាពួកគេត្រូវបានហៅថាជាវិធីសាស្រ្តទន្ទ្រានមិនផ្តល់វះកាត់និងរបួសរបស់ទារកនិងម្តាយ។ នីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ដែលពួកគេគឺគ្រាន់តែថាក់ដូចជា។ ប្រលងអេកូទម្លាប់ចាំបាច់ត្រូវតែយកកន្លែង។ បច្ចេកទេសរាតត្បាតពាក់ព័ន្ធនឹងការឈ្លានពាន (ជ្រៀតជ្រែក) នៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, ដង្កូវស៊ីស្បូនមួយ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺមិនមានសុវត្ថិភាពទាំងស្រុងដូច្នេះផ្តល់ឱ្យពួកគេទៅជួបពេទ្យជារមណីយដ្ឋានចុងក្រោយនៅពេលដែលមានសំណួរនៃការថែរក្សាសុខភាពរបស់កូនក្នុងផ្ទៃនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនមិនរាតត្បាត

ចំពោះវិធីសាស្រ្តដែលមិនរាតត្បាតរួមមានការពិនិត្យមុនសម្រាលកូនអេកូនិងដែលបានអនុញ្ញាតឱ្យយើងដើម្បីសង្កេតមើលសក្ដានុពលនៃការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនេះ។ មិនរាតត្បាតនិងត្រូវបានចាត់ទុកជាកត្តាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនសេរ៉ូមទារកឈាមរបស់ម្តាយ។

អ៊ុលត្រាសោគឺនីតិវិធីទូទៅបំផុត, វាមិនមានផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ណាមួយនៅលើស្ត្រីនិងផ្លែរបស់វា។ តើម្តាយដែលរំពឹងទុកទាំងអស់គួរទទួលបានការសិក្សានេះ? ចំណុចដំណាក់, ប្រហែលជាវាមិនត្រូវបានទាមទារនៅក្នុងគ្រប់ករណីទាំងអស់។ ហូលអេកូតែងតាំងលោកបណ្ឌិតសម្រាប់ហេតុផលជាច្រើន។ នៅក្នុងត្រីមាសដំបូង, អ្នកអាចកំណត់ចំនួននៃការមានផ្ទៃពោះ, ការរស់នៅមិនថាផ្លែឈើនោះដោយខ្លួនវាមួយរយៈពេលច្បាស់លាស់។ នៅក្នុងការថតអេកូខែទីបួនអាចបង្ហាញការខូចរូបរាងពីកំណើតរបស់ទារកសរុប, ទីតាំងសុក, ទឹកភ្លោះរួចទៅហើយ។ បន្ទាប់ពី 20 សប្តាហ៍អាចកំណត់ពីការរួមភេទនាពេលអនាគតរបស់កុមារ។ អ៊ុលត្រាសោអនុញ្ញាតឱ្យការកំណត់អត្តសញ្ញាណការ anomalies នានាប្រសិនបើការវិភាគបានបង្ហាញនូវ Alpha-fetoprotein ខ្ពស់មានផ្ទៃពោះហើយបើប្រវត្តិគ្រួសារមានពិការភាពមួយចំនួន។ វាគឺមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាគ្មានលទ្ធផលអេកូមិនអាចធានាមួយរយភាគរយនៃទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

តើធ្វើដូចម្តេចគឺអាមេរិក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនមុនសម្រាលកូននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ ultrasound នេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម:

• 11-13 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ!
• 25-35 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

វាបានផ្តល់ជូនសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរដ្ឋរបស់ម្តាយនិងទារកនៅក្នុងផ្ទៃនោះទេ។ transducer ឬពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាសំណុំនៃពោះនៅលើផ្ទៃនៃការមានផ្ទៃពោះមួយនេះគឺមានការហូរចូលនៃរលកសំឡេងមួយ។ រលកទាំងនេះត្រូវបានជាប់ឧបករហើយគាត់បានដាក់ពួកគេនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះគឺត្រូវបានប្រើវិធីសាស្រ្តពេលខ្លះ transvaginal ។ ក្នុងករណីនេះការស៊ើបអង្កេតនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងទ្វារមាស។ គម្លាតដែលបានកំណត់អេកូបញ្ចាំងភាពយន្ត?
•ពិការភាពពីកំណើតនៃថ្លើម, តម្រងនោម, បេះដូង, ពោះវៀននិងអ្នកដទៃទៀត។
•ឡើងទៅ 12 សប្តាហ៍នៃរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Down ។
ការអភិវឌ្ឍនៃការមានផ្ទៃពោះនេះ:
•កស្បូនឬ masterbatch ។
•ចំនួននៃទារកក្នុងស្បូនបាន។
•អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
•ឪពុកម្តាយឬទារកបស់។
•ប្រិតបត្តិការនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការអភិវឌ្ឍ។
•ធម្មជាតិនៃចង្វាក់បេះដូងនេះ។
•កូនយេនឌ័រ។
•ទីតាំងនិងលក្ខខណ្ឌនៃសុក។
•លំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមបាន។
•សម្លេងនៃស្បូនបាន។

ដូច្នេះអ៊ុលត្រាសោអនុញ្ញាតឱ្យដើម្បីរកឱ្យឃើញភាពមិនប្រក្រតីណាមួយ។ ឧទាហរណ៍ hypertonicity នៃស្បូនអាចនាំឱ្យមានការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូននោះទេ។ ដោយបានរកឃើញធម្មនេះវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីទទួលយកវិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះ។

បញ្ចាំងឈាម

សេរ៉ូមបានយកមកពីស្ត្រីដែលបានពិនិត្យសម្រាប់មាតិការបស់វានៃសារធាតុផ្សេងគ្នា:
• AFP ថា (Alpha-fetoprotein) ។
•ឦសាន (estriol unconjugated) ។
• HCG (gonadotropin មនុស្ស chorionic) ។
វិធីសាស្រ្តបច្ចុប្បន្ននៃការពិនិត្យមុនសម្រាលកូនមានកំរិតខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់នៃភាពត្រឹមត្រូវ។ ប៉ុន្តែមានដងនៅពេលដែលការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញលទ្ធផលជាវិជ្ជមានឬមិនពិតឬមិនពិតអវិជ្ជមាន។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យបានតែងតាំងវិធីសាស្រ្តបន្ថែមទៀតនៃការពិនិត្យមុនសម្រាលកូន, ដូចជាអ៊ុលត្រាសោឬវិធីសាស្រ្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺរាតត្បាត។

កណ្តាលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូននៅលើ Prospekt បានដំឡើងនៅក្រុងម៉ូស្គូចំណាយត្រឹមតែ 1.5 ម៉ោង បញ្ចាំងភាពយន្តគីមីជីវៈ, អ៊ុលត្រាសោនិងផ្តល់ការពិគ្រោះយោបល់មុនសម្រាលកូន។ ក្នុងការបន្ថែមទៅបញ្ចាំងត្រីមាសដំបូង, វាអាចឆ្លងកាត់ការបញ្ចាំងលើកទីពីរជាមួយនឹងការគីមីជីវៈត្រីមាសឹកនិងអេកូ។

នេះ Alpha-fetoprotein

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺហ្សែន prenatal ការប្រើវិធីសាស្ដ្រកំណត់កម្រិតនៃ Alpha-fetoprotein ក្នុងឈាម។ ធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញប្រូបាប៊ីលីតេនៃកំណើតនៃទារកដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺនេះដែលជា anencephaly, bifida យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងអ្នកដទៃទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរដែលជាអត្រាខ្ពស់នៃការអាចបង្ហាញការអភិវឌ្ឍ AFP ថាផ្លែឈើមួយចំនួន, មិនត្រឹមត្រូវការកំណត់ពេលវេលាដែលបានដំឡើង, ការរលូតកូនលទ្ធភាពដែលអាចខកខានសូម្បីតែការរំលូតកូននិងការ។ ការវិភាគលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតបានផ្តល់នូវការប្រសិនបើបានដាក់នៅលើ 16-18 សប្តាហ៍ទីនៃការមានផ្ទៃពោះ។ លទ្ធផលមុនពេលដែលទី 14 ឬបន្ទាប់ពីសប្តាហ៍ទី 21 នៃការជាញឹកញាប់ដែលមានការភាន់ច្រលំ។ ពេលខ្លះតែងតាំងបរិច្ចាគឈាម។ នៅក្នុងអត្រាខ្ពស់តែងតាំងលោកបណ្ឌិតអ៊ុលត្រាសោវាអាចទុកចិត្តបានអាចទទួលបានការបញ្ជាក់នៃជំងឺរបស់ទារក។ ប្រសិនបើអាមេរិកមិនបានកំណត់ពីមូលហេតុនៃមាតិកាខ្ពស់នៃ Alpha-fetoprotein ដែលជាការ amniocentesis ត្រូវបានផ្ដល់។ ការសិក្សានេះគឺជាការត្រឹមត្រូវកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរក្នុង AFP ថានេះ។ ប្រសិនបើមានឈាមរបស់អ្នកជំងឺបានកើនឡើងកម្រិតនៃ Alpha-fetoprotein អាចនឹងបង្កឱ្យមានផលវិបាកក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដូចជាការពន្យាពេលការអភិវឌ្ឍ, ប្រហែលជាការស្លាប់របស់ទារកឬការរំខាន placental ។ AFP បានរួមបញ្ចូលគ្នា hCG ទាបខ្ពស់និងជា estriol ទាបបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការជម្ងឺ Down នេះ។ គ្រូពេទ្យបានយកទៅក្នុងគណនីប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងអស់: អាយុរបស់ស្ត្រីនោះកម្រិតអ័រម៉ូន។ ប្រសិនបើបានទាមទារតែងតាំងវិធីសាស្រ្តមានផ្ទៃពោះបន្ថែមទៀត។

hCG

gonadotropin ស្រោម មនុស្សឬ (hCG) នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដើម្បីវាយតម្លៃសូចនាករសំខាន់បំផុត។ បូកការវិភាគនេះ - ដំណាក់កាលដំបូងនៃនិយមន័យ, សូម្បីតែនៅពេលមិនបានផ្ដល់ដំណឹងអេកូគឺ។ បន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត, ស៊ុតមាន 6-8 ថ្ងៃចាប់ផ្តើមផលិត hCG ។
HCG ដែលជាសមាសភាពនៃអាល់ហ្វា glycoprotein និងបេតាមានឈ្មោះមួយ។ អាល់ហ្វាដូចគ្នាជាមួយអ័រម៉ូនសេម្ហៈ (មូស, TSH, LH); និងបេតា - គឺមានតែមួយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តសម្រាប់បេតានេះមានឈ្មោះថា (Beta-hCG) ត្រូវបានប្រើដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងលឿនក្បាលដីត្រូវបានប្រើដែលមិនបានអនុវត្តការធ្វើតេស្តមិនជាក់លាក់ HCG (ក្នុងទឹកនោម) ។ នេះ hCG ឈាមបានត្រឹមត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានផ្ទៃពោះបែតារួចទៅហើយនៅ 2 សប្តាហ៍នៃការបង្កកំណើត។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ hCG នៅក្នុងទឹកនោមរោគវិនិច្ឆ័យបាន 1-2 ថ្ងៃក្រោយមកត្រូវបង់ជាងក្នុងឈាម។ នេះទឹកនោម កម្រិត hCG នៅ 2 ដងតិច។

កត្តាដែលប៉ះពាល់ដល់ HCG នេះ

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ hCG នៅក្នុងការកំណត់ដំណាក់កាលដំបូង, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីយកទៅក្នុងគណនីមួយចំនួននៃកត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះ។
ការកើនឡើងនៃ hCG អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ:
•ការចោទប្រកាន់ថាមិនមែនជាការអនុលោមតាមច្បាប់និងជីវិតពិតប្រាកដ។
•មានផ្ទៃពោះច្រើន (កើនឡើងក្នុងលទ្ធផលក្នុងសមាមាត្រទៅនឹងចំនួននៃផ្លែនេះ) ។
• toxicosis ដើម។
•ជំងឺព្រាយក្រឡាភ្លើង។
•ខូចរូបរាងធំ។
•ការទទួលយកនៃ progestogens ។
•កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការកាត់បន្ថយកម្រិតនៃការ HCG នេះ - រយៈពេលមិនប្រសើរទាំងឡាយទាំង, ការប្រមូលផ្តុំកសាង hCG យឺតខ្លាំងណាស់ធំជាង 50% នៃបទដ្ឋាននេះ:
•ការចោទប្រកាន់ថាមិនមែនជាការអនុលោមតាមច្បាប់និងជីវិតពិត (កាន់តែច្រើនជាញឹកញាប់ដោយសារតែវដ្តមិនទៀងទាត់) ។
•ការរំលូតកូនបានគំរាម (កម្រិតនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយច្រើនជាង 50%) ។
•ខកខានការរំលូតកូន។
• perenashivanie ។
•មានផ្ទៃពោះកស្បូន។
•ខ្សោយ placental រ៉ាំរ៉ៃ។
•ការស្លាប់របស់ទារកនៅក្នុង 2-3 ត្រីមាសមួយ។

វិធីសាស្រ្តរាតត្បាត

ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យសម្រេចថាសម្រាប់ការរកឃើញនៃជំងឺតំណពូជ, ជំងឺនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនរាតត្បាតគួរត្រូវបានអនុវត្ត, វាអាចត្រូវបានប្រើមួយនៃនីតិវិធីដូចខាងក្រោម:
• cordocentesis ។
• chorionic villus sampling (សិក្សានៃសមាសភាពនៃកោសិកាដែលបង្កើតសុក) ។
• Amniocentesis (ចោះទឹកភ្លោះ) ។
• Platsentotsentez (កំណត់អត្តសញ្ញាណផលវិបាកអវិជ្ជមានបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគ) ។

វិធីសាស្រ្តរាតត្បាតផលប្រយោជន៍ - មានល្បឿនលឿននិងធានានូវលទ្ធផលល្អឥតខ្ចោះ។ ប្រើនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះដំបូង។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍទារកណាមួយ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺតំណពូជ prenatal នាំឱ្យមានការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវ។ ឪពុកម្តាយនិងគ្រូពេទ្យប្រហែលជាអាចនៅក្នុងពេលវេលាធ្វើការសម្រេចចិត្តដើម្បីចាកចេញពីផ្លែឬបញ្ចប់ការមានផ្ទៃពោះមួយ។ បើសិនជាឪពុកម្តាយ, នៅក្នុងថ្វីបើនៃ pathology នៅតែសម្រេចចិត្តដើម្បីរក្សាទារក, វេជ្ជបណ្ឌិតបានមានពេលវេលាដើម្បីធ្វើឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងការលៃតម្រូវការមានផ្ទៃពោះនិងទារកក្នុងផ្ទៃសូម្បីតែព្យាបាលក្នុងស្បូន។ ប្រសិនបើមានការសម្រេចចិត្តលើការរំលូតកូនត្រូវបានទទួលយក, បន្ទាប់មកនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូង, នៅពេលដែលគម្លាតដែលបានរកឃើញទាំងរាងកាយនិងបញ្ញាស្មារតី, នីតិវិធីនេះត្រូវបានអត់ឱនឱ្យកាន់តែងាយស្រួល។

គំរូ villus chorionic

គំរូ villus ស្រោម ជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការវិភាគនៃភាគល្អិតមីក្រូទស្សន៍នៃ Villi chorionic - កោសិកា placental នាពេលអនាគត។ បំណែកនេះជាហ្សែនដូចគ្នានៃទារកដែលអនុញ្ញាតឱ្យលក្ខណៈសមាសភាពក្រូម៉ូសូមនេះដើម្បីកំណត់សុខភាពហ្សែនរបស់ទារក។ ការវិភាគនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការជំងឺសង្ស័យថាបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកំហុសក្រូម៉ូសូមនៅបដិសន្ធិ (អាការជម្ងឺ Edwards បាន, ជម្ងឺ Down Patau et al ។ ), ឬនៅក្នុងការវិវត្តទៅជាហានិភ័យជំងឺដែលមិនមើលមិនពីជំងឺ cystic fibrosis, ស្លកសាំងកោសិកាកណ្ដៀវ, chorea Gentigtona ។ លទ្ធផលបានបង្ហាញគំរូ villus 3800 មិនទាន់កើត chorionic ជំងឺកុមារ។ ប៉ុន្តែដូចខ្ចោះមួយនៃបំពង់សរសៃប្រសាទឥតខ្ចោះជាមួយវិធីសាស្រ្តនេះមិនអាចត្រូវបានរកឃើញ។ រោគវិទ្យានេះត្រូវបានរកឃើញតែនៅពេលដែលនីតិវិធី amniocentesis ឬ cordocentesis ។
នៅក្នុងពេលនៃការកម្រាស់ស្រោមការវិភាគនេះគួរតែមានមិនតិចជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រដែលទាក់ទងទៅនឹង 7-8 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។ បច្ចុប្បន្ននេះ, នីតិវិធីនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅ 10-12 សប្តាហ៍, វាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់ទារក។ ប៉ុន្តែមិនត្រូវយឺតជាងនៅសប្តាហ៍ទី 13 ។

ការសម្តែងនីតិវិធី

ធ្លាយកង់វិធីសាស្រ្ត (transcervically ឬ transabdominally) បានជ្រើសរើសគ្រូពេទ្យវះកាត់។ វាអាស្រ័យលើដែលជាកន្លែងដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជញ្ជាំងស្បូនស្រោមទាក់ទង។ ក្នុងករណីណាដែលការធ្វើកោសល្យវិច័យមួយដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ៊ុលត្រាសោ។

ស្ត្រីម្នាក់នេះបាននិយាយកុហកនៅលើត្រឡប់មកវិញរបស់គាត់។ នេះជាកន្លែងដែលបានជ្រើសសម្រាប់ប្រសិទ្ធិភាពប្រើថ្នាំស្ពឹកដែលបានធ្លាយកង់ចាំបាច់។ ដំជញ្ជាំងពោះនេះត្រូវបានធ្វើឡើងជញ្ជាំងរាលដាលដូច្នេះស្ទបម្ជុលដែលបានរួមបញ្ចូលស្រោមស្រប។ នៅលើសហរដ្ឋអាមេរិកបានគ្រប់គ្រងចលនានៃម្ជុល។ សឺរាុំងក្រណាត់ផលិតគំរូ villus chorionic, ម្ជុលត្រូវបានយកចេញ។ នៅពេលដែលការវិធីសាស្រ្ត transcervical ស្ត្រីម្នាក់នៅលើគ្រែដូចជាការពិនិត្យធម្មតាមួយ។ ការឈឺចាប់គឺមិនត្រូវមានអារម្មណ៍ថាប្រេស។ ជញ្ជាំងស្បូននិងទ្វារមាសត្រូវបានជួសជុលដោយមានដង្កាប់មុខរសយពិសេស។ ការចូលដំណើរការត្រូវបានផ្តល់ជូនបំពង់មួយដូចដែលវាបានឈានដល់ជាលិកាដែលបានចូលរួមជាមួយសឺរាុំង chorionic និងសម្ភារៈដែលត្រូវបានយកសម្រាប់ការវិភាគ។

amniocentesis

បច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលកូនបានរួមបញ្ចូលទូទៅបំផុត - វិធីសាស្រ្តនៃការកំណត់របស់ទារក pathological - ចោះទឹកភ្លោះ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ 15-17 សប្តាហ៍។ ក្នុងការធ្វើការត្រួតពិនិត្យស្ថានភាពនៃការថតអេកូទារក។ វេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈជញ្ជាំងពោះបញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងទឹកភ្លោះមួយមិនល្អមួយចំនួនទឹកប្រាក់ជាក់លាក់នៃការវិភាគនិងម្ជុលយកចេញ។ ការរៀបចំសប្តាហ៍ 1-3 ។ Amniocentesis គឺជាការតូចមួយដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុង 1-2% នៃស្ត្រីអាចជួបប្រទះការលេចធ្លាយនៃសារធាតុរាវវាឈប់ដោយគ្មានការព្យាបាល។ ការរំលូតកូនដោយឯកឯងអាចកើតមានឡើងបានតែនៅក្នុង 0,5% នៃករណី។ ទារកម្ជុលត្រូវបានខូចខាត, អ្នកអាចអនុវត្តនីតិវិធីនេះសូម្បីតែនៅក្នុងករណីនៃការមានផ្ទៃពោះច្រើន។

បច្ចេកទេសហ្សែន

ការធ្វើតេស្ត DOT - ជាវិធីសាស្រ្តហ្សែនដែលមានសុវត្ថិភាពក្នុងការស្រាវជ្រាវថ្មីបំផុតបានបង្ហាញអាការជម្ងឺ Patau ទារក, Edwards បាន, ចុះក្រោម, របស់ Turner, Klinefelter ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃទិន្នន័យដែលទទួលបានពីឈាមរបស់ម្តាយនេះ។ គោលការណ៍នេះគឺថាការស្លាប់មួយចំនួននៃធម្មជាតិនៃកោសិកា placental ចូលទៅក្នុងស្ទ្រីមឈាមរបស់ម្តាយ DNA របស់ទារក 5% ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ trisomies ធំ (ការធ្វើតេស្ត DOT) ។

តើធ្វើដូចម្តេចនីតិវិធីនេះគឺជា? ចំណាយពេល ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន របស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះម្នាក់ DNA របស់ទារកត្រូវបានចេញផ្សាយ។ លទ្ធផលនេះត្រូវបានផ្ដល់ឱ្យនៅក្នុងដប់ថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការមានផ្ទៃពោះណាមួយពី 10 សប្តាហ៍។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃព 99,7% នោះទេ។