លើសឈាមសួត: រោគសញ្ញា, បណ្តាលឱ្យ, ការព្យាបាល

ជំងឺលើសឈាមសួត - ឈ្មោះទូទៅនៃក្រុមមួយនៃជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងភាពរីកចំរើននៅក្នុងការតស៊ូសរសៃឈាមសួតដែលនាំទៅដល់ ការបរាជ័យបេះដូងថតខាងស្តាំ និងជាលទ្ធផល, ការស្លាប់មុនអាយុ។ នេះជាលើកដំបូងត្រូវបានរកឃើញជំងឺនេះក្នុងឆ្នាំ 1891 ដោយលោកបណ្ឌិតក្រុមហ៊ុន Ernst វ៉ុ Romberg, និងនៅក្នុងឆ្នាំ 1973 នៅក្នុងកិច្ចប្រជុំដែលជាការប៉ុនប៉ងជាលើកដំបូងនៃការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺលើសសម្ពាធឈាមក្នុងសួត។ ដំបូងសម្ពាធឈាមសួតត្រូវបានបែងចែកជាបឋមសិក្សានិងមធ្យមសិក្សា។ ជំងឺលើសឈាមបឋមនៅក្នុងវេនបែងចែកទៅជា obliterans, សរសៃឈាមនិងសំណាញ់ស្ទះដុំឈាមនៅក្នុងទំរង់បែបបទ។ ក្រោយមកទៀតនៅឆ្នាំ 1998 នៅលើសន្និសីទលើកទីពីរប្រារព្ធឡើងនៅក្នុងសុទ្ធ Evian-Les-Bains, វាត្រូវបានស្នើឱ្យចាត់ថ្នាក់ជំងឺលើសឈាមសួតនៅលើមូលដ្ឋាននៃការសម្ដែងព្យាបាល។ សរសៃឈាមវ៉ែន, សរសៃឈាម, ជំងឺដុំឈាមកក, hypoxic និងការលាយបញ្ចូលគ្នា: បើយោងតាមចំណាត់ថា្នាក់ចុងក្រោយបំផុត, មានប្រាំប្រភេទជំងឺនេះគឺមាន។

ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺលើសឈាមសួតនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរួមតូចបន្តិចម្តងនៃ lumen នៃសរសៃឈាមសួតមធ្យមនិងតូច។ លទ្ធផលនៃការដាក់កម្រិតនេះគឺជាការបិទពេញលេញនៃនាវា, កើនឡើងនៅក្នុងសម្ពាធនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតមួយមុខងារការបូមនេះវិបត្តិបន្ទប់ របស់បេះដូង។ សួត ជំងឺលើសសម្ពាធឈាមសំដៅលើក្រុមនៃជំងឺស្មុគស្មាញពហុវិជ្ជាមួយនិងចំណេះដឹងអំពីពួកគេបានបំពេញជានិច្ច។

ជំងឺលើសសម្ពាធឈាមក្នុងសួត: រោគសញ្ញា។

អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរនៃភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, អស់កម្លាំង, ពិបាកដកដង្ហើម, ការឈឺចាប់ច្របាច់និងការមិនស្រួលនៅក្នុងជ្រុងខាងឆ្វេងនៃទ្រូង, ល្ហិតល្ហៃ, និងការហើមនៃជើង។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលនៅក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ មានថ្នាក់មុខងារបួននៃការលើសសម្ពាធឈាមក្នុងសួតមាន។ នៅក្នុងក្រុមដំបូងនៃថ្នាក់រួមមានអ្នកជំងឺសម្ពាធឈាមសួតក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណជួបប្រទះការលំបាកយ៉ាងខ្លាំងរាងកាយ! ថ្នាក់ទីពីរនៃសម្ពាធឈាមរួមមានអ្នកជំងឺដែលមានអារម្មណ៍ថាធម្មតានៅសល់នោះទេប៉ុន្តែសូម្បីតែជាមួយនឹងការផ្ទុកកម្រិតមធ្យមពួកគេមានខ្លីដកដង្ហើម, ខ្សោយ, ឈឺក្នុងទ្រូងនិងវិលមុខ។ អ្នកជំងឺដែលមានថ្នាក់មួយភាគបីនៃសម្ពាធឈាមសួតកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាខាងលើសូម្បីតែនៅពេលផ្ទុកក្នុងស្រុក។ ថ្នាក់ទីបួននៃជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ក្នុងសួតអ្នកជំងឺមិនអាចអត់ធ្មត់បានខំប្រឹងរាងកាយម្បីតែបន្តិចនិងសូម្បីតែនៅសល់ពួកគេត្រូវបានទទួលរងពីភាពទន់ខ្សោយនិងពិបាកដកដង្ហើម។

មូលហេតុនៃការលេចធ្លោក្នុងចំណោមសម្ពាធឈាមសួតកាន់កាប់វ៉ារ្យ៉ង់ទូទៅបំផុតនៃជំងឺសួត - ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជក់បារី 90% ។ លើសពីនេះទៀតជំងឺលើសឈាមសួត - ការទូទៅបំផុតក្នុងផលវិបាកនៃសាច់ដុំបរាជ័យបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងទទួលរងពី ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងជំងឺរលាកនៃ myocardium នេះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរជំងឺនេះជាញឹកញាប់កើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជាច្រើនដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺលុយពីសនិង scleroderma ។

ជំងឺលើសសម្ពាធឈាមក្នុងសួត: ការព្យាបាលនិងការការពារ។

ការព្យាបាលនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចដូចជាជំងឺលើសឈាមសួតនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃបញ្ហាលំបាកបំផុតនៃអ្នកអនុវត្តទូទៅនិងបេះដូង។ បច្ចុប្បន្ននៅជុំវិញពិភពលោកបានបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលឯកទេសចំនួននៃការព្យាបាលនិងការសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៃជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះរួមបញ្ចូលទាំងវិធានការគោលបំណងកាត់បន្ថយប្រហែលនៃការខ្សោះជីវជាតិនៃជំងឺនេះ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង: ការបង្ការនៃការមានផ្ទៃពោះ, ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង ជំងឺរលាកសួត និងជំងឺផ្តាសាយ, ការស្តារឡើងវិញបានគ្រប់គ្រង, ការគាំទ្រផ្លូវចិត្តនិងកិតើសកម្មភាពរាងកាយ។

គោលដៅចម្បងនៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាមសួតគឺជាការលុបបំបាត់នៃមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់ខ្លួននិងការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតដោយរារាំងការបង្កើត thrombus ។ ការព្យាបាលនេះរួមមាន:

- ទទួលបានការរីកសរសៃឈាមសម្ដែងនៅលើស្រទាប់សរសៃឈាមសម្រាករលូនសាច់ដុំ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង prazosin, hydralazine និង nifedipine;

- ការគ្រប់គ្រងរបស់ថ្នាំប្រឆាំងកំណកសកម្មភាពដោយប្រយោលដែលសកម្មភាពនេះត្រូវបានដឹកនាំកាត់បន្ថយភាពអន្ធិលឈាម - ទឹកអាស៊ីតដំណាក់កាលលឿន, dipiridamolal ល។

- ក្នុងអំឡុងពេល hypoxia អុកស៊ីសែនដង្ហើមចូលនិងការហត់;

- ថ្នាំ diuretics ទទួល។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរណាស់ដែលជា ប្តូរបេះដូង និងសួត។