រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមនិងការការពារជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម គឺជាសញ្ញានៃជំងឺដែលបរិមាណប៉ូតាស្យូមក្នុងសេរ៉ូមឈាមកើនឡើងដល់ជាង 5 មីលីលីល / លីត្រ។ នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សប៉ូតាស្យូមត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកាដើម្បីធានាការសំយោគ ADN និងប្រូតេអ៊ីនការលូតលាស់កោសិកាមុខងារធម្មតានៃអង់ស៊ីម។ ល។ តែ 2% នៃសារធាតុប៉ូតាស្យូមគឺស្ថិតនៅក្នុងសារធាតុក្រៅរបស់ extracellular ។ យន្តការតម្រងនោមនិងអ័រម៉ូនជួយទ្រទ្រង់លំនឹងសារធាតុប៉ូតាស្យូមដែលជាអ្នកទទួលខុសត្រូវដំបូងក្នុងការយកប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយហើយទី 2 ផ្តល់នូវការផ្លាស់ប្តូរប៉ូតាស្យូមទៅក្នុងកោសិកាពីសារធាតុរាវខាងក្រៅ។ សកម្មភាពរបស់ប៉ូតាស្យូមគឺដើម្បីផ្តល់សក្តានុពលអគ្គិសនីនៃភ្នាសកោសិកា។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមក្នុងដំណាក់កាលមធ្យមគឺការថយចុះសក្តានុពលនៃភ្នាសនៃសរសៃប្រសាទនិងកោសិកាសាច់ដុំដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការកើនឡើងនៃកោសិកានៃកោសិកា។ ប្រសិនបើការប្រមូលជាតិប៉ូតាស្យូមក្នុងឈាមឡើងដល់ 7,5 មីលីលលីត្រ / លីត្រកោសិកានឹងបាត់បង់ភាពរំភើបទាំងស្រុង។

Hyperkalemia: រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

Hyperkalemia ត្រូវបានអមដោយការបំបាត់ការអស់កម្លាំងរបស់កោសិកានិងការថយចុះនូវភាពរំភើបដែលបណ្តាលអោយខ្សោយសាច់ដុំភែសនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ សកម្មភាពប៉ូតាស្យូមនៃសារធាតុប៉ូតាស្យូមត្រូវបានបង្ហាញដោយសារធាតុ T ដែលមានចង្អុលខ្ពស់នៅលើអេឡិចត្រូជីក្រាម។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ការពន្យារប្រវែង PQ និងការពង្រីកសរីរៈ QRS ក៏ដូចជាភាពយឺតនៃ AV-conduction និងការបាត់បង់រលក P ។ ការសម្ដែងទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងសរសៃឈាមបេះដូងនិងអាស៊ីតល្វី។

រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម: មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ចំពោះអ្នកដែលមានសុខភាពល្អការទទួលទានប៉ូតាស្យូមក្នុងកម្រិតខ្ពស់ខ្លាំងណាស់បង្កឱ្យមានជំងឺនេះ។ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺដែលមានមុខងារតម្រងនោមធម្មតាគឺ កង្វះ adrenal ។ ផ្ទុយទៅវិញ OPN oliguric បង្កើនកម្រិតប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយដោយគ្មានការកើនឡើងនូវជាតិប៉ូតាស្យូម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃកម្រិតនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកង្វះអាល់ដូស្តូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញជាតិប៉ូតាស្យូម។ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺរលាក ប្រូស្តាត នៃតម្រងនោម និងការខូចខាតដល់បរិមាណ juxtaglomerular ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

Hyperkalemia ត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងការពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍ នៃសេរ៉ូមឈាម នៅកម្រិតប៉ូតាស្យូមនិងអេឡិចត្រូក។

ការព្យាបាលជម្ងឺលើសឈាម

គស្ញដំបូងនៃការលើសឈាមមិនគួរមិនអើពើ។ ការចាប់ផ្តើមដែលស្រួចស្រាវដែលគំរាមកំហែងជីវិតអ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃដំណោះស្រាយកាល់ស្យូម gluconate រៀងរាល់ 2-3 ម៉ោងម្តង។ ការកើនឡើងនូវជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមកាត់បន្ថយសក្តានុពលកម្រិតនិងបង្កើនភាពខុសគ្នារវាង សកម្មភាព និង សក្តានុពលដែល នៅសល់ដែលកាត់បន្ថយភាពរំភើបនៃកោសិកា។ ការគ្រប់គ្រងដោយទឹកតាមរយៈសូដ្យូម hydrogencarbonate ជួយសម្រួលដល់ការផ្លាស់ប្តូរប៉ូតាស្យូមចេញពីសារធាតុរាវខាងក្រៅទៅក្នុងកោសិកា។ ហើយដើម្បីទប់ស្កាត់ hypokalemia អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដែលបង្កើនសកម្មភាពរបស់សូដ្យូមប៉ូតាស្យូមហើយដូច្នេះការទទួលជាតិប៉ូតាស្យូមចូលទៅក្នុងកោសិកា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់ប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងសេរ៉ាមិចការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុងផូស្វ័រសូលុយសូត្រសូលុយស្យូឡាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សំជាមួយ sorbitol ។ គោលបំណងនៃជ័រគឺមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការបង្ការជម្ងឺនៅ ARF ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម ខួរក្បាល នៅដំណាក់កាលរីកចម្រើនត្រូវបានយកចេញដោយការធ្វើឈាមកកឬ ការលាងឈាមតាមសរសៃប្រសាទ ដោយប្រើដំណោះស្រាយដែលមិនមែនជាប៉ូតាស្យូម។