តើអ្វីជាជំងឺ Ollier ។ ជំងឺ Ollier របស់: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

អ្នកនឹងគិតថាជើងកូនតូចរបស់អ្នកឬដៃកើនឡើងយឺត? ប្រហែលជាគាត់មានជំងឺ Ollier ។ វាជាជំងឺដែលនៅក្នុងនោះមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍឆ្អឹងដែលគ្រោងនេះគឺថាខុសរបស់ខ្លួន។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតដែលបានរៀបរាប់ជំងឺ - ឆ្អឹង chondromatosis ច្រើនជាឯកតោភាគីឬ chondromatosis ឆ្អឹង diskhondroplaziya ។ ជំងឺពានរង្វាន់សំខាន់របស់គាត់គឺនៅលើក្នុងនាមនៃការវះកាត់ទីក្រុងលីយ៉ុង Olier ។ ជំងឺនេះគាត់បានរកឃើញនិងបានរៀបរាប់តាមរយៈការប្រើកាំរស្មី X នេះក្នុងឆ្នាំ 1899 ។

នេះគឺជាអ្វីដែលជំងឺ Ollier

ជំងឺនេះសំដៅទៅលើភាពមិនប្រក្រតីនៃការគ្រោង bony ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំងឺជាច្រើនរួមល្បីដល់កុមារជាច្រើនដែលខុសពីត្រគាកម្តាយ។

ជំងឺនេះជាធម្មតា manifests នៅក្នុងកុមារភាព, ដោយសារតែកាលពីមុនត្រូវបានគេគិតថាអ្វីដែលថានេះ ជាជំងឺរបស់កុមារ។ ឥឡូវនេះវាត្រូវបានបង្ហាញថារោគវិទ្យានេះអាចធ្វើការបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងការមនុស្សពេញវ័យ (មានរោគសញ្ញាអាចកើតឡើងសូម្បីតែនៅក្នុងចន្លោះអាយុ 20-40 ឆ្នាំ) ។ វាគឺជាភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើតនោះទេប៉ុន្តែនាងបានរកឃើញពេលវេលាមួយចំនួននៅពេលក្រោយបាន - នៅវ័យកុមារឬនៅក្នុងវ័យជំទង់ - នោះគឺនៅពេលនៃកំណើនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង, នៅពេលដែលវាបានក្លាយទៅជាខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនិងជាក់ស្តែង / ឬការអភិវឌ្ឍមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនៃដៃនិងជើង។

ជំងឺ Ollier ក្នុង Metaphysics របស់វែង ឆ្អឹងមានរាងជាបំពង់ នៃអវយវៈលេចឡើងលូតលាស់នៃឆ្អឹងខ្ចី។ ជំងឺមានការរីកចម្រើនជាចម្បងនៅក្នុងឆ្អឹងឆ្អឹងខ្ចីនិងសន្លាក់នៃដៃនិងជើងជាពិសេសនៅក្នុងជើងនិងដៃព្រមទាំងនៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកនោះទេប៉ុន្តែវាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឆ្អឹងជំនីរ, sternum និងលលាដ៍ក្បាល។

លូតលាស់ឬ enhondromy ធ្វើឱ្យស្រទាប់ខាងក្រៅនៃឆ្អឹងស្តើងនិងផុយ។ នៅក្នុងការពិត, វាគឺជាដុំសាច់ស្លូតដែលអាចវិវត្តន៍ទៅជាមហារីក (ឧ chondrosarcoma) ។ ជាសំណាងល្អណាស់កម្រនេះបានកើតឡើង។

ក្នុងកំឡុងពេលពេញវ័យលូតលាស់មានស្ថេរភាពនិងជំនួសដោយឆ្អឹង។

ដូច្នេះជំងឺ Ollier - ជំងឺតំណពូជធ្ងន់កំណកនៃការគ្រោង cartilaginous ក្នុងការដែលបានកើតឡើងនិង Metaphysics ក្រាស់ (ឆ្អឹងវែងនៃកញ្ចឹងក) ។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើតឡើងរបស់ខ្លួនគឺនៅតែមិនស្គាល់។ ក្នុងករណីខ្លះវាគឺជាតួអក្សរហ្សែនលេចធ្លោ autosomal ។

ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា diskhondroplaziey កម្រ maffucci និង Proteus ។ នៅពេលដំបូង, ក្រៅពីការលូតលាស់ឆ្អឹងខ្ចីប្រភេទស្លូតនិងខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង, ស្បែក hemangioma បានបង្កើតឡើង - ចំណុចក្រហមងងឹតរាងមិនទៀងទាត់, ដែលមានសរសៃឈាម។ នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍជាដុំសាច់ស្លូតលើកទីពីរនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ។

អ្នកដែលត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺនេះ

កាលពីមុនវាត្រូវបានគេគិតថាឆ្អឹង chondromatosis កម្រណាស់។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះនៅពេលដែលពិនិត្យកាំរស្មី X ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយគ្រប់គ្រាន់ទេវាប្រែទៅជាចេញថាវាមិនមែនកម្រមានមួយ។ ប្រសិនបើការ 20 ឆ្នាំមុនវាត្រូវបានគេរៀបរាប់ថាឥឡូវ 30 ករណីដែលពួកគេគឺពីរដងដូចជាច្រើន។

ដើម្បីកំណត់ការចាប់ផ្តើមពិតប្រាកដជាធម្មតាមិនអាចទៅរួចទេប្រសិនបើមានកំណើតមិនបានសិក្សាថាមវន្តមួយធម្មតាដោយប្រើកាំរស្មីអ៊ិចពិសេសនៅវ័យកុមារនិងការអភិវឌ្ឍរបស់ទារកនៅពេលដែលនៅក្នុងការពិត, មានជំងឺ Ollier ។ ជំងឺនេះគឺជា, ដោយវិធីនេះក្មេងស្រីនោះបានបង្ហាញពីជិតពីរដងច្រើនជាងក្មេងប្រុស។

រោគសញ្ញា

មិនឱ្យនឹកសញ្ញានៃជំងឺនេះឪពុកម្តាយគួរតែមានការប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើកុមារ:

• linger ក្នុងការអភិវឌ្ឍផ្នែកខ្លះនៃអវយវៈ / បំផុតនេះ;
• គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងពួកវានិងកាត់បន្ថយរយៈ!
• មនុស្សខ្វិនសង្កេតឃើញ;
• នៅទីនោះគឺជា misalignment នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកបាន;
• កោងបច្ចុប្បន្ននៃសន្លាក់នៃ valgus ឬប្រភេទ varus នេះ។

កត្តាទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានសន្មត់ថាជំងឺ Ollier កុមារ។

ជំងឺនេះគឺមិនតែងតែភស្ដុតាងច្បាស់លាស់ភ្លាមពីកំណើតទេតែនៅអាយុ 1-4 ឆ្នាំនោះអ្នកនឹងសម្គាល់ឃើញថាកុមារគឺយឺតជាងតាមការរំពឹងទុកការបង្កើនជើងឬដៃ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺនេះដែលមិនអាចត្រូវបានមិនអើពើ។ នៅសល់នៃទារកនេះត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាធម្មតាបើទោះបីជាការពិតដែលថាគាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន«ជំងឺ Ollier របស់»។

Diskhondroplaziya ញឹកញាប់បំផុតដែលបានប៉ះពាល់ដល់ជើងមួយ, ទោះជាយ៉ាងណាមានករណីនៃការបរាជ័យទាំងពីរគឺ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានប៉ះធ្លាក់ចុះកូននេះនឹងមានកំណើនសេដ្ឋកិច្ចទាបដោយសារការខ្លីរបស់ពួកគេ។ ជាពិសេសប្រសិនបើតឿឆ្អឹងយ៉ាងខ្លាំងបានចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃជំងឺវិទ្យាដែលដើមឆ្នាំណាស់។ ខូចទ្រង់ទ្រាយបន្តរីកចម្រើនយឺតឈឺខ្លាំងណាស់។ ជាការពិតណាស់, ការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺនេះបានក្លាយទៅជាខ្លី, ក្រាស់, ការផ្លាស់ប្តូរ, ដែលពិការជើងត្រូវបានអង្កេតឃើញ។ វាអាចមាន varus ឬ valgus ខូចទ្រង់ទ្រាយ នៃជង្គង់នោះ (តិចជាញឹកញាប់ - ចុងជិតនៃឆ្អឹងភ្លៅឬជើង) scoliosis, ឆ្អឹងខ្នង។ ស្វិតសាច់ដុំនៅក្នុងជំងឺនេះគឺមិនមានវត្តមាន។

ការផ្លាស់ប្តូរធំគឺជាប្រធានបទត្រូវ phalanx មួយប្រអប់ជើងនិងក្នុងករណីខ្លះ, metacarpals នេះ។ ពួកគេបានខ្លី, ពង្រីក, ដេលមិនវាងវៃនិងឆ្អឹងខ្ចីមានចំណេះដឹងច្រើន។

ជំងឺ Ollier របស់ទំនង fracture ជាលទ្ធផលនៃជំងឺដែលពួកគេបានបង្កើតឆ្អឹងខុស។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការបាក់ឆ្អឹងជាញឹកញាប់ដើរយ៉ាងរលូនល្អ។

ធ្ងរ

Diskhondroplaziyu អាចរួមដំណើរជាមួយដំបៅនៃសរីរាង្គផ្សេងទៀតទោះបីជាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍគឺមិនមែនជានិច្ច។ ជាពិសេសនៅក្នុងក្មេងស្រីវ័យក្មេងដែលមានជំងឺ Ollier អាចកើតមានឡើង teratoma នៃ ovary នេះ និងក្រពេញបញ្ចេញជំងឺរួមទាំងការធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការមករដូវដើមឆ្នាំខ្លាំងណាស់ហើយ ពេញវ័យ precocious បានកើនឡើង ossification ។

ទោះជាយ៉ាងណា, ការអភិវឌ្ឍត្រូវបានត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញដោយយកចេញដុំសាច់ក្រពេញអូវែមួយ។

ការវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ Ollier វាគឺជាលើកដំបូងចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឱ្យ roentgen មួយ។ នៅទីនោះផងដែរគួរតែមានការច្រិបសាច់ឆ្អឹងនិងបច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging ។ នៅលើការរកឃើញនៃជំងឺនេះ, អ្នកជំងឺតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យបើចាំបាច់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅនឹងមហារីក chondrosarcoma ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Ollier ឌីផេរ៉ង់ស្យែលរបស់នៅក្នុងការពិតមិនចាំបាច់បន្ទាប់ពីការ ថតកាំរស្មី X, ដោយសារតែរូបភាពគឺ chondromatosis ជាក់លាក់ណាស់។ ទោះយ៉ាងណាករណីគ្នាគឺបុគ្គលទេប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមួយដែលម្តងហើយម្តងទៀតស្ទើរតែឈឺចាប់ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវតែគ្រប់គ្រងចំនួននៃជំងឺស្រដៀងគ្នាមួយ។

Roentgen លុបបំបាត់ atypical Chondrodystrophy, hemihypertrophy ឬស្វិតឆ្អឹងខូចទ្រង់ទ្រាយនិងជំងឺមួយចំនួន rachitic ផ្សេងទៀត។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយសារតែកាំរស្មី X វាត្រូវបានគេដកចេញជំងឺ Recklinghausen, ដែលជាធម្មតាអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំជំងឺ Ollier ។ គោលការណ៍ចម្បង - តម្រូវការក្នុងការធ្វើការថតកាំរស្មីអ៊ិចគ្រោងទាំងមូលជាជាងផ្នែកមួយនៃការវា។

គោលការណ៍ណែនាំការព្យាបាល

Diskhondroplaziya នៅពេលនេះជាអកុសលមានវិធីសាស្រ្តសមហេតុផលនៃការគ្មានការព្យាបាល។ ផ្ទុយទៅវិញឧទាហរណ៍ជំងឺដូចជាខុសត្រគាក, chondromatosis ព្យាបាលបានតែប៉ុណ្ណោះដោយការកែតម្រូវនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយវះកាត់។ ក្នុងករណីខ្លះវាបង្ហាញត្រគាកសិប្បនិម្មិត។ នៅសល់នៃការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺគួរតែទទួលបាន, - រោគសញ្ញានិងការគាំទ្រ។

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានបង្ហាញជាចម្បងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ, ចាប់តាំងពី, នេះបើយោងតាមការសង្កេតសម័យទំនើបនៅពេលដែលការកែវះកាត់លទ្ធផលអាយុចូលសាលារៀនស្របត្រូវបានទទួល, ដែលមានន័យថាយល់នៃការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងតែក្នុងអំឡុងពេលខូចទ្រង់ទ្រាយប៉ុន្តែមិនថាមវន្ត។ ទោះជាយ៉ាងណានៅក្នុងការវះកាត់អាចធ្វើទៅបានរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់កុមារជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់ម្រាមដៃដែលត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងជំងឺ Ollier ។

ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការរក្សាសន្លាក់និងឆ្អឹង: អ្នកជំងឺបានបង្ហាញពាក់ស្បែកជើងឆ្អឹង, ការប្រើប្រាស់ដង្កៀបឆ្អឹងនិងឧបករណ៍ផ្សេងទៀតសម្រាប់ការជួសជុលសន្លាក់។ អ្នកជំងឺត្រូវតែចូលរួមបានរចនាឡើងជាពិសេសសម្រាប់ព្យាបាលរោគវិទ្យានិងនេះស្មុគ្រស្មាញកីឡាការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

មានប្រយោជន៍ជាកាយសម្ព័ន្ធនិងលំហាត់នៅលើម៉ាស៊ីនជំនួសពិសេស។ វាអាចជួយសាច់ដុំសម្លេងដើម្បីស្តារនិងពង្រឹងសរសៃនោះទេ។

ទស្សនវិស័យ

យោងតាមការស្រាវជ្រាវជាញឹកញាប់បំផុតក្នុង ពេញវ័យ, ឆ្អឹងខ្ចីត្រូវបានជំនួសដោយឆ្អឹង (ប្រហែលនោះជាមូលហេតុដែលនៅក្នុងករណីនៃមនុស្សពេញវ័យជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញកម្រណាស់) ។ ទោះជាយ៉ាងណា, ការព្យាករនេះគឺតិចជាង raduzhen កុមារ: ខូចទ្រង់ទ្រាយ, ទោះបីជាយឺតទេប៉ុន្តែត្រូវបានដំណើរការ។ នេះគឺជាអ្វីដែលជាជំងឺ Ollier គ្រោះថ្នាក់។

ជំងឺនេះ manifests ខ្លួនវាផ្ទាល់ដូច្នេះជាលក្ខណៈបុគ្គលនៅក្នុងករណីគ្នា, ថាការព្យាករណ៍រួមគឺជាការលំបាកដើម្បីវាយតម្លៃយ៉ាងច្បាស់។ នៅពេលដែលដំបៅច្រើនវាជាច្រើនទៀតអំណោយផលជាងនៅក្នុងករណីនៃការកែប្រែមូលដ្ឋានតែមួយ។ ខូចទ្រង់ទ្រាយលីវនាំឱ្យខ្លីមួយនៃអវយវៈហេតុដូចនេះហើយដោយគម្លាតរបស់ពួកគេ, ជាពិសេសនៅពេលដែលវាមកដល់កុមារតូច។ ហើយវាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីជួសជុល។ ផងដែរនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកបង្កើនហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនានានៃម្រាមដៃ។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅក្នុង chondrosarcoma

ទោះបីជាការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរសាហាវមួយក្នុងទិដ្ឋភាព - chondrosarcoma - មិនកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅឡើយទេគឺមានឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមួយ។ ភាគច្រើនជានេះកើតឡើងនៅក្នុងវ័យជំទង់ទោះបីជាចំនួននៃការស្រាវជ្រាវមួយបានបង្ហាញថានាពេលបច្ចុប្បន្នវាអាចកើតឡើងច្រើននៅពេលក្រោយ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ការពិគ្រោះយោបល់ជាទៀងទាត់ diskhondroplaziey ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងពិនិត្យសុខភាព។