ជំងឺកាវ៉ាសាគី

Kawasaki ជំងឺ គឺជាការកម្រណាស់, ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតរបស់ខ្លួន - arteritis កោសិកាយក្ស។ នេះជាករណីដំបូងត្រូវបានរៀបរាប់នៅក្នុងឆ្នាំ 1967 នៅក្នុងប្រទេសជប៉ុនដែលជាកន្លែងដែលរហូតដល់ពេលនេះជំងឺនេះគឺមានច្រើនជាទូទៅជាងប្រទេសដទៃទៀត។

etiology របស់វាគឺមិនទាន់បានយល់ច្បាស់នៅឡើយទេប៉ុន្តែភ្នាក់ងារសន្មត់អាចប្រើបានគឺង្កាដែលបណ្តាលការរលាកលើសរសៃឈាមក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ថាជំងឺ Kawasaki ចម្បងប៉ះពាល់ដល់កុមារអាយុក្រោម 4 ឆ្នាំនៃអាយុដែលបានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនិងញឹកញាប់ជាងក្មេងប្រុស។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ជំងឺកាវ៉ាសាគី»ដែលត្រូវបានដាក់កម្រអំពីករណី B10 ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាតួលេខពិតប្រាកដអាចមានខ្ពស់ជាងនេះដោយសារតែមិនដែលគ្រូពេទ្យបានបរាជ័យក្នុងការទទួលស្គាល់ជារៀងរាល់រោគសញ្ញានិងដាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ទោះបីជាមានភាពខុសគ្នានៃរោគសញ្ញានេះដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់គឺមានចំណុចសំខាន់មួយចំនួន។ ជំងឺចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកើនឡើង Kawasaki សីតុណ្ហភាពដែលអាចត្រូវបានធ្វើឡើងចាប់ពី 5-10 ដើម្បី 15-20dney ។ អ្នកជំងឺអភិវឌ្ឍសន្ធានដែលប៉ះពាល់ដល់ភ្នែកទាំងពីរ។ បន្ទាប់ពីពីរសប្តាហ៍នៃស្បែកចាប់ផ្តើមលើបាតដៃនិងតែមួយគត់ត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់, Blush និងចាប់ផ្តើមរបកចេញ។ វាកើតឡើងថាជំងឺកាវ៉ាសាគីត្រូវបានអមដោយកន្ទួលនៅលើផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយ, ពហុសណ្ឋានពាក់តួអក្សរមួយ។ បន្ទាប់ពីបានខណៈពេលដែលវាបានកើន, ហើយបន្ទាប់មកបាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមើលទៅក្នុងកូនឈឺមាត់, អ្នកអាចរកឃើញគេហៅថា "strawberry" អណ្តាតហើម, ក្រហមភ្លឺក្នុងណ៍និងវត្តមានធ្លាក់ឈាមតូចមួយនៅលើការអញ្ចាញធ្មែញ, ខាងក្នុងនៃថ្ពាល់។ បបូរមាត់ផងដែរហើមនិងបង្ក្រាប។ ការរីកបំពង់ក hyperemia តឹងច្រមុះកើតឡើង។ ជាញឹកញាប់ជាមួយដៃមួយនៅលើកូនកណ្តុរកត្រូវបានកើនឡើងដែលបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់នៅលើ palpation ។ ដោយសមាគមរោគសញ្ញានៃជំងឺ Kawasaki រួមមានឈឺក្បាល, ភាពល្ហិតល្ហៃ, ឈឺសន្លាក់, រំលាយអាហារ, អមដោយការឈឺនិងក្អួត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនេះបានធ្វើឱ្យអ្នកទាំងពីរនៅលើមូលដ្ឋាននៃការមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងបានដឹកនាំដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើមានការកើនឡើងនៃអត្រាកម្រិតដីល្បាប់ erythrocyte, ប្រូតេអ៊ីន C-reactive, antitrypsin, transaminases និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺនិយាយអំពីស្លេកស្លាំងនិង thrombocytosis, គ្រូពេទ្យនឹងមិនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកាវ៉ាសាគី។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមនិងខ្ទុះ។

នេះជាជំងឺមួយគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាបេះដូងរហូតដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងគាំងបេះដូងរហូតនិង ជំងឺលឿង។ អ្នកជំងឺនៅសង្ស័យ slightest នៃកាវ៉ាសាគីដែលបានផ្ញើទៅឱ្យគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងសម្រាប់សង្កេតនិង echocardiography មួយ។ នៅក្នុងសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះគឺមានការរលាកនៃសាច់ដុំបេះដូងមួយ។ ទោះបីជាស្ថិតិករណីបែបនេះគឺកម្រណាស់។ ប៉ុន្តែជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម នៃសរសៃរោហិណីបេះដូង ដែលជាទូទៅមានការរីកចម្រើននៅ 20% នៃអ្នកជំងឺ។ បើសិនជាក្នុងអំឡុងពេលជំងឺរបស់គាត់នឹងខូចជម្ងឺរលាកស្រោមខួរអាចអភិវឌ្ឍជំងឺរលាកមខួរ aseptic ។ ក្នុងនាមជាផលវិបាកលេចឡើងនៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់សន្លាក់, ជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃថង់ទឹកមាត់នោះ - hydrocephalus, ផលវិបាករួមមានប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។

នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺនេះគឺត្រូវបានតម្រង់ទិសចម្បងដើម្បីការការពារនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងការការពារនៃការបរាជ័យនៅក្នុងការងាររបស់ខ្លួន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ជាថ្នាំដែលមិនមែន steroidal ប្រឆាំងនឹងការរលាក ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ក្រែម corticosteroids និងកមួន។ ប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ថ្ងៃ 5-7 ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រង immunoglobulin ដើម្បីបង្កើនការតាមសរសវ៉និងការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សភាពស៊ាំរបស់អ្នកជំងឺ។ ថ្នាំពេទ្យល្បីបែបនេះដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនគឺអាចផ្តល់ជំនួយមិនអាចកាត់ថ្លៃបានក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងការ ជំងឺកម្រណាស់។ រួមបញ្ចូលគ្នានូវលក្ខណៈសម្បត្តិជាច្រើនដែលវានិងត្រូវបានប្រើជាមួយ antipyretic មួយប្រឆាំងនឹងការរលាកនិង កុំអោយឈាមកកភ្នាក់ងារ។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺ Kawasaki, វាត្រូវបានប្រើសូម្បីតែសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំ។ បច្ចុប្បន្ន, ឈាម heparin ស្តើងជាងមុនបានគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ។ ជាពិសេសជំងឺត្រូវបានព្យាបាល Kawasaki ទទួលបានជោគជ័យដោយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងប្រទេសអ៊ីស្រាអែលជាកន្លែងដែលអ្នកជំងឺបានទទួលការនីតិវិធី plasmapheresis - ការបន្សុតពីប្លាស្មាឈាម។