ការសង្កត់ទ្រូង: បច្ចេកទេសការសម្តែង។ ម៉ាស្សាបេះដូងនិងដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត

នៅក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅពេលដែលវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតរបស់បុរសនោះគ្រាន់តែត្រូវការដើម្បីដឹងថាមូលដ្ឋាននៃការផ្តល់ជំនួយជាលើកដំបូង។ មួយនៃជំនាញជាមូលដ្ឋានទាំងនេះគឺជា ការម៉ាស្សាបេះដូងខាងក្រៅ បច្ចេកទេសដែលត្រូវបានរៀបរាប់ក្នុងសៀវភៅនេះ។ រៀនល្បិចមួយចំនួននៃកម្មវិធីរបស់ខ្លួនវាគឺអាចធ្វើបានដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតមនុស្ស។

ការសម្តែងការសង្កត់ទ្រូង

ជាដំបូងនៃការទាំងអស់កំណត់រំពេច គាំងបេះដូង: អវត្តមាននៃការដកដង្ហើមស្មារតីនេះហើយបន្ទាប់មកបន្តដើម្បីអនុវត្តផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងស្របបណ្តាលឱ្យរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មួយ។ ដំបូងអ្នកជំងឺនៅលើផ្ទៃរឹងមួយ។
សង្គ្រោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមនៅនឹងកន្លែងនៃការរកឃើញជនរងគ្រោះនេះប្រសិនបើវាគឺជាការមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ reanimate ។

ប្រសិនបើមានជំនួយគឺមិនមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈសង្គ្រោះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអនុវត្តតែសម្ពាធលើ sternum នេះ។ ម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោល, បច្ចេកទេសការសម្តែងដែលត្រូវបានណែនាំដូចខាងក្រោមនេះមានរួមបញ្ចូលទាំងពិន្ទុដូចខាងក្រោម។

លំដាប់នៃសកម្មភាព

• ដើម្បីចាប់ផ្តើមកំណត់នៅក្នុងទីបីការបង្ហាប់ទាបនៃ sternum នេះ។
• protrusion មួយជាមួយនឹងផ្ទៃ volar មួយដៃ ( "ជក់ទីប្រាំ") គឺស្ទើរតែនៅខាងក្រោមបំផុតនៃ sternum នេះ។ នៅលើកំពូលនៃវានៅក្នុងវិធីដូចគ្នាដែលបានកំណត់ដៃផ្សេងទៀត។ ដូងស្នាក់នៅលើគោលការណ៍នៃប្រាសាទនេះ។
• ចលនាច្របាច់ត្រូវបានអនុវត្តដៃត្រង់នៅកែងដៃនៅពេលជាមួយគ្នានេះការផ្ទេរសម្ពាធអក្សរតូចធំនិងទំងន់នៃរាងកាយរបស់គាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលការបង្ហាប់នៃដៃគឺមិនត្រូវបានយកចេញពីទ្រូង។
• សម្ពាធលើប្រេកង់ sternum នេះត្រូវតែមានមិនតិចជាង 100 ដងក្នុងមួយនាទីឬប្រហែល 2 មួយបង្ហាប់លើកទីពីរ។ ភៀសខ្លួននៃទ្រូងដល់ជម្រៅយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំសង់ទីម៉ែត្រមួយ។
• ប្រសិនបើការសម្តែង ដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត, 30 ការសង្កត់គួរគណនីសម្រាប់ដង្ហើមពីរ។

វាគឺចង់ថារយៈពេលនៃការដាក់សម្ពាធលើ sternum នេះនិងកង្វះនៃការបង្ហាប់នៅក្នុងពេលវេលានេះគឺដូចគ្នាបេះបិទ។

ការ nuances

បច្ចេកទេសម៉ាស្សាបេះដូងដោយប្រយោលនៃការដែលជាស៊ាំទៅគ្រប់គ្រូពេទ្យតម្រូវឱ្យថាប្រសិនបើអនុវត្តឈប់ដំណើរដើម្បីចលនានៅឯអត្រានៃការរហូតដល់ទៅ 100 ដងក្នុងមួយនាទីដោយគ្មានការរំខាននៅលើឯកតាការថែទាំពឹងផ្អែកលើផ្លូវដង្ហើម។ វាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅស្របនឹងរត់ 8-10 ដង្ហើមក្នុងមួយនាទី។

បន្ទាប់, ធ្វើឱ្យសម្រាកសម្រាប់ប្រាំវិនាទីដើម្បីកំណត់ការងើបឡើងវិញនៃបេះដូង (វត្តមាននៃជីពចរនៅក្នុងនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ) មួយ។

ការបង្ហាប់នៃ sternum នៅកុមារនៅក្រោមដប់ឬដប់ពីរឆ្នាំបានសម្តែងជាមួយនឹងដៃមួយ, និងសមាមាត្រនៃចំនួននៃការសង្កត់នេះគួរតែមានការ 15: 2 ។

ចាប់តាំងពីការងើបឡើងវិញអស់កម្លាំងអាចកាត់បន្ថយគុណភាពរបស់អ្នកជំងឺនៃការបង្ហាប់និងការស្លាប់នៅពេលដែលមានពីរឬច្រើននាក់ដែលផ្តល់ជំនួយ, វាគឺជាទីប្រឹក្សាដើម្បីជំនួសសម្ពាធសម្តែងនៅលើទ្រូងរៀងរាល់ពីរនាទីនៅក្នុងគោលបំណងដើម្បីទប់ស្កាត់ការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងគុណភាពនៃការសង្កត់ទ្រូងនេះ។ ការងើបឡើងវិញជំនួស, អ្នកគួរតែមានរយៈពេលមិនលើសពីប្រាំវិនាទី។

វាត្រូវតែត្រូវបានចងចាំថាច្បាប់នៃការសង្កត់ទ្រូងត្រូវបានទាមទារដើម្បីធានា patency នៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម។

ក្នុងបុគ្គលដែលមានការខ្វះខាតនៃស្មារតីមួយមានការរីកចម្រើនការ atony សាច់ដុំនិងការស្ទះនៃផ្លូវដង្ហើមដោយ epiglottis និង root នៃអណ្តាត។ obturator កើតឡើងនៅក្នុងទីតាំងដែលចង់បានណាមួយនៃអ្នកជំងឺនិយាយកុហកនៅលើខណៈពេលសូម្បីតែក្រពះរបស់គាត់។ ហើយប្រសិនបើក្បាលត្រូវបានរារាំងចង្ការបស់គាត់ទៅឱ្យទ្រូងរបស់គាត់ហើយបន្ទាប់មកដូចជារដ្ឋមួយកើតឡើងនៅក្នុង 100% នៃករណី។

មុនកាន់សង្កត់ទ្រូងខាងក្រោមសកម្មភាពដំបូងនៃបេះដូង:

• រឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើ: ដើម្បីបង្កើតអវត្តមាននៃស្មារតីនេះ - ការហៅ (សួរដើម្បីបើកភ្នែករបស់ពួកគេដើម្បីសួរ - វាគឺជាអ្វី?) ។
• បន្ទាប់វាយថ្ពាល់របស់នាង, gently អ្រងួនស្មារបស់គាត់។
• នៅពេលដែលការអវត្តមាននៃស្មារតីនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធម្មតាចលនានៃខ្យល់នៅក្នុងផ្លូវដង្ហើម។

ឈប់ដំណើរ "ទ្រី" និង tracheal គឺស្តង់ដារមាសក្នុងវគ្គសិក្សានៃដង្ហើមងើបឡើងវិញ។

"ទ្រី"

Safar បានបង្កើតសកម្មភាពជាបន្តបន្ទាប់បីដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសង្គ្រោះនេះ:

1. រុញច្រានឱ្យក្លាយក្បាលត្រឡប់មកវិញ។
2. បង្ហាញមាត់របស់អ្នកជំងឺ។
3. ្គមទាបនៃអ្នកជំងឺដើម្បីជំរុញទៅមុខ។

នៅពេលដែលការសម្តែងម៉ាស្សាបេះដូងនិងដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត, សាច់ដុំកមុខត្រូវបានរឹតបន្តឹងបន្ទាប់មកបំពង់ខ្យល់ត្រូវបានបើក។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន

មួយមានការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យខូចឆ្អឹងខ្នងនៅកនៅពេលដែលសម្តែងសកម្មភាពនៅលើផ្លូវដង្ហើម។

ភាគច្រើនបំផុតទំនងជារងរបួសអាចកើតមានឡើងនៅខ្នងក្រុមអ្នកជំងឺចំនួនពីរ:

• ជនរងគ្រោះនៃគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍;
• នៅក្នុងករណីនៃការធ្លាក់ពីកម្ពស់មួយ។

អ្នកជំងឺបែបនេះមិនអាចពត់ករបស់គាត់ដើម្បីដាក់ពង្រាយក្បាលទៅម្ខាង។ វាគួរតែមានមធ្យមដើម្បីទាញក្បាលរបស់គាត់ហើយបន្ទាប់មកកាន់ក្បាល, ក, ដងខ្លួនក្នុងយន្តហោះដូចគ្នាជាមួយនឹងការត្រឡប់មកវិញអប្បរមា tilting ក្បាលនេះជាការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការទទួលស្វាគមន៍ Safar បាន។ ការសង្កត់ទ្រូងដែលបច្ចេកទេសការសម្តែងក្នុងករណីបែបនេះតម្រូវឱ្យមានការថែទាំពិសេសតែនៅក្នុងការអនុលោមតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះ។

បើកមាត់, សវនកម្មរបស់គាត់

បន្ទាប់ពីបំពង់ខ្យល់លំអៀងនៃក្បាលនេះត្រូវបានស្តារឡើងវិញឱ្យបានពេញលេញមិនមែនជានិច្ចទេព្រោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនសន្លប់ពេល atony នៃសាច់ដុំអនុម័តច្រមុះមាត់ត្រូវបានបិទក្នុងអំឡុងពេលដកដង្ហើមទន់។

វាអាចជាការចាំបាច់ដើម្បីយកមាត់ពីវត្ថុបរទេស (កំណកឈាម, កំទេចកំទីធ្មេញ vomitus, ធ្មេញជ័រ) បាន
ដំបូងដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះពិនិត្យមើលមាត់និងប្រើវាពីវត្ថុដែលបរទេស។

ដើម្បីបើកមាត់, ប្រើ "ម្រាមដៃទទួលស្វាគមន៍ឆ្លងកាត់" ។ គ្រូពេទ្យបានទទួលនៅជុំវិញក្បាលរបស់អ្នកជំងឺ, បើកនិងពិនិត្យមើលមាត់។ ប្រសិនបើមានវត្ថុបរទេសណាមួយឡើយត្រូវប្រាកដថាដើម្បីយកចេញពួកគេ។ ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍ខាងស្ដាំត្រូវបានយកចេញនៅខាងស្ដាំចុះជ្រុងនៃមាត់វាជួយចេញផ្សាយដោយឯករាជ្យពីមាត់មាតិការាវនេះ។ កន្សែងរុំម្រាមដៃ, ន្សុតត្រូវបានអនុវត្តចេញពីមាត់និងបំពង់ក។

ចំណាយការប៉ុនប៉ង ឈប់ដំណើរ ផ្លូវដង្ហើម (មិនលើសពី 30 វិនាទី) ។ ប្រសិនបើគោលដៅមិនត្រូវបានឈានដល់បញ្ឈប់ការប៉ុនប៉ងនិងបានបន្តខ្យល់មេកានិចប្រើរបាំងមុខឬ ថង់ Ambu ។ ត្រូវបានប្រើជាគ្រឿងប្រើប្រាស់ "មាត់មួយទៅមាត់", "មាត់ទៅច្រមុះ»។ ម៉ាស្សាបេះដូងនិងដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតក្នុងករណីបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអាស្រ័យលើលទ្ធផល។

បន្ទាប់ពី 2 នាទី, ការសង្គ្រោះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើឡើងវិញឈប់ដំណើរការប៉ុនប៉ងមួយ។

ពេលដែលត្រូវបានបច្ចេកទេសការសង្កត់ដើមទ្រូងដែលត្រូវបានគេលាប, បន្ទាប់មកក្នុងអំឡុងពេលការដកដង្ហើម»មាត់មួយទៅមាត់ "រយៈពេលនៃដង្ហើមគ្នាគួរតែមានការ 1 វិនាទី។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានចាត់ទុកជាមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងពេលដែលមានចលនានៃការទ្រូងរបស់ជនរងគ្រោះក្នុងអំឡុងពេលដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិត។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីជៀសវាងការខ្យល់ច្រើនហួសប្រមាណ (500 មីលីលីត្រ) វាអាចបណ្តាលឱ្យដោយសារតែនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃផលវិបាកបោះពីក្រពះនិងទទួលទានឬសេចក្តីប្រាថ្នាចូលទៅក្នុងសួតនៃមាតិការបស់វានេះ។ លើសពីនេះទៀតខ្យល់ហួសហេតុបង្កើនសម្ពាធក្នុងប្រហោងទ្រូងដែលនៅក្នុងវេនកាត់បន្ថយការវិលត្រឡប់ទៅកាន់បេះដូងឈាមសរសៃឈាមវ៉ែននិងការរស់រានមានជីវិតពីការគាំងបេះដូងមួយរំពេចនោះទេ។