ការពិនិត្យទឹកនោម - បទដ្ឋាននិងរោគវិទ្យា

pathological នានាដែលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការតម្រងនោមនិងផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ, ប៉ះពាល់ដល់លក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកនោម, ដូច្នេះការសិក្សារបស់ខ្លួនគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺនេះ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ស្វែងរកការពិនិត្យទឹកនោម។ បទដ្ឋាននៃការវិភាគនេះមិនត្រឹមតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីការប្រតិបត្ដិការធម្មតានៃតម្រងនោមនោះទេប៉ុន្តែថែមសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

ជាទូទៅទឹកនោមព្រឹកស្រាវជ្រាវប្រមូលបាននៅក្នុងធុងស្អាតមួយស្ងួតនៅក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់រហូតដល់ទៅ 200 មីលីលីត្រ។ ការវិភាគទូទៅមានបីផ្នែក, ដែលរួមបញ្ចូលប៉ារ៉ាម៉ែត្ររាងកាយ, ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីនិងមីក្រូទស្សន៍ដីល្បាប់ទឹកនោម។

ការពិនិត្យទឹកនោម: លក្ខណៈរាងកាយធម្មតា

សូចនាកររាងកាយនៃការវិភាគទូទៅបញ្ចូលទឹកប្រាក់, សម្បុរ, ក្លិន, ទំនាញជាក់លាក់និងតម្លាភាព។

ប៍នទឹកនោមគឺដោយសារតែ urochrome មាតិកា urobilin និងសារធាតុដទៃទៀត។ ជាធម្មតាវាអាចជាលឿងនិងលាំនៃអាំងតង់ស៊ីតេអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍ផ្សេងគ្នានោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរណ៍នេះគឺដោយសារតែការងើបឡើងនៃការមួយចំនួនធំនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងសារធាតុទឹកប្រមាត់ដែលគឺតែងតែជាសញ្ញានៃ pathology មួយ។

ក្លិននៃទឹកនោម នៅបទដ្ឋានជាក់លាក់ប៉ុន្តែមិនស្រួច។ ប្រដូចជាញឹកញាប់ដើម្បីក្លិននៃហៃថ្មីជំរះ។ រលួយទឹកនោមមានក្លិនអាម៉ូញាក់ការបញ្ចេញសម្លេង។ នៅក្នុងវត្តមាននៃសាកសព ketones វាទិញក្លិននៃផ្លែប៉ោមរលួយ។

ទំនាញជាក់លាក់ប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយអាស្រ័យលើការផ្តោតអារម្មណ៍និងការនៃអំបិល, អ៊ុយនិងរោគវិទ្យា - ជាតិស្ករនិងប្រូតេអ៊ីន។ ជាធម្មតា, ទំនាញជាក់លាក់ត្រូវបានកំណត់ពី 1015 ទៅ 1028. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកំណត់សមាមាត្រខ្ពស់មានស្ថេរភាព, ទាប - នៅក្នុងការខូចតំរងនោម។

ទឹកនោមជាធម្មតាគួរតែមានតម្លាភាព។ turbid អាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយវត្តមាននៃអំបិល, សំបោរ, បាក់តេរីនិងកោសិកាឈាម។

ការពិនិត្យទឹកនោម: អត្រានៃសូចនាករគីមី

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីនៃទឹកនោមមានប្រតិកម្មរបស់វានិងវត្តមាននៃជាតិប្រូតេអ៊ីន, ជាតិស្ករ, សារធាតុទឹកប្រមាត់អាស៊ីដទឹកប្រមាត់, urobilin សាកសព ketones នេះ។

វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករសំខាន់នៃប្រតិកម្មរបស់ទឹកនោម។ ប្រតិកម្មនៃឈាមត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតស្ថេរភាពមួយដោយសារតែសមត្ថភាពនៃតម្រងនោមក្នុងការបញ្ចេញអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែននិង bicarbonate ។ ជាមធ្យម មាន pH របស់ទឹកនោមធម្មតាជួរអំពី 6.0 ។

គ្មានប៉ារ៉ាម៉ែត្រគីមីផ្សេងទៀតជាធម្មតាមិនគួរមាន។ ដានអនុញ្ញាតឱ្យប្រូតេអ៊ីននិងចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃសាកសព ketones ។

ការកើនឡើងជាតិអាស៊ីតកើតឡើងនៅក្នុងការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, urolithiasis របេងតំរងនោមនិងជំងឺដទៃទៀត។ ទឹកនោមក្លាយជាក្អួតអាល់កាឡាំង, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជាចម្បងនៅក្នុងការប្រើប្រាស់នៃអាហារដែលរុក្ខជាតិ, ទឹកសារធាតុរ៉ែអាល់កាឡាំង។

រូបរាងនៃប្រូតេអ៊ីននេះគឺនៅក្នុងជំងឺនៃតម្រងនោមជាមួយទាំងអស់នៃ nephrons ការបរាជ័យនេះ។ Glycosuria ពោលគឺវត្តមាននៃជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមលេចឡើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរដូចជានៅក្នុង ក្រិនថ្លើម និង thyrotoxicosis ។ Bilirubinuria សង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺថ្លើម។

ការពិនិត្យទឹកនោម: អតិសុខុមទស្សន៍ល្បាប់ធម្មតា

អតិសុខុមទស្សន៍នៃដីល្បប់ទឹកនោមត្រូវការដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណសារធាតុបែបនេះបញ្ចូលក្នុង សមាសភាពនៃទឹកនោម ដែលមាននៅក្នុងការផ្អាកនិងមិនអាចត្រូវបានកំណត់ដោយវិភាគមើលរ៉ែគីមី។ precipitate ត្រូវបានកំណត់ធាតុនៃកោសិកា epithelial ឈាមឆ្លុះបញ្ចាំង, គ្រីស្តាល់និងអំបិលបាក់តេរី។ អានសូចនាករសំខាន់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម - កោសិកាឈាមស។ បទដ្ឋាននៃតួលេខនេះ - leukocytes បែកបាក់គ្នានៅក្នុង ការមើលឃើញ។ ទឹកនោមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដូចដែលអាចត្រូវបានកំណត់ដោយកោសិកាឈាមក្រហមបុគ្គលមួយចំនួនតូចមួយនៃកោសិកា របស់ epithelium ស្បែកនេះ ស៊ីឡាំង hyaline ដាច់ស្រយាល។

ការបង្កើនចំនួននៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានគេហៅថា hematuria និងជាលិកាតម្រងនោមជាមួយដំបៅ, តក់ស្លុតផ្លូវទឹកនោមឬដុំថ្មខ្សាច់រោគវិទ្យាប្លោកនោម។

Pyuria, នោះគឺមួយចំនួនធំនៃកោសិកាឈាមសនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍នេះគឺជាដំណើរការរលាកនៅក្នុងតម្រងនោមឬផ្លូវទឹកនោម។ ដូចគ្នានេះដែរអាចត្រូវបានបាននិយាយថាមួយចំនួនធំនៃកោសិកា epithelial រូបរាងដែលក្នុងចំនួនធំផងដែរកើតឡើងនៅក្នុងណីនិងជំងឺឆ្លង។

គ្រីស្តាល់អំបិល urate ការនៅក្នុងសំណុំបែបបទ, អូសាឡាតនិងផូបង្កើតឡើងក្នុង urolithiasis នេះ។

ធម្មតាទឹកនោមគឺមាប់មគ, រូបរាងនៅក្នុងការវាបានបង្ហាញពីវត្តមាននៃបាក់តេរីផ្លូវទឹកនោមការរលាកនៃបាក់តេរីនេះ។

យើងបានចាត់ទុកថាការបង្ហាញពីការពិនិត្យទឹកនោម។ គម្លាតណាមួយពីតម្លៃធម្មតាត្រូវដោះស្រាយព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺនៃតម្រងនោមឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។