Reanimation និងថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់

ដែលពឹងផ្អែកលើ (សង្គ្រោះបន្ទាន់) ការព្យាបាលដោយ - វិធីសាស្រ្តនៃជំងឺការព្យាបាលមួយដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ការសង្គ្រោះ - ដំណើរការងើបឡើងវិញមានសារៈសំខាន់ណាស់ (ជីវិត) មុខងារផ្នែកខ្លះបាត់បង់ឬត្រូវបានរារាំងដោយសារជំងឺនេះ។ ការព្យាបាលទាំងនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតមុខងារត្រួតពិនិត្យនិងការងើបឡើងវិញអចិន្រ្តៃយ៍ដើម្បីអន្តរាគមន៍នៅក្នុងដំណើរនៅក្នុងករណីនៃការរំខានយ៉ាងលឿនក្នុងកិច្ចការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធនេះ។ នៅក្នុងទូទៅ, ការសង្គ្រោះនិងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងគឺមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនិងចុងក្រោយនៃវិធីសាស្រ្តដែលអាចប្រើបានបច្ចុប្បន្ននៃការការពារការស្លាប់ក្នុងធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ (គំរាមដល់ជីវិត) និងផលវិបាករបស់គេរងរបួស។

គំនិតជាមូលដ្ឋាន

ការព្យាបាលដោយពឹងផ្អែកខ្លាំង - វិធីនៃការព្យាបាលនៅជុំវិញនាឡិកាមួយដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់នៃការចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែនឬវិធីសាស្រ្តការបន្សាបជាតិពុលជាមួយការត្រួតពិនិត្យចំនួនថេរនៃសញ្ញាសំខាន់ចាំបាច់។ ពួកគេបានរកឃើញតាមរយៈឈាមនិងរាងកាយសារធាតុរាវដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតសម្រាប់ការតាមដានយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃការខ្សោះជីវជាតិនិងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងមុខងារ somatically របស់អ្នកជំងឺ។ វិធីទីពីរដើម្បីត្រួតពិនិត្យ - វាគឺជាការត្រួតពិនិត្យ, ដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែករឹងដោយ cardiomonitors ប្រើប្រាស់, អ្នកវិភាគឧស្ម័ន electroencephalograph និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃឧបករណ៍។

ដំណើរការសង្គ្រោះបានហៅកម្មវិធីឱសថនិងបច្ចេកទេសផ្នែករឹងរាងកាយត្រឡប់ទៅកាន់ជីវិតនៅក្នុងស្ថានភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់កើតឡើង។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺស្ថិតនៅក្នុងរដ្ឋមួយដែលតម្រូវការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតមួយដែលកើតឡើងពីជំងឺនេះឬផលវិបាករបស់វាសម្រាប់ការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងស្ថេរភាពរបស់ខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការស្លាប់ព្យាបាលហើយនឹងមិនរស់នៅដោយគ្មានការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមុខងារបាត់បង់ដំណើរការនៃការត្រឡប់មកវិញនិងសំណងត្រូវបានគេហៅថា សង្គ្រោះ។

ចូលរួមនៅក្នុងបញ្ហាទាំងនេះនៅក្នុងការសង្គ្រោះ។ វាគឺជាអ្នកជំនាញតូចចង្អៀតកន្លែងមួយនៃការងារដែលជាផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, គ្រូពេទ្យសង្គ្រោះវិជ្ជាជីវៈតែមិនមាននោះទេព្រោះអ្នកជំនាញនេះនឹងទទួលបានសញ្ញាបត្រពីថ្នាំស្ពឹកនិងការសង្គ្រោះមួយ។ នៅកន្លែងការងារនេះបើយោងតាមស្ថាប័នពាក់ព័ន្ធ, វាអាចទទួលយកបានបីប្រភេទនៃប្រកាស: "anesthetists" ព្រម "សង្គ្រោះ" មួយដាច់ដោយឡែកឬ "ថ្នាំស្ពឹក" ។

បណ្ឌិតថែទាំឯកតាអាំងតង់ស៊ីតេ

វេជ្ជបណ្ឌិតនៃការព្យាបាលដោយពឹងផ្អែកខ្លាំង - វាថ្នាំស្ពឹក។ គាត់ត្រូវបានគេព្រួយបារម្ភជាមួយនឹងការជ្រើសរើសប្រភេទនៃអ្នកជំងឺមុននឹងធ្វើការវះកាត់ការប្រើថ្នាំសន្លប់និងការត្រួតពិនិត្យមើលស្ថានភាពរបស់ខ្លួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំនាញម្នាក់ដែលធ្វើការនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តណាមួយដែលបានធ្វើពិពិធកម្ម (ជាញឹកញាប់ក្នុងតំបន់ឬស្រុក) និងការបំបែកនេះត្រូវបានគេហៅថា HITD ។ វាអាចមានអ្នកជំងឺដែលបានផ្តល់សំណងមុខងារ, ប៉ុន្តែវាត្រូវចំណាយពេលត្រួតពិនិត្យនៃការមានគស្ញសំខាន់ចាំបាច់។ លើសពីនេះទៀត HITD អត់ធ្មត់នឹងការរងរបួសនិងជំងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតព្រមទាំងផលវិបាករបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺក្រោយការវះកាត់អាចជួបប្រទះស្រដៀងគ្នាទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ HITD anesthetists ។

គ្រូពេទ្យក្នុងការសង្គ្រោះ

គ្រូពេទ្យសង្គ្រោះតែប៉ុណ្ណោះដោះស្រាយជាមួយនឹងការស្តារឡើងវិញនៃមុខងារសំខាន់ណាស់ហើយវាជាញឹកញាប់គឺជាកន្លែងនៃការងារមួយគឺជាការរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ស្ថានីយ៍ឬ Substation ។ ការមានសិទ្ធិចូលដំណើរការទៅឧបករណ៍ដែលបំពាក់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់សង្គ្រោះគ្រូបង្វឹករបស់គាត់អាចសង្គ្រោះអ្នកជំងឺនៅលើផ្លូវដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងគ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់ដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំគ្រោះមហន្តរាយមួយ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដែលជាគ្រូពេទ្យសង្គ្រោះគឺមិនត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការព្យាបាលច្រើននៅក្នុង HITD ប៉ុន្តែការបង្កើតការត្រួតពិនិត្យនៃមុខងារសំខាន់ណាស់ក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺនោះ។ ដែលត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការព្យាបាលនិងការត្រួតពិនិត្យផ្នែករឹងមុខងារវេជ្ជសាស្រ្តនៃអ្នកជំងឺជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងនៃ ការស្លាប់។

ជំនាញខាងថ្នាំស្ពឹក

anesthetists - គឺជាឧទាហរណ៍នៃការអ្នកជំនាញនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្រ្តមួយដែលតូចចង្អៀតមួយទម្រង់ជាឧទាហរណ៍នៅក្នុងគ្លីនិកជំងឺមហារីកឬនៅកណ្តាល perinatal នេះ។ នៅទីនេះការងារសំខាន់របស់អ្នកជំនាញនោះគឺការមានគម្រោងប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នៅលើអ្នកជំងឺដែលនឹងផ្ទេរវះកាត់។ នៅក្នុងករណីនៃមជ្ឈមណ្ឌល perinatal ភារកិច្ចថ្នាំសន្លប់និងថ្នាំស្ពឹកនេះគឺជាការជ្រើសរើសរបស់ដែលជាប្រភេទនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់នឹងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានអនុវត្តវិធីវះកាត់ផ្នែក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការព្យាបាលល្អិតល្អន់ចំពោះកុមារដែលត្រូវបានអនុវត្តផងដែរនៅក្នុងការកណ្តាលនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណា, បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានរៀបចំឡើង។ ក្នុង HITD សម្រាប់កុមារ (ទារក) កំពុងធ្វើការ neonatologists និងមនុស្សពេញវ័យបានបម្រើដោយថ្នាំស្ពឹក។

មន្ទីរពេទ្យវះកាត់ HITD

អង្គភាពបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនោះមានលំអៀងវះកាត់, វាត្រូវបានគ្រោងទុកអាស្រ័យលើចំនួននៃអ្នកជំងឺដែលតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការប្រតិបត្ដិការនេះ។ នៅពេលដែលការអន្តរាគមន៍ dispensary រយៈពេលជាមធ្យមនៃការ oncological ការស្នាក់នៅរបស់អ្នកជំងឺក្នុង HITD ខ្ពស់ជាងនៅក្នុងការវះកាត់ទូទៅ។ ការថែទាំពិសេសនៅទីនេះត្រូវចំណាយពេលយូរដូចនៅក្នុងវគ្គសិក្សានៃការប្រតិបត្ដិការខូចខាតចៀសមិនរួចរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគវិទ្យាសំខាន់ណាស់ដែរ។

ប្រសិនបើយើងពិចារណាវះកាត់ជំងឺមហារីកនេះ, ភាគច្រើនដាច់ខាតនៃការអន្ដរាគគឺមានទំហំខ្ពស់និងធំតក់ស្លុតរចនាសម្ព័ន្ធ resected ។ វាត្រូវចំណាយពេលយូរសម្រាប់ការសង្គ្រោះអ្នកជំងឺដូចជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់នៅតែជាហានិភ័យនៃការធ្លាក់ចុះនៃសុខភាពនិងការស្លាប់សូម្បីតែមកពីកត្តាមួយចំនួន។ វាមានសារៈសំខាន់ការបង្ការឬការអន្តរាគមន៍ផលវិបាកប្រើថ្នាំសន្លប់, ការគាំទ្រចិញ្ចឹមជីវិតនិងបំពេញបន្ថែមបរិមាណឈាមរបស់, ផ្នែកមួយនៃការដែលត្រូវបានបាត់បង់ចៀសមិនរួចក្នុងវគ្គសិក្សានៃអន្តរាគមន៍នេះគឺមាន។ ភារកិច្ចទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងអំឡុងពេលស្តារឡើងវិញក្រោយត្តិបត្តិណាមួយ។

មន្ទីរពេទ្យ cardiological HITD

មន្ទីរពេទ្យជំងឺបេះដូងនិងការព្យាបាលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាមានអ្នកជំងឺទាំងពីរសំណងដោយគ្មានការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតនិងអ្នកជំងឺមិនស្ថិតស្ថេរនោះទេ។ ពួកគេត្រូវបានទាមទារដើម្បីបង្កើតនិងរក្សាការត្រួតពិនិត្យនៃស្ថានភាពរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងករណីនៃជំងឺ cardiological យកចិត្តទុកដាក់បំផុតតម្រូវឱ្យគាំងបេះដូងរហូតជាមួយនឹងផលវិបាករបស់វានៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការឆក់ cardiogenic ឬការស្លាប់បេះដូងមួយរំពេចនោះទេ។ ការព្យាបាលដោយពឹងផ្អែកខ្លាំងនៃគាំងបេះដូងរហូតបន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់នៅក្នុងរយៈពេលប្រហាក់ប្រហែលនេះកំណត់ចំនួននៃការរងរបួសដោយការស្ដារ patency សរសៃឈាមដែលទាក់ទងនឹង infarction នេះព្រមទាំងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺនេះ។

នេះបើយោងតាមពិធីការរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងអនុសាសន៍អន្តរជាតិចំពោះអ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវទាមទារឱ្យមានការដាក់ក្នុងបន្ទប់ថែទាំពិសេសដើម្បីអនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ជំនួយត្រូវបានផ្តល់ដោយជំនួយដំបូងបុគ្គលិកនៅដំណាក់កាលនៃការចែកចាយ, បន្ទាប់មកអ្នកចង់ស្តារ patency នៃសរសៃរោហិណីបេះដូងដែលត្រូវបាន occluded ដោយ thrombus មួយ។ បន្ទាប់មកការព្យាបាលអ្នកជំងឺឱ្យមានស្ថិរភាពសង្គ្រោះរើប: ការព្យាបាលដោយពឹងផ្អែកខ្លាំង, ថ្នាំ, ផ្នែករឹងនិងការត្រួតពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍នៃរដ្ឋនេះ។

នៅ cardiological HITD, ដែលជាកន្លែងដែលប្រតិបត្ដិការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើនាវាឬប្រឹសបេះដូងភារកិច្ចរបស់នាយកដ្ឋាននេះគឺការស្តារឡើងវិញនិងស្ថានភាពតាមដាន postoperative នេះដំបូង។ ប្រតិបត្ដិការទាំងនេះត្រូវចិត្ត vysokotravmatichnyh ត្រូវបានអមដោយការរយៈពេលវែងនៃការងើបឡើងវិញនិងការបន្សាំ។ វាតែងតែមានប្រហែលខ្ពស់នៃការកកឈាម, shunt សរសៃឈាមឬឈរដាក់សន្ទះបិទបើកសិប្បនិម្មិតឬធម្មជាតិ។

ឧបករណ៍ HITD

Reanimation និងថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ - នេះគឺជាការអនុវត្តឧស្សាហកម្មនៃថ្នាំដែលត្រូវបានមានគោលបំណងដោះស្រាយការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ សកម្មភាពទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងអង្គភាពជំនាញដែលបានបំពាក់ផងដែរ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបច្ចេកវិទ្យាទំនើបបំផុត, ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃអ្នកជំងឺដែលតែងតែត្រូវការការត្រួតពិនិត្យផ្នែករឹងនិងផ្នែកមន្ទីរពិសោធន៍។ លើសពីនេះទៅទៀតការព្យាបាលដោយពឹងផ្អែកខ្លាំងលើការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើតអចិន្រ្តៃយ៍ឬញឹកញាប់ រដ្ឋបាលតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនៅក្នុង HITD

នៅក្នុងការិយាល័យប្រពៃណី, អ្នកជំងឺគឺមិននៅក្នុងគ្រោះថ្នាក់នៃការស្លាប់ពីជំងឺឬផលវិបាករបស់វានៅក្នុងប្រព័ន្ធបិទបើកបង្ហូរទឹក infusion រយៈពេលខ្លីត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ក្នុង HITD ជាញឹកញាប់វាត្រូវបានជំនួសដោយម៉ាស៊ីន infusion ។ ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យបន្តការណែនាំកម្រិតជាក់លាក់នៃសារធាតុ, ដោយមិនចាំបាច់ដើម្បីដំសរសៃឈាមរាល់ពេលដែលតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀននេះ។ បូម infusion អនុញ្ញាតឱ្យធាតុនៃ Medica បន្តសម្រាប់ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ។

គោលការណ៍សម័យទំនើបនៃការព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំងនិងរដ្ឋជំងឺបន្ទាន់បានបង្កើតរួចទៅហើយនិងត្រូវបានដូចខាងក្រោម:

• គោលដៅដំបូងនៃការព្យាបាល - ស្ថេរភាពនៃជំងឺនិងការស្វែងរករោគវិនិច្ឆ័យមួយដែលប៉ុនប៉ងលម្អិត;
• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលដាស់អារម្មណ៍ការរិចរិលនិងត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងទៅលើស្ថានភាពសុខភាពនេះបាននាំយកនូវការស្លាប់ទំនង;
• ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះស្ថេរភាពរបស់រដ្ឋដោយការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាមូលដ្ឋាន!
• ការលុបបំបាត់នៃលក្ខខណ្ឌដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតនិងរោគសញ្ញា;
• ការអនុវត្តន៍និងត្រួតពិនិត្យឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍នៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ;
• ការបកប្រែនៅក្នុងថ្នាក់ទម្រង់អ្នកជំងឺក្រោយពីស្ថេរភាពនិងការលុបបំបាត់នៃកត្តាគំរាមគំហែងដល់ជីវិតបាន។

ឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍និងការគ្រប់គ្រង

តាមដានស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដែលមានមូលដ្ឋានលើការវាយតម្លៃនៃប្រភពទិន្នន័យបីមួយ។ នេះជាលើកដំបូង - ការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺ, ការបង្កើតពាក្យបណ្តឹងនេះបានកំណត់អត្តសញ្ញាណសក្ដានុពលសុខភាព។ ទីពីរ - ការសិក្សាពិសោធន៍បានអនុវត្តមុនពេលការចូលរៀននិងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, ការប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះ។ ប្រភពទីបី - ពទទួលបានតាមរយៈការប្រលងឧបករណ៍នេះ។ ផងដែរសម្រាប់ប្រភេទនៃប្រភពនៃការអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺហើយប្រព័ន្ធនេះរួមបញ្ចូលទាំងការត្រួតពិនិត្យនៃជីពចរ, អុកស៊ីសែនក្នុងឈាមនិងចង្វាក់នៃប្រេកង់សកម្មភាពបេះដូង, សម្ពាធឈាម, សកម្មភាពខួរក្បាល។

ឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំស្ពឹកនិងពិសេស

សាខាបែបនៃថ្នាំជាក់ស្តែងដែលជាស្ពឹកនិងការថែទាំពិសេសគឺផ្សាជាប់គ្នា។ អ្នកជំនាញដែលធ្វើការនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះមានសញ្ញាប័ត្រដោយពាក្យមួយថា "ថ្នាំស្ពឹកគ្រូពេទ្យ" ។ នេះមានន័យថាបញ្ហានៃថ្នាំស្ពឹក, ការសង្គ្រោះនិងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងអាចនឹងត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងមួយនិងជាអ្នកជំនាញដូចគ្នានេះ។ លើសពីនេះទៅទៀត, នេះមានន័យថាដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការនៃការថែទាំសុខភាពមុខវិជ្ជាសិក្សាជាច្រើនកន្លែងរួមទាំងការលម្អៀងនាយកដ្ឋានសម្រាកព្យាបាលវះកាត់និងព្យាបាលបានតែមួយ HITD នេះ។ វាត្រូវបានបំពាក់ទៅដោយឧបករណ៍សម្រាប់ការសង្គ្រោះព្យាបាលនិងការប្រើថ្នាំសន្លប់មុនពេលវះកាត់។

ការសង្គ្រោះនិងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងលើតម្រូវឱ្យ-ដំណាក់កាលតែមួយ (ឬ biphasic) defibrillator ឬ cardioverter defibrillator, electrocardiograph ប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូលមេកានិច, ផ្លូវវាងបេះដូង (ប្រសិនបើបានទាមទារដោយស្ថាប័នថែទាំសុខភាពជាក់លាក់) ក្នុងមួយ, ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញានិងប្រព័ន្ធ analizatorskih ត្រូវការដើម្បីតាមដានសូចនាករនៃសកម្មភាពបេះដូងនិងខួរក្បាល ។ វាជាការសំខាន់ផងដែរដើម្បីឱ្យមានការបូម infusion ដែលត្រូវការសម្រាប់ការលៃតម្រូវនៃប្រព័ន្ធរបស់ថ្នាំ infusion infusion ថេរ។

ថ្នាំស្ពឹកតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ដើម្បីផ្គត់ផ្គង់ការប្រើថ្នាំសន្លប់ដង្ហើមចូល។ ប្រព័ន្ធបិទជិតឬពាក់កណ្តាលបើកចំហនេះដែលតាមរយៈការចែកចាយល្បាយដែលបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងសួត។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើត endotracheal ឬការប្រើថ្នាំសន្លប់ endobronchial ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលតម្រូវការនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់បានទាមទារ laryngoscopes និង endotracheal (ឬ endobronchial) បំពង់សម្រាប់បំពង់ប្លោកនោមនិងធ្លាយកង់បំពង់នៃសរសៃកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ ឧបករណ៍ដូចគ្នាគឺត្រូវការនិងសម្រាប់ព្យាបាលយ៉ាងខ្លាំង។

មជ្ឈមណ្ឌល perinatal HITD

មជ្ឈមណ្ឌល Perinatal - មណ្ឌលសុខភាពមួយកន្លែងដែលផ្តល់កំណើតកូនយកកន្លែងដែលអាចមានសក្តានុពលទៅជាមួយនឹងផលវិបាក។ ទាំងនេះគួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅនឹងស្ត្រីដែលទទួលរងការរលូតកូនឬមាន រោគវិទ្យា extragenital, មានសក្តានុពលអាចប៉ះពាល់ដល់អនាម័យការងារ។ ដូចគ្នានេះផងដែរត្រូវតែមានស្ត្រីម្នាក់ដែលមានលក្ខខណ្ឌជំងឺមានផ្ទៃពោះដែលតម្រូវឱ្យមានការចែកចាយនិងការថែទាំទារកទើបកើតនៅដើមមួយ។ ការព្យាបាលដោយទារកដែលពឹងផ្អែក - ជាផ្នែកមួយនៃភារកិច្ចនៃមជ្ឈមណ្ឌលទាំងនេះរួមជាមួយនឹងការផ្តល់នូវការថែទាំការប្រើថ្នាំសន្លប់ដើម្បីនឹងសម្តែងអ្នកជំងឺដែលវះកាត់។

មជ្ឈមណ្ឌល perinatal ឧបករណ៍ HITD ថែទាំ

មជ្ឈមណ្ឌលថែរក្សាល្អិតល្អន់សាខា Perinatal ត្រូវបានបំពាក់អាស្រ័យលើចំនួនដែលបានគ្រោងទុករបស់អ្នកជំងឺ។ នេះតម្រូវឱ្យមានប្រព័ន្ធការប្រើថ្នាំសន្លប់និងឧបករណ៍ថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់បញ្ជីបានផ្ដល់ឱ្យខាងលើ។ ដូច្នេះមជ្ឈមណ្ឌល perinatal HITD មាននិងកន្លែងកុមារ។ ពួកគេត្រូវតែមានឧបករណ៍ពិសេស។ ដំបូង, ដំណកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតមនុស្សពេញវ័យនិងចរន្តឈាមមានមិនសមរម្យ sizes ទើបនឹងកើត នៃសាកសពដែលមានតិចតួចបំផុត។

សព្វថ្ងៃនេះកន្លែងកុមារបានចូលរួមនៅក្នុងការថែទាំទារក 500 ក្រាមមានទំងន់ត្រូវបានគេកើតនៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ 27 សប្តាហ៍។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវការពិសេស ការផ្តល់ថ្នាំ, ដោយសារតែទារកកើតបានល្អមុនពេលកាលបរិច្ឆេទកំណត់នេះទាមទារឱ្យមានការតែងតាំងនៃការត្រៀមលក្ខណៈមួយ surfactant នេះ។ នេះថ្នាំថ្លៃ, ដោយគ្មានការដែលវាគឺជាការមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីបំបៅទារកដែលទើបនឹងកើតមកជាការអភិវឌ្ឍនៃពន្លឺទៅនោះទេប៉ុន្តែដោយមិន surfactant នេះ។ សម្ភារៈនេះការពារសួតដួល alveoli ដែលជាមូលដ្ឋាននៃដំណើរការនេះដំណកដង្ហើមខាងក្រៅមានប្រសិទ្ធិភាព។

លក្ខណៈពិសេសនៃអង្គការនៃការងារនេះ HITD

HITD ធ្វើការជុំនាឡិកា, និងគ្រូពេទ្យនៅលើកាតព្វកិច្ចប្រាំពីរថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។ នេះគឺដោយសារតែអសមត្ថភាពក្នុងការបិទឧបករណ៍នៅពេលដែលវាគឺជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះជីវភាពរបស់អ្នកជំងឺពិសេសមួយនេះ។ អាស្រ័យលើចំនួននៃអ្នកជំងឺនិងការផ្ទុកនៅលើសាខាចំនួននៃគ្រែត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កៅអីនីមួយគួរតែត្រូវបានបំពាក់ដោយប្រព័ន្ធខ្យល់និងម៉ូនីទ័រ។ វត្តមាននៃការតិចជាងចំនួននៃគ្រែ, ចំនួនទឹកប្រាក់នៃឧបករណ៍ខ្យល់, អ្នកឃ្លាំមើលនិងឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា។

នាយកដ្ឋាននេះដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺ 6, ធ្វើការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ 2-3 សង្គ្រោះថ្នាំស្ពឹក។ ពួកគេត្រូវការដើម្បីត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅថ្ងៃទីពីរបន្ទាប់ពី 24 ម៉ោងនៃការបំពេញកាតព្វកិច្ច។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាដាននៃអ្នកជំងឺនៅជុំវិញនាឡិកានិងនៅលើចុងសប្តាហ៍នៅពេលដែលការត្រួតពិនិត្យនៃអ្នកជំងឺការិយាល័យស្ដង់ដារគឺគ្រាន់តែជាវេជ្ជបណ្ឌិតកាតព្វកិច្ច។ anesthetists គួរតាមដានអ្នកជំងឺដែលមាននៅក្នុង HITD ។ ដូចគ្នានេះផងដែរលោកបានមានកាតព្វកិច្ចក្នុងការចូលរួមនៅក្នុងសន្និសីទការថែទាំជាផ្លូវការនិងជួយអ្នកជំងឺសាខា somatically រហូតដល់ HITD ព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ជួយ anesthetists គិនុប្ឋវេជ្ជបណ្ឌិតនិងគិលានុបដ្ឋាយិកាថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ការគណនាចំនួននៃការភ្នាល់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងអាស្រ័យលើចំនួននៃអ្នកជំងឺបាន។ 6 គ្រែតម្រូវឱ្យមានវត្តមានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមួយគិលានុបដ្ឋាយិកាពីរនាក់និងគិលានុបដ្ឋាយិកាមួយ។ ចំនួនបុគ្គលិកនេះត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងការបំពេញកាតព្វកិច្ចគ្នាក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃបាន។ បុគ្គលិកបន្ទាប់មកបានជំនួសដោយការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតហើយវា, នៅក្នុងវេន, - ទីបីនេះ។