"Nebilong": សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ "Nebilong": ពិនិត្យនិង analogues

"Nebilong" គឺជាថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមុខងារបេះដូងខ្សោយ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរបានធ្វើបន្ទាប់ពីការប្រើវាសម្រាប់មួយខែ។ បន្ទាប់ពីកម្មវិធី "Nebilonga" ជីពចរធម្មតានិងសម្ពាធឈាម, ការសំរាកលំហែសរសៃឈាមត្រូវបានឈានដល់, ដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ myocardium អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់។ នៅក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់បានលទ្ធផលជាវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលត្រូវបានរក្សាទុកសម្រាប់រយៈពេលយូរ។

សមាសភាពសមាសភាព

ថ្នាំនេះគឺមាននៅក្នុងគ្រាប់។ កុំព្យូទ័របន្ទះនីមួយអាចមាន 2,5, 5 ឬ 10 មីលីក្រាមនៃធាតុផ្សំសកម្ម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការ hydrochloride ក្នុង nebivolol ។ នៃ excipients បច្ចុប្បន្ននៅក្នុងសមាសភាពនៃ povidone, lactose, stearate ម៉ាញេស្យូម។ ការតែងនិពន្ធមានបន្ថែម talc, cellulose microcrystalline, ស៊ុល dioctyl ជាតិសូដ្យូម, ឌីអុកស៊ីតស៊ីលីកូន colloidal, សូដ្យូម croscarmellose, Beta-cyclodextrin ។

ផលប៉ះពាល់ pharmacological

"Nebilong" បង្ហាញណែនាំសៀវភៅដៃជាមធ្យោបាយមាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួន enantiomers ពីរ (l- និង D-nebivolol) ។ ឃ nebivolol - ជ្រើសរើសខ្ពស់, ការប្រកួតប្រជែងទប់ស្កាត់β1-adrenoceptor, L-nebivolol ទន់ភ្លន់នៅលើសរសៃឈាមពង្រីកឱ្យពួកគេដែលបានគឺដោយសារតែដំណើរការនៅក្នុង endothelium សរសៃឈាម (ការចេញផ្សាយ vasodilating កត្តាម៉ូឌុល) ។

Nebivolol កាត់បន្ថយការសម្ពាធឈាមនិងចង្វាក់បេះដូងលទ្ធផលត្រូវបានរក្សាទុកមិនត្រឹមតែក្នុងរដ្ឋ quiescent ទេតែថែមទាំងនៅក្រោមការផ្ទុក។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំនិងសម្ពាធជុំចុងបេះដូងថតខាងក្រោម diastolic ត្រូវបានកាត់បន្ថយ, មានផលប៉ះពាល់ជាវិជ្ជមានលើមួយនៃមុខងារដែលបានអនុវត្តដោយបេះដូង - Diastolic ។ ដោយសារតែកម្មវិធីនៃ "Nebilonga" ការកើនឡើងប្រភាគច្រាន, សម្គាល់ថាអ្នកដែលមានផលប៉ះពាល់ antianginal IBs ។

សកម្មភាព hypotensive ថេប្លេតបានយក« Nebilong "មគ្គុទេសក៍ពន្យល់ថាការធ្លាក់ចុះនៅក្នុងសកម្មភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធ renin-angiotensin នេះ។ សកម្មភាព Antiarrhythmic ត្រូវបានសម្រេចដោយកាត់បន្ថយការ AV-ចរន្តនិងបង្រ្កាបអំពើមិនធម្មតា បេះដូងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ផលប៉ះពាល់ hypotensive ទ្រទ្រង់បានកើតឡើងរយៈពេល 7-14 ថ្ងៃនៃការព្យាបាលជាញឹកញាប់ - នៅក្នុងមួយខែ។ លទ្ធផលដែលមានស្ថេរភាពពីការទទួលយកថ្នាំគ្រាប់ដោយសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីមួយទៅពីរខែនៃការព្យាបាល។

Pharmacokinetics

ថ្នាំនេះ ingested, ស្រូបយកបានយ៉ាងល្អ, ដំណើរការនេះមានប្រសិទ្ធិភាពស្មើភាពគ្នាដោយមិនគិតពីការបរិភោគអាហារ។ ការរំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើមនិងបញ្ចប់ការបង្កើត gidroksimetabolitov សកម្ម។ នេះបន្ទាប់ពីកម្មវិធីជាមធ្យមជីវអត្ថិភាពប្រកបរបស់មនុស្ស Medica ខាងក្នុងជាមួយនឹងការរំលាយអាហារយ៉ាងលឿននៃ 12% តួលេខនេះគឺខ្ពស់ជាងជាមួយនឹងការរំលាយអាហារយឺត។ ចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារនៃអ្នកជំងឺដែលអាចកើតឡើងក្នុងអត្រាផ្សេងគ្នា, "Nebilong" សៀវភៅដៃដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាមួយនឹងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងការរំលាយអាហារយឺតមួយដែលត្រូវបានប្រើកម្រិតទាបនៃថ្នាំ។ នៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរប្រធានបទជាមួយសារធាតុយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃពាក់កណ្តាលកើតឡើងប្រមាណ 10 ជីវិតម៉ោងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការរំលាយអាហារយឺតពាក់កណ្តាលជីវិតបានកើនឡើង 3-5 ដង។ បន្ទាប់ពីប្រាំពីរថ្ងៃនៃការព្យាបាល, ប្រហែល 38% បានទទួលថ្នាំនេះបានបញ្ចេញតាមតម្រងនោម, ប្រហែល 48% "Nebilonga" មានវត្តមាននៅក្នុងលាមក។ សមាសភាពនៃទឹកនោមគឺជាចំនួនទឹកប្រាក់តូចមួយនៃថ្នាំដែលមិនផ្លាស់ប្តូរ - បានរហូតដល់ទៅ 0,5% ។

ទីបន្ទាល់

នៅលើកម្មវិធីនៃ "Nebilong" ការណែនាំអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការលើសឈាមការអនុវត្តវិធានការបង្ការចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានក្រុមហ៊ុន CAD (រយៈពេលខ្លីនៃការ ឈឺទ្រូង) និងសម្រាប់ការអនុវត្តការព្យាបាលដោយការស្មុគស្មាញនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងនៃសំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនេះ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំនេះ "Nebilong"

ជំងឺសម្ពាធឈាមខ្ពស់

អ្នកជំងឺមនុស្សពេញវ័យគ្រប់គ្រង 5 មីលីក្រាម "Nebilonga", ដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការបង្កើតឧបករណ៍ Tablet មួយគឺកិតប្រចាំថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅពេលដូចគ្នានេះ។ មានប្រសិទ្ធិភាពតូចគួរឱ្យកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍នៃការព្យាបាលនេះបានប្រកាសបំផុត, គាត់គឺជាការមួយខែក្នុងអំឡុងពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត។ ឧបករណ៍ Tablet សមរម្យសម្រាប់ការអនុវត្ត monotherapy និងសម្រាប់ការព្យាបាលដែលមានមូលដ្ឋានលើការប្រើប្រាស់រួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពល hypotensive ។ មនុស្សដែលយក "Nebilong ព្រឹក" ការណែនាំដែលបានផ្ដល់អនុសាសន៍ក្នុងគោលបំណងដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពបន្ថែមទៀតដើម្បីអនុវត្ត "Hydrochlorothiazide" នៃ 12.5-25 មីលីក្រាម។ ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះអាចបង្កើនសកម្មភាពនៃ "Nebilonga" នេះ, ប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានធ្វើតែបន្ទាប់ពីទទួលបានដំបូន្មាននៃការចូលរួមគ្រូពេទ្យនោះទេ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូងគឺ ជាទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

ជាលើកដំបូងមួយដូសតូចមួយនៃ Medica, គ្រូពេទ្យបន្តិចម្តងបង្កើន, ដែលបានផ្ដល់ឱ្យលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺ។ សម្រាប់ការព្យាបាលនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃ "Nebilong »គឺមិនសមស្របនៅក្នុងករណីបែបនេះ, ថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើ។ ជាធម្មតាចេញវេជ្ជបញ្ជាដំបូងដល់ 1,25 មីលីក្រាមនៃថ្នាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រចាំថ្ងៃម្តងក្រោយពី 1-2 សប្តាហ៍កម្រិតថ្នាំនេះអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់ទៅ 5 មីលីក្រាមហើយក្រោយមក - រហូតដល់ទៅ 10 មីលីក្រាម។ កិតប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 10 មីលីក្រាម Medica "Nebilong" ។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បានបង្ហាញថានៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចាកចេញនៅក្រោមការសង្កេតរយៈពេលពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទានរបស់ឧបករណ៍ Tablet នេះ, ដូច្នេះធ្វើជាមួយគ្នាការបង្កើនមធ្យោបាយកម្រិតថ្នាំ។ កម្រិតថ្នាំអាចកាត់បន្ថយការកើនឡើងជាថ្មីម្តងទៀតប្រសិនបើតម្រូវការនេះហើយ។

ប្រសិនបើមាន រោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង បានបង្ហាញខ្លួនអត់ឱនប្រកាសឬអ្នកជំងឺច្រើនជាងនេះដើម្បីសមាសភាគថ្នាំនេះត្រូវបានរកឃើញ, ការកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំឬផលិតការលុបចោលរបស់ខ្លួន។ ជាធម្មតា, ជំងឺខ្សោយបេះដូងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃ "Nebilongom" បានទទួលការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយការដើម្បីបំបាត់ស្ថានភាពបែបនេះការលប់បំបាត់នៃថ្នាំនេះទៅយឺត, អ្នកមិនអាចអនុវត្តសកម្មភាពនេះយ៉ាងខ្លាំងដោយសារតែបញ្ហានេះអាចនឹងត្រូវបានកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកបោះបង់ថ្នាំនេះអាចបន្ថយរាល់សប្តាហ៍ដោយពាក់កណ្តាលកម្រិតថ្នាំ។ សម្រាប់ការទទួលយកថ្នាំនេះ "Nebilong ព្រឹក" សៀវភៅដៃការបង្រៀនផ្ដល់នូវការសម្រាប់ការរឹតបន្តឹងមួយចំនួន។

ការរឹតបន្តឹង:

• ខ្សោយតំរងនោម។ ជាដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ 2,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ, កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលក្រោយនោះទេប៉ុន្តែវាមិនគួរលើសពី 5 មីលីក្រាម។
• អាយុចាស់។ ដូសដំបូងមិនអាចលើសពី 2,5 មីលីក្រាមប្រសិនបើចាំបាច់, វាត្រូវបានលើកឡើងទៅ 5 មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពី 65 ឆ្នាំមកហើយដែលទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃតម្រងនោម (មួយជារៀងរាល់បួនទៅប្រាំខែ) ។
• ការមានផ្ទៃពោះ។ ទារកទើបកើតម្នាក់អាចបង្កើតជំងឺមួយចំនួនទាំងនេះរួមមានខ្វិនផ្លូវដង្ហើម, បញ្ហា, ចុះឈាម, bradycardia, ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដូច្នេះថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាណាស់កម្រ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រើ "Nebilong" ការលុបចោលរបស់គាត់ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ 48-72 ម៉ោងមុនពេលការចែកចាយ។ ប្រសិនបើនេះគឺជាការមិនអាចធ្វើទៅបានគួរតែត្រូវបានទើបនឹងកើតសម្រាប់ 48-72 ម៉ោងសង្កេតឃើញ។

contraindications

"Nebilong ក្រុមហ៊ុន H" សៀវភៅដៃការណែនាំហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់នៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ:

• អាយុតិចជាង 18 ឆ្នាំ!
• ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសភាគថ្នាំនេះ!
• bronchospasm, ជំងឺហឺត (ប្រវត្តិសាស្រ្ត);
• pheochromocytoma, ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលមុន;
• acidosis រំលាយអាហារ;
• ការលំបាកកើតឡើងជំងឺថ្លើម, ជំងឺថ្លើម;
• ចុះឈាមក្នុងបុគ្គលដែលមានសម្ពាធនៃ 90 មីលីម៉ែត្របារតឬតិចជាងស៊ីស្តូលីក។ មាត្រា។
• AV-ប្លុក (ខ្ញុំរៀនថ្នាក់ទី, III) bradycardia ដែលត្រូវបានអមដោយអត្រាបេះដូងដែលទាក់ទងទៅនឹង 60 BPM ។ ក្នុងមួយនាទី;
• ក្នុងអំឡុងពេលដែលបង្កើតកូនការបំបៅដោះកូន;
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ រូបរាង;
• បញ្ហាជាមួយនឹងការចរាចរគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, ជាមួយនឹងការបញ្ចេញមតិចាំជានិច្ច!
• ឆក់ cardiogenic, ស្ថានភាពនៅក្នុងនោះវាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការប្រើថ្នាំ isotropic មួយ;
• អាការជម្ងឺ, ប្រហោងឆ្អឹងឈឺអម។

ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានទាមទារពេលតែងតាំងថ្នាំនោះអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌ:

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម;
• ជំងឺស្បែករបកក្រហម (ប្រវត្តិសាស្រ្ត);
• ការឈឺទ្រូង Prinzmetal ។

ផលប៉ះពាល់

នៅក្នុងការព្យាបាលនេះមានន័យថាដៃ "Nebilong «ការណែនាំ, ពិនិត្យបាននិយាយថាប្រហែលនៃការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលត្រូវបានសម្ដែងនៅក្នុងការងាររបស់សរសៃឈាមបេះដូងរំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនេះ។ ក្នុងចំណោមការរំលោភបំពានផ្សេងទៀត - ប្រតិកម្ម bronchoconstriction ប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពស្បែក។

ប្រុងប្រយ័ត្ន

"Nebilong" អាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាឡែរដែលគំរាមកំហែងដល់ការអភិវឌ្ឍនៃការមានប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃការស្ករក្នុងរាងកាយនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេតែអ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមនេះត្រូវតែអនុវត្តការប្រើថ្នាំនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ដូចជានៅក្នុងថ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងក្នុងរបាំង hyperthyroidism អាចរោគសញ្ញានៃ tachycardia, វាគឺជាការបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើនដោយសារតែការដករំខាននៃថ្នាំគ្រាប់នេះ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហានៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានប្រើ "Nebilong" សៀវភៅដៃការណែនាំប្រាប់អំពីប្រូបាប៊ីលីតេនៃការ constriction អោយផ្លូវដង្ហើមនៅបានកើនឡើងនៅក្នុងការជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនេះ។ លទ្ធភាពនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំនេះជាមួយនឹងថ្នាំដទៃទៀតដែលគួរតែត្រូវបានធីកជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

"Nebilong" ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនេះអាចនាំឱ្យអស់កម្លាំងនិងវិលមុខនេះ។

ពិស

វាគឺជាការដែលអាចធ្វើបានដើម្បីជំនួសថ្នាំដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀននេះ "Nebilong" សៀវភៅដៃការបង្រៀន។ analogues គ្រឿងញៀនរួមមាន "Nebilet", "Binelol" ។ ដោយជំនួសទាំងនោះរួមមាន "Nebikor" និង "Nebivator" ។

ពិនិត្យឡើងវិញ

ការពិនិត្យនេះថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធិភាពពេលដែលបានប្រើឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការប្រើថ្នាំនិងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យទាំងអស់។ Medica នេះត្រូវបានផ្ដល់ជាមួយ contraindications និងលក្ខណៈនៃអ្នកជំងឺជាលទ្ធផលនៅមានឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមាន។ ការព្យាបាលដែលមិននាំឱ្យមានការអភិវឌ្ឍនៃផលប៉ះពាល់, អ្នកត្រូវការដើម្បីត្រួតពិនិត្យជានិច្ចស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺនេះ។