Laparoscopy - មួយ ... laparoscopy ក្នុង Gynecology

ជាញឹកញាប់មានស្ថានភាពនៅពេលមនុស្សម្នាក់ត្រូវការវះកាត់។ មួយពីរបីទសវត្សរ៍មុន, គ្រូពេទ្យបានប្រើ laparotomy មួយ។ នៅក្នុងការយកចេញពីដំណើរការរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងការគេងជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ, បន្ទាប់ពីការដែលពោះជញ្ជាំង, សាច់ដុំនិងជាលិកាចារឹកនេះ។ បន្ទាប់, អនុវត្តល្បិចកលចាំបាច់និងជាលិកា sutured ក្នុងស្រទាប់។ វិធីសាស្រ្តនេះមានគុណវិបត្តិអន្តរាគមន៍និងផលវិបាកជាច្រើន។ នោះជាមូលហេតុដែលការអភិវឌ្ឍនៃថ្នាំមិនឈរនៅតែ។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំនេះស្ទើរតែគ្រប់កន្លែងទាំងអស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមានលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការវះកាត់នេះច្រើនជាងមានគំនិតសំចៃកម្លាំង។

laparoscopy

នេះជាវិធីសាស្រ្តនៃការវះកាត់ឬការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, បន្ទាប់ពីការដែលមនុស្សម្នាក់អាចចូលទៅយ៉ាងលឿនត្រឡប់ទៅចង្វាក់បេះដូងធម្មតានៃជីវិតនិងការទទួលបានអប្បរមានៃផលវិបាកពីល្បិចកលមួយ។

Laparoscopy ក្នុង Gynecology

កម្មវិធីនៃការរៀបចំនេះបានទទួលយ៉ាងច្រើននៃប្រជាប្រិយភាពមួយ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតគឺមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃអ្នកជំងឺប្រភេទនៃនីតិវិធីនេះនឹងជួយក្នុងរឿងនេះ។ laparoscopy ក្នុងរោគស្ត្រីត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការព្យាបាលឬការយកចេញនៃដុំសាច់ដើម្បីព្យាបាលគ្មានកូននៅស្ត្រី។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, វិធីសាស្រ្តនេះនឹងជួយលុបបំបាត់ការនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតដែល adhesive និងយកអង់ដូមី។

កម្មវិធីផ្សេងទៀត

លើសពីនេះទៅការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅនិងការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌជំងឺរោគស្រ្តីអាចត្រូវបានអនុវត្ត ក្រពះនោមប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះ, ពោះវៀនក្រពះនិងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ជាញឹកញាប់នៅពេលដែលការប្រើវិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានអនុវត្តការយកចេញនៃសរីរាង្គមួយឬផ្នែកណាមួយឡើយ។

សូចនាករសម្រាប់អន្តរាគមន៍

laparoscopy - វិធីសាស្រ្តក្នុងការកែតម្រូវមួយដែលមានសូចនាករសម្រាប់ការដូចជាការវះកាត់ណាមួយផ្សេងទៀត:

• ការហូរឈាមខាងក្នុងយ៉ាងខ្លាំង។
• ការបែកបាក់នៃសរីរាង្គ។
• ការគ្មានកូនស្រីដោយមិនចាំបាច់កំណត់មូលហេតុ។
• ដុំសាច់នៃ ovary នេះ, ស្បូនឬសរីរាង្គពោះផ្សេងទៀត។
• តម្រូវការដើម្បីយកចេញការស្លៀកពាក់ឬដៃស្បូននោះទេ។
• វត្តមានរបស់ adhesive ដែលបាននាំមកនូវការមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរទៅបុរសម្នាក់។
• ការព្យាបាលនៃការមានផ្ទៃពោះក្រៅស្បូន។
• ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍរបស់អង់ដូមីនិងជំងឺផ្សេងទៀត។

ក្នុងករណីមួយចំនួន, laparoscopy - គឺមិនមែនជាជម្រើសល្អបំផុតនិងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយការប្រើប្រាស់នៃ laparotomy នេះ។

contraindications សម្រាប់អន្តរាគមន៍

laparoscopy មិនដែលបានធ្វើនៅក្នុងករណីដូចខាងក្រោមនេះ:

• នៅក្នុងវត្តមាននៃដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមឬជំងឺបេះដូងនោះទេ។
• ក្នុងអំឡុងការស្នាក់នៅរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលសន្លប់មួយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអ្នកក្រឈាមកក។
• សម្រាប់ការផ្តាសាយឬវិភាគអាក្រក់ (លើកលែងតែករណីបន្ទាន់កុំអត់ធ្មត់ពន្យាពេល) ។

មុនពេលវះកាត់

អ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យមានការស្ទង់មតិតូចមួយមុនពេលវះកាត់។ វិភាគទាំងអស់ត្រូវបានកំណត់មនុស្សដែលត្រូវតែគោរពតាមបទប្បញ្ញត្តិដែលជាមន្ទីរពេទ្យ។ laparoscopy ពាក់ព័ន្ធនឹងការដែលបានគ្រោងទុកជាមុនតាមការអង្កេតនេះ:

• ការវិភាគឈាមនិងការសិក្សាគីមីជីវៈនៃចំនួនសរុប។
• ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃឈាមកក។
• ការពិនិត្យទឹកនោម។
• យកចេញពីការថតកាំរស្មី X និងការសិក្សា ECG ។

ប្រសិនបើការអនុវត្តការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានកំណត់ទៅបញ្ជីអប្បបរមានៃការវិភាគដែលបានរួមបញ្ចូល:

• ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ក្រុមនិងកំណកឈាម។
• ការវាស់សម្ពាធ។

ការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺ

ប្រតិបត្ដិការដែលបានគ្រោងទុកជាធម្មតាត្រូវបានតែងតាំងសម្រាប់ពេលវេលា preprandial ។ ថ្ងៃមុនពេលការរៀបចំនៃអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីកំណត់ការប្រើប្រាស់នៃស្បៀងអាហារនៅក្នុងល្ងាចថ្ងៃដដែលនោះ។ ផងដែរធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមួយ enema ដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅពេលព្រឹកមុនពេលវះកាត់។

នៅថ្ងៃដែលនៅលើការរៀបចំផ្ដល់ជូនអ្នកជំងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកនិងបរិភោគ។

ចាប់តាំងពីពេល laparoscopy - នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តទន់ភ្លន់ភាគច្រើនបំផុតនៃការវះកាត់, បន្ទាប់មកនៅក្នុងការពិតណាស់ដែលការប្រើប្រាស់ខ្នាតតូចនៃឧបករណ៍របស់ខ្លួនរួមជាមួយស្នាមវះតូចមួយនៃពោះផលិត។

ដើម្បីចាប់ផ្តើម, អ្នកជំងឺត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរដ្ឋគេង។ anesthetists គណនាកិតត្រូវការថ្នាំយកទៅក្នុងគណនីយេនឌ័រ, ទម្ងន់, កម្ពស់និងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលដែលការប្រើថ្នាំសន្លប់បានធ្វើមនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅឧបករណ៍ដកដង្ហ។ នេះគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីធានាថាក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការដែលមានការសង្គ្រោះបន្ទាន់នោះទេ, ចាប់តាំងពីមានអន្តរាគមន៍នៃសរីរាង្គពោះនេះត្រូវបានប៉ះពាល់។

អ្នកជំងឺបានយូរ ពោះប៉ោង ជាមួយនឹងឧស្ម័នពិសេស។ ការនេះនឹងជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីផ្លាស់ទីឧបករណ៍ដែលមានដោយសេរីនៅក្នុងពោះនិងមិនចាប់ជញ្ជាំងខាងលើរបស់ខ្លួន។

វគ្គសិក្សានៃការប្រតិបត្ដិការ

បន្ទាប់ពីការរៀបចំរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ចប់, គ្រូពេទ្យបានធ្វើឱ្យរន្ធចំនួននៃពោះ។ ប្រសិនបើមានការបកនេះត្រូវបានអនុវត្ត laparoscopy, ស្នាមវះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងពោះទាប។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការវះកាត់ដើម្បីពោះវៀន, ក្រពះនោមនិងក្រពះ, រន្ធត្រូវបានធ្វើឡើងនៅទីតាំងនៃទីតាំងគោលដៅ។

លើសពីនេះទៀតរន្ធតូចមួយសម្រាប់ឧបករណ៍, គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវះកាត់មួយដែលមានទំហំធំបន្តិច។ វាគឺជាការចាំបាច់សម្រាប់សេចក្តីណែនាំនៃម៉ាស៊ីនថតវីដេអូ។ ជាធម្មតាការអនុវត្តការកាត់បន្ថយខាងលើផ្ចិតឬខាងក្រោមនេះ។

បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់នៃឧបករណ៍ដែលបានណែនាំនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះនិងគ្រឿងអលង្ការនេះត្រូវបានភ្ជាប់ត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតបានមើលឃើញនៅលើអេក្រង់ធំច្រើនដងរូបភាពរីកធំ។ ផ្តោតជាសំខាន់នៅលើវា, អនុវត្តការរៀបចំដែលចាំបាច់ក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។

ចន្លោះពេល laparoscopy អាចមានជួរពី 10 នាទីទៅមួយម៉ោង។

លក្ខខណ្ឌបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ពេលបញ្ចប់នៃល្បិចកលគ្រូពេទ្យបានយកឧបករណ៍និងរៀបចំនៃ ពោះ និងផ្នែកខ្លះ deflates ដែលបង្កើនជញ្ជាំងពោះ។ បន្ទាប់ពីនោះ, អ្នកជំងឺនាំទៅជីវិតនៅលើឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យនិងបិទ។

គ្រូពេទ្យពិនិត្យស្ថានភាពនៃការចលនានិងការប្រតិកម្មរបស់បុគ្គលនិងបន្ទាប់មកបានធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺនៅក្នុងវួដ postoperative នេះ។ ចលនាទាំងអស់នៃអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើរទេះរុញពិសេសដោយមានជំនួយពីបុគ្គលិកពេទ្យនេះ។

នៅក្នុងប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីផ្តល់ឱ្យមិនភេសជ្ជៈអ្នកជំងឺដែលជាការក្អួតអាចចាប់ផ្តើម។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់បានចាប់ផ្តើមដើម្បីផ្លាស់ទីឆ្ងាយពីការចាក់ថ្នាំសន្លប់អ្នកអាចផ្តល់ទឹកធម្មតានៅក្នុងបំពង់ករបស់មនុស្សម្នាក់។

នៅក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោង, វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីលើករាងកាយផ្នែកខាងលើហើយព្យាយាមអង្គុយឡើង។ ឈរនៅអាចជាគ្មានមុនជាងប្រាំម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការត្រូវបានបញ្ចប់។ ជំហានដំបូងបន្ទាប់ពីមានអន្តរាគមន៍វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ដើម្បីធ្វើឱ្យមានជំនួយពីអ្នកដទៃទៀត, ដូចជាមានគឺជាហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំងនៃការបាត់បង់ស្មារតី។

ការដកស្រង់នៃអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃឬមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីប្រតិបត្ដិការនេះបានផ្តល់សុខុមាលភាពនិងសក្ដានុពលវិជ្ជមាន។ ស្នាមដេរត្រូវបានយកចេញពីស្នាមវះនេះបន្ទាប់ពីការជាមធ្យមពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីមានអន្តរាគមន៍។

ការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានទទួលការព្យាបាលដុំសាច់មហារីកបន្ទាប់ពីបកប្រើឧបករណ៍ឆ្លុះពោះឬបំណែកមួយនោះត្រូវបានផ្ញើសម្រាប់ការពិនិត្យ histological ។ មានតែបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃអ្នកជំងឺដែលអាចត្រូវបានផ្ដល់ទៅឱ្យតាមដានការព្យាបាល។

នៅពេលដែល អ្នកយកប្រមាត់ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃការ ពិនិត្យ histological អនុវត្តនៅតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមទៀត។

ប្រសិនបើមានប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើសាកសពស្ត្រីអូវែបន្ទាប់ពី laparoscopy ដែលត្រូវការពេលវេលាខ្លះដើម្បី "សល់" ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគ្រូពេទ្យបានផ្តល់អ័រម៉ូនចាំបាច់។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកជំងឺបង្ហាញថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីធម្មតា។

ជម្រើសនៃមន្ទីរពេទ្យ

មុនពេលដែលអ្នកនឹងត្រូវបានផ្ដល់ចំណូលចិត្តសម្រាប់ការបង្កើតនេះដែលនឹងត្រូវប្រារព្ធឡើង laparoscopy តម្លៃនៃការប្រតិបត្ដិការនិងការទទួលព្យាបាលគួរត្រូវបានចាត់ទុកនិងបានឯកភាពជាមួយគ្រូពេទ្យចូលរួម។ វិភាគការចំណាយប្រតិបត្តិការនិងការថែទាំនៅកន្លែងជាច្រើននិងជម្រើសស្តាំ។

ប្រសិនបើការវះកាត់នេះគឺជាបន្ទាន់បន្ទាប់មកទំនងជាគ្មាននរណាម្នាក់បានសួរអំពីចំណង់ចំណូលចិត្តនេះហើយអ្នកនឹងត្រូវបានជួយក្នុងមណ្ឌលសុខភាពសាធារណៈ។ ក្នុងករណីនេះតម្លៃនៃ laparoscopy នេះមានមិនបាន។ ល្បិចកលទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃការធានារ៉ាប់រងដោយឥតគិតថ្លៃ។

ផលវិបាកនិងផលវិបាកនៃការវះកាត់

ក្នុងករណីជាច្រើន, laparoscopy មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើសុខភាពមនុស្ស។ ពេលខ្លះទោះជាយ៉ាងណា, ផលវិបាកអាចកើតឡើងក្នុងដំណើរការនៃការរៀបចំនេះហើយបន្ទាប់ពីវាបាន។

ប្រហែលជាផលវិបាកចម្បងគឺការបង្កើតដេលចាប់។ នេះគឺជាលទ្ធផលនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ជៀសមិនរួច។ វាត្រូវបាននិយាយថាក្នុងអំឡុងពេល laparotomy ការអភិវឌ្ឍនៃការ adhesion នេះគឺលឿនជាងនិងច្បាស់ថែមទៀត។

ផលវិបាកមួយផ្សេងទៀតដែលអាចកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្ដិការនេះ - ជាការរងរបួសទៅសរីរាង្គនៅជាប់គ្នាគ្រប់គ្រងឱ្យស្រស់ត្រកាល។ ដូច្នេះវាអាចចាប់ផ្តើម ហូរឈាមផ្ទៃក្នុង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅចុងបញ្ចប់នៃឧបាយកលរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនេះបានចុះត្រួតពិនិត្យការពោះនិងសរីរាង្គចំពោះការខូចខាត។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់, អ្នកជំងឺអាចនឹងជួបប្រទះការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ឆ្អឹងកនេះ។ នេះជាការធម្មតានិងមិនមានរយៈពេលជាងមួយសប្តាហ៍បានច្រើន។ មិនស្រួលបែបនេះដោយសារតែការពិតដែលថា "ដើរ" តាមរយៈរាងកាយស្វែងរកឧស្ម័ននិងដើរតួនាទីហាងទទួលនិងជាលិកានៅលើសរសៃប្រសាទ។

មិនមានការភ័យខ្លាចនៃការ laparoscopy នាពេលខាងមុខ។ វាជាវិធីសាស្រ្តទន់ភ្លន់បំផុតនៃការព្យាបាលវះកាត់។ មិនទទួលបានឈឺនិងមានសុខភាពល្អ!